Реклама добавок — чи можна їй вірити?

Мета дослідження: Передумови: Дієтичні добавки, які рекламують для підтримки здоров’я мозку та покращення когнітивних здібностей, широко доступні. Заявлені властивості цих продуктів адресовані не лише літнім людям, які прагнуть запобігти когнітивному спаду або послабити його, а й молодим здоровим людям, які хочуть покращити свої когнітивні здібності.

Результати: Серед оцінених складників були Bacopa monnieri, холін, креатин, омега-3 жирні кислоти, Ginkgo biloba, женьшень, Rhodiola rosea, тирозин і корінь валеріани. Усі вони розглядалися у формі добавок і порівнювалися з плацебо за різних розмірів порцій та тривалості вживання. Висновки: Низька достовірність наявних наукових даних, а також те, що склад дієтичної добавки не завжди відомий, ускладнюють оцінювання ризиків і користі. Через ці дані складно розробляти рекомендації щодо вживання таких складників для споживачів, які прагнуть покращити когнітивні здібності. У цьому огляді вказано на певні перспективні тенденції щодо розміру порції та тривалості вживання, однак результати досліджень у сукупності суперечливі й неточні, а багато з них мають методологічні недоліки. Запропоновано можливі рішення для усунення прогалин у дослідженнях і визначено подальші кроки, необхідні для посилення доказової бази та обґрунтованого ухвалення рішень.

Мета дослідження: Поліненасичені жирні кислоти омега-3 (n-3 PUFAs) рекламують як засіб покращення когнітивних здібностей і рекомендують вживати як загальній популяції, так і людям із нейрокогнітивними порушеннями, зокрема синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (ADHD). Однак результати рандомізованих плацебо-контрольованих досліджень непереконливі.

Результати: У 24 включених дослідженнях вживання добавок n-3 PUFA не покращило жодного показника когнітивних здібностей ані в усій вибірці, ані в підгрупах TD та ADHD+RD. У людей із низьким рівнем n-3 PUFA добавки покращили короткочасну пам’ять. Є незначні докази того, що добавки n-3 PUFA впливають на когнітивні функції людей із дефіцитом n-3 PUFA. Однак немає доказів впливу на загальну популяцію або людей із порушеннями нейророзвитку. Це має важливе значення з огляду на широке рекламування та вживання n-3 PUFA; твердження про когнітивну користь слід звузити.

Мета дослідження: Проаналізувати наявні наукові докази щодо рекламних тверджень про два продукти, що містять Lactobacillus casei та Bifidobacterium lactis, і порівняти опубліковану літературу з інформацією на корпоративному вебсайті.

Результати: Із 440 знайдених статей критеріям включення відповідали 16. Лише чотири (25%) із них мали рівень доказовості 1b і ступінь рекомендації A; усі стосувалися досліджень продукту з Bifidobacterium lactis. На корпоративному вебсайті було опубліковано лише 12 із 16 досліджень (47). Наукових доказів на підтримку заяв про користь цих продуктів для здоров’я недостатньо, особливо для продукту, що містить Lactobacillus casei.

Мета дослідження: Prevagen® — це дієтична добавка, яку рекламують як засіб від легкого погіршення пам’яті, пов’язаного зі старінням. Виробник зазначає, що її застосування підтверджене клінічними даними.

Результати: Позначення Prevagen® як «бренду № 1, рекомендованого фармацевтами» ґрунтується на опитуванні, проведеному за сприяння Pharmacy Times®, метою якого було визначити безрецептурні бренди, які фармацевти рекомендують найчастіше. Через обмеженість клінічних даних на підтвердження ефективності Prevagen® результати опитування, ймовірно, відображають знайомство фармацевтів із цим продуктом, на яке могла вплинути масштабна реклама. Як фахівці, що спираються на доказову медицину, фармацевти не повинні рекомендувати продукт, ефективність якого підтверджена обмеженими доказами. Крім того, фармацевти мають активно інформувати пацієнтів, особливо найбільш уразливих, про раціональне використання всіх фармакологічно активних речовин, зокрема дієтичних добавок.

Мета дослідження: Передумови: Добавки для підтримки здоров’я мозку швидко з’явилися на ринку, оскільки когнітивні здібності стали важливим питанням громадського здоров’я.

Результати: Висновки: На ринку продають споживачам добавки для підтримки здоров’я мозку, які слід вважати фальсифікованими та неправильно маркованими. Реклама й етикетки продуктів можуть вводити в оману та становити ризик для суспільства. Потрібно навчати людей розпізнавати тривожні ознаки, поки Управління з контролю за продуктами й ліками США працює над «модернізацією» чинних правил щодо дієтичних добавок.

Мета дослідження: Органи охорони громадського здоров’я попередили споживачів про рекламу дієтичних добавок із неправдивими заявами про запобігання COVID-19 або його лікування. Ми кількісно й якісно проаналізували газетну рекламу дієтичних добавок до та після поширення COVID-19.

Результати: Після поширення COVID-19 порівняно з періодом до нього значно зросла кількість рекламних оголошень про дієтичні добавки, які заявляли про ефективність у запобіганні інфекціям (p=0.009) і покращенні роботи суглобів (p=0.002) та травної системи (p=0.002). Добавки, яким приписували ефективність у запобіганні інфекціям, рекламували разом із рекомендаціями полоскати горло й мити руки. Для просування профілактичної дії використовували такі слова, як «захист» і «запобігання». Неправдиві та оманливі заяви в рекламі дієтичних добавок можуть завдати шкоди споживачам, наприклад призвести до передозування або відмови від профілактичної поведінки. Поки триває пандемія, зростатиме потреба поширювати доступну інформацію про належне вживання дієтичних добавок, навчати споживачів і попереджати виробників.

Мета дослідження: Дієтичні добавки можуть бути корисними, але за визначенням вони не мають лікувальної дії. Проте на їхніх етикетках, а особливо в рекламі у ЗМІ, часто містяться необґрунтовані заяви про користь для здоров’я.

Результати: Було проаналізовано рекламу добавок, що транслювалася на шести телеканалах і радіостанціях з 9-15 березня 2020 року. Більшість проаналізованих оголошень відповідали законодавчим вимогам і містили формулювання на кшталт «підтримує» або «сприяє» роботі організму, які звучать менш категорично. Майже 30% рекламованих добавок містили непідтверджені заяви про ефективність у різних ситуаціях, пов’язаних зі здоров’ям, наприклад про ефективне схуднення, запевняючи адресатів у користі дієтичних добавок у певному контексті здоров’я. Узгодження правил і норм, що регулюють рекламу добавок, призвело до помітного покращення її змісту, що, сподіваємося, підвищить обізнаність споживачів про відсутність лікувальних властивостей у дієтичних добавок.

Мета дослідження: Передумови: Надмірне вживання дієтичних добавок є поширеним явищем, а їхня реклама часто вводить в оману й натякає на лікувальні властивості. Метою дослідження було оцінити сприйняття реклами споживачами, їхні очікування щодо дії дієтичних добавок і загальний рівень знань про ці продукти.

Результати: Крім того, частка респондентів із найвищим рівнем скептицизму зростала разом зі збільшенням обізнаності про дієтичні добавки. Попри це, 60.6% респондентів заявили, що якби зіткнулися з проблемами зі здоров’ям, згаданими в рекламі, вона могла б спонукати їх почати вживати такі продукти. До чинників, які значно підвищували ймовірність вживання дієтичних добавок, належали високі очікування щодо їхньої ефективності (OR = 11.1), незначні знання про дієтичні добавки (OR = 2.9), віра в те, що їхню ефективність підтверджено науковими дослідженнями (OR = 1.9), і проживання в сільській місцевості (OR = 1.9). Висновки: З огляду на прогнози подальшого зростання ринку дієтичних добавок і переконання багатьох споживачів, що дію таких продуктів доведено, потрібні інформаційні кампанії, щоб запобігти плутанині між добавками та ліками.

Мета дослідження: Споживачі, яким лікарі або страховики не дали змоги отримати семаглутид чи тирзепатид, звертаються до трансдермальних пластирів із натуральним «GLP-1». Закон про охорону здоров’я та освіту щодо дієтичних добавок визначає, що продукти дієтичних добавок потрібно ковтати, тож усі ці продукти є незаконними.

Результати: Закон про охорону здоров’я та освіту щодо дієтичних добавок визначає, що продукти дієтичних добавок потрібно ковтати, тож усі ці продукти є незаконними. Ми виявили 24 трансдермальні пластирі-дієтичні добавки та 1 трансдермальний гель, які в середньому містили 7 ± 4 натуральні складники (найчастіше зазначали берберин, глутамін/глутамат, корицю та гранат). Сертифікатів аналізу не було опубліковано, у багатьох продуктів бракувало застереження Управління з контролю за продуктами й ліками США, а реклама багатьох продуктів вводила в оману. Кілька продуктів мали оцінки в 1–2 зірки та відгуки споживачів, які свідчили про відсутність ефективності або побічні явища.

Мета дослідження: Дієтичні добавки широко вживають, і багато з них є ефективними або мають потенціал для лікування різних станів. Однак вони не потребують схвалення Управління з контролю за продуктами й ліками США (FDA).

Результати: У продуктах виявляли домішки й фальсифікати, здебільшого через відсутність вимог щодо належної виробничої практики. Крім того, оскільки стандартизація не є обов’язковою, активний складник може бути відсутнім або його кількість може суттєво відрізнятися в різних виробників. FDA опублікувало десятирічний план щодо дієтичних добавок, який охоплює безпеку, маркування, межі повноважень, правозастосування, дослідження та інформаційну роботу. Якщо цей план буде реалізовано, він допоможе підвищити довіру споживачів до безпеки, складу й маркування дієтичних добавок.