下载应用更多功能
Pisaczek搜索
文AZH-CN
疾病

口腔益生菌——用有益菌代替漱口水?

来源:15 · 文章:8 159 字

Igor Dogocki 认为,益生菌可以恢复口腔细菌平衡,并降低龋齿和牙龈疾病的风险。

  • 提到的菌株包括 Limosilactobacillus reuteri 和 Streptococcus salivarius。
  • Dogocki 提醒说,刺激性强的抗菌漱口水可能扰乱微生物组,长期使用弊大于利。
  • 益生菌可以单独使用,也可以与传统牙周治疗同时使用。

作者怎么说

Igor Dogocki

益生菌可以恢复口腔微生物组的平衡,抑制有害细菌,从而可能降低龋齿和牙龈疾病的风险。

„就口腔而言,益生菌有助于恢复口腔微生物组平衡,并降低牙齿疾病的风险;最新研究还表明,它们也能降低牙龈疾病的风险。这些有益细菌可以改变我们的口腔生态系统。”Jeśli chodzi o jamę ustną, probiotyki wykazują potencjał w przywracaniu równowagi mikrobiomu jamy ustnej i zmniejszają ryzyko chorób zębów a z ostatnich badań wynika, iż również dziąseł. Te korzystne bakterie mogą zmieniać ekosystem naszej jamy ustnej.
Igor Dogocki

益生菌菌株可以抑制牙菌斑和致病菌,并帮助发挥抗炎作用。

„乳杆菌属菌株具有益生作用,其作用机制包括抑制牙菌斑生物膜形成、通过产生抗微生物化合物抑制病原菌生长,以及间接作用于免疫系统,调节宿主的免疫反应。”Szczepy Lactobacillus wykazują działanie probiotyczne, a mechanizmy działania obejmują hamowanie tworzenia biofilmu płytki nazębnej, hamowanie rozwoju bakterii patogennych poprzez produkcję związków przeciwdrobnoustrojowych oraz pośrednią interakcję z układem immunologicznym, modulując ą odpowiedź immunologiczną gospodarza.
Igor Dogocki

Limosilactobacillus reuteri 和双歧杆菌被认为与改善牙龈健康有关。

„我们已经知道,Porphyromonas gingivalis、Tannerella forsythia 和 Treponema denticola 等细菌在牙周炎患者中很常见;而 Limosilactobacillus reuteri 和双歧杆菌等其他细菌则有助于改善牙龈健康。”Wiemy już, że b akterie, takie jak Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia i Treponema denticola, są bardzo rozpowszechnione przy zapaleniu przyzębia, podczas gdy inne, takie jak Limosilactobacillus reuteri i Bifidobacterium, przyczyniają się do poprawy zdrowia dziąseł.
Igor Dogocki

Igor Dogocki 提醒说,刺激性强的抗菌漱口水可能扰乱微生物组,长期使用弊大于利。

„虽然治疗疾病急性期可能需要使用某些抗微生物制剂,但长期使用及其副作用可能弊大于利。 例如,让我们看看最常见的抗菌漱口水成分: 酒精——具有抗微生物作用,不会区分有益菌和有害菌。”Chociaż niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe mogą być konieczne do leczenia ostrej fazy choroby, długoterminowe stosowanie i skutki uboczne mogą być bardziej szkodliwe niż korzyści. Przyjrzyjmy się na przykład najczęstszym składnikom płukanek antybakteryjnych do ust : Alkohol – ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i nie odróżnia dobrych i złych bakterii.
Igor Dogocki

含酒精的漱口水可能杀死有益菌和有害菌,并降低微生物组的多样性。

„例如,让我们看看最常见的抗菌漱口水成分: 酒精——具有抗微生物作用,不会区分有益菌和有害菌。这意味着含酒精的漱口水会直接破坏微生物组的多样性。 过氧化氢——是一种清洁剂,常会流入口中。”Przyjrzyjmy się na przykład najczęstszym składnikom płukanek antybakteryjnych do ust : Alkohol – ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i nie odróżnia dobrych i złych bakterii. Oznacza to, że płyn do płukania ust na bazie alkoholu po prostu zabija różnorodność mikrobiomu Nadtlenek wodoru – to środek czyszczący, który często spływa do ust.
Igor Dogocki

提到的牙科产品所用菌株包括 Lactobacillus acidophilus、Lactobacillus reuteri 和 Streptococcus salivarius。

„牙科产品中最常用的益生菌菌株包括 Lactobacillus acidophilus、Lactobacillus reuteri 和 Streptococcus salivarius。这些菌株有助于有益菌生长,并可能取代口腔中的有害菌。”Do najpowszechniejszych szczepów probiotycznych stosowanych w produktach dentystycznych, należą: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri i Streptococcus salivarius. Szczepy te sprzyjają rozwojowi pożytecznych bakterii, które mogą zastąpić te szkodliwe, występujące w jamie ustnej.
Igor Dogocki

Igor Dogocki 建议考虑使用口腔益生菌,包括 Streptococcus salivarius。

„优化肠道和口腔微生物组。可以服用益生元、益生菌(口腔益生菌可选 Streptococcus salivarius)以及丁酸制剂。 保持良好的维生素 D 水平(服用时务必搭配维生素 K2),补充脂质体维生素 C 和胶原蛋白;如果牙龈出血,还可以额外补充辅酶 Q。”Zoptymalizuj swój mikrobiom jelit oraz jamy ustnej. Możesz przyjmować prebiotyki, probiotyki (w jamie ustnej Streptococcus salivarius) oraz preparaty kwasu masłowego. Dbaj o dobry poziom witaminy D (przyjmowana zawsze z witaminą K2), suplementuj liposomalną witaminę C, kolagen oraz w razie krwawienia dziąseł dodatkowo Coenzym Q.
Igor Dogocki

益生菌可以单独使用,也可以与传统牙周治疗同时使用,作为口腔护理和龋齿预防的一部分。

„益生菌单独使用或与传统牙周治疗结合使用,很可能在未来几年成为口腔护理的基础。随着彻底清除口腔中所有微生物的做法迅速过时,人们普遍认可,将有益的益生菌作为牙龈治疗和龋齿预防的一部分具有一定益处。”Probiotyki, stosowane samodzielnie lub w połączeniu z klasycznym leczeniem periodontologicznym, najprawdopodobniej staną się podstawą pielęgnacji jamy ustnej w nadchodzących latach. A ponieważ eliminacja wszystkich mikrobów z jamy ustnej szybko staje się przestarzałym podejściem do higieny jamy ustnej, powszechnie uznaje się korzyści płynące ze stosowania probiotycznych bakterii prozdrowotnych jako elementu leczenia dziąseł oraz profilaktyki próchnicy.
Igor Dogocki

文中提到的口腔补充剂含有 Limosilactobacillus reuteri,或由多种益生菌菌株组成的混合物。

„生产商网站 Gum PerioBalance 是一种先进的口腔膳食补充剂,含有一种专利人源菌 Limosilactobacillus reuteri Prodentis®(DSM 17938 和 ATCC PTA5289),该菌以前称为 Lactobacillus reuteri Prodentis®。”strona producenta Gum PerioBalance GUM PerioBalance to zaawansowany suplement diety do stosowania w jamie ustnej zawierający opatentowaną bakterię pochodzenia ludzkiego o nazwie Limosilactobacillus reuteri Prodentis® (DSM 17938 i ATCC PTA5289) znaną wcześniej jako Lactobacillus reuteri Prodentis®.
Henryk Różański

Henryk Różański 推荐一种含植物提取物和油性馏分的漱口液,并称其具有抗炎和抑制微生物生长的作用。

„这种制剂以植物提取物和油性馏分为基础。它的作者很懂行。加水稀释后,是很好的漱口液。刷牙后也可以用它(不稀释)刷牙和牙龈,效果很好。它能消除各种炎症,抑制微生物生长,促进糜烂处愈合,抑制牙龈出血和渗液,并消除口臭。”Oparty został na ekstraktach z roślin i frakcjach olejkowych. Autor tego preparatu znał sie na rzeczy. Po rozcieńczeniu z wodą świetna płukanka. Można nim również (nierozcieńczonym) szczotkować zęby i dziąsła po umyciu, działa bowiem doskonale. Usuwa wszelkie stany zapalne, hamuje rozwój drobnoustrojów, wzmaga gojenie nadżerek, hamuje krwawienia i wysięki z dziąseł, usuwa przykry zapach.
Igor Dogocki

益生菌被视为有助于预防龋齿和牙龈疾病。

„我们已经知道,能够预防龋齿和牙龈疾病的益生菌,以及口腔中的其他细菌,会每天随吞咽等过程迁移到身体几乎各个部位,包括心脏、肝脏、肾脏和大脑。研究还发现,没有牙齿疾病的人群,其口腔微生物组的多样性要高得多。”Wiemy już, że bakterie probiotyczne, które chronią przed próchnicą i chorobami dziąseł a także inne bakterie występujące w jamie ustnej migrują codziennie m.i.n. połykane prawie do wszystkich części ciała, w tym do serca wątroby, nerek i mózgu. Okazało się również, że społeczeństwa, w których nie miały chorych chorób zębów, mają mikrobiomy jamy ustnej o znacznie większej różnorodności.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 7 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:112。

一项荟萃分析发现,益生菌短期内可以减轻口臭,并降低挥发性硫化物的水平。

研究目的: 口臭是指从口腔散发出的难闻气味。人们采用过多种方法控制口臭,从漱口水到口香糖都有。研究报告称,益生菌是减轻口臭的一种替代方法。本研究旨在从时间角度考察益生菌对口臭的影响。

结果: 研究计算了标准化均数差(SMD)和 95% 置信区间(CI)来综合数据,并根据随访时间将数据分组,分析短期(≤4 周)和长期(>4 周)的效果。本荟萃分析纳入了 7 篇文章。短期内,与安慰剂组相比,益生菌组的主要结局指标——口臭评分(OLP)(SMD=-0.58;95% CI -0.87 至 -0.30,p<0.0001)和挥发性硫化物(VSC)水平(SMD=-0.26;95% CI -0.51 至 -0.01,p=0.04)均显著下降。不过,长期观察中只有 OLP 评分显著下降(SMD=-0.45;95% CI -0.85 至 -0.04,p=0.03)。次要结局指标没有显著差异。没有发现发表偏倚。逐一剔除研究的分析证实,合并估计结果稳定。

研究经费政府、公共机构 · National Natural Science Foundation of China, China
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的汇总分析(荟萃分析)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述发现,大多数研究报告称益生菌使用后硫化物减少,部分研究还发现口气评分有所改善。

研究目的: 口臭的一个特征是产生挥发性硫化物(VSC)。这是一种常见的口腔健康问题,影响全球 31.8% 的人口。氯己定漱口水等传统治疗只能暂时缓解症状,而益生菌通过调节口腔微生物群,成为一种有前景的生物疗法。

结果: 有 6 项随机对照试验(RCT)符合纳入标准,共涉及 360 名参与者。5 项研究发现,使用益生菌后 VSC 显著减少(P < 0.05)。3 项研究报告称,口气评分(OLT)有所改善,尤其是在使用 Streptococcus salivarius K12 和 Weissella cibaria 时。4 项研究证实,口腔微生物组发生了变化,而且益生菌的作用在治疗结束后仍持续存在。没有报告严重不良反应。益生菌能显著降低 VSC 水平、改善 OLT 评分,并调节口腔微生物的生长。不过,研究之间存在差异,长期随访也有限,这阻碍了研究结果向临床实践转化。要确定其临床疗效,还需要更大规模、标准化的试验。益生菌可作为治疗口臭的安全辅助疗法。未来研究应关注长期随访、特定菌株的疗效以及以微生物组为目标的干预措施。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述指出,益生菌可以减少致龋菌数量,在改善牙菌斑和牙龈指标方面至少与氯己定同样有效。

研究目的: 牙周疾病和龋齿是由牙菌斑导致的两种最常见牙病。本研究旨在综述随机对照试验中益生菌对口腔健康的临床疗效。

结果: 综述共纳入 24 项临床试验,涉及 1612 名接受益生菌或口腔治疗的参与者。结果显示,使用益生菌产品的人口腔中的变异链球菌数量显著减少(减少 65%;p < 0.05)。研究还发现,在减少口腔病原体、降低牙龈指数和牙菌斑指数方面,益生菌产品比氯己定更有效或效果相当。另一方面,使用木糖醇漱口水可改善唾液指标。考虑到益生菌产品(如开菲尔和漱口水)的安全性和有效性,研究建议用其对抗致龋菌和牙周疾病。益生菌被视为氯己定和氟化物等传统疗法的安全替代方案。氯己定、氟化物和益生菌联合使用似乎是理想的组合。

研究经费大学或基金会 · Behbahan Faculty of Medical Sciences, Behbahan, Iran
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项研究发现,益生菌漱口水减少牙菌斑和牙龈出血的效果与氯己定漱口水相近。

研究目的: 在用牙刷和牙线进行机械清除牙菌斑的基础上,使用漱口水进行化学控制,被认为是控制牙龈炎的有效方法。化学控制牙菌斑的抗炎作用有助于减少炎症和出血,从而保护口腔组织。

结果: 所有组的 MPI 和 BOIB 评分均显著下降。使用益生菌漱口水和使用 CHX 漱口水的患者,结果相近。从基线到第 28 天,草本漱口水组和聚维酮碘组的平均评分变化也相近。对于慢性牙龈炎患者,益生菌漱口水在降低牙菌斑和出血评分方面几乎与 CHX 一样有效。在所有临床指标上,它的效果都优于草本漱口水和聚维酮碘漱口水。日常刷牙时配合使用漱口水,有助于治疗牙龈炎并减缓牙周疾病进展。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数40

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

益生菌漱口水显著减少了儿童和老年人口腔中的变异链球菌数量。

研究目的: 氯己定被认为是对抗变异链球菌最有效的化学治疗剂。然而,长期使用会产生副作用,因此需要寻找替代方案。本研究旨在评估并比较益生菌、木糖醇和氯己定漱口水对儿童和老年人的抗菌效果。

结果: 儿童和老年人的变异链球菌数量均显著减少。儿童组结果如下:氯己定:平均差 = 3.11 log10CFU/g,p = 0.022;木糖醇:平均差 = 0.93 log10CFU/g,p = 0.046;益生菌:平均差 = 1.91 log10CFU/g,p = 0.023。老年组结果如下:氯己定:平均差 = 2.23 log10CFU/g,p = 0.004;木糖醇:平均差 = 1.39 log10CFU/g,p = 0.009;益生菌:平均差 = 1.61 log10CFU/g,p = 0.018。组间比较没有显著差异。在儿童和老年人中,木糖醇和益生菌漱口水的抗菌效果都与氯己定相当。对于儿童,益生菌的效果可能优于木糖醇。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数60

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

含益生菌 Lactobacillus brevis 的漱口水清除了口腔中的假单胞菌,并减少了溃疡数量。

研究目的: 研究人员将富硒(Se)的 Lactobacillus brevis 用作漱口水,以缓解口腔溃疡并调节口腔病原体。研究测量了使用该益生菌后,4 种常见口腔病原体(假单胞菌、克雷伯菌、变形杆菌和肠杆菌)的残留情况,以及口腔病变的数量,并检测了这些病原体的敏感性。

结果: 最初最常见的病原体是克雷伯菌和假单胞菌,其中假单胞菌在益生菌组中被完全清除。最后一次服用 6 小时后,受试组口腔中仍能检测到这种富硒益生菌。益生菌组的口腔病变数量显著减少。清除口腔中的假单胞菌并显著减少口腔溃疡数量,是重要的成果。因此,这种富硒漱口水展现出良好的潜力,可作为一种口腔卫生制剂。

研究经费大学或基金会 · Kerman University of Medical Science, Kerman, Iran
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数60

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

益生菌与臭氧化橄榄油联合使用,与牙周炎患者牙菌斑指数的最大改善有关。

研究目的: 背景:研究人员目前正关注新的、侵入性较小的治疗方法,以改善牙周炎患者在家中的维护阶段。臭氧化橄榄油可替代常见的局部抗菌剂,而使用益生菌来维持口腔微生物组的平衡也显示出良好的效果。

结果: 此外,FMBS 百分比也显著下降(p < 0.0001):A 组、B 组和 C 组分别下降 15%、20% 和 49%。平均牙周探诊深度(PPD)差异显著(p < 0.0001):A 组、B 组和 C 组分别下降 0.10 mm、0.40 mm 和 1.10 mm。总体来看,C 组在所考察的临床指标上改善最大。结论:这项临床试验的结果支持将臭氧化橄榄油的抗微生物和抗炎作用与益生菌补充剂调节口腔微生物组的作用结合起来,作为 I 期和 II 期牙周炎患者在家护理的辅助方案。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型随机分组研究(RCT)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„在 Dodowa 的 Shai Osudoku 区医院,7 名工作人员身穿很少的防护服护理一名 COVID-19 患者,并使用过氧化氢漱口水,他们没有感染该病。此前,该医院有 27 名工作人员在护理 COVID-19 患者时感染。Richard Cheng 医生在维生素 C 方面取得的成果已发表,且为 WHO、NIH 和 CDC 所知 [32-34]。为增强维生素 C 的效果,我们使用含 0.5% 过氧化氢的滴鼻液,以降低医护人员感染的风险。”At the Shai Osudoku District Hospital in Dodowa, seven members of staff with minimal protective clothing who cared for a COVID-19 patient and who used hydrogen peroxide mouthwash, did not contract the disease. Previously, 27 other staff at that hospital had become infected caring for COVID-19 patients. Dr Richard Cheng’s success with Vitamin C is published and known to the WHO, NIH, and CDC [32-34]. To augment the effect of vitamin C, We use nasal drops containing 0.5% hydrogen peroxide and reduce the risk of infecting healthcare workers.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„每次刮除后都要用抗菌漱口水漱口并咕噜漱喉。考虑定期冲洗口腔,并且每晚睡前至少冲洗一次,以尽量减少残留食物碎屑腐败。”Swish and gargle with an antiseptic mouthwash after every scraping. Consider oral irrigation on a regular basis, and always at least daily before retiring at night to minimize the rotting of retained food particulates.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„(2022)过氧化氢作为漱口水能否有效降低牙科诊所中 SARS-CoV-2 的病毒载量?《Saudi Dent J.》34:237-242。Amoah GB、Quakyi IA、Sagoe KW 等。(2021)回复:针对冠状病毒的口腔抗菌剂:体外和临床证据。《J Hosp Infect.》118:108-109。Amoah AGB、Sagoe KW、Quakyi IA 等。(2022)关于过氧化氢抗菌处理与医护人员及住院患者 COVID-19 病例的进一步观察。《J Hosp Infect.》126:103-108。Mateos-Moreno MV、Mira A、Ausina-Márquez V 等。”(2022) Is hydrogen peroxide an effective mouthwash for reducing the viral load of SARS-CoV-2 in dental clinics? Saudi Dent J. 34:237-242. Amoah GB, Quakyi IA, Sagoe KW, et al. (2021) Re: Oral antiseptics against coronavirus: in-vitro and clinical evidence. J Hosp Infect. 118:108-109. Amoah AGB, Sagoe KW, Quakyi IA, et al. (2022) Further observations on hydrogen peroxide antisepsis and COVID-19 cases among healthcare workers and inpatients. J Hosp Infect. 126:103-108. Mateos-Moreno MV, Mira A, Ausina-Márquez V, et al.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。