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ऑस्टियोपोरोसिस—क्या यह सचमुच केवल कैल्शियम की कमी है?

स्रोत: 21 · लेख: 28 907 अक्षर

Jerzy Zięba इस बात पर ज़ोर देते हैं कि ऑस्टियोपोरोसिस का मतलब केवल कैल्शियम का कम होना नहीं है, क्योंकि हड्डियों में कम से कम 12 खनिज होते हैं।

  • Jan Jaśkowski बताते हैं कि कैल्शियम का उपयोग करने के लिए मैग्नीशियम और विटामिन K2 ज़रूरी हैं, जबकि विटामिन D3 इसके अवशोषण में मदद करता है।
  • Jerzy Zięba चेतावनी देते हैं कि कैल्शियम सप्लीमेंट से फ्रैक्चर रोकने का स्पष्ट प्रमाण नहीं मिला है। विटामिन K2 के संतुलन के बिना अधिक मात्रा में कैल्शियम लेने से स्वास्थ्य बिगड़ सकता है।
  • Thomas E. Levy ऑस्टियोपोरोसिस को ऑक्सिडेटिव तनाव और एंटीऑक्सिडेंट की कमी से जोड़ते हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

Jerzy Zięba

ऑस्टियोपोरोसिस में केवल कैल्शियम की कमी नहीं होती; हड्डियों में कई खनिज होते हैं।

„आइए, इस बात से शुरू करें कि ऑस्टियोपोरोसिस का मतलब बिल्कुल भी केवल कैल्शियम की कमी नहीं है। हड्डियाँ कम से कम 12 खनिजों से बनी होती हैं: कैल्शियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम, मैंगनीज़, सिलिकॉन, लोहा, जस्ता, सेलेनियम, बोरॉन, फॉस्फोरस, सल्फर, क्रोमियम और... कई अन्य खनिज बहुत कम मात्रा में, जैसे”Zacznijmy od tego, że osteoporoza to wcale nie jest utrata tylko wapnia. Kości składają się z co najmniej 12 minerałów: wapń, potas, magnez, mangan, krzem, żelazo, cynk, selen, bor, fosfor, siarka, chrom oraz... wiele innych w ilościach śladowych jak np.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba हड्डियाँ बनाने वाले कम से कम 12 खनिजों का नाम लेते हैं—सिर्फ कैल्शियम का नहीं।

„हड्डियाँ कम से कम 12 खनिजों से बनी होती हैं: कैल्शियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम, मैंगनीज़, सिलिकॉन, लोहा, जस्ता, सेलेनियम, बोरॉन, फॉस्फोरस, सल्फर, क्रोमियम और... कई अन्य खनिज बहुत कम मात्रा में, जैसे स्ट्रॉन्शियम। इसलिए, इसमें केवल कैल्शियम ही शामिल नहीं है। जब हम ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डियों के घनत्व आदि की बात करते हैं”Kości składają się z co najmniej 12 minerałów: wapń, potas, magnez, mangan, krzem, żelazo, cynk, selen, bor, fosfor, siarka, chrom oraz... wiele innych w ilościach śladowych jak np. stront. Tak więc, to nie tylko wapń. Kiedy mówimy o osteoporozie czy gęstości kości itd.
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski बताते हैं कि खून में कैल्शियम का स्तर कम होने पर हड्डियों से कैल्शियम निकल सकता है और पाचन तंत्र से इसका अवशोषण बढ़ सकता है।

„कैल्शियम का स्तर कम होने पर पैराथायरॉइड ग्रंथियों से एक हार्मोन निकलता है, जो रूपांतरण को उत्तेजित करता है। इससे हड्डियों से कैल्शियम निकलना और पाचन तंत्र से कैल्शियम का अवशोषण बढ़ता है, जिससे रक्तप्रवाह में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है। कैल्शियम की कमी कहाँ से आती है?”W przypadku niskiego poziomu wapnia wydzielany jest hormon z przytarczyc stymulujący konwersję. To zwiększa uwalnianie wapnia z kości i wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, podwyższając poziom wapnia w krwiobiegu. Skąd biorą się niedobory wapnia?
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski इस बात पर ज़ोर देते हैं कि कैल्शियम का सही ढंग से उपयोग करने के लिए मैग्नीशियम और विटामिन K2 ज़रूरी हैं।

„लेकिन केवल कैल्शियम ही सब कुछ नहीं है। इसके सही चयापचय के लिए मैग्नीशियम और विटामिन K2 ज़रूरी हैं। अगर आपके शरीर में इनकी कमी है, तो कैल्शियम का संतुलन बिगड़ता है, जिसका सीधा असर विटामिन D3 के कम स्तर पर पड़ता है। इसके अलावा, विटामिन D के संश्लेषण और चयापचय के लिए मैग्नीशियम भी ज़रूरी है!”Jednak sam wapń to nie wszystko. Do jego prawidłowego metabolizowania niezbędne są magnez i witamina K2. Jeśli Ci ich brakuje, Twoja gospodarka wapniowa słabnie, a to bezpośrednio wpływa na obniżenie i niski poziom witaminy D3. Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D!
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski बताते हैं कि विटामिन D के संश्लेषण और चयापचय के लिए मैग्नीशियम ज़रूरी है।

„इसके अलावा, विटामिन D के संश्लेषण और चयापचय के लिए मैग्नीशियम भी ज़रूरी है! दुर्भाग्य से, आज कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी बहुत आम है। अनुमान है कि आबादी के 80% तक लोगों को रोज़ाना सुझाई गई 1200 mg कैल्शियम और 500 mg मैग्नीशियम की मात्रा नहीं मिलती।”Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D! Niestety, niedobory tych wapnia i magnezu są dziś bardzo powszechne. Szacuje się, że nawet 80% społeczeństwa nie dostarcza organizmowi zalecanych 1200 mg wapnia i 500 mg magnezu dziennie.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba चेतावनी देते हैं कि जिन शोधों का हवाला दिया गया है, उनमें कैल्शियम सप्लीमेंट से फ्रैक्चर रोकने का स्पष्ट प्रमाण नहीं मिला।

„Preventive Services Task Force ने स्पष्ट रूप से यह सलाह दी कि महिलाएँ हड्डियों के फ्रैक्चर से बचने के लिए कैल्शियम की दवाएँ लेना बंद कर दें, क्योंकि 137 अध्ययनों का विश्लेषण करने के बाद शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि कैल्शियम हड्डियों के फ्रैक्चर रोकता है।”Preventive Services Task Force) wyraźnie wręcz zaleciła, żeby kobiety przestały brać preparaty wapnia, jeśli biorą je w celu uniknięcia złamań kości, ponieważ po analizie 137 badań naukowcy doszli do wniosku, że nie ma jednoznacznego dowodu na to, że wapń zapobiega złamaniom kości.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba का दावा है कि विटामिन K2 के संतुलन के बिना अधिक मात्रा में कैल्शियम लेने से स्वास्थ्य बिगड़ सकता है।

„जैसा कि हम देख सकते हैं, विटामिन K2 के साथ संतुलित किए बिना कैल्शियम की बढ़ी हुई मात्रा न केवल हमारे स्वास्थ्य को बिगाड़ सकती है, बल्कि अगर हम ऑस्टियोपोरोसिस से बचना चाहते हैं तो दूध पीना भी शायद व्यर्थ हो। जापान में, और वह भी केवल पूर्वी हिस्से में, जहाँ दूध कम पिया जाता है और कैल्शियम वाले दूसरे उत्पाद भी कम खाए जाते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस के मामले बहुत कम क्यों हैं?”Jak już widzimy, zwiększone ilości wapnia, bez „zrównoważenia" witaminą K2 nie tylko mogą zdrowie nasze pogorszyć, a więc może picie mleka nie ma sensu jeśli chcemy zapobiegać osteoporozie. Dlaczego w Japonii i to tylko wschodniej, gdzie mleka pije się mało, jak również spożywa się mało innych produktów zawierających wapń, zachorowalność na osteoporozę jest znacznie niższa?
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba हड्डियों के लगातार टूटने और दोबारा बनने की प्रक्रिया बताते हैं। उनके अनुसार, टूटने की प्रक्रिया बढ़ने से हड्डियाँ कमज़ोर होती हैं और ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है।

„अगर ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि हावी हो जाए, तो बनने वाली कोशिकाओं से ज़्यादा कोशिकाएँ हटने लगती हैं। अगर इस प्रक्रिया को धीमा या पूरी तरह बंद नहीं किया गया, तो देर-सबेर हड्डियों की संरचना इतनी कमज़ोर हो जाती है कि वे आसानी से टूटने लगती हैं—इसी को ऑस्टियोपोरोसिस कहते हैं।”Jeśli nastąpi przewaga działania osteoklastów, wtedy więcej komórek ulega usunięciu niż wbudowaniu. Jeśli ten proces nie zostanie spowolniony lub całkowicie zatrzymany, to wcześniej czy później dochodzi do tak znacznego osłabienia struktury kości, że staje się ona bardzo podatna na złamania, a to już jest: osteoporoza.
Henryk Różański

Jerzy Zięba का दावा है कि मैग्नीशियम ऑस्टियोपोरोसिस रोकने और हड्डियों के खनिजीकरण में मदद करता है; इसकी कमी से कैल्शियम का हड्डियों में शामिल होना कम हो जाता है।

„मैग्नीशियम काफी हद तक ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और कैल्शियम फॉस्फेट से हड्डियों के खनिजीकरण की प्रक्रिया में मदद करता है। मैग्नीशियम की कमी से मूत्र के ज़रिए कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ता है और हड्डियों में कैल्शियम का जमाव घटता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड से इलाज और अधिवृक्क प्रांतस्था की अति-सक्रियता से शरीर में मैग्नीशियम की काफी कमी हो सकती है।”Magnez w dużej mierze zapobiega osteoporozie, ponadto wspomaga procesy mineralizacji kości fosforanem wapnia. Niedobór magnezu powoduje wzrost wydalania wapnia z moczem oraz zmniejsza resorpcję wapnia do kości. Leczenie kortykosteroidami, nadczynność kory nadnerczy przyczynia się do znacznej utraty magnezu z ustroju.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba बताते हैं कि विटामिन K2 ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ावा देने वाली प्रक्रियाओं को धीमा कर सकता है।

„ऑस्टियोपोरोसिस की बात आते ही हम लगातार सुनते हैं: ज़्यादा कैल्शियम, और ज़्यादा कैल्शियम। जैसा कि मैंने कहा, यह सलाह स्वास्थ्य के लिए घातक हो सकती है। जबकि यह दिखाया गया है कि विटामिन K2 सप्लीमेंट लेने से ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ावा देने वाली प्रक्रियाएँ धीमी हो सकती हैं।”Kiedy mowa jest o osteoporozie, bezustannie słyszymy: więcej wapnia i więcej wapnia, co jak wspomniałem, może być fatalną dla zdrowia poradą, a przecież wykazano, że procesy sprzyjające osteoporozie mogą być wyhamowane poprzez suplementację witaminą K2.
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski बताते हैं कि विटामिन D3 कैल्शियम के अवशोषण और हड्डियों के निर्माण में मदद करता है।

„अन्य बातों के अलावा, विटामिन D3 खून से कैल्शियम के सही अवशोषण के लिए ज़िम्मेदार है और इस तरह हड्डियाँ बनाने में मदद करता है। यह आम तौर पर जाना जाता है कि बुज़ुर्गों को ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डियों के बार-बार फ्रैक्चर का खतरा रहता है। दुर्भाग्य से, बुज़ुर्गों में कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर के 21% तक मामलों में, फ्रैक्चर के एक साल के भीतर मरीज़ की मृत्यु हो जाती है!”Witamina D3 jest między innymi odpowiedzialna za prawidłowe wchłanianie wapnia z krwi, a tym samym za budowę kości. Powszechnie wiadomo, że osoby starsze są narażone na osteoporozę i częstsze złamania kości. Niestety u osób starszych nawet 21% złamań kości udowej kończy się śmiercią pacjenta w ciągu roku od złamania!
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba ऐसे शोधों का हवाला देते हैं जिनके अनुसार वयस्क महिलाओं में दूध और कैल्शियम वाले उत्पादों का अधिक सेवन कुछ तरह के फ्रैक्चर से बचाव नहीं करता था।

„इन अध्ययनों के निष्कर्ष में लेखकों ने लिखा कि वयस्क महिलाओं द्वारा दूध या कैल्शियम वाले अन्य उत्पादों का अधिक सेवन जांघ की हड्डी या अग्रबाहु की हड्डी के फ्रैक्चर से बचाव नहीं करता। वॉशिंगटन, USA स्थित Physicians Committee for Responsible Medicine की निदेशक Dr. Amy Lanou ने साफ़ कहा: “जिन देशों में ऑस्टियोपोरोसिस के सबसे अधिक मामले हैं, वहाँ दूध और खाद्य पदार्थों में कैल्शियम का सेवन भी सबसे अधिक होता है।””W konkluzji tych badań autorzy napisali, że zwiększone spożycie przez dorosłe kobiety mleka lub innych produktów zawierających wapń NIE zabezpiecza przed złamaniami kości udowej lub kości przedramienia. Dr. Amy Lanou, dyrektor Komitetu Lekarzy ds. Odpowiedzialnego Zastosowania Medycyny, (Waszyngton, USA) powiedziała wprost: „W krajach, gdzie jest najwięcej przypadków osteoporozy najwięcej spożywa się mleka i wapnia w produktach spożywczych.
Thomas E. Levy

Thomas E. Levy का दावा है कि कैल्शियम देने से ऑस्टियोपोरोसिस ठीक या बेहतर नहीं होता, हालाँकि इस बीमारी से प्रभावित हड्डियों में कैल्शियम बहुत कम होता है।

„हालाँकि ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डियों में कैल्शियम की बहुत कमी होती है, लेकिन कैल्शियम देने से यह बीमारी ठीक नहीं होती और न ही ज़रा भी बेहतर होती है। ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों का एक स्थानिक स्कर्वी है। इस बीमारी को पलटने और बाद में नई, स्वस्थ हड्डी बनने के लिए एंटीऑक्सिडेंट का उचित संतुलन बहाल करना ज़रूरी है, जिसमें विटामिन C की मुख्य भूमिका है।”While osteoporotic bone is certainly very deficient in calcium, the administration of calcium does not resolve or improve this disease, not even a little. Osteoporosis is a focal scurvy of the bones, and a restoration of an appropriate balance of antioxidants, lead by vitamin C, is essential to the reversal of this disease and the subsequent growth of new, healthy bone.
Thomas E. Levy

Thomas E. Levy ऑस्टियोपोरोसिस को ऑक्सिडेटिव तनाव और एंटीऑक्सिडेंट की कमी से जुड़ी समस्या बताते हैं।

„जहाँ एंटीऑक्सिडेंट की बहुत ज़्यादा कमी होती है, वहाँ हमेशा ऑक्सिडेटिव तनाव बढ़ता है। जैसे आग जलती हुई लकड़ी को ऑक्सिडाइज़ करके जला सकती है, वैसे ही ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डियों में बढ़ा हुआ ऑक्सिडेटिव तनाव समय के साथ उन्हें तोड़ता और “जलाता” है। रासायनिक रूप से, लकड़ी और हड्डियाँ—दोनों ऑक्सिडाइज़ हो जाती हैं।”Where antioxidants are severely deficient, there is always increased oxidative stress. And just as a fire might oxidize and burn the ignited wood, the increased oxidative stress in osteoporotic bones decomposes it and "burns" it over time as well. Chemically, both the wood and the bones become oxidized.
Thomas E. Levy

Thomas E. Levy का दावा है कि ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डियों के भीतर कैल्शियम कम, लेकिन हड्डियों के बाहर शरीर में ज़्यादा होता है।

„उनकी हड्डियों में कैल्शियम बहुत कम होता है, लेकिन शरीर के बाकी हिस्सों में कैल्शियम बहुत ज़्यादा होता है। जब ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डियों में कैल्शियम इतना कम हो, तो शरीर में कैल्शियम बहुत ज़्यादा कैसे हो सकता है? यह सवाल पूछना तर्कसंगत है। दरअसल, ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डियों से कैल्शियम लगातार निकलता रहता है, जिससे शरीर के बाकी हिस्सों में कैल्शियम का स्तर लंबे समय तक बढ़ा रहता है।”Their bones have too little calcium, but the rest of their bodies have too much calcium. How can there be too much calcium in the body if there is so little calcium in osteoporotic bone? This is a logical question to ask. In fact, it is the continuous release of calcium from osteoporotic bone that chronically increases calcium levels throughout the rest of the body.
Thomas E. Levy

Thomas E. Levy विटामिन D2, C, K1 और K2, मैग्नीशियम, फैटी एसिड तथा लैंगिक और थायरॉइड हार्मोन को भी ध्यान में रखने योग्य तत्व बताते हैं।

„1. विटामिन D2। 2. विटामिन C (ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों का एक स्थानिक स्कर्वी है)। 3. शरीर में उपलब्ध मैग्नीशियम। 4. विटामिन K1 और K2। 5. ज़रूरी फैटी एसिड, जैसे EPA और DHA वाले मछली के तेल में पाए जाते हैं। 6. लैंगिक हार्मोन (एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरोन) की कमी का समाधान। 7. थायरॉइड हार्मोन की कमी या अधिकता का समाधान। संदर्भ: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23403980 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22549199 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20089500 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9624425 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20671013”1. Vitamin D2. Vitamin C (osteoporosis is a focal scurvy of the bones)3. Bioavailable magnesium4. Vitamins K1 and K25. Essential fatty acids, such as is contained in fish oil with EPA and DHA6. Addressing deficiencies of sex hormones (estrogen, testosterone)7. Addressing deficiency or excess of thyroid hormone References:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23403980http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22549199http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20089500http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9624425http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20671013
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि ऑस्टियोपोरोसिस की बीमारी गढ़ी गई है और हड्डियों का घनत्व फ्रैक्चर से जुड़ा नहीं है।

„20 साल से कहा जा रहा है कि यह बीमारी मौजूद है, जबकि असल में महिलाओं को ठगने के लिए इसे गढ़ा गया। लोगों को डराना और फिर उनसे पैसे ऐंठना इससे आसान नहीं हो सकता। कथित तौर पर हड्डियों का घनत्व तय करता है कि फ्रैक्चर होगा या नहीं।”Od 20 lat podaje się, że ta choroba istnieje, a w rzeczywistości wymyślono ją w celu naciągania kobiet. Nie ma bowiem nic łatwiejszego niż straszyć ludzi, a później ściągać z nich pieniądze. Gęstość kości ma niby decydować o tym, czy może dojść do złamania, czy nie.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 10 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 17 449।

व्यायाम के साथ कैल्शियम और विटामिन D लेने से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में हड्डियों का घनत्व बढ़ा, खासकर कमर की रीढ़ और जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे पर।

अध्ययन का उद्देश्य: रजोनिवृत्ति के बाद होने वाला ऑस्टियोपोरोसिस (PMO) दुनिया भर में कमज़ोर हड्डियों के फ्रैक्चर का एक प्रमुख कारण है। व्यायाम और कैल्शियम/विटामिन D बचाव के आम उपाय हैं, लेकिन हड्डियों के खनिज घनत्व (BMD) पर इन दोनों को साथ लेने का संयुक्त प्रभाव अभी स्पष्ट नहीं है।

परिणाम: इस अध्ययन में रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं पर किए गए 13 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (RCT) शामिल थे। केवल कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने की तुलना में, इनके साथ व्यायाम करने से कमर की रीढ़ (SMD = 0.31, 95% CI [0.06, 0.55]) और जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे का BMD (SMD = 0.47, 95% CI [0.09, 0.84]) उल्लेखनीय रूप से बढ़ा। कंकाल के अन्य हिस्सों में भी बढ़ोतरी के रुझान समान थे, लेकिन वे सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे। उपसमूह विश्लेषण में पूरे शरीर के कंपन वाले व्यायाम से दोनों हिस्सों में सबसे ज़्यादा और लगातार लाभ मिला, जबकि मन-शरीर या पारंपरिक चीनी व्यायाम (जैसे Baduanjin) से कमर की रीढ़ का BMD उल्लेखनीय रूप से बढ़ा। कम अवधि वाले उपाय (≤6 महीने) से BMD में ज़्यादा बढ़ोतरी हुई, जबकि लंबी अवधि से कोई अतिरिक्त लाभ नहीं मिला। व्यायाम के साथ कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में BMD प्रभावी ढंग से बढ़ता है, खासकर कमर की रीढ़ और जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे पर। पूरे शरीर के कंपन वाले और मन-शरीर के व्यायाम से सबसे अधिक लाभ दिखता है; कम अवधि के उपाय सबसे प्रभावी रहे।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कैल्शियम और विटामिन D से कई जगहों पर हड्डियों का घनत्व बढ़ा और कूल्हे के फ्रैक्चर कम हुए।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य यह जानना था कि कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट साथ लेने से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस का लाभकारी इलाज होता है या नहीं।

परिणाम: कैल्शियम और विटामिन D साथ लेने से हड्डियों का कुल खनिज घनत्व (BMD) उल्लेखनीय रूप से बढ़ा (मानकीकृत औसत अंतर [SMD] = 0.537; 95% विश्वास अंतराल [CI]: 0.227 से 0.847), कमर की रीढ़ का BMD (SMD = 0.233; 95% CI: 0.073 से 0.392; P < 0.001), बाँहों का BMD (SMD = 0.464; 95% CI: 0.186 से 0.741) और जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे का BMD (SMD = 0.187; 95% CI: 0.010 से 0.364) भी बढ़ा। इससे कूल्हे के फ्रैक्चर की दर भी उल्लेखनीय रूप से कम हुई (RR = 0.864; 95% CI: 0.763 से 0.979)। उपसमूह विश्लेषण में कैल्शियम और विटामिन D साथ लेने से जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे का BMD केवल तब उल्लेखनीय रूप से बढ़ा जब विटामिन D की खुराक 400 IU d-1 से अधिक नहीं थी (SMD = 0.335; 95% CI: 0.113 से 0.558)। 400 IU d-1 से अधिक खुराक पर ऐसा नहीं हुआ (SMD = -0.098; 95% CI: -0.109 से 0.305), और कैल्शियम का जांघ की हड्डी के ऊपरी सिरे के BMD पर कोई असर नहीं पड़ा।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · National Natural Science Foundation of China, National Key Research and Development Program of China
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने से कुल फ्रैक्चर और कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम कम हुआ।

अध्ययन का उद्देश्य: ऑस्टियोपोरोसिस और उससे होने वाले फ्रैक्चर रोकने के लिए कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट लेने की सलाह व्यापक रूप से दी जाती रही है; हालाँकि, इन सप्लीमेंट और फ्रैक्चर के जोखिम के बीच संबंध को लेकर काफी विवाद है। इस अध्ययन का उद्देश्य वयस्कों में कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट तथा फ्रैक्चर की रोकथाम से जुड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों [RCTs] का मेटा-विश्लेषण करना था।

परिणाम: मिले हुए संदर्भों में से, 30,970 प्रतिभागियों वाले आठ अध्ययन मुख्य विश्लेषण में शामिल किए जाने के मानदंडों पर खरे उतरे। इनमें कूल्हे के 195 फ्रैक्चर और कुल 2231 फ्रैक्चर दर्ज किए गए। सभी अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण में कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट से कुल फ्रैक्चर का जोखिम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 15% कम हुआ (SRRE, 0.85; 95% विश्वास अंतराल [CI], 0.73-0.98) और कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम 30% कम हुआ (SRRE, 0.70; 95% CI, 0.56-0.87)। संवेदनशीलता और उपसमूह के कई विश्लेषणों में भी ऐसे ही नतीजे मिले। इस अध्ययन की एक सीमा यह है कि इसमें Women's Health Initiative के उपसमूह विश्लेषण के आँकड़ों का इस्तेमाल हुआ। RCTs का यह मेटा-विश्लेषण इस बात का समर्थन करता है कि समुदाय में रहने वाले और संस्थानों में रहने वाले, मध्यम आयु से लेकर बुज़ुर्ग वयस्कों में फ्रैक्चर का जोखिम घटाने के लिए कैल्शियम और विटामिन D सप्लीमेंट का उपयोग किया जाए।

अध्ययन के लिए पैसाकंपनी अन्य के साथ · Consumer Healthcare Products Association, Council for Responsible Nutrition, Natural Products Association
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)
प्रतिभागियों की संख्या30 970

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दिशानिर्देश बताते हैं कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट और डेनोसुमैब जैसी दवाएँ फ्रैक्चर का जोखिम घटाती हैं, इसलिए ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज केवल कैल्शियम तक सीमित नहीं है।

अध्ययन का उद्देश्य: मुख्य चिकित्सकीय बिंदु—रजोनिवृत्ति के बाद का ऑस्टियोपोरोसिस। फ्रैक्चर और ऑस्टियोपोरोसिस आम हैं, खासकर बुज़ुर्ग महिलाओं में; कूल्हे का फ्रैक्चर विनाशकारी हो सकता है। आम तौर पर रजोनिवृत्ति के बाद की उन महिलाओं के इलाज की सलाह दी जाती है जिनका हड्डियों के खनिज घनत्व का T score -2.5 या उससे कम हो, जिन्हें रीढ़ या कूल्हे में फ्रैक्चर हुआ हो, या जिनके Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) स्कोर से फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ा हुआ दिखे।

परिणाम: टेरिपैराटाइड से रीढ़ के कशेरुकों और अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर का जोखिम घटता है। इलाज के दौरान जबड़े की हड्डी का ऑस्टियोनेक्रोसिस और जांघ की हड्डी के असामान्य फ्रैक्चर दर्ज किए गए हैं, लेकिन ये दुर्लभ हैं। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित ज़्यादातर महिलाओं में इलाज के लाभ और जोखिम का अनुपात काफी अनुकूल है। एलेंड्रोनेट या ज़ोलेड्रोनिक एसिड बंद करने के बाद भी लाभ बना रहता है, इसलिए जिन मरीज़ों में फ्रैक्चर का जोखिम कम है, वे एलेंड्रोनेट के 5 साल या ज़ोलेड्रोनिक एसिड के 3 साल के इलाज के बाद दवा से अवकाश लेने पर विचार कर सकते हैं।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दिशानिर्देशों में खान-पान और जीवनशैली में बदलाव को उन दवाओं के साथ अपनाने की सलाह दी गई है, जो फ्रैक्चर की दर घटा सकती हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: इसका उद्देश्य रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के दवा-आधारित इलाज के लिए चिकित्सकीय अभ्यास संबंधी दिशानिर्देश तैयार करना है।

परिणाम: इस दिशानिर्देश को तैयार करते समय ऑस्टियोपोरोसिस की दवाओं से जुड़े क्लिनिकल परीक्षणों के प्रमाणों और चिकित्सकीय अनुभवों का गंभीरता से मूल्यांकन किया गया। दिशानिर्देश लिखने वाली समिति की चर्चा में मरीज़ों की पसंद, इलाज का पालन और उसे जारी रखने से जुड़े आँकड़े तथा मरीज़ और स्वास्थ्य-सेवा प्रदाता—दोनों के नज़रिए से लाभ और जोखिम पर भी विचार किया गया। समिति के सदस्यों ने इलाज के चार सिद्धांतों पर सहमति बनाई: (i) भविष्य में फ्रैक्चर के जोखिम का आकलन देश के अनुसार बनाए गए साधनों से किया जाना चाहिए, ताकि इलाज के फैसलों में मदद मिले। (ii) इलाज की योजना बनाते समय मरीज़ों की पसंद को शामिल किया जाना चाहिए। (iii) फ्रैक्चर का जोखिम घटाने के लिए हर दवा-आधारित इलाज के साथ पोषण और जीवनशैली में बदलाव तथा गिरने से बचाव के उपाय अपनाए जाने चाहिए। (iv) जोखिम वाली रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में फ्रैक्चर की दर घटाने के लिए कई दवा-आधारित इलाज उपलब्ध हैं, जिनके लाभ-जोखिम का अनुपात और सुरक्षा का स्तर स्वीकार्य है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Medical Research Council, CSRD VA
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क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में बताया गया है कि केवल पर्याप्त कैल्शियम लेना उम्र के साथ हड्डियों का द्रव्यमान कम होने की प्रक्रिया को नहीं रोकता। इसका मुख्य संबंध लैंगिक हार्मोन के स्तर में गिरावट से बताया गया है।

अध्ययन का उद्देश्य: कंकाल का आकार और द्रव्यमान आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं। अगर पोषक तत्वों—यानी कैल्शियम—की पर्याप्त आपूर्ति हो, तो कंकाल का सर्वोत्तम आकार हासिल किया जा सकता है। लेकिन तीसरे दशक में शुरू होने वाली उम्र के साथ हड्डियों के द्रव्यमान में कमी को केवल पर्याप्त कैल्शियम लेने से नहीं रोका जा सकता।

परिणाम: ऑस्टियोपोरोसिस में सुझाई गई दैनिक मात्रा से अधिक विटामिन D सप्लीमेंट लेने से कोई लाभ होता नहीं दिखता, लेकिन उम्र के कारण होने वाले हाइपरपैराथायरॉइडिज़्म में यह लाभकारी हो सकता है। हड्डियों में कैल्शियम के बदलाव के आधार पर की गई गणनाएँ बताती हैं कि कैल्शियम की सुझाई गई दैनिक मात्रा लड़कों और पुरुषों के लिए पर्याप्त है, लेकिन किशोरियों के लिए कम है। महिलाओं का कैल्शियम सेवन शायद इतना कम है कि हड्डियों में कैल्शियम के बदलाव को उसकी आनुवंशिक रूप से तय न्यूनतम सीमा तक धीमा नहीं किया जा सकता। बचपन और किशोरावस्था में पर्याप्त कैल्शियम लेना हड्डियों का सर्वोत्तम द्रव्यमान और आकार पाने के लिए ज़रूरी है।

Calcium and osteoporosis. · Am J Clin Nutr 1994
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
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अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

खाने में बार-बार अतिरिक्त नमक डालने का संबंध ऑस्टियोपोरोसिस के अधिक जोखिम से था।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य खाने में नमक डालने की आवृत्ति और नए ऑस्टियोपोरोसिस के बीच संबंध की जाँच करना तथा यह देखना था कि आनुवंशिक संवेदनशीलता इस संबंध को कैसे प्रभावित करती है।

परिणाम: औसतन 14.7 साल के अनुवर्ती अध्ययन में ऑस्टियोपोरोसिस के 15,953 मामले दर्ज किए गए। कभी नहीं/बहुत कम नमक डालने वाले समूह की तुलना में, पूरी तरह समायोजित HR आम तौर पर नमक डालने वालों के लिए 1.09 (95% CI 1.04-1.15) और हमेशा नमक डालने वालों के लिए 1.32 (95% CI 1.24-1.41) था (रुझान के लिए P < 0.001)। पुरुषों, श्वेत प्रतिभागियों और अधिक BMI वाले लोगों में यह संबंध ज़्यादा मज़बूत था। संयुक्त विश्लेषण में, अधिक आनुवंशिक जोखिम वाले और हमेशा नमक डालने वाले प्रतिभागियों का जोखिम सबसे अधिक था (HR 2.68, 95% CI 2.41-2.98)। इसी समूह में हमेशा नमक डालने का संबंध हृदय-रोग से मृत्यु (HR 1.18, 95% CI 1.14-1.23) और हृदय-रोग की घटनाओं (HR 1.21, 95% CI 1.17-1.26) के अधिक जोखिम से भी था। खाने में अधिक बार नमक डालने का संबंध नए ऑस्टियोपोरोसिस के अधिक जोखिम से था। इस समूह में हृदय-रोग से जुड़े नतीजों के साथ, ये निष्कर्ष बताते हैं कि खाने में नमक डालना ऐसा व्यवहार हो सकता है जिसे बदला जा सके और जो उम्र से जुड़ी कई बीमारियों के लिए प्रासंगिक हो।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · National Key Research and Development Program of China, Central South University Research Programme of Advanced Interdisciplinary Studies, Hunan Provincial Natural Science Foundation General Program Youth C Project
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अध्ययन का प्रकारलोगों का अवलोकन
प्रतिभागियों की संख्या491 428

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

जनसांख्यिकीय विशेषताओं, जीवनशैली और साथ मौजूद बीमारियों का ध्यान रखने के बाद भी, COPD का संबंध ऑस्टियोपोरोसिस के अधिक जोखिम से था।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिज़ीज़ (COPD) और गिरने तथा ऑस्टियोपोरोसिस के बीच संबंधों की जाँच करना, और यह देखना था कि इन संबंधों पर किन चीज़ों का असर पड़ सकता है।

परिणाम: शामिल प्रतिभागियों में 45.8% पुरुष थे और औसत उम्र 56.4 साल थी। कुल 22,363 (4.7%) प्रतिभागियों को COPD था। औसतन 12.1 साल के अनुवर्ती अध्ययन में 28,527 प्रतिभागी गिरने का शिकार हुए और 8811 को ऑस्टियोपोरोसिस का पता चला। जनसांख्यिकीय विशेषताओं, जीवनशैली और साथ मौजूद बीमारियों का ध्यान रखने के बाद, COPD का संबंध गिरने (HR 1.51, 95% CI 1.45 से 1.58) और ऑस्टियोपोरोसिस (HR 2.37, 95% CI 2.22 से 2.53) के अधिक जोखिम से था। ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में लिंग के साथ एक महत्वपूर्ण अंतःक्रिया देखी गई (पुरुषों में HR 2.94, 95% CI 2.54 से 3.40 और महिलाओं में HR 2.25, 95% CI 2.09 से 2.42; अंतःक्रिया के लिए P < 0.001)। धूम्रपान की स्थिति ने गिरने के संबंध को महत्वपूर्ण रूप से बदला: कभी धूम्रपान न करने वालों में HR 1.37 (95% CI 1.28 से 1.47), पहले धूम्रपान करने वालों में 1.54 (95% CI 1.44 से 1.64) और मौजूदा धूम्रपान करने वालों में 1.77 (95% CI 1.61 से 1.95) था (अंतःक्रिया के लिए P < 0.001)। COPD का संबंध गिरने और ऑस्टियोपोरोसिस के अधिक जोखिम से था।

अध्ययन के लिए पैसाविश्वविद्यालय या फ़ाउंडेशन · Center for Computational Science and Engineering at Southern University of Science and Technology
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अध्ययन का प्रकारलोगों का अवलोकन

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टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में HbA1c का ऊँचा स्तर हड्डियों के कम खनिज घनत्व से जुड़ा था।

अध्ययन का उद्देश्य: इस तुलनात्मक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में सऊदी अरब के क़सीम क्षेत्र में टाइप 2 मधुमेह (T2DM) वाले और इसके बिना रहने वाले वयस्कों में हड्डियों के खनिज घनत्व (BMD) का आकलन किया गया। साथ ही, इसका संबंध रक्त शर्करा नियंत्रण और हड्डियों के जैवरासायनिक संकेतकों से भी देखा गया।

परिणाम: 69.9% प्रतिभागियों को T2DM था; 48.0% को ऑस्टियोपीनिया और 19.2% को ऑस्टियोपोरोसिस था। उम्र बढ़ने का संबंध क्रमिक समूहों में हड्डियों के खनिज घनत्व में लगातार कमी से था (Pearson χ² = 11.14, p = 0.025)। T2DM वाले प्रतिभागियों में, मधुमेह की अवधि बढ़ने के साथ औसत HbA1c भी लगातार बढ़ा (Spearman's rho = 0.310, p = 0.027)। एक खोजपरक बहुपदीय लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल में, HbA1c का ऊँचा स्तर हड्डियों के कम खनिज घनत्व की श्रेणियों से जुड़ा था। HbA1c में हर 1% की बढ़ोतरी के साथ ऑस्टियोपीनिया (समायोजित ऑड्स अनुपात [aOR] = 2.34, 95% विश्वास अंतराल [CI]: 1.12-4.88; p = 0.024) और ऑस्टियोपोरोसिस (aOR = 3.89, 95% CI: 1.45-10.42; p = 0.007) की संभावना बढ़ी। रक्त सीरम में कैल्शियम और एल्कलाइन फॉस्फेटेज़ (ALP) का हड्डियों के खनिज घनत्व से महत्वपूर्ण संबंध नहीं था। इस अध्ययन में शामिल आबादी में हड्डियों का कम खनिज घनत्व आम था।

अध्ययन के लिए पैसाविश्वविद्यालय या फ़ाउंडेशन · Deanship of Graduate Studies and Scientific Research at Qassim University
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अध्ययन का प्रकारलोगों का अवलोकन
प्रतिभागियों की संख्या73

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पैराथायरॉइड ग्रंथि की अति-सक्रियता वाली महिलाओं में पुरुषों की तुलना में ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर अधिक पाए गए।

अध्ययन का उद्देश्य: प्राथमिक हाइपरपैराथायरॉइडिज़्म (PHPT) मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है, विशेषकर रजोनिवृत्ति के बाद। यह अभी पूरी तरह स्पष्ट नहीं है कि लिंग से जुड़े अंतर केवल बीमारी के फैलाव तक सीमित हैं या बीमारी के लक्षणों पर भी असर डालते हैं। हमने PHPT के चिकित्सकीय स्वरूप में लिंग से जुड़े अंतर की जाँच की।

परिणाम: इस अध्ययन में कुल 315 मरीज़ शामिल थे (64 पुरुष और 251 महिलाएँ; महिलाओं और पुरुषों का अनुपात 3.9:1)। निदान के समय औसत उम्र दोनों लिंगों में समान थी (60 ± 16 बनाम 59 ± 13 साल, p = 0.499) और 77% महिलाएँ रजोनिवृत्ति के बाद की थीं। रक्त सीरम में कैल्शियम का औसत स्तर समान होने के बावजूद, पुरुषों में कैल्शियम का स्तर सामान्य की ऊपरी सीमा से > 1 mg/dL अधिक होने की संभावना ज़्यादा थी (42% बनाम 29%, p = 0.042); उनके मूत्र में कैल्शियम का उत्सर्जन अधिक और रक्त सीरम में फॉस्फेट का स्तर कम था। महिलाओं में हड्डियों पर असर काफी ज़्यादा देखा गया: ऑस्टियोपीनिया/ऑस्टियोपोरोसिस (71.7% बनाम 53.1%, p = 0.004), रीढ़ के कशेरुकों के फ्रैक्चर (44% बनाम 12%, p < 0.001), रीढ़ के अलावा अन्य हड्डियों के कमज़ोरी से होने वाले फ्रैक्चर (34% बनाम 12%, p = 0.003) और हड्डियों तथा मांसपेशियों में दर्द (60.7% बनाम 10.3%, p < 0.001) का प्रसार अधिक था। इसके उलट, गुर्दे की पथरी (p = 0.013) और हृदय-रक्तवाहिका संबंधी साथ की बीमारियाँ (p = 0.046) पुरुषों में अधिक आम थीं।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारलोगों का अवलोकन
प्रतिभागियों की संख्या315

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज में डॉक्टर की पर्ची वाली दवाओं और कैल्शियम सप्लीमेंट से कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं मिलता। इस साल की शुरुआत में JAMA में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट—ऑस्टियोपोरोसिस की पर्ची वाली दवाओं का एक प्रमुख वर्ग—ऑस्टियोपोरोसिस के मरीज़ों को बहुत कम लाभ देता है। [5] JAMA में प्रकाशित एक अन्य मेटा-विश्लेषण में दिखाया गया कि कैल्शियम सप्लीमेंट ऑस्टियोपोरोसिस में खास मदद नहीं करते। [6] कैल्शियम सप्लीमेंट से हृदय-रोग और कैंसर का जोखिम बढ़ता है।”Prescription drugs and calcium supplements have no significant benefits for treating osteoporosis. Earlier this year, a meta-analysis published on JAMA found that bisphosphonates, a major class of prescription osteoporosis drugs offer very few benefits to osteoporotic patients. [5] Another meta-analysis on JAMA showed calcium supplements do not offer significant help to osteoporosis. [6] Calcium supplements increase the risk of cardiovascular diseases and cancer.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„मुख्य बातें: ऑस्टियोपोरोसिस केवल कैल्शियम की कमी से होने वाली बीमारी नहीं है। हड्डियों की मज़बूती केवल खनिजीकरण पर निर्भर नहीं करती, बल्कि कोलेजन मैट्रिक्स की अखंडता, संयोजी ऊतक की गुणवत्ता, मांसपेशियों के काम और शरीर की कुल जैविक क्षमता पर भी निर्भर करती है। कोलेजन बनने और हड्डियों के मैट्रिक्स की कार्यप्रणाली में विटामिन C की मुख्य भूमिका है। इससे पता चलता है कि ऑस्टियोपोरोसिस को केवल कैल्शियम के चयापचय की गड़बड़ी के रूप में नहीं समझा जा सकता। कई कारणों से होने वाली दीर्घकालिक बीमारियों में केवल एक पोषक तत्व देने से अक्सर सीमित असर होता है।”Key Points Osteoporosis is not simply a calcium deficiency disease. Bone strength depends not only on mineralization, but also on collagen matrix integrity, connective tissue quality, muscle function, and overall biological resilience. Vitamin C plays a central role in collagen formation and bone matrix physiology, highlighting that osteoporosis cannot be understood solely as a disorder of calcium metabolism. Single-nutrient interventions often produce limited effects in multifactorial chronic diseases.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„Preventive Services Task Force (USPSTF) ने वयस्कों में कैंसर और ऑस्टियोपोरोसिस के फ्रैक्चर रोकने के लिए विटामिन D और कैल्शियम सप्लीमेंट के प्रमाणों की समीक्षा की। उसने निष्कर्ष निकाला कि कैंसर की प्राथमिक रोकथाम के लिए कैल्शियम के साथ या बिना कैल्शियम के विटामिन D लेने के लाभ और नुकसान के संतुलन का आकलन करने हेतु पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं [1]। यह निष्कर्ष विटामिन D और कैल्शियम सप्लीमेंट के दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (RCTs) और साहित्य की दो समीक्षाओं के प्रमाणों की समीक्षा पर आधारित है। उनकी समीक्षा और सिफ़ारिश में कई समस्याएँ हैं।”Preventive Services Task Force (USPSTF) reviewed the evidence regarding vitamin D and calcium supplementation for preventing cancer and osteoporotic fractures in adults and concluded that there is insufficient evidence to assess the balance of the benefits and harms of vitamin D with or without calcium for the primary prevention of cancer [1]. This finding is based on reviewing the evidence from two randomized controlled trials (RCTs) of vitamin D plus calcium supplementation and two reviews of the literature. There are several problems with their review and recommendation.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।