النظام الغذائي والتغذيةارتفاع ضغط الدم — هل يخفض طبق من الخضروات ضغط الدم دون أدوية؟
- Ewa Dąbrowska — Wpływ diety warzywno – owocowej na zachowanie się żelaza, porfiryn i immunokompleksów w porfirii późnej skórnej
- Ewa Dąbrowska — Post i ruch
- Ewa Dąbrowska — Post przywraca zdrowie
- Ewa Dąbrowska — Czy post leczy Przyczynę cukrzycy typu 2?
- Dietary interventions and blood pressure in overweight or obese individuals: A systematic review and meta-analysis. · Clin Nutr 2022
- A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. DASH Collaborative Research Group. · N Engl J Med 1997
- Effects of Sodium Reduction and the DASH Diet in Relation to Baseline Blood Pressure. · J Am Coll Cardiol 2017
- [Nutrition and health--hypertension]. · Ned Tijdschr Geneeskd 2003
- Effects of Diet on 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk (from the DASH Trial). · Am J Cardiol 2023
- Orthomolecular Medicine News Service — Another Reader's Digest Absurdity: Red meat is bad - no, wait - good for you!
- Orthomolecular Medicine News Service — Dietary Supplements and Wellness: A Pragmatist's Primer
- Orthomolecular Medicine News Service — A Health Crisis Exposed by the COVID Pandemic
لا يمكن التأكد من أن الصيام يخفض ضغط الدم من دون أقراص؛ فالمعلومات المذكورة لا تتحدث عن إيقاف الأدوية.
- تذكر إيفا دومبروفسكا أن ارتفاع ضغط الدم، ضمن الأمراض المصاحبة، دخل في مرحلة الهدأة أثناء العلاج بالخضروات والفواكه.
ماذا يكتب المؤلفون
دخل ارتفاع ضغط الدم في مرحلة الهدأة لدى المرضى الذين خضعوا للعلاج بالخضروات والفواكه.
يُوصَف الصيام بأنه وسيلة لتنظيم ضغط الدم.
يُوصَف الصيام بأنه وسيلة لتنظيم ضغط الدم.
يُوصَف الصيام بأنه وسيلة لتنظيم ضغط الدم.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 1 450.
أظهر تحليل تلوي أن زيادة تناول الفواكه والخضروات تخفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
هدف الدراسة: إن زيادة استهلاك الفواكه والخضروات (FVC) تؤثر إيجابيًا في ارتفاع ضغط الدم، لكن الباحثين لم يجمعوا نتائج تدخلات زيادة استهلاكها وتأثيرها في ضغط الدم (BP) لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. لذلك، سعينا إلى التحقق مما إذا كانت الأنظمة الغذائية التي تزيد استهلاك الفواكه والخضروات تخفض ضغط الدم لدى هؤلاء الأشخاص، واستكشاف تأثير العوامل المعدِّلة وأساليب الدراسة والمشاركين والتدخل وخصائص المصادر.
النتائج: استوفت عشر دراسات المعايير، وشملت 6862 مشاركًا. بلغ التأثير الإجمالي لتدخلات زيادة استهلاك الفواكه والخضروات على ضغط الدم الانقباضي (SBP) مقدار 2.16 mmHg (p < 0.001)، وعلى ضغط الدم الانبساطي (DBP) مقدار -0.55 mmHg (p = 0.39). وأظهرت تحليلات العوامل المعدِّلة انخفاضًا أكبر في الضغط الانقباضي في العينات التي جُنّدت من المجتمع وكليات الطب (مقارنةً بمرافق الرعاية الصحية/البرامج)، وفي التدخلات التي استخدمت نظام DASH، وعند قياس الاستهلاك باستخدام سجلات الطعام. وعندما استُخدمت آلية تخصيص مخفية وتحقّق الباحثون من الالتزام بالتدخل، كان انخفاض الضغط الانقباضي أقل مما كان عليه عند عدم استخدامهما. وأثّرت كمية الفواكه والخضروات تأثيرًا مهمًا في النتائج الخاصة بالضغطين الانقباضي والانبساطي؛ إذ أدت الزيادة الأكبر في استهلاكها إلى انخفاض أكبر فيهما. وخفضت زيادة استهلاك الفواكه والخضروات الضغط الانقباضي والانبساطي لدى الأشخاص المصابين بالسمنة وزيادة الوزن، وقد يؤدي ذلك إلى خفض خطر الإصابة بأحداث قلبية وعائية. ويمكن للباحثين مستقبلًا إجراء دراسات أعلى جودة والإبلاغ عن مؤشرات الجودة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة مضبوطة، خفّض النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات ضغط الدم الانقباضي، بينما خفّض نظام DASH الضغطين الانقباضي والانبساطي.
هدف الدراسة: من المعروف أن السمنة وتناول الصوديوم واستهلاك الكحول عوامل تؤثر في ضغط الدم. وفي هذه التجربة السريرية، المعروفة باسم «الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم»، قيّمنا آثار الأنماط الغذائية في ضغط الدم.
النتائج: في بداية الدراسة، بلغ متوسط ضغط الدم الانقباضي والانبساطي (+/- الانحراف المعياري) 131.3+/-10.8 mm Hg و84.7+/-4.7 mm Hg على التوالي. وخفّض النظام الغذائي المركب الضغط الانقباضي والانبساطي بمقدار 5.5 و3.0 mm Hg إضافيين على التوالي مقارنةً بالنظام الغذائي الضابط (P<0.001 لكل منهما). أما نظام الفواكه والخضروات فخفّض الضغط الانقباضي بمقدار 2.8 mm Hg إضافية (P<0.001)، والضغط الانبساطي بمقدار 1.1 mm Hg إضافية مقارنةً بالنظام الضابط (P=0.07). وبين 133 مشاركًا مصابين بارتفاع ضغط الدم (ضغط انقباضي، > أو =140 mm Hg؛ أو ضغط انبساطي، > أو =90 mm Hg؛ أو كلاهما)، خفّض النظام المركب الضغط الانقباضي والانبساطي بمقدار 11.4 و5.5 mm Hg إضافيين على التوالي مقارنةً بالنظام الضابط (P<0.001 لكل منهما). وبين 326 مشاركًا غير مصابين بارتفاع ضغط الدم، بلغ الانخفاض المقابل 3.5 mm Hg (P<0.001) و2.1 mm Hg (P=0.003). ويمكن لنظام غذائي غني بالفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم، مع تقليل الدهون المشبعة وإجمالي الدهون، أن يخفض ضغط الدم بدرجة كبيرة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى الأشخاص الذين لا يتناولون الأدوية، خفّض نظام DASH ضغط الدم الانقباضي مقارنةً بالنظام الغذائي الضابط.
هدف الدراسة: من المعروف أن تقليل الصوديوم ونظام DASH (الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم)، وهو نظام غني بالفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم، ويقلل الدهون المشبعة والكوليسترول، يخفضان ضغط الدم. ولم تُنشر نتائج منفصلة عن الآثار الفردية والمشتركة لهذه التدخلات الغذائية بحسب ضغط الدم (BP) الأساسي. قارن المؤلفون آثار تناول كمية قليلة مقابل كبيرة من الصوديوم، ونظام DASH مقابل النظام الضابط، وتأثير الجمع بينهما (نظام DASH قليل الصوديوم مقابل...).
النتائج: من بين 412 مشاركًا، كانت نسبة النساء 57%، ونسبة السود 57%؛ وكان متوسط العمر 48 عامًا، ومتوسط الضغط الانقباضي/الانبساطي 135/86 mm Hg. وفي ظل النظام الغذائي الضابط، ارتبط تقليل الصوديوم (من مستوى مرتفع إلى منخفض) بفروق في متوسط الضغط الانقباضي بلغت -3.20 و-8.56 و-8.99 و-7.04 mm Hg، وفقًا لشرائح الضغط الانقباضي الأساسي المذكورة (p للاتجاه = 0.004). وعند تناول كمية كبيرة من الصوديوم، ارتبط تناول نظام DASH، مقارنةً بالنظام الضابط، بفروق في متوسط الضغط الانقباضي بلغت -4.5 و-4.3 و-4.7 و-10.6 mm Hg على التوالي (p للاتجاه = 0.66). وبلغ الأثر المشترك لنظام DASH قليل الصوديوم مقارنةً بالنظام الضابط عالي الصوديوم على الضغط الانقباضي -5.3 و-7.5 و-9.7 و-20.8 mm Hg على التوالي (p للاتجاه <0.001). وخفّض الجمع بين تقليل الصوديوم ونظام DASH الضغط الانقباضي ضمن نطاق ارتفاع ضغط الدم السابق للمرحلة الأولى والمرحلة الأولى، مع انخفاضات متزايدة كلما ارتفع مستوى الضغط الانقباضي الأساسي.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير الدراسة المذكورة إلى أن نظام DASH خفّض ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط دم خفيف، وقد يساعد على تجنب الأدوية، لكن ذلك يكون بالاقتران مع تغييرات أخرى في نمط الحياة.
هدف الدراسة: يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم بأنه ضغط دم > أو = 140/90 mmHg عند تكرار القياس، أو استخدام أدوية خافضة لضغط الدم، وهو موجود لدى 14% من البالغين في هولندا. ويلعب النظام الغذائي الصحي دورًا مهمًا في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه.
النتائج: قد تكون لزيادة تناول البوتاسيوم والمغنيسيوم في الوقت نفسه فائدة إضافية. ويمكن لاستخدام ملح معدني منخفض الصوديوم وغني بالبوتاسيوم أن يسهم إسهامًا مفيدًا في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه. وفي حال الإصابة بارتفاع ضغط الدم، يُنصح أيضًا بتقليل تناول العرقسوس إلى أقل من 50 g يوميًا. وقد تساعد هذه التدابير الغذائية، إلى جانب إنقاص الوزن وممارسة النشاط البدني، على تجنب العلاج الدوائي لدى المصابين بارتفاع ضغط دم خفيف.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة DASH، ارتبط النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات بانخفاض الخطر المقدّر لأمراض القلب والأوعية الدموية، ويُعزى ذلك جزئيًا إلى التغير في ضغط الدم الانقباضي.
هدف الدراسة: على الرغم من أن أدوات تقدير المخاطر الحديثة، مثل معادلة مجموعة الأتراب المجمّعة التابعة للكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية، تؤدي دورًا محوريًا في قرارات المرضى بشأن بدء العلاج الدوائي للوقاية من مرض القلب والأوعية الدموية التصلبي العصيدي (ASCVD)، فإن الأدلة المتاحة محدودة لتوجيه التوقعات بشأن خفض خطر ASCVD خلال 10 سنوات نتيجة تدخلات نمط الحياة المعروفة.
النتائج: بلغ انخفاض ASCVD المنسوب إلى الفرق في ضغط الدم الانقباضي وحده -14.6% (-17.3 إلى -11.7) مع نظام DASH، و-7.9% (-10.9 إلى -4.8) مع نظام الفواكه والخضروات (F/V)، أي إن ميزة DASH النسبية تمثلت في انخفاض أكبر بنسبة 7.2%. وقد عوّض ذلك تأثير نظام DASH في البروتين الدهني عالي الكثافة، إذ زاد خطر ASCVD خلال 10 سنوات بنسبة 8.8% (5.5 إلى 12.3)، مقارنةً بالتأثير الأقرب إلى الحياد لنظام الفواكه والخضروات، والبالغ -1.9% (-5.0 إلى 1.2). وخلاصة القول، خفّض نظاما DASH والفواكه والخضروات درجات خطر ASCVD خلال 10 سنوات بنحو 10% على مدى 8 أسابيع، مقارنةً بالنظام الغذائي الأمريكي المعتاد. وتوفر هذه النتائج معلومات مفيدة لإرشاد المرضى بشأن خيارات الأنظمة الغذائية وتوقعات خفض خطر ASCVD خلال 10 سنوات.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.