الأمراضمناعة كبار السن — ما الذي يحمي حقًا بعد سن السبعين؟
- Jan Jaśkowski — Suplementy dla seniora — co powinien suplementować senior? — Moja Apteczka
- Hubert Czerniak — W kleszczach boreliozy
- Jerzy Jaśkowski — Słoneczny dar natury - witamina D3
- Jerzy Zięba — Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
- Stowarzyszenie STOP NOP — Szczepienia – poznaj ich ryzyko i skuteczność – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Association between vaccinations and risk of dementia: a systematic review and meta-analysis. · Age Ageing 2025
- RSV vaccination in immunocompromised adults. · Int J Infect Dis 2026
- Immune Responses to a Recombinant Glycoprotein E Herpes Zoster Vaccine in Adults Aged 50 Years or Older. · J Infect Dis 2018
- Seasonal influenza immunisation: Strategies for older adults. · Int J Clin Pract 2018
- BCG Vaccination Induces Long-Term Functional Reprogramming of Human Neutrophils. · Cell Rep 2020
- Vulnerability, distress, and immune response to vaccination in older adults. · Brain Behav Immun 2012
- Vaccines for the Prevention of COVID-19 in Older Adults. · Clin Geriatr Med 2026
- Maitake mushroom supplementation modulates upper respiratory symptoms and immune responses in healthy adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. · Food Funct 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Sodium Ascorbate Treatment of Whooping Cough
- Orthomolecular Medicine News Service — Mitochondria: The Core of Exercise, Longevity, Heart Health, and Cancer Prevention
- Orthomolecular Medicine News Service — Why Are the "Experts" So Silent About Immunity?
يشدد يان ياسكوفسكي على أن ممارسة النشاط البدني بانتظام ضرورية لصحة كبار السن، وأن المكملات الغذائية ليست سوى دعم إضافي.
- ويوصي أيضًا باتباع نظام غذائي صحي والاهتمام بنظافة النوم.
- يذكر هوبرت تشيرنياك الفيتامينات A وD وE وK2، والسيلينيوم والزنك وDMSO، بوصفها وسائل يُعتقد أنها تعزز المناعة.
- يربط يرزي ياسكوفسكي فيتامين D بتنظيم الخلايا التائية والبائية وبمناعة الجسم.
ماذا يكتب المؤلفون
قد تساعد المكملات الغذائية كبار السن، لكنها لا تحل محل النشاط البدني ولا النظام الغذائي الصحي.
يُعرض النشاط البدني المنتظم بوصفه ضروريًا للصحة، والمكملات الغذائية بوصفها دعمًا إضافيًا.
يشير يان ياسكوفسكي أيضًا إلى النظام الغذائي الصحي ونظافة النوم بوصفهما عنصرين مهمين للعناية بالصحة.
يذكر هوبرت تشيرنياك الفيتامينات A وD وE وK2، والسيلينيوم والزنك وDMSO، بوصفها وسائل يُعتقد أنها تعزز المناعة.
يربط يرزي ياسكوفسكي فيتامين D بتنظيم الخلايا التائية والبائية وبمناعة الجسم.
يذكر يرزي ياسكوفسكي أن الخلايا التائية تثبط استجابات خلايا المناعة الأخرى، وأن الخلايا البائية تنتج الأجسام المضادة.
يفيد الرأي المنقول في النص بأن الحفاظ على مستوى مناسب من فيتامين C يساعد على مكافحة العدوى، لكن لا جدوى من رفع مستواه بالمكملات.
يذكر يرزي زيمبا أن المعالجين الطبيعيين يوصون بفيتامين C يوميًا وأثناء العدوى.
تذكر جمعية STOP NOP أن اللقاحات قد تمنح مناعة مؤقتة، لكنها لا توفر أحيانًا حتى حماية مؤقتة من العدوى.
تزعم جمعية STOP NOP أن الأشخاص المطعّمين بالكامل قد يظلون عرضة للإصابة ببعض الأمراض ونقلها.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 8 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 238 430.
أظهر تحليل تلوي أن التطعيم ضد الهربس النطاقي والإنفلونزا والمكورات الرئوية، وكذلك لقاح Tdap، ارتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف أو بمرض ألزهايمر.
هدف الدراسة: تهدف هذه المراجعة المنهجية إلى تقييم ما إذا كانت لقاحات البالغين الشائعة ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف.
النتائج: شملت الدراسة إحدى وعشرين دراسة (n = 104 031 186 مشاركًا). ارتبط التطعيم ضد الهربس النطاقي بانخفاض خطر الإصابة بأي نوع من الخرف (RR 0.76، وفاصل الثقة 95%: 0.69-0.83) ومرض ألزهايمر (RR 0.53، وفاصل الثقة 95%: 0.44-0.64). وارتبط التطعيم ضد الإنفلونزا بانخفاض خطر الخرف (RR 0.87، وفاصل الثقة 95%: 0.77-0.99)، كما ارتبط التطعيم ضد المكورات الرئوية بانخفاض خطر مرض ألزهايمر (RR 0.64، وفاصل الثقة 95%: 0.47-0.87). كذلك ارتبط التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (Tdap) بانخفاض ملحوظ في خطر الإصابة بأي نوع من الخرف (RR 0.67، وفاصل الثقة 95%: 0.54-0.83). ترتبط لقاحات البالغين، ولا سيما لقاحات الهربس النطاقي والإنفلونزا والمكورات الرئوية وTdap، بانخفاض خطر الخرف. وينبغي إدراج استراتيجيات التطعيم ضمن مبادرات الصحة العامة للوقاية من الخرف.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، ارتبط التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) بفعالية تراوحت بين 65 و75% في الوقاية من دخول المستشفى خلال الموسم الأول.
هدف الدراسة: يُعد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) سببًا رئيسيًا لأمراض الجهاز التنفسي السفلي لدى البالغين ذوي المناعة الضعيفة، بمن فيهم متلقو زراعة الأعضاء الصلبة وزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم. وبعد ترخيص ثلاثة لقاحات ضد RSV لكبار السن في عام 2023، أصبح عدد أكبر من الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة مؤهلين للتطعيم، رغم استبعاد هذه الفئات إلى حد كبير من التجارب المحورية في المرحلة الثالثة.
النتائج: تكون الاستجابات المناعية الخلطية أضعف ومتفاوتة، وتتراوح معدلات التحول المصلي عادة بين 30 و60% لدى متلقي الزرع، وتتأثر بشدة بالوقت المنقضي منذ الزراعة، وعدد الخلايا اللمفاوية، والتعرض لمضادات الاستقلاب مثل الميكوفينولات. وعلى الرغم من انخفاض استجابات الأجسام المضادة، تتراوح فعالية اللقاح عمومًا في الوقاية من دخول المستشفى خلال الموسم الأول بين 65 و75% لدى البالغين ذوي المناعة الضعيفة. وتُظهر التحليلات على مدى موسمين تراجعًا في الحماية، ويكون هذا التراجع أشد مما هو لدى ذوي المناعة السليمة. وقد تظل الاستجابات المناعية الخلوية، ولا سيما استجابات الخلايا التائية CD4، محفوظة رغم ضعف الاستجابات المصلية، ما يشير إلى أن قياس الأجسام المضادة وحده قد يقلل من تقدير الحماية السريرية. ورغم انخفاض المناعية وقصر مدة الحماية مقارنة بالبالغين ذوي المناعة السليمة، يوفر التطعيم ضد RSV حماية مهمة من المرض الشديد.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أحدث لقاح الهربس النطاقي استجابة مناعية قوية لدى معظم الأشخاص بعمر 50 عامًا فأكثر، واستمرت هذه الاستجابة ثلاث سنوات.
هدف الدراسة: كان لقاح الوحدة الفرعية للهربس النطاقي (HZ/su)، المكوَّن من البروتين السكري E (gE) لفيروس الحماق النطاقي ونظام المواد المساعدة AS01B، فعالًا جدًا في الوقاية من الهربس النطاقي في تجربتي ZOE-50 وZOE-70. ونقدم هنا نتائج المناعية من هاتين التجربتين.
النتائج: بعد التطعيم، ظهرت استجابة مناعية خلطية لدى 97.8% من متلقي HZ/su و2.0% من متلقي الدواء الوهمي. وارتفعت متوسطات التركيز الهندسي للأجسام المضادة لـgE بمقدار 39.1 ضعفًا و8.3 أضعاف مقارنة بخط الأساس لدى متلقي HZ/su، بعد شهر واحد و36 شهرًا من الجرعة الثانية على التوالي. وظهرت استجابة للخلايا التائية CD42+ الخاصة بـgE لدى 93.3% من متلقي HZ/su، مقابل 0% من متلقي الدواء الوهمي. وارتفع وسيط تواتر الخلايا التائية CD42+ لدى متلقي HZ/su مقارنة بخط الأساس بمقدار 24.6 ضعفًا بعد شهر، و7.9 أضعاف بعد 36 شهرًا، وظل أعلى من خط الأساس بمقدار ≥5.6 أضعاف في جميع الفئات العمرية عند 36 شهرًا. وارتفعت بمرور الوقت نسبة الخلايا التائية CD4 التي تعبّر عن علامات التنشيط الأربع جميعها في كل الفئات العمرية. وطوّر معظم متلقي HZ/su استجابات مناعية قوية استمرت 3 سنوات بعد التطعيم.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
عززت لقاحات الإنفلونزا المخصصة لكبار السن، بجرعة أكبر من المستضد أو بمادة مساعدة، الاستجابة المناعية وكانت جيدة التحمل.
هدف الدراسة: يعاني البالغون الذين تزيد أعمارهم على 60-65 عامًا، بدرجة أكبر من غيرهم، من الإنفلونزا الموسمية، إذ ترتفع لديهم معدلات المضاعفات وتفاقم الأمراض المصاحبة والوفيات الزائدة. لذلك يُعد كبار السن فئة ذات أولوية مهمة في حملات التطعيم ضد الإنفلونزا.
النتائج: لذلك، تُعد الحاجة الطبية إلى تطوير لقاحات محسّنة تعزز الاستجابة المناعية وتحسّن الفعالية حاجة مهمة. ولهذا الغرض، طُوّرت لقاحات إنفلونزا محسّنة تستهدف هذه الفئة العمرية تحديدًا، وتسعى إلى تجاوز القيود المتأصلة في الاستجابات المناعية لدى كبار السن. وقد ثبت أن لقاح الإنفلونزا الثلاثي عالي الجرعة (hdTIV) المرخّص، الذي يحتوي على كمية من المستضدات تعادل أربعة أضعاف الكمية في اللقاح القياسي، وكذلك لقاح الإنفلونزا الثلاثي المعزز بالمادة المساعدة MF59® (aTIV)، آمنان وجيدا التحمل ويعززان الاستجابة المناعية. وينبغي التوصية لمقدمي الرعاية الصحية الذين يخدمون فئات كبار السن باستخدام هذه اللقاحات المحسّنة بانتظام في حملات التطعيم الموسمية، لتوفير مناعة أفضل ضد الإنفلونزا وعواقبها لهذه الفئة الأكثر عرضة للخطر.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أحدث لقاح BCG لدى الأصحاء تغيرات عززت نشاط العدلات ووظائفها المضادة للميكروبات، واستمرت ثلاثة أشهر على الأقل.
هدف الدراسة: يوفر لقاح السل، عصية كالميت-غيران (BCG)، حماية من بعض أنواع العدوى غير المتجانسة، ويرجح أن ذلك يحدث عبر تحفيز ذاكرة مناعية فطرية غير نوعية في الخلايا الوحيدة والخلايا القاتلة الطبيعية (NK)، وهي عملية تُعرف باسم المناعة المدرَّبة.
النتائج: كشفت دراسات حديثة أن تحفيز المناعة المدرَّبة يرتبط بزيادة الميل إلى تكوين الخلايا المحببة في الخلايا السلفية المكوِّنة للدم في نخاع العظم، لكن لا يُعرف ما إذا كان التطعيم بـBCG يؤدي أيضًا إلى إعادة برمجة وظيفية للعدلات الناضجة. ونُظهر هنا أن تطعيم البشر الأصحاء بـBCG يُحدث تغيرات طويلة الأمد في النمط الظاهري للعدلات، تتميز بزيادة التعبير عن علامات التنشيط وتعزيز الوظيفة المضادة للميكروبات. ويستمر تحسن وظيفة العدلات البشرية ثلاثة أشهر على الأقل بعد التطعيم، ويرتبط بتغيرات جينية-فوقية على مستوى الجينوم في المثيلة الثلاثية للهستون 3 عند الليسين 4. وقد توفر إعادة البرمجة الوظيفية للعدلات عبر تحفيز المناعة المدرَّبة استراتيجيات علاجية جديدة للحالات السريرية التي قد تستفيد من تعديل الوظيفة المؤثرة للعدلات.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة شملت كبار السن، ارتبط ازدياد النشاط البدني بالتزامن مع انخفاض الضيق النفسي باستجابة أقوى للأجسام المضادة للقاح الإنفلونزا.
هدف الدراسة: توقّع كل من الضيق النفسي وقابلية التأثر النفسية والسلوكية (مثل ما قد ينشأ عن التقدم في العمر أو قلة الحركة)، كلٌّ على حدة، الاستجابات المناعية للقاح الإنفلونزا لدى كبار السن. وتشير أبحاث حديثة تناولت مؤشرات الالتهاب الأساسية إلى أن الضيق النفسي وقابلية التأثر يتفاعلان معًا بدلًا من أن يكون تأثيرهما مجرد مجموع تأثيريهما.
النتائج: تفاعل مؤشر كتلة الجسم مع الفروق الفردية المستقرة في الضيق النفسي للتنبؤ باستجابة الأجسام المضادة (t(132)=3.09، p<0.003)، بحيث ارتبط فقط اجتماع انخفاض مؤشر كتلة الجسم وانخفاض الضيق النفسي باستجابة أقوى للأجسام المضادة. وبالمثل، تفاعرت التغيرات في النشاط البدني بمرور الوقت مع التغيرات في الضيق النفسي (t(156)=2.96، p<0.004)، بحيث ارتبط فقط اجتماع زيادة النشاط البدني وانخفاض الضيق النفسي باستجابة أقوى للأجسام المضادة. وأخيرًا، ظهر ميل أقل إلى تفاعل العمر مع الفروق الفردية المستقرة في الضيق النفسي (t(130)=2.46، p<0.015)، إذ ارتبط الضيق النفسي بمستويات IL-6 بعد التطعيم بدرجة أكبر في الأعمار الأكبر. وتمثل الآثار التآزرية للضيق النفسي وغيرها من أشكال قابلية التأثر اتجاهًا مهمًا للبحوث المستقبلية، كما أنها هدف للتدخلات الرامية إلى تحسين الصحة المناعية لدى كبار السن.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير مراجعة إلى أن انتشار التطعيم بين كبار السن أدى إلى تحسن واضح في النتائج المرتبطة بكوفيد-19.
هدف الدراسة: تأثر كبار السن المقيمون في مؤسسات والذين يعيشون في المجتمع بشدة بجائحة كوفيد-19، مع ارتفاع معدلات المرض والوفاة بينهم. وقد أدى ظهور اللقاحات واستخدامها على نطاق واسع بين هذه الفئة إلى تحول كبير في نتائج كوفيد-19.
النتائج: أدى ظهور اللقاحات واستخدامها على نطاق واسع بين هذه الفئة إلى تحول كبير في نتائج كوفيد-19. وستُناقش المناعية والفعالية لمختلف خيارات اللقاحات حول العالم. وسيظل تحسين استخدام اللقاحات ضروريًا لتحقيق أقصى قدر من الحماية، بسبب انخفاض المناعة الأولية وظهور سلالات متحورة وتراجع المناعة بمرور الوقت. كما توجد دروس خاصة بالفئات الأكبر سنًا يمكن الاستفادة منها في الجوائح المستقبلية الناجمة عن مسببات أمراض جديدة، عندما تكون المناعة السابقة معدومة أو شبه معدومة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى البالغين الأصحاء، بمن فيهم كبار السن، ارتبط تناول خبز يحتوي على فطر المايتاكي Y10M بانخفاض عدد أيام بعض أعراض العدوى، وبحدوث تغيرات في مؤشرات المناعة الفطرية.
هدف الدراسة: تُعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي (URTIs) أمراضًا فيروسية شائعة، ويزداد عبؤها مع التراجع المرتبط بالعمر في المناعة الفطرية. وللفطر المايتاكي (Grifola frondosa) خصائص معدّلة للمناعة، لكن الأدلة لدى البشر الأصحاء، ولا سيما فيما يتعلق باستجابات المناعة الفطرية المرتبطة بالعمر، ما تزال محدودة.
النتائج: على الرغم من عدم اختلاف المعدل الإجمالي لنوبات التهابات الجهاز التنفسي العلوي بين المجموعات، أشارت تحليلات الأعراض المحددة إلى اختلافات تعتمد على السلالة. وارتبط تناول Y10M بانخفاض إجمالي أيام الحمى وسيلان الأنف لدى الفئتين العمريتين، وبانخفاض أيام التهاب الحلق لدى الشباب، في حين كان تأثير C5304 محدودًا. ومن اللافت أن Y10M ارتبط بتغيرات في مؤشرات المناعة الفطرية لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن، منها زيادة تواتر الخلايا المتغصنة البلازمية، وتنشيط الخلايا المتغصنة التقليدية، وارتفاع التعبير عن الجينات المرتبطة بالإنترفيرون من النوع الأول وIL12A بعد التحفيز خارج الجسم. وتشير هذه النتائج إلى أن تناول فطر المايتاكي، ولا سيما سلالة Y10M، قد يقلل العبء الإجمالي لبعض أعراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي ويعدّل الاستجابات المناعية الفطرية المضادة للفيروسات لدى البالغين الأصحاء، وقد تختلف آثاره بحسب السلالة والفئة العمرية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.