النظام الغذائي والتغذيةالسمنة — هل يمكن إنقاص الوزن من دون تجويع النفس؟
- Bracia Rodzeń — Bracia Rodzeń
- Bracia Rodzeń — Dla Lekarzy
- Bracia Rodzeń — Wiedza
- Michał Tombak — Ocet jabłkowy dla zdrowia i urody
- Efficacy and Safety of Semaglutide for Weight Loss in Obesity Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. · J ASEAN Fed Endocr Soc 2022
- Long-Term Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide for Weight Loss in Patients Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. · Am J Cardiol 2024
- Efficacy and Safety of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Body Weight and Cardiometabolic Parameters in Individuals With Obesity and Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Endocr Pract 2024
- Efficacy and safety of semaglutide 2.4 mg for weight loss in overweight or obese adults without diabetes: An updated systematic review and meta-analysis including the 2-year STEP 5 trial. · Diabetes Obes Metab 2024
- Contemporary medical, device, and surgical therapies for obesity in adults. · Lancet 2023
- Orthomolecular Medicine News Service — GLP-1 Receptor Agonists and Vitamin C: A Powerful Anti-Aging Combination
- Orthomolecular Medicine News Service — Reboot Your Gut: Optimizing Health and Preventing Infectious Disease
- Orthomolecular Medicine News Service — The Mismanagement of ASCVD: A Call for Root Cause Solutions Beyond Cholesterol
يشير الأخوان رودزين إلى أن تقليل الكربوهيدرات قد يخفف الجوع ويسرّع إنقاص الوزن.
- وبحسب قولهما، تؤدي الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات عادةً إلى فقدان وزن أكبر من الأنظمة التي قورنت بها، حتى مدة تصل إلى عامين.
- في دراسة استمرت عامًا، خسر الأشخاص الذين اتبعوا هذا النظام 3.5 كغ أكثر من الأشخاص الذين اتبعوا نظامًا منخفض الدهون.
- يرى الأخوان رودزين أن النشاط البدني وحده لا يكفي لإنقاص الوزن على المدى الطويل من دون تغيير طريقة تناول الطعام.
- ينصح ميخاو تومباك بشرب كوب من الماء المغلي المبرد مع ملعقتين صغيرتين من خل التفاح قبل الوجبة.
ماذا يكتب المؤلفون
قد يقلل الحد من الكربوهيدرات الجوع ويسرّع إنقاص الوزن.
تؤدي الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات عادةً إلى فقدان وزن أكبر من الأنظمة الغذائية الأخرى التي قورنت بها، حتى مدة تصل إلى عامين.
في دراسة استمرت عامًا، خسرت المجموعة التي اتبعت نظامًا منخفض الكربوهيدرات 3.5 كغ أكثر من المجموعة التي اتبعت نظامًا منخفض الدهون.
في دراسة أخرى استمرت عامًا، خسرت المجموعة التي اتبعت نظامًا منخفض الكربوهيدرات وزنًا أكبر من المجموعات التي اتبعت ثلاثة أنظمة غذائية أخرى.
بحسب الأخوين رودزين، لا يُعد النشاط البدني وحده وسيلة فعالة لإنقاص الوزن على المدى الطويل من دون تغيير طريقة تناول الطعام.
في السابق، كان الأخوان رودزين يستخدمان عدّ السعرات الحرارية وخفضها ووزن الوجبات لعلاج السمنة.
يصف الأخوان رودزين تناول وجبات متكررة تحتوي على الكربوهيدرات بأنه جزء من توصيات يعتبرانها قديمة.
ينصح ميخاو تومباك بشرب كوب من الماء المغلي المبرد مع ملعقتين صغيرتين من خل التفاح قبل الوجبة، ويذكر أن خفض الدهون يحدث ببطء.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 60 461.
أظهر تحليل تلوي أن السيماغلوتايد ارتبط بانخفاض متوسط في وزن الجسم بلغ 11.85% لدى المصابين بالسمنة من دون السكري.
هدف الدراسة: إن فائدة السيماغلوتايد في إنقاص الوزن لدى مرضى السكري موثقة جيدًا، لكن فائدته السريرية في علاج السمنة لدى الأشخاص غير المصابين بالسكري أقل وصفًا. لذلك قيّمنا فعالية السيماغلوتايد تحت الجلد وسلامته علاجًا للسمنة لدى أشخاص غير مصابين بالسكري.
النتائج: شملت الدراسة 4 تجارب عشوائية مضبوطة، شارك فيها إجمالًا 3,613 شخصًا مصابًا بالسمنة من دون السكري. بلغ الفرق المتوسط في خفض الوزن -11.85% لصالح السيماغلوتايد [فاصل الثقة 95% (CI) (-12.81,-10.90)، p<0.00001]. وأظهرت النتائج الثانوية أن احتمال حدوث آثار جانبية في الجهاز الهضمي كان أكبر بمقدار 1.59 مرة مع السيماغلوتايد (RR 1.59، 95% CI [1.34, 1.88]، p<0.00001). وكان احتمال التوقف عن العلاج بسبب الآثار الجانبية أكبر بمرتين في مجموعة السيماغلوتايد (RR 2.19، 95% CI [1.36,3.55]، p=0.001)، كما كان احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة أكبر بمقدار 1.6 مرة مع السيماغلوتايد (RR 1.60، 95% CI [1.24, 2.07]، p=0.0003). وكانت الآثار الخطيرة في معظمها اضطرابات في الجهاز الهضمي والكبد والمرارة، مثل التهاب البنكرياس الحاد وحصى المرارة. لدى المصابين بالسمنة من دون السكري من النوع الثاني، يكون السيماغلوتايد تحت الجلد فعالًا في إنقاص الوزن، إذ يخفضه بنسبة 11.85% مقارنة بخط الأساس، مقارنةً بالدواء الوهمي.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط السيماغلوتايد في الدراسات طويلة الأمد بانخفاض كبير في وزن الجسم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة من دون السكري.
هدف الدراسة: أظهر السيماغلوتايد، وهو ناهض لمستقبلات الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1، آثارًا مهمة سريريًا في إنقاص الوزن لدى مرضى السكري من النوع الثاني. لكن أثره في الحفاظ على فقدان الوزن لدى غير المصابين بالسكري لا يزال غير واضح.
النتائج: مقارنةً بالدواء الوهمي، ارتبط استخدام السيماغلوتايد بانخفاض كبير طويل الأمد في الوزن النسبي (WMD -12.1%، 95% CI -13.5 إلى -10.7) والوزن المطلق (WMD -12.3 kg، 95% CI -13.6 إلى -11.0). وعند أطول مدة متابعة، حقق 33.4% من المشاركين الذين اختيروا عشوائيًا لتناول السيماغلوتايد خسارةً للوزن بلغت ≥20%، مقارنةً بـ2.2% مع الدواء الوهمي (RR 15.08، 95% CI 9.31 إلى 24.43). وكان خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي أعلى لدى المشاركين الذين تناولوا السيماغلوتايد مقارنةً بالدواء الوهمي (RR 1:47، 95% CI 1.28 إلى 1.68)؛ لكن معظم هذه الآثار كانت مؤقتة وخفيفة إلى متوسطة الشدة، ولم تستدعِ التوقف عن العلاج. وخلاصة القول إن السيماغلوتايد فعال في الحفاظ على فقدان الوزن لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة من دون السكري.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر تحليل تلوي أن الأدوية من فئة GLP-1 ارتبطت بفقدان كبير للوزن لدى المصابين بالسمنة من دون السكري.
هدف الدراسة: تُظهر ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1 (GLP-1 RAs)، التي استُخدمت في البداية لعلاج داء السكري من النوع الثاني، نتائج واعدة في تعزيز إنقاص الوزن وتحسين صحة القلب لدى المصابين بالسمنة من دون السكري. وكان هدفنا فحص الأبحاث القائمة بحثًا عن أدلة قاطعة على أثر الأنواع المختلفة من GLP-1 RAs في إنقاص الوزن وتحقيق فوائد قلبية وأيضية لدى المصابين بالسمنة من دون السكري.
النتائج: أسفر البحث عن 7535 مقالًا، وأدرجنا 15 تجربة في دراستنا. أدت ناهضات مستقبلات GLP-1 إلى فقدان كبير للوزن لدى المصابين بالسمنة (MD, -8.77 kg؛ P <.01). كما حسّنت ضغط الدم الانقباضي (MD, -4.13 mm Hg؛ P <.01) والانبساطي (MD, -1.39 mm Hg؛ P <.01)، وتحسنت معها مستويات الدهون، بما في ذلك الدهون الثلاثية (SMD, -0.99 mg/dL؛ P <.01)، والكوليسترول الكلي (SMD, -0.73 mg/dL؛ P <.01)، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (SMD, -1.11 mg/dL؛ P <.01)، والبروتين الدهني منخفض الكثافة (SMD, -0.27 mg/dL؛ P <.01)، مع زيادة كبيرة في مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (SMD, 0.11 mg/dL؛ P <.01). لكن ناهضات مستقبلات GLP-1 ارتبطت بزيادة خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي. وتبيّن أنها مفيدة ليس فقط في إنقاص الوزن، بل أيضًا في تقليل عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ضغط الدم ومستويات الدهون. ولوحظت نتائج مفيدة متسقة بين الأنواع الفرعية المختلفة من ناهضات مستقبلات GLP-1.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر تحليل تلوي أن السيماغلوتايد ارتبط بانخفاض مستدام في وزن الجسم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة من دون السكري.
هدف الدراسة: دراسة سلامة وفعالية السيماغلوتايد تحت الجلد بجرعة 2.4 mg، الذي يُعطى مرة أسبوعيًا للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ولا يُصابون بالسكري.
النتائج: حُددت ست تجارب عشوائية مضبوطة شملت 3962 شخصًا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وأظهرت النتائج أنه، مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي، أدى السيماغلوتايد إلى انخفاض كبير ومستدام في النسبة المئوية لوزن الجسم (BW؛ الفرق المتوسط [MD]: -11.80% [فاصل الثقة 95% {CI} -12.93, -10.68]؛ P < 0.00001)، وكذلك انخفاض الوزن المطلق (MD: -12.2 kg [95% CI -13.3, -11.1]؛ P < 0.00001)، ومؤشر كتلة الجسم (MD: -4.5 kg/m2 [95% CI -4.9, -4.1]؛ P < 0.00001)، ومحيط الخصر (MD: -9.4 cm [95% CI -10.1, -8.8]؛ P < 0.00001). كما ارتفعت نسبة المرضى الذين فقدوا أكثر من 5% و10% و15% و20% من وزنهم. وأظهر السيماغلوتايد أيضًا فعالية كبيرة في ضبط ضغط الدم ومستويات السكر في الدم ومستويات البروتين المتفاعل C ومستويات الدهون.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير المراجعة إلى أن أدوية السمنة غالبًا ما تقلل الجوع، وأن المستحضرات الحديثة قد تؤدي إلى فقدان كبير في وزن الجسم.
هدف الدراسة: الهدف من تدبير السمنة هو تحسين الصحة. ويؤدي فقدان أكثر من 10% من وزن الجسم الإجمالي بصورة مستدامة إلى تحسين كثير من المضاعفات المرتبطة بالسمنة (مثل الوقاية من السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم ومرض الكبد الدهني وانقطاع النفس الانسدادي النومي والسيطرة عليها)، كما يحسن جودة الحياة.
النتائج: ترتبط هذه الأدوية الفعالة جدًا المضادة للسمنة بخسارة أكثر من 10% من وزن الجسم الإجمالي لدى أكثر من ثلثي المشاركين في التجارب السريرية. وما زلنا بانتظار بيانات طويلة الأمد عن السلامة والفعالية والنتائج القلبية الوعائية. وقد أظهرت الدراسات طويلة الأمد أن جراحات السمنة تؤدي عادةً إلى فقدان مستدام للوزن بنسبة 25%، وإلى تحسن سريع ومستمر في مضاعفات السمنة، إلا أنها لم تُقارن بعد بالأدوية الحديثة شديدة الفعالية المضادة للسمنة. ويلزم إجراء مزيد من العمل لتحديد استراتيجيات العلاج المثلى لكل مريض، بما يشمل الجمع بين تدخلات نمط الحياة وأدوية السمنة والإجراءات التنظيرية وجراحات السمنة، وضمان إتاحة العلاجات الفعالة للجميع بإنصاف.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.