الأمراضهشاشة العظام — هل هي حقًا مجرد نقص في الكالسيوم؟
- Jerzy Zięba — Stop osteoporozie
- Jan Jaśkowski — Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
- Jerzy Zięba — Leczenie osteoporozy Jerzy Zięba
- Henryk Różański — Zaburzenia gospodarki magnezowej.
- Jan Jaśkowski — Suplementy dla seniora — co powinien suplementować senior? — Moja Apteczka
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Jerzy Jaśkowski — Choroby jatrogenne
- Effects of Combined Exercise and Calcium/Vitamin D Supplementation on Bone Mineral Density in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Nutrients 2025
- Effects of combined calcium and vitamin D supplementation on osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. · Food Funct 2020
- Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. · Osteoporos Int 2016
- Clinical Practice. Postmenopausal Osteoporosis. · N Engl J Med 2016
- Pharmacological Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women: An Endocrine Society* Clinical Practice Guideline. · J Clin Endocrinol Metab 2019
- Calcium and osteoporosis. · Am J Clin Nutr 1994
- Adding salt to foods, genetic susceptibility, and risk of incident osteoporosis. · J Nutr Health Aging 2026
- The Association Between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the Risks of Falls and Osteoporosis: A Cohort Study in the UK Biobank. · Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2026
- Glycated hemoglobin and bone mineral density in adults with and without type 2 diabetes: a cross-sectional DXA study from the Qassim region, Saudi Arabia. · BMC Endocr Disord 2026
- Sex differences in the clinical presentation and complications of primary hyperparathyroidism: insights from a single-center cohort study. · Endocrine 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Bone Health and Osteoporosis: An Orthomolecular Perspective
- Orthomolecular Medicine News Service — BMJ Osteoporosis Meta-Analysis: Why Bone Health Is More Than Calcium and Vitamin D
- Orthomolecular Medicine News Service — Government Gets it Wrong Again: U.S. Recommendation for Vitamin D and Calcium Supplementation is Too Low
يشدد جيرزي زينبا على أن هشاشة العظام لا تعني فقدان الكالسيوم وحده، لأن العظام تحتوي على 12 معدنًا على الأقل.
- يشير يان ياسكوفسكي إلى أن الاستفادة من الكالسيوم تتطلب المغنيسيوم وفيتامين K2، وأن فيتامين D3 يدعم امتصاصه.
- يحذر جيرزي زينبا من أن مكملات الكالسيوم لم تثبت بشكل قاطع أنها تقي من الكسور، وأن تناول كميات أكبر من الكالسيوم من دون توازن مع فيتامين K2 قد يضر بالصحة.
- يربط توماس إي. ليفي هشاشة العظام بالإجهاد التأكسدي ونقص مضادات الأكسدة.
ماذا يكتب المؤلفون
هشاشة العظام ليست فقدانًا للكالسيوم وحده، فالعظام تحتوي على معادن كثيرة.
يذكر جيرزي زينبا أن العظام تتكوّن من 12 معدنًا على الأقل، وليس من الكالسيوم وحده.
يشير يان ياسكوفسكي إلى أن انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم قد يؤدي إلى إطلاق الكالسيوم من العظام وزيادة امتصاصه من الجهاز الهضمي.
يشدد يان ياسكوفسكي على أن الاستفادة السليمة من الكالسيوم تتطلب المغنيسيوم وفيتامين K2.
يشير يان ياسكوفسكي إلى أن المغنيسيوم ضروري لتصنيع فيتامين D واستقلابه.
يحذر جيرزي زينبا من أن الدراسات المذكورة لم تثبت بشكل قاطع أن مكملات الكالسيوم تقي من الكسور.
يرى جيرزي زينبا أن تناول كميات أكبر من الكالسيوم من دون موازنتها بفيتامين K2 قد يضر بالصحة.
يصف جيرزي زينبا عملية الهدم وإعادة البناء المستمرة للعظام، ويربط غلبة الهدم بضعف العظام وهشاشتها.
يرى جيرزي زينبا أن المغنيسيوم يساعد على الوقاية من هشاشة العظام ويدعم تمعدنها، وأن نقصه يحدّ من إدماج الكالسيوم في العظام.
يشير جيرزي زينبا إلى أن فيتامين K2 قد يثبط العمليات التي تسهم في الإصابة بهشاشة العظام.
يشير يان ياسكوفسكي إلى أن فيتامين D3 يدعم امتصاص الكالسيوم وبناء العظام.
يستشهد جيرزي زينبا بدراسات تشير إلى أن زيادة تناول الحليب والأطعمة المحتوية على الكالسيوم لدى النساء البالغات لم تَقِ من بعض الكسور.
يرى توماس إي. ليفي أن إعطاء الكالسيوم لا يحسّن هشاشة العظام، رغم نقصه في العظام المصابة بالمرض.
يوضح توماس إي. ليفي أن هشاشة العظام مشكلة ترتبط بالإجهاد التأكسدي ونقص مضادات الأكسدة.
يرى توماس إي. ليفي أن هشاشة العظام تعني نقص الكالسيوم في العظام وزيادته في سائر الجسم.
يذكر توماس إي. ليفي أيضًا فيتامينات D2 وC وK1 وK2، والمغنيسيوم، والأحماض الدهنية، والهرمونات الجنسية والدرقية ضمن العناصر التي ينبغي أخذها في الاعتبار.
يزعم جيرزي ياسكوفسكي أن هشاشة العظام اختُرعت، وأن كثافة العظام لا ترتبط بالكسور.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 10 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 17 449.
أدى الجمع بين التمارين الرياضية والكالسيوم وفيتامين D إلى زيادة كثافة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث، ولا سيما في العمود الفقري القطني وعنق عظم الفخذ.
هدف الدراسة: تُعد هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث (PMO) سببًا رئيسيًا لكسور الهشاشة في أنحاء العالم. ورغم أن التمارين الرياضية والكالسيوم/فيتامين D من التدابير الوقائية المعتادة، فإن الآثار التآزرية لاستخدامها معًا على كثافة المعادن في العظام (BMD) ما تزال غير واضحة.
النتائج: شملت الدراسة 13 تجربة عشوائية مضبوطة (RCTs) شاركت فيها نساء بعد انقطاع الطمث. وبالمقارنة مع تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين D وحدها، أدت التدخلات المشتركة إلى زيادة ملحوظة في كثافة المعادن بالعظام في العمود الفقري القطني (SMD = 0.31، وفاصل الثقة 95% [0.06، 0.55]) وعنق عظم الفخذ (SMD = 0.47، وفاصل الثقة 95% [0.09، 0.84])، مع اتجاهات مماثلة لكنها غير ذات دلالة إحصائية في مواقع هيكلية أخرى. وأظهرت تحليلات المجموعات الفرعية أن الاهتزاز لكامل الجسم حقق أكبر الفوائد وأكثرها اتساقًا في كلا الموقعين، فيما حسّنت تمارين العقل والجسم أو التمارين الصينية التقليدية (مثل بادوانجين) كثافة معادن العمود الفقري القطني تحسنًا ملحوظًا. وحققت التدخلات الأقصر (≤6 أشهر) مكاسب أكبر في كثافة المعادن بالعظام، في حين لم توفر الفترات الأطول فوائد إضافية. تحسن التمارين الرياضية، عند جمعها مع مكملات الكالسيوم وفيتامين D، كثافة المعادن بالعظام بفاعلية لدى النساء بعد انقطاع الطمث، ولا سيما في العمود الفقري القطني وعنق عظم الفخذ. وتظهر تمارين الاهتزاز لكامل الجسم وتمارين العقل والجسم أكبر الفوائد، فيما كانت التدخلات القصيرة الأمد الأكثر فاعلية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر تحليل تلوي أن الكالسيوم مع فيتامين D زاد كثافة العظام في عدة مناطق وقلل معدل كسور الورك.
هدف الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف ما إذا كان الجمع بين مكملات الكالسيوم وفيتامين D مفيدًا لعلاج هشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
النتائج: أدى الجمع بين الكالسيوم وفيتامين D إلى زيادة ملحوظة في كثافة المعادن الكلية بالعظام (BMD) (فروق المتوسطات المعيارية (SMD) = 0.537؛ وفاصل الثقة 95% (CI): من 0.227 إلى 0.847)، وكثافة معادن العمود الفقري القطني (SMD = 0.233؛ وفاصل الثقة 95%: من 0.073 إلى 0.392؛ P < 0.001)، وكثافة معادن الذراعين (SMD = 0.464؛ وفاصل الثقة 95%: من 0.186 إلى 0.741)، وكثافة معادن عنق عظم الفخذ (SMD = 0.187؛ وفاصل الثقة 95%: من 0.010 إلى 0.364). كما قلل حدوث كسور الورك بوضوح (RR = 0.864؛ وفاصل الثقة 95%: من 0.763 إلى 0.979). وأظهر تحليل المجموعات الفرعية أن الجمع بين الكالسيوم وفيتامين D زاد كثافة معادن عنق عظم الفخذ بوضوح فقط عندما لم تتجاوز جرعة فيتامين D مقدار 400 IU d-1 (SMD = 0.335؛ وفاصل الثقة 95%: من 0.113 إلى 0.558)، ولم يفعل ذلك عند تجاوز الجرعة 400 IU d-1 (SMD = -0.098؛ وفاصل الثقة 95%: من -0.109 إلى 0.305)، كما لم يكن للكالسيوم تأثير في كثافة معادن عنق عظم الفخذ.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر تحليل تلوي أن تناول مكملات الكالسيوم مع فيتامين D ارتبط بانخفاض خطر الكسور عمومًا وكسور الورك.
هدف الدراسة: كثيرًا ما يُوصى بمكملات الكالسيوم مع فيتامين D للوقاية من هشاشة العظام والكسور الناتجة عنها؛ لكن ثمة جدلًا كبيرًا بشأن العلاقة بين هذه المكملات وخطر الكسور. وكان الهدف إجراء تحليل تلوي للتجارب العشوائية المضبوطة [RCTs] بشأن مكملات الكالسيوم مع فيتامين D والوقاية من الكسور لدى البالغين.
النتائج: من بين الدراسات التي عُثر عليها، استوفت ثماني دراسات شملت 30,970 مشاركًا معايير الإدراج في التحليل الأساسي، وسجلت 195 كسرًا في الورك و2231 كسرًا إجمالًا. وأظهر التحليل التلوي لجميع الدراسات أن مكملات الكالسيوم مع فيتامين D خفضت خطر الكسور الإجمالي بنسبة 15%، وهي نسبة ذات دلالة إحصائية (SRRE، 0.85؛ وفاصل الثقة 95% [CI]، 0.73-0.98)، وخفضت خطر كسور الورك بنسبة 30% (SRRE، 0.70؛ وفاصل الثقة 95%، 0.56-0.87). وأعطت تحليلات الحساسية والمجموعات الفرعية العديدة ارتباطات إجمالية مماثلة. ومن قيود الدراسة أنها استخدمت بيانات من تحليل مجموعات فرعية لمبادرة صحة المرأة (Women's Health Initiative). ويدعم هذا التحليل التلوي للتجارب العشوائية المضبوطة استخدام مكملات الكالسيوم مع فيتامين D لتقليل خطر الكسور لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن، سواء كانوا يعيشون في المجتمع أو في مؤسسات.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير الإرشادات إلى أن أدوية مثل البيسفوسفونات والدينوسوماب تقلل خطر الكسور، لذا فإن علاج هشاشة العظام لا يقتصر على الكالسيوم.
هدف الدراسة: النقاط السريرية الرئيسية: هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. الكسور وهشاشة العظام شائعة، ولا سيما لدى النساء الأكبر سنًا، وقد تكون كسور الورك مدمرة. ويُوصى عمومًا بالعلاج للنساء بعد انقطاع الطمث إذا كانت درجة T لكثافة المعادن في العظام -2.5 أو أقل، أو سبق أن تعرضن لكسر في العمود الفقري أو الورك، أو أظهرت درجة أداة تقييم خطر الكسور (FRAX) ارتفاع خطر الكسور.
النتائج: يقلل التيريباراتيد خطر الكسور غير الفقرية والفقرية. وقد أُبلغ عن نخر عظم الفك وكسور غير نمطية في عظم الفخذ أثناء العلاج، لكنهما نادران. وتفوق فوائد علاج هشاشة العظام مخاطره بفارق كبير لدى معظم النساء المصابات بها. ولأن فوائد الأليندرونات أو حمض الزوليدرونيك تستمر بعد إيقافهما، يمكن النظر في إيقاف الدواء مؤقتًا بعد 5 سنوات من العلاج بالأليندرونات أو 3 سنوات من العلاج بحمض الزوليدرونيك لدى المرضى الأقل عرضة للكسور.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
توصي الإرشادات بالجمع بين التغييرات الغذائية وتغييرات نمط الحياة والأدوية التي قد تقلل معدل الكسور.
هدف الدراسة: الهدف هو وضع إرشادات للممارسة السريرية بشأن العلاج الدوائي لهشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
النتائج: جرى تقييم الأدلة المستمدة من التجارب السريرية والخبرات العملية مع العلاجات الدوائية لهشاشة العظام تقييمًا نقديًا عند وضع هذه الإرشادات لعلاج هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. كما أخذت مداولات لجنة الصياغة في الاعتبار تفضيلات المريضات وبيانات الالتزام بالعلاج والاستمرار فيه، ومنافع العلاج ومخاطره من وجهة نظر المريضة ومقدم الرعاية. وتوصل أعضاء لجنة الصياغة إلى توافق بشأن أربعة مبادئ علاجية: (i) ينبغي تقييم خطر الكسور المستقبلية لدى النساء بعد انقطاع الطمث باستخدام أدوات تقييم خاصة بكل بلد لتوجيه القرارات. (ii) ينبغي إدراج تفضيلات المريضات في تخطيط العلاج. (iii) ينبغي أن ترافق التدخلات الغذائية وتغييرات نمط الحياة والوقاية من السقوط جميع الأنظمة الدوائية لتقليل خطر الكسور. (iv) توجد علاجات دوائية متعددة قادرة على خفض معدلات الكسور لدى النساء المعرضات للخطر بعد انقطاع الطمث، مع توازن مقبول بين المنافع والمخاطر وملف سلامة مقبول.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير مراجعة إلى أن تناول كمية كافية من الكالسيوم وحده لا يوقف فقدان كتلة العظام المرتبط بالتقدم في العمر، والذي تربطه أساسًا بانخفاض الهرمونات الجنسية.
هدف الدراسة: يتحدد حجم الهيكل العظمي وكتلته وراثيًا. ويمكن بلوغ الحجم الأمثل للهيكل العظمي إذا كان إمداد الجسم بالعناصر الغذائية، أي الكالسيوم، كافيًا، لكن تناول كمية كافية من الكالسيوم وحده لا يستطيع إيقاف الانخفاض المرتبط بالعمر في كتلة الهيكل العظمي، والذي يبدأ في العقد الثالث من العمر.
النتائج: لا يبدو أن تناول مكملات فيتامين D بما يتجاوز الكمية الغذائية الموصى بها يفيد في هشاشة العظام، لكنه قد يفيد في حالات فرط نشاط جارات الدرقية الشيخوخي. وتشير الحسابات المستندة إلى دوران الكالسيوم في العظام إلى أن الكمية الغذائية الموصى بها من الكالسيوم كافية للأولاد والرجال، لكنها غير كافية للفتيات المراهقات. وربما يكون تناول النساء للكالسيوم منخفضًا جدًا بحيث لا يبطئ دوران الكالسيوم في العظام إلى الحد الأدنى المحدد وراثيًا. ومن الضروري تناول كمية كافية من الكالسيوم في الطفولة والمراهقة لبلوغ كتلة العظام وحجمها الأمثلين.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبطت زيادة تكرار إضافة الملح إلى الطعام بارتفاع خطر الإصابة بهشاشة العظام.
هدف الدراسة: بحثت الدراسة العلاقة بين تواتر إضافة الملح إلى الأطعمة والإصابة الجديدة بهشاشة العظام، كما قيّمت ما إذا كان الاستعداد الوراثي يغيّر هذه العلاقة.
النتائج: خلال متابعة وسيطها 14.7 سنة، سُجلت 15,953 حالة هشاشة عظام. وبالمقارنة مع مجموعة من لم يضيفوا الملح مطلقًا أو نادرًا، بلغت نسب المخاطر المعدلة بالكامل 1.09 (فاصل الثقة 95%، 1.04-1.15) لمن يضيفونه عادةً، و1.32 (فاصل الثقة 95%، 1.24-1.41) لمن يضيفونه دائمًا (P للاتجاه <0.001). وكان الارتباط أقوى لدى الرجال والمشاركين البيض ومن لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى. وفي التحليلات المشتركة، سجل المشاركون ذوو الخطر الوراثي المرتفع الذين يضيفون الملح دائمًا أعلى خطر (HR 2.68، وفاصل الثقة 95%، 2.41-2.98). وفي المجموعة نفسها، ارتبطت إضافة الملح دائمًا أيضًا بارتفاع الوفيات القلبية الوعائية (HR 1.18، وفاصل الثقة 95%، 1.14-1.23) والأحداث القلبية الوعائية (HR 1.21، وفاصل الثقة 95%، 1.17-1.26). ارتبط تكرار إضافة الملح إلى الأطعمة بارتفاع خطر الإصابة الجديدة بهشاشة العظام. وبالنظر إلى الارتباطات القلبية الوعائية التي لوحظت في هذه المجموعة، تشير النتائج إلى أن إضافة الملح إلى الطعام قد تكون سلوكًا قابلًا للتغيير وله صلة بأمراض متعددة مرتبطة بالتقدم في العمر.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن (POChP) بارتفاع خطر هشاشة العظام، بصرف النظر عن العوامل الديموغرافية وعوامل نمط الحياة والأمراض المصاحبة التي أُخذت في الحسبان.
هدف الدراسة: هدفت الدراسة إلى استكشاف علاقة مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) بالسقوط وهشاشة العظام، وما قد يغيّر من هذه العلاقات.
النتائج: كان 45.8% من المشاركين المشمولين من الذكور، وبلغ متوسط العمر 56.4 سنة. وكان لدى 22,363 مشاركًا (4.7%) مرض الانسداد الرئوي المزمن. وخلال متابعة وسيطها 12.1 سنة، تعرض 28,527 مشاركًا للسقوط وشُخّصت هشاشة العظام لدى 8811 مشاركًا. وبعد تعديل النتائج وفق الخصائص الديموغرافية وعوامل نمط الحياة والأمراض المصاحبة، ارتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بارتفاع خطر السقوط (HR 1.51، وفاصل الثقة 95% من 1.45 إلى 1.58) وهشاشة العظام (HR 2.37، وفاصل الثقة 95% من 2.22 إلى 2.53). ولوحظ تفاعل ملحوظ مع الجنس بشأن هشاشة العظام (HR 2.94، وفاصل الثقة 95% من 2.54 إلى 3.40 لدى الذكور، وHR 2.25، وفاصل الثقة 95% من 2.09 إلى 2.42 لدى الإناث، وP للتفاعل <0.001). كما غيّرت حالة التدخين العلاقة بالسقوط بشكل ملحوظ؛ إذ بلغت نسب المخاطر 1.37 (فاصل الثقة 95% من 1.28 إلى 1.47) لدى من لم يدخنوا قط، و1.54 (من 1.44 إلى 1.64) لدى المدخنين السابقين، و1.77 (من 1.61 إلى 1.95) لدى المدخنين الحاليين (P للتفاعل <0.001). ارتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بارتفاع مخاطر السقوط وهشاشة العظام.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط ارتفاع مستوى HbA1c بانخفاض كثافة المعادن بالعظام لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني.
هدف الدراسة: قيّمت هذه الدراسة المقطعية المقارنة كثافة المعادن بالعظام (BMD) وعلاقتها بضبط سكر الدم ومؤشرات العظام الكيميائية الحيوية لدى بالغين مصابين بداء السكري من النوع الثاني (T2DM) وغير مصابين به في منطقة القصيم بالمملكة العربية السعودية.
النتائج: شُخّص داء السكري من النوع الثاني لدى 69.9% من المشاركين؛ وكان 48.0% مصابين بنقص كثافة العظام و19.2% بهشاشة العظام. ارتبط العمر الفعلي بفقدان تدريجي لكثافة المعادن بالعظام عبر الفئات المتعاقبة (Pearson χ² = 11.14، p = 0.025). وبين المشاركين المصابين بداء السكري من النوع الثاني، ارتفع متوسط HbA1c تدريجيًا مع طول مدة الإصابة بالسكري (معامل ارتباط سبيرمان rho = 0.310، p = 0.027). وفي نموذج استكشافي للانحدار اللوجستي متعدد الفئات، ارتبط ارتفاع HbA1c بفئات أدنى من كثافة المعادن بالعظام؛ إذ ارتبطت كل زيادة بمقدار 1% في HbA1c بارتفاع احتمالات الإصابة بنقص كثافة العظام (نسبة الأرجحية المعدلة [aOR] = 2.34، وفاصل الثقة 95% [CI]: 1.12-4.88؛ p = 0.024) وهشاشة العظام (aOR = 3.89، وفاصل الثقة 95%: 1.45-10.42؛ p = 0.007). ولم يرتبط كالسيوم المصل والفوسفاتاز القلوي (ALP) ارتباطًا ملحوظًا بكثافة المعادن بالعظام. وكان انخفاض كثافة المعادن بالعظام شائعًا في هذه المجموعة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
شُخّص نقص كثافة العظام أو هشاشتها والكسور لدى النساء المصابات بفرط نشاط جارات الدرقية بمعدل أعلى منه لدى الرجال.
هدف الدراسة: يصيب فرط نشاط جارات الدرقية الأولي (PHPT) النساء في الغالب، ولا سيما بعد انقطاع الطمث. ولا تزال معرفة ما إذا كانت الفروق بين الجنسين تتجاوز جوانب انتشار المرض لتؤثر في مظاهره السريرية غير مكتملة. وقد بحثنا الفروق بين الجنسين في النمط السريري لفرط نشاط جارات الدرقية الأولي.
النتائج: شملت الدراسة 315 مريضًا (64 رجلًا و251 امرأة؛ بنسبة نساء إلى رجال 3.9:1). وكان متوسط العمر عند التشخيص متقاربًا بين الجنسين (60 ± 16 مقابل 59 ± 13 سنة، p = 0.499)، وكانت 77% من النساء قد تجاوزن سن انقطاع الطمث. ورغم تقارب متوسط مستويات كالسيوم المصل، كان الرجال أكثر عرضة لوجود تركيز كالسيوم في المصل يزيد بأكثر من 1 mg/dL على الحد الأعلى الطبيعي (42% مقابل 29%، p = 0.042)، وارتفاع طرح الكالسيوم في البول، وانخفاض مستويات الفوسفات في المصل. وأظهرت النساء إصابة هيكلية أكبر بوضوح، إذ ارتفعت لديهن نسبة نقص كثافة العظام/هشاشتها (71.7% مقابل 53.1%، p = 0.004)، وكسور الفقرات (44% مقابل 12%، p < 0.001)، وكسور الهشاشة غير الفقرية (34% مقابل 12%، p = 0.003)، وآلام العظام والعضلات (60.7% مقابل 10.3%، p < 0.001). وعلى العكس، كان تحصّي الكلى (p = 0.013) والأمراض المصاحبة القلبية الوعائية (p = 0.046) أكثر شيوعًا لدى الرجال.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.