„首先要说明，骨质疏松症绝不是只流失钙。骨骼由至少 12 种矿物质组成：钙、钾、镁、锰、硅、铁、锌、硒、硼、磷、硫、铬，以及……许多其他微量矿物质，例如”Zacznijmy od tego, że osteoporoza to wcale nie jest utrata tylko wapnia.
Kości składają się z co najmniej 12 minerałów: wapń, potas, magnez, mangan, krzem, żelazo, cynk, selen, bor, fosfor, siarka, chrom oraz... wiele innych w ilościach śladowych jak np.
„骨骼由至少 12 种矿物质组成：钙、钾、镁、锰、硅、铁、锌、硒、硼、磷、硫、铬，以及……许多其他微量矿物质，例如锶。所以，骨骼并不只有钙。谈到骨质疏松症或骨密度等问题时……”Kości składają się z co najmniej 12 minerałów: wapń, potas, magnez, mangan, krzem, żelazo, cynk, selen, bor, fosfor, siarka, chrom oraz... wiele innych w ilościach śladowych jak np. stront. Tak więc, to nie tylko wapń. Kiedy mówimy o osteoporozie czy gęstości kości itd.
„钙水平偏低时，甲状旁腺会分泌一种激素，刺激相关转化过程。这会增加钙从骨骼释放以及从消化道吸收，从而提高血液中的钙水平。钙缺乏从何而来？”W przypadku niskiego poziomu wapnia wydzielany jest hormon z przytarczyc stymulujący konwersję. To zwiększa uwalnianie wapnia z kości i wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, podwyższając poziom wapnia w krwiobiegu.
Skąd biorą się niedobory wapnia?
„不过，光有钙还不够。要正常代谢钙，镁和维生素 K2 必不可少。如果缺乏这些营养素，钙代谢就会变差，并直接导致维生素 D3 水平降低。此外，镁本身也是合成和代谢维生素 D 所必需的！”Jednak sam wapń to nie wszystko. Do jego prawidłowego metabolizowania niezbędne są magnez i witamina K2. Jeśli Ci ich brakuje, Twoja gospodarka wapniowa słabnie, a to bezpośrednio wpływa na obniżenie i niski poziom witaminy D3.
Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D!
„此外，镁本身也是合成和代谢维生素 D 所必需的！遗憾的是，如今钙和镁缺乏十分普遍。据估计，多达 80% 的人没有摄入身体每天所需的建议量：1200 mg 钙和 500 mg 镁。”Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D!
Niestety, niedobory tych wapnia i magnezu są dziś bardzo powszechne. Szacuje się, że nawet 80% społeczeństwa nie dostarcza organizmowi zalecanych 1200 mg wapnia i 500 mg magnezu dziennie.
„美国预防服务工作组甚至明确建议，如果女性服用钙制剂是为了避免骨折，就应停止服用，因为研究人员分析了 137 项研究后得出结论：没有明确证据表明钙能预防骨折。”Preventive Services Task Force) wyraźnie wręcz zaleciła, żeby kobiety przestały brać preparaty wapnia, jeśli biorą je w celu uniknięcia złamań kości, ponieważ po analizie 137 badań naukowcy doszli do wniosku, że nie ma jednoznacznego dowodu na to, że wapń zapobiega złamaniom kości.
„正如我们所看到的，摄入更多钙却没有维生素 K2 来“平衡”，不仅可能损害我们的健康；因此，如果想预防骨质疏松症，喝牛奶也可能没有意义。为什么在日本，尤其是东部地区，牛奶喝得少，其他含钙食物也吃得少，骨质疏松症的发病率却低得多？”Jak już widzimy, zwiększone ilości wapnia, bez „zrównoważenia" witaminą K2 nie tylko mogą zdrowie nasze pogorszyć, a więc może picie mleka nie ma sensu jeśli chcemy zapobiegać osteoporozie. Dlaczego w Japonii i to tylko wschodniej, gdzie mleka pije się mało, jak również spożywa się mało innych produktów zawierających wapń, zachorowalność na osteoporozę jest znacznie niższa?
Jerzy Zięba 描述了骨骼持续分解和重建的过程，并将分解占上风与骨骼变弱及骨质疏松症联系起来。
„如果破骨细胞的作用占了上风，被分解的细胞就会多于被补入的细胞。如果这个过程没有减缓或完全停止，骨骼结构迟早会变得非常脆弱，极易骨折，这就是骨质疏松症。”Jeśli nastąpi przewaga działania osteoklastów, wtedy więcej komórek ulega usunięciu niż wbudowaniu. Jeśli ten proces nie zostanie spowolniony lub całkowicie zatrzymany, to wcześniej czy później dochodzi do tak znacznego osłabienia struktury kości, że staje się ona bardzo podatna na złamania, a to już jest: osteoporoza.
„镁在很大程度上有助于预防骨质疏松症，还能促进磷酸钙使骨骼矿化。缺镁会使尿钙排出量增加，并减少钙在骨骼中的沉积。使用皮质类固醇治疗和肾上腺皮质功能亢进会导致身体大量流失镁。”Magnez w dużej mierze zapobiega osteoporozie, ponadto wspomaga procesy mineralizacji kości fosforanem wapnia. Niedobór magnezu powoduje wzrost wydalania wapnia z moczem oraz zmniejsza resorpcję wapnia do kości. Leczenie kortykosteroidami, nadczynność kory nadnerczy przyczynia się do znacznej utraty magnezu z ustroju.
„一谈到骨质疏松症，我们就不断听到“多补钙，再多补钙”。正如我所说，这可能是对健康极为有害的建议；而且，研究已经表明，补充维生素 K2 可以抑制促使骨质疏松症发生的过程。”Kiedy mowa jest o osteoporozie, bezustannie słyszymy: więcej wapnia i więcej wapnia, co jak wspomniałem, może być fatalną dla zdrowia poradą, a przecież wykazano, że procesy sprzyjające osteoporozie mogą być wyhamowane poprzez suplementację witaminą K2.
„维生素 D3 的作用之一，是帮助钙从血液中正常吸收，因此也有助于骨骼形成。众所周知，老年人更容易患骨质疏松症，也更容易骨折。遗憾的是，老年人髋部骨折后，一年内死亡的比例甚至高达 21%！”Witamina D3 jest między innymi odpowiedzialna za prawidłowe wchłanianie wapnia z krwi, a tym samym za budowę kości. Powszechnie wiadomo, że osoby starsze są narażone na osteoporozę i częstsze złamania kości. Niestety u osób starszych nawet 21% złamań kości udowej kończy się śmiercią pacjenta w ciągu roku od złamania!
„这些研究的作者总结说，成年女性增加牛奶或其他含钙食品的摄入，并不能预防髋骨或前臂骨折。美国华盛顿负责任医学医师委员会主任 Dr. Amy Lanou 直言：“骨质疏松症病例最多的国家，牛奶和食物中的钙摄入量也最高。””W konkluzji tych badań autorzy napisali, że zwiększone spożycie przez dorosłe kobiety mleka lub innych produktów zawierających wapń NIE zabezpiecza przed złamaniami kości udowej lub kości przedramienia. Dr. Amy Lanou, dyrektor Komitetu Lekarzy ds. Odpowiedzialnego Zastosowania Medycyny, (Waszyngton, USA) powiedziała wprost: „W krajach, gdzie jest najwięcej przypadków osteoporozy najwięcej spożywa się mleka i wapnia w produktach spożywczych.
„骨质疏松的骨骼确实严重缺钙，但补充钙并不能解决或改善这种疾病，哪怕一点也不行。骨质疏松症是骨骼局部坏血病。要逆转这种疾病并促进新的健康骨骼生长，必须恢复适当的抗氧化剂平衡，其中维生素 C 起主导作用。”While osteoporotic bone is certainly very deficient in calcium, the administration of calcium does not resolve or improve this disease, not even a little.
Osteoporosis is a focal scurvy of the bones, and a restoration of an appropriate balance of antioxidants, lead by vitamin C, is essential to the reversal of this disease and the subsequent growth of new, healthy bone.
„抗氧化剂严重缺乏时，氧化应激总会增加。就像火会氧化并烧毁着火的木头一样，骨质疏松骨骼中的氧化应激增加，也会逐渐分解并“烧毁”骨骼。从化学角度看，木头和骨骼都会被氧化。”Where antioxidants are severely deficient, there is always increased oxidative stress. And just as a fire might oxidize and burn the ignited wood, the increased oxidative stress in osteoporotic bones decomposes it and "burns" it over time as well.
Chemically, both the wood and the bones become oxidized.
„他们的骨骼中钙太少，但身体其他部分的钙太多。骨质疏松骨骼中的钙这么少，为什么身体里的钙会过多？这是个合乎逻辑的问题。事实上，骨质疏松骨骼不断释放钙，导致身体其他部位的钙水平长期升高。”Their bones have too little calcium, but the rest of their bodies have too much calcium.
How can there be too much calcium in the body if there is so little calcium in osteoporotic bone?
This is a logical question to ask. In fact, it is the continuous release of calcium from osteoporotic bone that chronically increases calcium levels throughout the rest of the body.
Thomas E. Levy 还列出了维生素 D2、C、K1 和 K2、镁、脂肪酸，以及性激素和甲状腺激素，认为这些因素也应纳入考虑。
„1. 维生素 D2。2. 维生素 C（骨质疏松症是骨骼局部坏血病）。3. 生物利用率高的镁。4. 维生素 K1 和 K2。5. 必需脂肪酸，例如含有 EPA 和 DHA 的鱼油。6. 纠正性激素（雌激素、睾酮）缺乏。7. 纠正甲状腺激素缺乏或过量。
参考文献：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23403980 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22549199 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20089500 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9624425 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20671013”1. Vitamin D2. Vitamin C (osteoporosis is a focal scurvy of the bones)3. Bioavailable magnesium4. Vitamins K1 and K25. Essential fatty acids, such as is contained in fish oil with EPA and DHA6. Addressing deficiencies of sex hormones (estrogen, testosterone)7. Addressing deficiency or excess of thyroid hormone
References:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23403980http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22549199http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20089500http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9624425http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20671013
„20 年来，人们一直在说这种疾病存在，但实际上它是为了骗女性的钱而编造出来的。吓唬人再从他们身上赚钱，是再容易不过的事。所谓骨密度会决定是否可能发生骨折。”Od 20 lat podaje się, że ta choroba istnieje, a w rzeczywistości wymyślono ją w celu naciągania kobiet. Nie ma bowiem nic łatwiejszego niż straszyć ludzi, a później ściągać z nich pieniądze. Gęstość kości ma niby decydować o tym, czy może dojść do złamania, czy nie.
研究目的: 绝经后骨质疏松症（PMO）是全球脆性骨折的主要原因之一。运动和补充钙/维生素 D 是常见的预防措施，但两者合用对骨矿物质密度（BMD）的协同效果仍不明确。
结果: 研究纳入了 13 项涉及绝经后女性的随机对照试验（RCT）。与单独补充钙和维生素 D 相比，联合干预显著提高了腰椎骨密度（SMD = 0.31，95% CI [0.06, 0.55]）和股骨颈骨密度（SMD = 0.47，95% CI [0.09, 0.84]）；其他骨骼部位也呈现一致但未达到统计学显著性的趋势。亚组分析显示，全身振动在这两个部位都带来最大且最稳定的益处，而身心类或中国传统运动（如八段锦）显著提高了腰椎骨密度。较短的干预期（≤6 个月）带来的骨密度增幅更大，较长的干预期没有额外益处。运动结合补充钙和维生素 D 能有效提高绝经后女性的骨密度，尤其是腰椎和股骨颈部位。全身振动和身心运动的益处最大，短期干预效果最好。
结果: 中位随访时间为 14.7 年，共记录到 15,953 例骨质疏松症。与从不或很少加盐的人相比，完全调整后的 HR 在通常加盐者中为 1.09（95% CI 1.04-1.15），在总是加盐者中为 1.32（95% CI 1.24-1.41）（趋势检验 P < 0.001）。这种关联在男性、白人参与者和 BMI 较高者中更强。联合分析显示，遗传风险较高且总是加盐的参与者风险最高（HR 2.68，95% CI 2.41-2.98）。在同一队列中，总是加盐也与较高的心血管死亡率（HR 1.18，95% CI 1.14-1.23）和心血管事件发生率（HR 1.21，95% CI 1.17-1.26）相关。食物中加盐的频率越高，新发骨质疏松症的风险也越高。结合该队列中观察到的心血管关联，这些发现提示，给食物加盐可能是一种可改变的行为，且与多种年龄相关疾病有关。
研究经费政府、公共机构 · National Key Research and Development Program of China, Central South University Research Programme of Advanced Interdisciplinary Studies, Hunan Provincial Natural Science Foundation General Program Youth C Project
„处方药和钙补充剂对治疗骨质疏松症没有显著益处。今年早些时候发表在《JAMA》上的一项荟萃分析发现，双膦酸盐——一种主要的处方骨质疏松症药物——给骨质疏松症患者带来的益处很少。[5]《JAMA》上的另一项荟萃分析显示，钙补充剂对骨质疏松症没有显著帮助。[6]钙补充剂会增加心血管疾病和癌症的风险。”Prescription drugs and calcium supplements have no significant benefits for treating osteoporosis. Earlier this year, a meta-analysis published on JAMA found that bisphosphonates, a major class of prescription osteoporosis drugs offer very few benefits to osteoporotic patients. [5] Another meta-analysis on JAMA showed calcium supplements do not offer significant help to osteoporosis. [6] Calcium supplements increase the risk of cardiovascular diseases and cancer.
„要点：骨质疏松症并不只是缺钙。骨骼强度不仅取决于矿化程度，还取决于胶原基质的完整性、结缔组织质量、肌肉功能和整体生物韧性。维生素 C 在胶原形成和骨基质生理功能中发挥核心作用，这说明不能仅把骨质疏松症视为钙代谢紊乱。对于涉及多种因素的慢性疾病，单一营养素干预通常效果有限。”Key Points Osteoporosis is not simply a calcium deficiency disease. Bone strength depends not only on mineralization, but also on collagen matrix integrity, connective tissue quality, muscle function, and overall biological resilience. Vitamin C plays a central role in collagen formation and bone matrix physiology, highlighting that osteoporosis cannot be understood solely as a disorder of calcium metabolism. Single-nutrient interventions often produce limited effects in multifactorial chronic diseases.
„美国预防服务工作组（USPSTF）审查了关于补充维生素 D 和钙以预防成人癌症及骨质疏松性骨折的证据，并得出结论：现有证据不足以评估单独补充维生素 D 或同时补充钙，在癌症一级预防方面的获益与危害是否平衡[1]。这一结论基于对两项维生素 D 与钙联合补充随机对照试验（RCT）以及两篇文献综述的证据审查。他们的综述和建议存在几个问题。”Preventive Services Task Force (USPSTF) reviewed the evidence regarding vitamin D and calcium supplementation for preventing cancer and osteoporotic fractures in adults and concluded that there is insufficient evidence to assess the balance of the benefits and harms of vitamin D with or without calcium for the primary prevention of cancer [1]. This finding is based on reviewing the evidence from two randomized controlled trials (RCTs) of vitamin D plus calcium supplementation and two reviews of the literature. There are several problems with their review and recommendation.
疾病