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ऑस्टियोपोरोसिस — क्या कैल्शियम और दवाएँ सही रास्ता हैं?

स्रोत: 17 · लेख: 25 849 अक्षर

Jerzy Zięba चेतावनी देते हैं कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के इस्तेमाल से जांघ की हड्डी में असामान्य फ्रैक्चर हो सकते हैं।

  • वह यह भी बताते हैं कि हड्डियाँ कई खनिजों से बनी होती हैं और कैल्शियम की अधिकता से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं।
  • हड्डियों को सहारा देने के उपाय के रूप में Jerzy Zięba विटामिन K2 का उल्लेख करते हैं, जबकि Jerzy Jaśkowski विटामिन D लेने की सलाह देते हैं।
  • Prof. Klaus F. Kopp नियमित रूप से बाइकार्बोनेट की पूर्ति को हड्डियों में कैल्शियम लवण के जमाव और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम से जोड़ते हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि कैल्शियम हड्डियों के फ्रैक्चर रोकता है।

„Preventive Services Task Force ने तो स्पष्ट रूप से महिलाओं को सलाह दी कि वे हड्डियों के फ्रैक्चर से बचने के लिए कैल्शियम की दवाएँ लेना बंद कर दें, क्योंकि 137 अध्ययनों का विश्लेषण करने के बाद वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुँचे कि इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि कैल्शियम हड्डियों के फ्रैक्चर रोकता है।”Preventive Services Task Force) wyraźnie wręcz zaleciła, żeby kobiety przestały brać preparaty wapnia, jeśli biorą je w celu uniknięcia złamań kości, ponieważ po analizie 137 badań naukowcy doszli do wniosku, że nie ma jednoznacznego dowodu na to, że wapń zapobiega złamaniom kości.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba कहते हैं कि कैल्शियम सप्लीमेंट को धमनियों में कैल्शियम जमने, दिल का दौरा पड़ने और स्ट्रोक के बढ़े हुए जोखिम से जोड़ा गया है।

„कई पाठकों को यह बात अजीब लग सकती है कि हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन (2011) के अनुसार, ऑस्टियोपोरोसिस रोकने के लिए कैल्शियम सप्लीमेंट लेने वाली महिलाओं में धमनियों में कैल्शियम जमने, दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक होने का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में अधिक था जिन्होंने कैल्शियम सप्लीमेंट नहीं लिए।”Dla wielu czytelników dziwnym wyda się fakt, że niedawno opublikowane badania (2011) wskazują, że kobiety, które brały suplementy wapnia, po to, żeby zapobiec osteoporozie były bardziej narażone na wytworzenie zwapnień w tętnicach, zawał serca czy udar mózgu, niż kobiety, które suplementów wapnia nie brały.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि हड्डियाँ केवल कैल्शियम से नहीं, बल्कि कई खनिजों से बनी होती हैं।

„हड्डियाँ कम-से-कम 12 खनिजों से बनी होती हैं: कैल्शियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम, मैंगनीज़, सिलिकॉन, लोहा, जस्ता, सेलेनियम, बोरॉन, फॉस्फोरस, सल्फर, क्रोमियम और... कई अन्य खनिज बहुत कम मात्रा में, जैसे स्ट्रॉन्शियम। इसलिए, इनमें सिर्फ कैल्शियम नहीं होता। जब हम ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डियों के घनत्व आदि की बात करते हैं”Kości składają się z co najmniej 12 minerałów: wapń, potas, magnez, mangan, krzem, żelazo, cynk, selen, bor, fosfor, siarka, chrom oraz... wiele innych w ilościach śladowych jak np. stront. Tak więc, to nie tylko wapń. Kiedy mówimy o osteoporozie czy gęstości kości itd.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba चेतावनी देते हैं कि कैल्शियम की अधिकता से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं।

„जब हम ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डियों के घनत्व आदि की बात करते हैं, तो हमारा ध्यान मुख्य रूप से कैल्शियम और उसकी पूर्ति पर होता है। लेकिन क्या अधिक मात्रा बेहतर होती है? बिल्कुल नहीं। अध्ययनों से पता चलता है कि अक्सर हमारे शरीर में कैल्शियम बहुत अधिक होता है, जिससे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा होती हैं।”Kiedy mówimy o osteoporozie czy gęstości kości itd. głównie koncentrujemy się na wapniu i jego uzupełnianiu, ale czy więcej oznacza lepiej? No właśnie nie. Badania wskazują na to, że bardzo często mamy zbyt dużo wapnia, co prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि उत्पादक कई खाद्य पदार्थों में कैल्शियम मिलाते हैं।

„अब लगभग हर उत्पाद में पोषक तत्व मिलाए जाते हैं। इसका व्यावहारिक अर्थ है कि अन्य चीज़ों के साथ कैल्शियम भी मिलाया जाता है। इस तरह कृत्रिम रूप से मिलाया गया कैल्शियम लगभग हर जगह मौजूद है। इसे जूस, पेय, नाश्ते के अनाज, आटे, दूध आदि में मिलाया जाता है...”Prawie każdy produkt jest teraz ,,fortyfikowany". Praktycznie oznacza to, że między innymi dodawany jest wapń. I w ten sposób sztucznie wprowadzony wapń, mamy prawie wszędzie. Dodawany jest do soków, napojów, płatków śniadaniowych, mąki, mleka itd...
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स हड्डी की कोशिकाओं को हटाए जाने की प्रक्रिया धीमी करते हैं।

„इसी तरह ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज में सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली दवाओं का समूह बना, जिसे बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कहा जाता है। ये ऊपर बताए गए तरीके से काम करते हैं। बेशक... अन्य समूहों की दूसरी दवाएँ भी हैं, जैसे तथाकथित चुनिंदा एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर या पैराथायरॉइड हार्मोन आदि।”Tak właśnie narodziła się najczęściej stosowana w leczeniu osteoporozy grupa leków zwanych bisfosfoniany, które działają w powyżej opisany sposób. Oczywiście ... są jeszcze innego rodzaju leki z innych grup np. tzw. Selektywnych Modulatorów Receptora Estrogenowego czy parathormonu itd.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba के अनुसार, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स से इलाज लंबा और कम असरदार होता है तथा इसके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

„दुर्भाग्य से, नाम भले ही प्रभावशाली हों, लेकिन अनुभव बताता है कि इन पदार्थों से इलाज लंबा और कम असरदार होता है, जबकि इसके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे पेट में दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, निगलने में परेशानी, भोजन-नली में जलन, भोजन-नली में छाले, हड्डियों, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द तथा भोजन-नली का संकरा होना।”Niestety, pomimo mądrych nazw, praktyka wskazuje, że leczenie tymi substancjami jest długie i mało skuteczne, natomiast obarczone jest poważnymi skutkami ubocznymi jak np. bóle brzucha, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, zaburzenia połykania, podrażnienie przełyku, owrzodzenia przełyku, ból kości, mięśni i stawów, zwężenia przełyku.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba कहते हैं कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के इस्तेमाल से जांघ की हड्डी में असामान्य फ्रैक्चर हो सकते हैं।

„स्वीडन के वैज्ञानिकों ने 2011 के एक प्रकाशन में लिखा कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के इस्तेमाल से जांघ की हड्डी में असामान्य फ्रैक्चर होते हैं! तो यह कैसे हुआ? जो चीज़ फ्रैक्चर रोकने के लिए है, वही उन्हें पैदा करती है? दुर्भाग्य से, हाँ। औषधीय उत्पादों, चिकित्सा उपकरणों और जैव-नाशक उत्पादों के पंजीकरण कार्यालय की वेबसाइट पर, एक प्रकाशन में जिसका शीर्षक है”Naukowcy ze Szwecji, w publikacji z 2011 r. napisali, że stosowanie bisfosfonianów prowadzi do nietypowych złamań kości udowej! To jak to jest? Coś co ma zapobiegać złamaniom je powoduje? Niestety - tak. Na stronie internetowej: Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, w publikacji pt.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि पुरानी कोशिकाओं को हटाने की प्रक्रिया नई कोशिकाएँ बनाने की प्रक्रिया से तेज़ हो जाए, तो हड्डी कमजोर हो जाती है।

„यदि ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि अधिक हो जाए, तो नई कोशिकाओं के बनने की तुलना में अधिक कोशिकाएँ हटाई जाती हैं। यदि इस प्रक्रिया को धीमा या पूरी तरह बंद नहीं किया जाता, तो देर-सबेर हड्डी की संरचना इतनी कमजोर हो जाती है कि वह फ्रैक्चर के लिए बहुत संवेदनशील बन जाती है। यही ऑस्टियोपोरोसिस है।”Jeśli nastąpi przewaga działania osteoklastów, wtedy więcej komórek ulega usunięciu niż wbudowaniu. Jeśli ten proces nie zostanie spowolniony lub całkowicie zatrzymany, to wcześniej czy później dochodzi do tak znacznego osłabienia struktury kości, że staje się ona bardzo podatna na złamania, a to już jest: osteoporoza.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ावा देने वाली प्रक्रियाओं को धीमा करने के उपाय के रूप में विटामिन K2 का उल्लेख करते हैं।

„ऑस्टियोपोरोसिस की बात होने पर हम लगातार सुनते हैं: अधिक कैल्शियम, और अधिक कैल्शियम। जैसा कि मैंने कहा, यह स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी सलाह हो सकती है। जबकि यह दिखाया गया है कि विटामिन K2 के सप्लीमेंट लेने से ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ावा देने वाली प्रक्रियाओं को धीमा किया जा सकता है।”Kiedy mowa jest o osteoporozie, bezustannie słyszymy: więcej wapnia i więcej wapnia, co jak wspomniałem, może być fatalną dla zdrowia poradą, a przecież wykazano, że procesy sprzyjające osteoporozie mogą być wyhamowane poprzez suplementację witaminą K2.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba चेतावनी देते हैं कि साथ में विटामिन K2 दिए बिना विटामिन D लेने की सलाह देना खतरनाक है।

„हालाँकि, साथ में विटामिन K2 लिए बिना ऐसी सलाह देना सचमुच खतरनाक है! लेकिन विटामिन K2 की बात कौन करता है? यह ऑस्टियोपोरोसिस के विरुद्ध सबसे शक्तिशाली प्राकृतिक हथियार है। ऑस्टियोपोरोसिस की बात होने पर हम लगातार सुनते हैं: अधिक कैल्शियम, और अधिक कैल्शियम। जैसा कि मैंने कहा, यह स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी सलाह हो सकती है। जबकि यह दिखाया गया है कि विटामिन K2 के सप्लीमेंट लेने से ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ावा देने वाली प्रक्रियाओं को धीमा किया जा सकता है।”Jednakże bez jednoczesnego zastosowania witaminy K2, rekomendacja taka jest wręcz niebezpieczna! Kto jednak mówi o witaminie K2? A jest to najpotężniejsza, naturalna broń przeciwko osteoporozie. Kiedy mowa jest o osteoporozie, bezustannie słyszymy: więcej wapnia i więcej wapnia, co jak wspomniałem, może być fatalną dla zdrowia poradą, a przecież wykazano, że procesy sprzyjające osteoporozie mogą być wyhamowane poprzez suplementację witaminą K2.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski ऑस्टियोपोरोसिस से बचाव के लिए विटामिन D लेने की सलाह देते हैं।

„ऑस्टियोपोरोसिस होने से बचने के लिए विटामिन D देना चाहिए। हालाँकि, इसकी मात्रा जानना ज़रूरी है। टीवी पर हम सुनते हैं कि 2 000 यूनिट वाला उत्पाद सबसे अच्छा है, लेकिन इतनी मात्रा बच्चों को दी जाती है। कुछ दशक पहले तक सभी गतिविधियाँ बाहर होती थीं; अब हमारे पास पर्याप्त मात्रा में यह विटामिन खुद बनाने का अवसर नहीं है।”Aby zapobiec powstaniu osteoporozy, należy podawać witaminę D. Warto jednak wiedzieć, ile. W telewizji słyszymy, że najlepszy jest produkt zawierający 2 000 jednostek, ale tyle podaje się dziecku. Jeszcze kilkadziesiąt lat temu wszystkie zajęcia odbywały się na zewnątrz, teraz nie mamy możliwości samodzielnie wytworzyć tej witaminy w odpowiedniej ilości.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba का दावा है कि प्राकृतिक उपायों से ऑस्टियोपोरोसिस का प्रभावी इलाज संभव है।

„प्राकृतिक उपायों से ऑस्टियोपोरोसिस का प्रभावी इलाज संभव है। कृत्रिम घुटने या कूल्हे के जोड़, जिन्हें एंडोप्रोस्थेसिस कहा जाता है, की ज़रूरत नहीं पड़ती। जब डॉक्टर कहते हैं कि क्षतिग्रस्त उपास्थि दोबारा नहीं बन सकती और एंडोप्रोस्थेसिस लगाना ज़रूरी है, तो इसका केवल यही अर्थ है कि डॉक्टर को नहीं पता कि ऐसी उपास्थि को दोबारा कैसे बनाया जा सकता है।”Skuteczne leczenie osteoporozy środkami naturalnymi jest możliwe. Niepotrzebne stają się sztuczne stawy kolanowe czy biodrowe tzw. endoprotezy. Kiedy z ust lekarza słyszy­ my, że zniszczona chrząstka nie może być odtworzona i konieczne jest wstawienie endoprotezy oznacza to tylko, że lekarz ten nie wie jak można taką chrząstkę odtworzyć.
Prof. Klaus F. Kopp

Prof. Klaus F. Kopp नियमित रूप से बाइकार्बोनेट की पूर्ति को हड्डियों में कैल्शियम लवण के जमाव और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम से जोड़ते हैं।

„शरीर में बाइकार्बोनेट के भंडार पूरी तरह भरने के लिए पर्याप्त मात्रा में इसका सप्लीमेंट लेना शरीर में निर्माण की प्रक्रिया शुरू करता है। इससे कैल्शियम लवण हड्डी के मैट्रिक्स में पहुँचते हैं और इस तरह ऑस्टियोपोरोसिस को रोका जा सकता है। किसी भी देश के बजट पर ऑस्टियोपोरोसिस का सालाना खर्च ही बाइकार्बोनेट का पर्याप्त मात्रा में रोज़ाना और लगातार सेवन करने का समर्थन करने का पर्याप्त कारण होना चाहिए।”Supplementation of bicarbonate, sufficient to completely fill the body stores creates anabolism with an influx of Calcium-salts into the bone-matrix and thereby will prevent osteoporosis. The yearly cost of osteoporosis in the budget of any country should be reason enough to support a daily, sufficient and permanent supplementation with bicarbonate.
Prof. Klaus F. Kopp

Prof. Klaus F. Kopp दोहराते हैं कि बाइकार्बोनेट हड्डियों में कैल्शियम लवण के जमाव को बढ़ावा दे सकता है और ऑस्टियोपोरोसिस रोक सकता है।

„लेखक के व्यक्तिगत नैदानिक और वैज्ञानिक अनुभव बताते हैं कि एसिडोसिस में हड्डी के कोलेजन मैट्रिक्स का संतुलन खनिज लवणों के हड्डी से बाहर निकलने और हड्डी के अधिक क्षय की दिशा में बदल जाता है (= अपचय)। इसके विपरीत, बाइकार्बोनेट के भंडार अच्छी तरह भरे हों, तो हड्डी के मूल पदार्थ में कैल्शियम लवण शामिल होने से हड्डियों में खनिज लवण बने रहने को बढ़ावा मिलता है (= उपचय) और इस तरह ऑस्टियोपोरोसिस रोका जा सकता है।”Persönliche klinische und wissenschaftliche Erfahrungen des Autors, weisen darauf hin, dass bei Azidose die Homöostase der Knochen-Kollagen-Matrix durch den Ausstrom der Mineralsalze aus dem Knochen in Richtung eines erhöhten Knochen-Abbaus verschoben wird (= Katabolie), während gut gefüllte Bikarbonat-Reserven den Knochenmineralsalzbestand durch den Einbau von Calcium-Salzen in die Knochengrundsubstanz begünstigen (=Anabolie) und daher eine Osteoporose verhindern können.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 10 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 6 389।

समीक्षा में पाया गया कि विटामिन D के साथ कैल्शियम लेने से हड्डियों का घनत्व बढ़ा और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम कम हुआ।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य यह जानना था कि कैल्शियम और विटामिन D साथ लेने से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए लाभ होता है या नहीं।

परिणाम: कैल्शियम और विटामिन D के संयुक्त सेवन से कुल अस्थि खनिज घनत्व (BMD) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (मानकीकृत औसत अंतर (SMD) = 0.537; 95% विश्वास अंतराल (CI): 0.227 से 0.847), कमर की रीढ़ की BMD (SMD = 0.233; 95% CI: 0.073 से 0.392; P < 0.001), बाँहों की BMD (SMD = 0.464; 95% CI: 0.186 से 0.741) और फीमर की गर्दन की BMD (SMD = 0.187; 95% CI: 0.010 से 0.364)। इससे कूल्हे के फ्रैक्चर की घटनाएँ भी उल्लेखनीय रूप से कम हुईं (RR = 0.864; 95% CI: 0.763 से 0.979)। उपसमूह विश्लेषण से पता चला कि कैल्शियम और विटामिन D के संयुक्त सेवन से फीमर की गर्दन की BMD में उल्लेखनीय वृद्धि तभी हुई जब विटामिन D की खुराक 400 IU d-1 से अधिक नहीं थी (SMD = 0.335; 95% CI: 0.113 से 0.558); 400 IU d-1 से अधिक खुराक पर ऐसा नहीं हुआ (SMD = -0.098; 95% CI: -0.109 से 0.305), और कैल्शियम का फीमर की गर्दन की BMD पर कोई असर नहीं पड़ा।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · National Natural Science Foundation of China, National Key Research and Development Program of China
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कैल्शियम और विटामिन D के सेवन से कुल फ्रैक्चर और कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम कम हुआ।

अध्ययन का उद्देश्य: ऑस्टियोपोरोसिस और उसके बाद होने वाले फ्रैक्चर रोकने के लिए कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने की व्यापक सिफारिश की जाती रही है। हालाँकि, ऐसे सप्लीमेंट और फ्रैक्चर के जोखिम के बीच संबंध को लेकर काफी मतभेद हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य वयस्कों में कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट तथा फ्रैक्चर की रोकथाम से जुड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों [RCTs] का मेटा-विश्लेषण करना था।

परिणाम: जाँचे गए संदर्भों में से आठ अध्ययन, जिनमें 30,970 प्रतिभागी थे, प्राथमिक विश्लेषण के मानदंडों पर खरे उतरे। उनमें कूल्हे के 195 फ्रैक्चर और कुल 2231 फ्रैक्चर दर्ज किए गए। सभी अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण से पता चला कि कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने से कुल फ्रैक्चर का जोखिम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 15% कम हुआ (SRRE, 0.85; 95% विश्वास अंतराल [CI], 0.73-0.98) और कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम 30% कम हुआ (SRRE, 0.70; 95% CI, 0.56-0.87)। संवेदनशीलता और उपसमूह के अनेक विश्लेषणों में भी ऐसे ही नतीजे मिले। इस अध्ययन की एक सीमा यह है कि इसमें Women's Health Initiative के उपसमूह विश्लेषण के आँकड़ों का इस्तेमाल किया गया। RCTs के इस मेटा-विश्लेषण से समुदाय में रहने वाले और संस्थानों में रहने वाले, मध्यम आयु से लेकर वृद्ध वयस्कों में फ्रैक्चर का जोखिम घटाने के लिए कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने का समर्थन मिलता है।

अध्ययन के लिए पैसाकंपनी अन्य के साथ · NIAMS NIH HHS, Natural Products Association, Council for Responsible Nutrition
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)
प्रतिभागियों की संख्या30 970

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि व्यायाम के साथ कैल्शियम और विटामिन D लेने से कमर की रीढ़ और फीमर की गर्दन में हड्डियों का घनत्व बेहतर हुआ।

अध्ययन का उद्देश्य: रजोनिवृत्ति के बाद होने वाला ऑस्टियोपोरोसिस (PMO) दुनिया भर में कमज़ोर हड्डियों के फ्रैक्चर का एक बड़ा कारण है। व्यायाम और कैल्शियम/विटामिन D रोकथाम के सामान्य उपाय हैं, लेकिन इनके संयुक्त इस्तेमाल का अस्थि खनिज घनत्व (BMD) पर मिलाजुला असर अभी स्पष्ट नहीं है।

परिणाम: रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं से जुड़े 13 RCTs शामिल किए गए। केवल कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने की तुलना में, संयुक्त उपायों से कमर की रीढ़ (SMD = 0.31, 95% CI [0.06, 0.55]) और फीमर की गर्दन की BMD (SMD = 0.47, 95% CI [0.09, 0.84]) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। कंकाल के अन्य हिस्सों में भी लगातार, लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं, सुधार के रुझान दिखे। उपसमूह विश्लेषण से पता चला कि पूरे शरीर में कंपन देने वाले व्यायाम से दोनों जगह सबसे अधिक और लगातार लाभ हुआ, जबकि मन-शरीर वाले या पारंपरिक चीनी व्यायाम (जैसे, Baduanjin) से कमर की रीढ़ की BMD में उल्लेखनीय सुधार हुआ। कम अवधि के उपायों (≤6 महीने) से BMD में अधिक वृद्धि हुई, जबकि लंबी अवधि से कोई अतिरिक्त लाभ नहीं मिला। कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट के साथ व्यायाम करने से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में अस्थि खनिज घनत्व प्रभावी ढंग से सुधरता है, खासकर कमर की रीढ़ और फीमर की गर्दन में। पूरे शरीर में कंपन देने वाले और मन-शरीर वाले व्यायाम से सबसे अधिक लाभ मिलता है; कम अवधि के उपाय सबसे प्रभावी पाए गए।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा के अनुसार, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, डेनोसुमैब और टेरीपैराटाइड कुछ प्रकार के फ्रैक्चर का जोखिम घटाते हैं और आम तौर पर इलाज के लाभ उसके जोखिमों से अधिक होते हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: मुख्य नैदानिक बिंदु: रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस। फ्रैक्चर और ऑस्टियोपोरोसिस आम हैं, खासकर वृद्ध महिलाओं में, और कूल्हे का फ्रैक्चर विनाशकारी हो सकता है। आम तौर पर रजोनिवृत्ति के बाद उन महिलाओं के लिए इलाज की सिफारिश की जाती है जिनका अस्थि खनिज घनत्व T स्कोर -2.5 या इससे कम हो, जिन्हें रीढ़ या कूल्हे का फ्रैक्चर हो चुका हो, या जिनके Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) स्कोर से फ्रैक्चर का बढ़ा हुआ जोखिम पता चले।

परिणाम: टेरीपैराटाइड से रीढ़ के कशेरुकों और अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर का जोखिम कम होता है। इलाज के दौरान जबड़े की हड्डी के मृत होने और जांघ की हड्डी में असामान्य फ्रैक्चर की खबरें मिली हैं, लेकिन ये दुर्लभ हैं। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित अधिकांश महिलाओं के लिए इलाज के लाभ और जोखिम का अनुपात बहुत अनुकूल है। एलेंड्रोनेट या ज़ोलेड्रोनिक एसिड बंद करने के बाद भी लाभ बना रहता है, इसलिए कम फ्रैक्चर जोखिम वाले मरीजों में एलेंड्रोनेट से 5 वर्ष या ज़ोलेड्रोनिक एसिड से 3 वर्ष इलाज के बाद दवा से विराम देने पर विचार किया जा सकता है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दिशानिर्देश बताते हैं कि बढ़े हुए जोखिम वाली रजोनिवृत्ति-पश्चात महिलाओं में कई दवाएँ फ्रैक्चर की दर घटा सकती हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: इसका उद्देश्य रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के औषधीय उपचार के लिए नैदानिक अभ्यास संबंधी दिशानिर्देश तैयार करना है।

परिणाम: रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए यह दिशानिर्देश तैयार करते समय, नैदानिक परीक्षणों के प्रमाणों और ऑस्टियोपोरोसिस की दवाओं के इस्तेमाल से मिले अनुभव का आलोचनात्मक मूल्यांकन किया गया। दिशानिर्देश तैयार करने वाली समिति की चर्चाओं में मरीजों की पसंद, दवा लेने में निरंतरता और पालन के आँकड़ों तथा मरीज और स्वास्थ्य-सेवा प्रदाता—दोनों के नज़रिए से जोखिमों और लाभों पर भी विचार किया गया। समिति के सदस्यों ने इलाज के चार सिद्धांतों पर सहमति बनाई: (i) फैसले लेने में मदद के लिए देश-विशिष्ट आकलन उपकरणों से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में भविष्य के फ्रैक्चर का जोखिम निर्धारित किया जाना चाहिए। (ii) इलाज की योजना बनाते समय मरीजों की पसंद को शामिल करना चाहिए। (iii) फ्रैक्चर का जोखिम घटाने के लिए हर दवा-आधारित इलाज के साथ पोषण और जीवनशैली से जुड़े उपाय तथा गिरने से बचाव भी होना चाहिए। (iv) बढ़े हुए जोखिम वाली रजोनिवृत्ति-पश्चात महिलाओं में फ्रैक्चर की दर घटाने वाली कई दवाएँ उपलब्ध हैं, जिनके लाभ-जोखिम और सुरक्षा का संतुलन स्वीकार्य है।

अध्ययन के लिए पैसाकंपनी अन्य के साथ · Medical Research Council, CSRD VA
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

अध्ययन में पाया गया कि रोमोसोज़ुमैब से कमर की रीढ़ में हड्डियों का घनत्व प्लेसीबो और तुलना वाली दवाओं की तुलना में अधिक बढ़ा।

अध्ययन का उद्देश्य: स्क्लेरोस्टिन ऑस्टियोसाइट से बनने वाला ऐसा पदार्थ है जो ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि को रोकता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी रोमोसोज़ुमैब स्क्लेरोस्टिन से जुड़ती है और हड्डी बनने की प्रक्रिया बढ़ाती है।

परिणाम: रोमोसोज़ुमैब की सभी खुराकों से कमर की रीढ़ में अस्थि खनिज घनत्व में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। इसमें 210-mg की मासिक खुराक से 11.3% की वृद्धि शामिल है, जबकि प्लेसीबो से 0.1% की कमी हुई और एलेंड्रोनेट से 4.1% तथा टेरीपैराटाइड से 7.1% की वृद्धि हुई। रोमोसोज़ुमैब से कूल्हे और फीमर की गर्दन में भी अस्थि खनिज घनत्व में बड़ी वृद्धि हुई, साथ ही हड्डी बनने के संकेतकों में अस्थायी वृद्धि और हड्डी के क्षय के एक संकेतक में लगातार कमी आई। रोमोसोज़ुमैब के इंजेक्शन वाली जगह पर होने वाली हल्की और आम तौर पर दोबारा न होने वाली प्रतिक्रियाओं को छोड़कर, समूहों के बीच दुष्प्रभाव समान थे। हड्डियों का कम घनत्व रखने वाली रजोनिवृत्ति-पश्चात महिलाओं में रोमोसोज़ुमैब से अस्थि खनिज घनत्व और हड्डी बनने की प्रक्रिया बढ़ी तथा हड्डी का क्षय घटा। (Amgen और UCB Pharma द्वारा वित्तपोषित; ClinicalTrials.gov संख्या, NCT00896532.)

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)
प्रतिभागियों की संख्या419

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा का निष्कर्ष है कि रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए कई प्रभावी दवाएँ उपलब्ध हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले ऑस्टियोपोरोसिस के निदान और इलाज की पूरी और अद्यतन समीक्षा प्रस्तुत करना है।

परिणाम: पिछले 1-2 वर्षों में रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले ऑस्टियोपोरोसिस के क्षेत्र में कई महत्वपूर्ण निष्कर्ष सामने आए हैं। 6 वर्ष तक ज़ोलेड्रोनिक एसिड से इलाज लेने वाली महिलाओं में, 3 वर्ष बाद इलाज बंद करने वाली महिलाओं की तुलना में, रीढ़ के कशेरुकों के आकार में बदलाव वाले फ्रैक्चर कम पाए गए। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट से लंबे समय तक इलाज करने पर जांघ की हड्डी में असामान्य फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ता है। फ्रैक्चर के अधिक जोखिम वाली रजोनिवृत्ति-पश्चात महिलाओं में टेरीपैराटाइड और डेनोसुमैब का संयुक्त इलाज, अकेले किसी एक इलाज की तुलना में, अस्थि खनिज घनत्व को अधिक बढ़ाता हुआ दिखाई देता है। ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए कई नई दवाओं पर शोध चल रहा है और वे विकास के अलग-अलग चरणों में हैं। ऑस्टियोपोरोसिस की दवाएँ नियमित रूप से न लेना, नैदानिक अभ्यास में एक बड़ी समस्या बनी हुई है।

Postmenopausal osteoporosis. · Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2013
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा के अनुसार, जिन लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस का निदान मिला है, उनके लिए पहली पसंद के प्रभावी इलाज में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन D लेना तथा बिसफ़ॉस्फ़ोनेट दवा शामिल है।

अध्ययन का उद्देश्य: संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 8 मिलियन महिलाएँ और 2 मिलियन पुरुष ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हैं। इससे जुड़े फ्रैक्चर, 50 प्रतिशत तक वृद्ध महिलाओं में बीमारी और मृत्यु का एक आम और रोका जा सकने वाला कारण हैं।

परिणाम: Preventive Services Task Force की सलाह है कि दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति से 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र की सभी महिलाओं की तथा फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ने पर 60 से 64 वर्ष की महिलाओं की जाँच की जाए। कुछ संगठन 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के सभी पुरुषों की जाँच पर विचार करने की सलाह देते हैं। जिन लोगों में दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति से ऑस्टियोपोरोसिस का निदान हुआ हो या जिन्हें पहले कमज़ोर हड्डी के कारण फ्रैक्चर हुआ हो, उनके लिए पहली पसंद का प्रभावी इलाज है: गिरने से बचाव, कैल्शियम का पर्याप्त सेवन (कम-से-कम 1,200 mg प्रतिदिन) और विटामिन D (कम-से-कम 700 से 800 IU प्रतिदिन), तथा बिसफ़ॉस्फ़ोनेट से इलाज। कुछ मरीजों के लिए रालॉक्सिफ़ीन, कैल्सिटोनिन, टेरीपैराटाइड या हार्मोन थेरेपी पर विचार किया जा सकता है।

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क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
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“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा बताती है कि ऑस्टियोपोरोसिस की दवाओं से नैदानिक नतीजे बेहतर हुए हैं, हालाँकि कुछ ज़रूरतें अब भी पूरी नहीं हुई हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: अनुमान है कि दुनिया भर में 200 मिलियन लोग ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हैं। कूल्हे, रीढ़ और कलाई की कमज़ोर हड्डियों के फ्रैक्चर से मृत्यु का जोखिम अधिक होता है और सामाजिक-आर्थिक बोझ भी बहुत पड़ता है।

परिणाम: सेनोलेटिक दवाओं के संयोजन और PROTAC पर आधारित डिग्रेडर काम करने के नए तरीके हैं। इस समीक्षा में इन यौगिकों की रसायनिकी, उनकी संरचना और गतिविधि के संबंध, पूर्व-नैदानिक औषधीय प्रभावों तथा नैदानिक मूल्यांकन में उनकी प्रगति की पड़ताल की गई है। हम उन असफल प्रयासों (ओडानाकैटिब, कैल्सिलाइटिक्स, इंटीग्रिन प्रतिपक्षी, Src अवरोधक) और सफलताओं पर विशेष ध्यान देते हैं, क्योंकि विकास में होने वाली विफलताओं से मिले सबक आगे के रासायनिक विकल्पों को आकार देते हैं। हम यह पहचानने की कोशिश करते हैं कि हड्डियों की बीमारियों में प्रयोगशाला से मरीजों तक उपचार पहुँचाने की प्रक्रिया को कौन-सी रसायन-केंद्रित रणनीतियों ने सबसे भरोसेमंद ढंग से तेज़ किया है और कौन-सी नहीं।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
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“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा के अनुसार, गुर्दे की पुरानी बीमारी से जुड़े ऑस्टियोपोरोसिस में दवाओं से हड्डियों का घनत्व सुधर सकता है, जबकि दवा के बिना किए जाने वाले उपाय हड्डियों की मज़बूती और बेहतर कर सकते हैं तथा फ्रैक्चर का जोखिम घटा सकते हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: गुर्दे की पुरानी बीमारी (CKD) से जुड़ा ऑस्टियोपोरोसिस, CKD वाले कुल मरीजों में लगभग 25% को होता है। गुर्दों की कार्यक्षमता घटने के साथ इसकी व्यापकता बढ़ती है और डायलिसिस कराने वाले बुज़ुर्ग मरीजों में यह 75% तक हो सकती है।

परिणाम: CKD में कमज़ोर हड्डियों के फ्रैक्चर के बदले जा सकने वाले जोखिम कारक अधिक आम हैं। इसलिए CKD से जुड़े ऑस्टियोपोरोसिस वाले सभी मरीजों को दवा के बिना किए जाने वाले उपाय अपनाने चाहिए। हम मौजूदा साहित्य की समीक्षा करते हैं और CKD मरीजों में फ्रैक्चर का जोखिम बदलने की क्षमता वाले 10 गैर-औषधीय उपाय बताते हैं: कैल्शियम और विटामिन D का पर्याप्त सेवन; पर्याप्त पोषण और प्रोटीन लेना; धूम्रपान और शराब से बचना; दवाओं की समीक्षा; व्यायाम को बढ़ावा देना; घर में खतरों का जोखिम घटाना; खड़े होने पर रक्तचाप में अचानक गिरावट रोकना; न्यूरोपैथी का ध्यान रखना और गिरने का जोखिम तय करना; तथा फ्रैक्चर संपर्क सेवाएँ शुरू करना। ये सभी CKD से जुड़े ऑस्टियोपोरोसिस वाले मरीजों के लिए उपयोगी कदम हैं। आम आबादी की तरह, ऑस्टियोपोरोसिस का निदान होने पर सबसे पहले गैर-औषधीय उपायों पर विचार करना चाहिए। इस लेख में हम बताते हैं कि CKD वाले मरीज के अनुसार इन उपायों को कैसे ढाला जाए।

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क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
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दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„आवश्यक वसीय अम्ल (EFA) और ऑस्टियोपोरोसिस: कुछ EFA में कैल्शियम चैनलों को रोकने की क्षमता होती है। [61,62] कई EFA से अस्थि खनिज घनत्व की रक्षा होती दिखाई गई है। [63,64] रक्त में EFA का स्तर सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के साथ उलटा संबंध रखता है। [65] ये विषैले नहीं हैं, लेकिन बड़ी मात्रा में लेने पर पेट और आँतों में परेशानी कर सकते हैं। कैल्शियम सप्लीमेंट सिर्फ बेकार ही नहीं, बल्कि नुकसानदेह भी हैं: वयस्कों में लंबे समय तक रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ा रहना आम है और कैल्शियम सप्लीमेंट से कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम जमता है। एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि कैल्शियम सप्लीमेंट लेने से ऑस्टियोपोरोसिस पर कोई असर नहीं पड़ता। [6] 45 वर्ष से अधिक उम्र के एक-तिहाई अमेरिकियों में CT स्कैन से धमनियों में कैल्शियम जमने का पता चलता है।”Essential Fatty Acids (EFA) and Osteoporosis: Some EFAs have calcium channel blocking capabilities. [61,62] Numerous EFAs have been shown to protect bone mineral density. [63,64] Blood EFA levels are inversely related to all-cause mortality. [65] Not toxic, but may cause gastrointestinal discomfort in large quantities. Calcium supplements are not only unhelpful, they are harmful: chronic hypercalcemia is common in adults, and calcium supplements promote coronary calcium. A recent study showed that calcium supplementation has no effect on osteoporosis. [6] One-third of Americans over the age of 45 have CT-detected arterial calcification.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„इसके अलावा, लेख समेकित ऑर्थोमॉलिक्यूलर चिकित्सा की वकालत करता है, जो पोषक तत्वों का सटीक संतुलन, जीवनशैली में बदलाव, शरीर से विषैले पदार्थों को निकालना और उन्नत उपचार—जैसे शरीर के प्राकृतिक हार्मोन से मेल खाने वाला हार्मोन संतुलन, फोटो-बायोमॉड्यूलेशन थेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण—के ज़रिए स्वास्थ्य को बेहतर करती है। समग्र और समेकित दृष्टिकोण अपनाकर शरीर की विटामिन D का प्रभावी ढंग से उपयोग करने की क्षमता बढ़ाई जा सकती है। इससे ऑस्टियोपोरोसिस से लेकर ऑटोइम्यून बीमारियों तक, कई स्थितियों में स्वास्थ्य के नतीजे बेहतर हो सकते हैं। 1.”Furthermore, the paper advocates for integrative orthomolecular medicine, which optimizes health through precise nutrient balance, lifestyle modifications, detoxification, and advanced treatments such as bioidentical hormonal balance, photo-biomodulation therapy and stem cell transplantation. Through a holistic and integrative approach, it is possible to enhance the body's ability to utilize vitamin D effectively, leading to improved health outcomes in conditions ranging from osteoporosis to autoimmune diseases. 1.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।