Anúncios de suplementos: dá para acreditar neles?

Objetivo do estudo: Contexto: Suplementos alimentares promovidos para a saúde do cérebro e o aprimoramento do desempenho cognitivo estão amplamente disponíveis. As alegações feitas sobre esses produtos são dirigidas não apenas a pessoas idosas que desejam prevenir ou atenuar o declínio cognitivo, mas também a pessoas jovens e saudáveis que querem melhorar seu desempenho cognitivo.

Resultados: Os ingredientes avaliados incluíram Bacopa monnieri, colina, creatina, ácidos graxos ômega-3, Ginkgo biloba, ginseng, Rhodiola rosea, tirosina e raiz de valeriana, todos em forma de suplemento e comparados a um placebo, com diferentes doses e períodos de uso. Conclusões: O baixo grau de certeza das evidências científicas, somado ao fato de nem sempre sabermos o que há em um suplemento alimentar, dificulta a avaliação dos riscos e benefícios. Esses dados impedem a elaboração de recomendações sobre o uso desses ingredientes para consumidores interessados em melhorar o desempenho cognitivo. Embora esta síntese aponte algumas tendências sobre doses ou períodos de uso promissores, os estudos, quando considerados em conjunto, são inconsistentes e imprecisos, e muitos apresentam falhas metodológicas. São apresentadas possíveis soluções para preencher as lacunas da pesquisa e orientar os próximos passos, necessários para fortalecer as evidências e embasar decisões.

Objetivo do estudo: Os ácidos graxos poli-insaturados ômega-3 (n-3 PUFAs) são promovidos como estimulantes cognitivos, e seu consumo é recomendado para a população geral e para pessoas com déficits neurocognitivos, como o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). No entanto, as evidências de ensaios randomizados controlados por placebo são inconclusivas.

Resultados: Nos 24 estudos incluídos, a suplementação com n-3 PUFA não melhorou nenhuma medida de desempenho cognitivo no conjunto dos participantes nem nos subgrupos TD e TDAH+RD. Entre as pessoas com baixos níveis de n-3 PUFA, a suplementação melhorou a memória de curto prazo. Há evidências limitadas de que a suplementação com n-3 PUFA afete a cognição em pessoas com deficiência desse nutriente. No entanto, não há evidências de efeito na população geral nem em pessoas com transtornos do neurodesenvolvimento. Isso tem implicações importantes, considerando a ampla publicidade e o consumo de n-3 PUFA; as alegações de benefícios cognitivos devem ser mais restritas.

Objetivo do estudo: Analisar as evidências científicas disponíveis para as alegações publicitárias feitas sobre dois produtos que contêm Lactobacillus casei e Bifidobacterium lactis e comparar a literatura publicada com o conteúdo apresentado no site da empresa.

Resultados: Dos 440 artigos identificados, 16 atenderam aos critérios de inclusão. Apenas quatro (25%) apresentaram nível de evidência 1b e grau de recomendação A, todos referentes a estudos sobre um produto que contém Bifidobacterium lactis. Apenas 12 dos 16 estudos foram publicados no site da empresa (47). Não há evidências científicas suficientes para apoiar as alegações de saúde feitas para esses produtos, sobretudo no caso do produto que contém Lactobacillus casei.

Objetivo do estudo: Prevagen® é um suplemento alimentar comercializado para ajudar com a perda leve de memória associada ao envelhecimento. O fabricante afirma que há evidências clínicas que apoiam esse uso.

Resultados: A designação de Prevagen® como “marca nº 1 recomendada por farmacêuticos” baseia-se em uma pesquisa conduzida pela Pharmacy Times®, criada para identificar as marcas de produtos vendidos sem receita que os farmacêuticos mais recomendam. Como há poucos dados clínicos que comprovem a eficácia de Prevagen®, é provável que os resultados da pesquisa reflitam o quanto os farmacêuticos conhecem o produto, o que pode ser influenciado por técnicas publicitárias intensivas. Como profissionais que praticam a medicina baseada em evidências, os farmacêuticos não devem recomendar um produto cujo uso conta com poucas evidências. Além disso, devem orientar seus pacientes de forma proativa, sobretudo os mais vulneráveis, sobre o uso racional de todas as substâncias farmacologicamente ativas, inclusive suplementos alimentares.

Objetivo do estudo: Contexto: Suplementos alimentares voltados à saúde do cérebro surgiram rapidamente no mercado à medida que o desempenho cognitivo se tornou uma importante questão de saúde pública.

Resultados: Conclusões: Há suplementos alimentares voltados à saúde do cérebro sendo comercializados que devem ser considerados adulterados e rotulados de forma enganosa. Os anúncios e rótulos dos produtos podem induzir ao erro e colocar o público em risco. É necessário educar a população para que reconheça sinais de alerta, enquanto a Food and Drug Administration dos EUA trabalha para “modernizar” as normas atuais para suplementos alimentares.

Objetivo do estudo: Instituições de saúde pública alertaram os consumidores sobre anúncios de suplementos alimentares com falsas alegações de prevenção ou tratamento da COVID-19. Analisamos quantitativa e qualitativamente anúncios de suplementos alimentares em jornais, antes e depois da disseminação da COVID-19.

Resultados: O número de anúncios de suplementos alimentares que alegavam prevenir infecções (p=0.009) e melhorar as funções articulares (p=0.002) e digestivas (p=0.002) aumentou significativamente após a disseminação da COVID-19, em comparação com o período anterior. Os suplementos que alegavam prevenir infecções eram anunciados junto a recomendações de gargarejar e lavar as mãos. Termos como “defesa” e “prevenir” eram usados para promover o efeito preventivo. Alegações falsas e enganosas em anúncios de suplementos alimentares podem prejudicar os consumidores, por exemplo, levando-os a tomar doses excessivas ou a deixar de adotar medidas preventivas. Enquanto a pandemia continuar, será cada vez mais necessário divulgar informações acessíveis sobre o uso adequado de suplementos alimentares, educar os consumidores e alertar os fabricantes.

Objetivo do estudo: Os suplementos alimentares podem ter benefícios, mas, por definição, não têm efeito terapêutico. No entanto, seus rótulos e, sobretudo, os anúncios na mídia muitas vezes fazem alegações de saúde sem fundamento.

Resultados: Foram analisados anúncios de suplementos exibidos em seis emissoras de TV e rádio entre 9 e 15 de março de 2020. A maioria dos anúncios analisados cumpria os requisitos legais e usava termos como “apoia” ou “facilita” as funções do organismo, que são menos categóricos. Quase 30% dos suplementos anunciados faziam alegações não comprovadas de eficácia em diferentes situações de saúde, por exemplo, de que ajudavam a emagrecer de forma eficaz, convencendo assim o público de que os suplementos alimentares seriam benéficos em determinado contexto de saúde. O acordo sobre as regras e normas que regulamentam a publicidade de suplementos resultou em uma melhora perceptível do conteúdo dos anúncios, o que, espera-se, aumentará a conscientização dos consumidores sobre a ausência de propriedades terapêuticas nos suplementos alimentares.

Objetivo do estudo: Contexto: O uso excessivo de suplementos alimentares é comum, e sua publicidade costuma ser enganosa e sugerir propriedades terapêuticas. O estudo teve como objetivo avaliar a percepção dos consumidores sobre a publicidade, suas expectativas em relação aos efeitos dos suplementos alimentares e seu conhecimento geral sobre esses produtos.

Resultados: Além disso, a proporção de entrevistados que expressavam o maior nível de ceticismo aumentava conforme crescia seu conhecimento sobre suplementos alimentares. Apesar disso, 60.6% dos entrevistados disseram que, se tivessem os problemas de saúde mencionados no anúncio, ele poderia incentivá-los a começar a usar esses produtos. Entre os fatores que aumentaram significativamente a probabilidade de uso de suplementos alimentares estavam as altas expectativas sobre sua eficácia (OR = 11.1), o pouco conhecimento sobre esses produtos (OR = 2.9), a crença de que sua eficácia havia sido demonstrada em estudos científicos (OR = 1.9) e morar em uma área rural (OR = 1.9). Conclusões: Considerando as previsões de crescimento contínuo do mercado de suplementos alimentares e a crença de muitos consumidores de que os efeitos desses produtos foram comprovados, são necessárias campanhas educativas para evitar que sejam confundidos com medicamentos.

Objetivo do estudo: Consumidores que não conseguem obter semaglutida ou tirzepatida por meio de médicos ou seguradoras estão recorrendo a adesivos transdérmicos “naturais” de GLP-1. A Lei de Saúde e Educação sobre Suplementos Alimentares especifica que os suplementos alimentares devem ser ingeridos; portanto, todos esses produtos são ilegais.

Resultados: A Lei de Saúde e Educação sobre Suplementos Alimentares especifica que os suplementos alimentares devem ser ingeridos; portanto, todos esses produtos são ilegais. Identificamos 24 suplementos alimentares em forma de adesivo transdérmico e 1 produto em gel transdérmico, com uma média de 7 ± 4 ingredientes naturais (os mais listados eram berberina, glutamina/glutamato, canela e romã). Nenhum certificado de análise foi publicado, muitos produtos não incluíam o aviso da Food and Drug Administration e muitos usavam publicidade enganosa. Vários produtos receberam avaliações de 1 a 2 estrelas, e comentários de consumidores indicavam falta de eficácia ou efeitos adversos.

Objetivo do estudo: Suplementos alimentares são usados com frequência, e muitos são eficazes ou promissores no tratamento de várias condições. No entanto, eles não precisam da aprovação da Food and Drug Administration (FDA).

Resultados: Foram encontrados contaminantes e adulterantes nos produtos, sobretudo devido à falta de exigências de boas práticas de fabricação. Além disso, como não há exigência de padronização, o ingrediente ativo pode estar ausente ou variar muito entre fabricantes. A FDA publicou um plano de 10 anos para suplementos alimentares, que aborda segurança, rotulagem, limites, fiscalização, pesquisa e divulgação de informações. Se implementada, essa iniciativa será fundamental para dar aos consumidores mais confiança na segurança, composição e rotulagem dos suplementos alimentares.