आहार और पोषणमोटापा — क्या बिना भूखे रहे वज़न घटाया जा सकता है?
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Bracia Rodzeń का कहना है कि कार्बोहाइड्रेट कम करने से भूख कम लगती है और वज़न तेज़ी से घटता है।
- उनके अनुसार, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से आम तौर पर तुलना किए गए दूसरे आहारों की तुलना में ज़्यादा वज़न घटता है, और यह असर दो साल तक देखा जा सकता है।
- एक साल के एक अध्ययन में ऐसे आहार पर रहने वाले लोगों ने कम वसा वाले आहार पर रहने वालों से 3,5 kg अधिक वज़न घटाया।
- Bracia Rodzeń का मानना है कि खाने की आदत बदले बिना, लंबे समय तक वज़न घटाने के लिए केवल शारीरिक गतिविधि काफ़ी नहीं है।
- Michał Tombak भोजन से पहले उबले हुए पानी का एक गिलास पीने की सलाह देते हैं, जिसमें सेब के सिरके के दो चम्मच मिलाए गए हों।
लेखक क्या लिखते हैं
कार्बोहाइड्रेट कम करने से भूख कम लगती है और वज़न तेज़ी से घटता है।
कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से आम तौर पर तुलना किए गए दूसरे आहारों की तुलना में ज़्यादा वज़न घटता है, और यह असर दो साल तक देखा जा सकता है।
एक साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के समूह ने कम वसा वाले आहार के समूह से 3,5 kg अधिक वज़न घटाया।
एक अन्य सालभर के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के समूह ने तीन अन्य आहारों के समूहों से अधिक वज़न घटाया।
Bracia Rodzeń के अनुसार, खाने की आदत बदले बिना लंबे समय तक वज़न घटाने के लिए केवल शारीरिक गतिविधि प्रभावी तरीका नहीं है।
पहले Bracia Rodzeń मोटापे के इलाज में कैलोरी गिनने, कैलोरी की कमी रखने और भोजन तौलने का इस्तेमाल करते थे।
Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन बार-बार खाने को उन सलाहों का हिस्सा बताते हैं जिन्हें वे पुराना मानते हैं।
Michał Tombak भोजन से पहले उबले पानी के एक गिलास में सेब के सिरके के दो चम्मच मिलाकर पीने की सलाह देते हैं और बताते हैं कि शरीर की चर्बी धीरे-धीरे कम होती है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 60 461।
एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त लोगों में सेमाग्लूटाइड का संबंध शरीर के वज़न में औसतन 11,85% कमी से था।
अध्ययन का उद्देश्य: मधुमेह के रोगियों में वज़न घटाने के लिए सेमाग्लूटाइड के लाभ अच्छी तरह दर्ज हैं, लेकिन मधुमेह न होने वाले लोगों के मोटापे के इलाज में इसकी उपयोगिता के बारे में कम जानकारी है। इसलिए हमने मधुमेह न होने वाले मोटापे से ग्रस्त लोगों के इलाज के रूप में त्वचा के नीचे दिए जाने वाले सेमाग्लूटाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा का आकलन किया।
परिणाम: इस अध्ययन में 4 रैंडमाइज़्ड नियंत्रित परीक्षण शामिल थे, जिनमें मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त कुल 3,613 लोग थे। वज़न घटने का औसत अंतर -11.85% था, जो सेमाग्लूटाइड के पक्ष में था [95% विश्वास अंतराल (CI) (-12.81,-10.90), p<0.00001]। अन्य नतीजों से पता चला कि सेमाग्लूटाइड लेने पर जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव होने की आशंका 1.59 गुना अधिक थी (RR 1.59, 95%CI [1.34, 1.88], p<0.00001)। दुष्प्रभावों के कारण इलाज बंद करने की आशंका सेमाग्लूटाइड समूह में दोगुनी थी (RR 2.19, 95%CI [1.36,3.55], p=0.001), और गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम सेमाग्लूटाइड के साथ 1.6 गुना अधिक था (RR1.60, 95%CI [1.24, 2.07], p=0.0003)। गंभीर घटनाएँ अधिकतर जठरांत्र और यकृत-पित्त संबंधी विकार थीं, जैसे तीव्र अग्नाशयशोथ और पित्त-पथरी। टाइप 2 मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त लोगों में, त्वचा के नीचे दिया जाने वाला सेमाग्लूटाइड वज़न घटाने में प्रभावी है; प्लेसीबो की तुलना में शुरुआती वज़न में 11.85% की कमी आई।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
लंबी अवधि के अध्ययनों में मधुमेह के बिना अधिक वज़न या मोटापे से ग्रस्त लोगों में सेमाग्लूटाइड का संबंध शरीर के वज़न में बड़ी कमी से था।
अध्ययन का उद्देश्य: ग्लूकागॉन-जैसे पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट सेमाग्लूटाइड ने टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण वज़न घटाने के प्रभाव दिखाए हैं। लेकिन मधुमेह न होने वाले रोगियों में लंबे समय तक वज़न घटाए रखने पर इसका असर अभी स्पष्ट नहीं है।
परिणाम: प्लेसीबो की तुलना में, सेमाग्लूटाइड के इस्तेमाल का संबंध लंबे समय में शरीर के सापेक्ष वज़न (WMD -12.1%, 95% CI -13.5 से -10.7) और वास्तविक वज़न (WMD -12.3 kg, 95% CI -13.6 से -11.0) में बड़ी कमी से था। सबसे लंबी अनुवर्ती अवधि पर, सेमाग्लूटाइड लेने के लिए यादृच्छिक रूप से चुने गए 33.4% प्रतिभागियों ने ≥20% वज़न घटाया, जबकि प्लेसीबो समूह में यह संख्या 2.2% थी (RR 15.08, 95% CI 9.31 से 24.43)। सेमाग्लूटाइड लेने वाले प्रतिभागियों में जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों का जोखिम प्लेसीबो लेने वालों से अधिक था (RR 1:47, 95% CI 1.28 से 1.68); हालाँकि, इनमें से अधिकतर दुष्प्रभाव अस्थायी और हल्के से मध्यम स्तर के थे और इनके कारण इलाज बंद करने की ज़रूरत नहीं पड़ी। निष्कर्षतः, अधिक वज़न या मोटापे और मधुमेह से रहित रोगियों में लंबे समय तक वज़न घटाए रखने के लिए सेमाग्लूटाइड प्रभावी है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि GLP-1 समूह की दवाओं का संबंध मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त लोगों में वज़न में बड़ी कमी से था।
अध्ययन का उद्देश्य: ग्लूकागॉन-जैसे पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RAs) शुरू में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल किए गए थे। ये मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त लोगों में वज़न घटाने और हृदय स्वास्थ्य सुधारने की संभावना दिखाते हैं। हमारा उद्देश्य मौजूदा शोध की समीक्षा कर यह जानना था कि मधुमेह के बिना मोटापे में वज़न घटाने और हृदय-चयापचय संबंधी लाभों के लिए अलग-अलग प्रकार के GLP-1 RAs के बारे में निर्णायक सबूत मौजूद हैं या नहीं।
परिणाम: हमारी खोज में कुल 7535 लेख मिले। हमने अपने अध्ययन में 15 परीक्षण शामिल किए। मोटापे से ग्रस्त लोगों में GLP-1 RAs से वज़न में उल्लेखनीय कमी आई (MD, -8.77 kg; P <.01)। GLP-1 RAs से सिस्टोलिक रक्तचाप (BP) (MD, -4.13 mm Hg; P <.01), डायस्टोलिक रक्तचाप (MD, -1.39 mm Hg; P <.01) और लिपिड प्रोफ़ाइल में भी सुधार हुआ। इसमें ट्राइएसिलग्लिसरॉल का स्तर सुधरा (SMD, -0.99 mg/dL; P <.01), कुल कोलेस्ट्रॉल (SMD, -0.73 mg/dL; P <.01), बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (SMD, -1.11 mg/dL; P <.01) और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (SMD, -0.27 mg/dL; P <.01) का स्तर सुधरा, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का स्तर काफ़ी बढ़ा (SMD, 0.11 mg/dL; P <.01)। हालाँकि, GLP-1 RAs का संबंध जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों के बढ़े हुए जोखिम से था। GLP-1 RAs न केवल वज़न घटाने में, बल्कि रक्तचाप और लिपिड प्रोफ़ाइल जैसे हृदय-वाहिका रोगों के जोखिम कारकों को कम करने में भी लाभकारी पाए गए। GLP-1 RAs के अलग-अलग उपप्रकारों में भी लगातार लाभकारी नतीजे देखे गए।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मधुमेह के बिना अधिक वज़न या मोटापे से ग्रस्त लोगों में सेमाग्लूटाइड का संबंध वज़न में टिकाऊ कमी से था।
अध्ययन का उद्देश्य: मधुमेह न होने वाले अधिक वज़न या मोटापे से ग्रस्त लोगों में हफ़्ते में एक बार त्वचा के नीचे दिए जाने वाले 2.4 mg सेमाग्लूटाइड की सुरक्षा और प्रभावकारिता का आकलन करना।
परिणाम: अधिक वज़न या मोटापे से ग्रस्त 3962 लोगों को शामिल करने वाले छह RCT पहचाने गए। नतीजों से पता चला कि प्लेसीबो समूह की तुलना में सेमाग्लूटाइड से शरीर के वज़न के प्रतिशत में उल्लेखनीय और टिकाऊ कमी आई (BW; औसत अंतर [MD]: -11.80% [95% विश्वास अंतराल {CI} -12.93, -10.68]; P < 0.00001)। साथ ही वास्तविक BW (MD: -12.2 kg [95% CI -13.3, -11.1]; P < 0.00001), बॉडी मास इंडेक्स (MD: -4.5 kg/m2 [95% CI -4.9, -4.1]; P < 0.00001) और कमर के घेरे (MD:-9.4 cm [95% CI -10.1, -8.8]; P < 0.00001) में भी कमी आई। इसके अलावा, 5%, 10%, 15% और 20% से अधिक वज़न घटाने वाले रोगियों का अनुपात भी अधिक था। सेमाग्लूटाइड रक्तचाप, रक्त शर्करा, C-reactive protein के स्तर और लिपिड प्रोफ़ाइल को नियंत्रित करने में भी प्रभावी रहा।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा के अनुसार, मोटापे की दवाएँ अक्सर भूख कम करती हैं और आधुनिक दवाओं से शरीर के वज़न में बड़ी कमी आ सकती है।
अध्ययन का उद्देश्य: मोटापे के उपचार का लक्ष्य स्वास्थ्य में सुधार करना है। शरीर के कुल वज़न में 10% से अधिक की टिकाऊ कमी मोटापे से जुड़ी कई समस्याओं में सुधार करती है, जैसे टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम और नियंत्रण, उच्च रक्तचाप, फैटी लिवर रोग और अवरोधक स्लीप एपनिया। इससे जीवन की गुणवत्ता भी बेहतर होती है।
परिणाम: ये अत्यधिक प्रभावी मोटापा-रोधी दवाएँ नैदानिक परीक्षणों में दो-तिहाई से अधिक प्रतिभागियों के शरीर के कुल वज़न में 10% से अधिक कमी से जुड़ी हैं। सुरक्षा, प्रभावकारिता और हृदय-वाहिका संबंधी नतीजों पर दीर्घकालीन आँकड़ों की प्रतीक्षा है। लंबे समय के अध्ययनों से पता चला है कि बेरियाट्रिक सर्जरी से आम तौर पर वज़न में 25% की टिकाऊ कमी आती है और मोटापे से जुड़ी समस्याओं में तेज़ तथा लंबे समय तक रहने वाला सुधार होता है। हालाँकि, इन सर्जरी की तुलना अभी नई पीढ़ी की अत्यधिक प्रभावी मोटापा-रोधी दवाओं से नहीं की गई है। हर रोगी के लिए सही इलाज तय करने के लिए और अध्ययन ज़रूरी हैं। इसमें जीवनशैली में बदलाव, मोटापा-रोधी दवाओं, एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं और बेरियाट्रिक सर्जरी के संयोजन शामिल हो सकते हैं। साथ ही, प्रभावी उपचारों तक सभी की समान पहुँच सुनिश्चित करना भी ज़रूरी है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।