आहार और पोषणकम वसा या कम कार्बोहाइड्रेट—वास्तव में वजन किससे घटता है?
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Bracia Rodzeń उन अध्ययनों का वर्णन करते हैं जिनमें कार्बोहाइड्रेट कम करने वाले लोगों का वजन कम वसा वाला आहार लेने वालों से अधिक घटा।
- एक साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन औसतन 3.5 kg अधिक घटा।
- Bracia Rodzeń महिलाओं पर हुए एक अध्ययन का भी उल्लेख करते हैं, जिसमें कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन Ornish, LEARN और Zone समूहों से अधिक घटा।
- हालाँकि, prof. David Ludwig एक ऐसे अध्ययन की ओर इशारा करते हैं जिसमें कम ग्लाइसेमिक लोड वाले आहार से वजन और शरीर की चर्बी में उतनी ही कमी हुई जितनी कम वसा वाले आहार से।
लेखक क्या लिखते हैं
एक साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन कम वसा वाले समूह से 3.5 kg अधिक घटा।
महिलाओं पर हुए एक साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन 4.7 kg घटा—यह Ornish और LEARN समूहों से दोगुना और Zone समूह से लगभग तीन गुना था।
यादृच्छिक अध्ययनों के मेटा-विश्लेषणों से पता चला कि कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार आम तौर पर दूसरे आहारों की तुलना में अधिक वजन घटाते हैं—यह असर दो साल तक भी देखा गया।
उद्धृत निष्कर्ष के अनुसार, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि कम वसा वाला आहार दूसरी आहार-संबंधी सलाह से अधिक प्रभावी है।
11 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण में कम वसा वाले आहार की तुलना में कार्बोहाइड्रेट कम करने से अधिक वजन घटा।
दो साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन सबसे अधिक घटा, जबकि वे पेट भरने तक खा सकते थे और बाकी समूहों को कैलोरी सीमित रखनी थी।
Bracia Rodzeń का दावा है कि जितने कम कार्बोहाइड्रेट होंगे, उतनी ही तेजी से वजन घटाया जा सकता है।
शरीर का 10–15% वजन घटने के बाद, अधिक कार्बोहाइड्रेट वाले कम वसा के आहार के साथ चयापचय की दर में गिरावट देखी गई। मध्यम या बहुत कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहारों ने इस गिरावट को आंशिक या पूरी तरह रोका।
prof. David Ludwig 18 महीने के एक अध्ययन का उल्लेख करते हैं, जिसमें कम ग्लाइसेमिक लोड वाले आहार से वजन और शरीर की चर्बी उतनी ही घटी जितनी सामान्य कम वसा वाले आहार से।
prof. David Ludwig बताते हैं कि सबसे अच्छे और बड़े अध्ययन स्पष्ट रूप से कम कार्बोहाइड्रेट और कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले आहारों की श्रेष्ठता दिखाते हैं।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 7 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 1 484।
मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि 6–12 महीनों के बाद कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से कम वसा वाले आहार की तुलना में औसतन 1.3 kg अधिक वजन घटा।
अध्ययन का उद्देश्य: मोटापे में वृद्धि ने जीवनशैली और खान-पान की आदतों पर ध्यान बढ़ाया है। हमारा उद्देश्य कम कार्बोहाइड्रेट और कम वसा वाले आहारों के बीच बहस पर विचार करना और वयस्कों में शरीर के वजन, कम-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (LDL), उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (HDL), कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड पर उनके प्रभावों की तुलना करना था।
परिणाम: इस मेटा-विश्लेषण में 38 अध्ययनों के कुल 6499 वयस्कों का आकलन किया गया। 6–12 महीनों में, कम कार्बोहाइड्रेट और कम वसा वाले आहारों के बीच औसत अंतर के संयुक्त विश्लेषण में औसत वजन बदलाव (औसत अंतर -1.30 kg; 95% CI -2.02 से -0.57), HDL (0.05 mmol/L; 95% CI 0.03 से 0.08) और ट्राइग्लिसराइड (TG) (-0.10 mmol/L; -0.16 से -0.04) के लिए कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार को लाभ हुआ। LDL (0.07 mmol/L; 95% CI 0.02 से 0.12) और कुल कोलेस्ट्रॉल (0.10 mmol/L; 95% CI 0.02 से 0.18) के लिए कम वसा वाले आहार को लाभ हुआ। निष्कर्ष और प्रासंगिकता: इस मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार वजन घटाने और HDL तथा TG के स्तर में सुधार के लिए प्रभावी हैं। हालाँकि, लंबे समय में LDL और कुल कोलेस्ट्रॉल बढ़ने के संभावित परिणामों को भी ध्यान में रखना चाहिए।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
12 महीनों के बाद कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार लेने वाले प्रतिभागियों का वजन कम वसा वाला आहार लेने वालों की तुलना में अधिक घटा।
अध्ययन का उद्देश्य: कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार वजन घटाने के लिए लोकप्रिय हैं, लेकिन हृदय-संबंधी प्रभावों का अच्छी तरह अध्ययन नहीं हुआ है, खासकर विविध आबादी में। इस अध्ययन का उद्देश्य शरीर के वजन और हृदय-संबंधी जोखिम कारकों पर कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के प्रभावों की तुलना कम वसा वाले आहार से करना था।
परिणाम: कम वसा वाले समूह के 60 प्रतिभागियों (82%) और कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह के 59 प्रतिभागियों (79%) ने हस्तक्षेप पूरा किया। 12 महीनों में कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार लेने वाले प्रतिभागियों के वजन में अधिक कमी आई (बदलाव का औसत अंतर, -3.5 kg [95% CI, -5.6 से -1.4 kg]; P = 0.002), चर्बी के द्रव्यमान में अधिक कमी आई (बदलाव का औसत अंतर, -1.5% [CI, -2.6% से -0.4%]; P = 0.011), कुल और उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन (HDL) कोलेस्ट्रॉल के अनुपात में अधिक कमी आई (बदलाव का औसत अंतर, -0.44 [CI, -0.71 से -0.16]; P = 0.002), और ट्राइग्लिसराइड का स्तर अधिक घटा (बदलाव का औसत अंतर, -0.16 mmol/L [-14.1 mg/dL] [CI, -0.31 से -0.01 mmol/L {-27.4 से -0.8 mg/dL}]; P = 0.038)। कम वसा वाले आहार की तुलना में HDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी अधिक बढ़ा (बदलाव का औसत अंतर, 0.18 mmol/L [7.0 mg/dL] [CI, 0.08 से 0.28 mmol/L {3.0 से 11.0 mg/dL}]; P < 0.001)। वजन घटाने और हृदय-संबंधी जोखिम कारकों को कम करने में कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार कम वसा वाले आहार से अधिक प्रभावी था।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दो साल के अध्ययन में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर औसत वजन में कमी कम वसा वाले आहार की तुलना में अधिक थी।
अध्ययन का उद्देश्य: वजन घटाने वाले आहारों की प्रभावशीलता और सुरक्षा की तुलना करने वाले परीक्षणों में अक्सर अनुवर्ती अवधि कम होती है और बहुत से प्रतिभागी बीच में छोड़ देते हैं।
परिणाम: अध्ययन वाले आहार का पालन करने की दर 1 वर्ष पर 95.4% और 2 वर्ष पर 84.6% थी। भूमध्यसागरीय आहार समूह ने सबसे अधिक आहारीय फाइबर खाया और उसमें एकल-असंतृप्त वसा तथा संतृप्त वसा का अनुपात सबसे अधिक था (उपचार समूहों के बीच सभी तुलनाओं में P<0.05)। कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह ने सबसे कम कार्बोहाइड्रेट और सबसे अधिक वसा, प्रोटीन तथा कोलेस्ट्रॉल का सेवन किया। इस समूह में मूत्र में कीटोन पाए जाने वाले प्रतिभागियों का प्रतिशत भी सबसे अधिक था (उपचार समूहों के बीच सभी तुलनाओं में P<0.05)। कम वसा वाले समूह का औसत वजन 2.9 kg, भूमध्यसागरीय आहार समूह का 4.4 kg और कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का 4.7 kg घटा (आहार समूह और समय के बीच परस्पर प्रभाव के लिए P<0.001); हस्तक्षेप पूरा करने वाले 272 प्रतिभागियों में औसत वजन क्रमशः 3.3 kg, 4.6 kg और 5.5 kg घटा।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
लंबी अवधि के अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण में बहुत कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से वजन घटाने में कम वसा वाले आहार की तुलना में मामूली, लेकिन महत्वपूर्ण बढ़त मिली।
अध्ययन का उद्देश्य: मोटापे के दीर्घकालिक प्रबंधन में बहुत कम कार्बोहाइड्रेट वाले कीटोजेनिक आहार (VLCKD) की भूमिका अच्छी तरह स्थापित नहीं है। इस मेटा-विश्लेषण का उद्देश्य यह जाँचना था कि VLCKD के लिए चुने गए लोग (यानी
परिणाम: कुल 13 अध्ययन समावेशन/बहिष्करण मानदंडों पर खरे उतरे। समग्र विश्लेषण में पाँच परिणाम महत्वपूर्ण पाए गए। VLCKD के लिए चुने गए लोगों के शरीर का वजन कम हुआ (भारित औसत अंतर -0·91 [95% CI -1·65, -0·17] kg, 1415 रोगी), TAG कम हुआ (भारित औसत अंतर -0·18 [95% CI -0·27, -0·08] mmol/l, 1258 रोगी) और डायस्टोलिक रक्तचाप घटा (भारित औसत अंतर -1·43 [95% CI -2·49, -0·37] mmHg, 1298 रोगी), जबकि HDL-C बढ़ा (भारित औसत अंतर 0·09 [95% CI 0·06, 0·12] mmol/l, 1257 रोगी) और LDL-C भी बढ़ा (भारित औसत अंतर 0·12 [95% CI 0·04, 0·2] mmol/l, 1255 रोगी)। लंबे समय में VLCKD के लिए चुने गए लोगों का वजन LFD के लिए चुने गए लोगों की तुलना में अधिक घटता है; इसलिए VLCKD मोटापे से निपटने का एक वैकल्पिक उपाय हो सकता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मोटापे और लिपोडेमा से ग्रस्त महिलाओं में दोनों आहारों से वजन घटा, लेकिन कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से कमी अधिक थी।
अध्ययन का उद्देश्य: दर्द कम करने में बेहतर प्रभाव के कारण, संभवतः इंसुलिन की कार्यप्रणाली में सुधार के ज़रिए, लिपोडेमा से ग्रस्त महिलाओं के लिए कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार (LCD) को संभावित उपचार विकल्प के रूप में सुझाया गया है। इस द्वितीयक विश्लेषण का उद्देश्य लिपोडेमा और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार और कम वसा, कम ऊर्जा वाले आहार के बाद ग्लूकोज़ तथा इंसुलिन की कार्यप्रणाली के संकेतकों में बदलाव की तुलना करना था।
परिणाम: विश्लेषण में कुल 70 महिलाएँ (हर समूह में 35; आयु 47 ± 11 वर्ष, BMI 37 ± 5 kg/m2) शामिल थीं। दोनों समूहों का वजन घटा, लेकिन LCD समूह में कमी काफी अधिक थी। दोनों समूहों में शुरुआती ग्लूकोज़, C-peptide और इंसुलिन की सांद्रता घटी; LCD समूह में ग्लूकोज़ में कमी अधिक थी। ग्लूकोज़ iAUC, C-peptide iAUC, इंसुलिन निकासी और Matsuda index में महत्वपूर्ण वृद्धि केवल LCD समूह में देखी गई। दोनों समूहों में GIP tAUC बढ़ा और HOMA-IR घटा, लेकिन समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। ग्लूकोज़ और इंसुलिन के मापों में बदलाव तथा दर्द में बदलाव के बीच कोई संबंध नहीं मिला। दोनों आहारों से लिपोडेमा और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में इंसुलिन की कार्यप्रणाली बेहतर हुई, हालाँकि LCD समूह को अतिरिक्त लाभ मिले।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
टाइप 2 मधुमेह से ग्रस्त लोगों में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से अधिक कार्बोहाइड्रेट और कम वसा वाले आहार की तुलना में वजन अधिक घटा।
अध्ययन का उद्देश्य: यह स्पष्ट नहीं है कि कम कार्बोहाइड्रेट, अधिक वसा वाला (LCHF) आहार टाइप 2 मधुमेह (T2DM) के लिए संभावित उपचार है या नहीं। गैर-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग (NAFLD) पर इसके प्रभाव का भी अध्ययन नहीं किया गया है। इस अध्ययन का उद्देश्य बिना कैलोरी की सीमा और वजन घटाने के इरादे के अपनाए गए LCHF आहार के प्रभावों की तुलना अधिक कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाले (HCLF) आहार से करना था।
परिणाम: औसत आयु 56 वर्ष (SD, 10) थी और 58% महिलाएँ थीं। HCLF आहार की तुलना में LCHF आहार लेने वाले प्रतिभागियों में हीमोग्लोबिन A1c में अधिक सुधार हुआ (बदलाव का औसत अंतर, -6.1 mmol/mol [95% CI, -9.2 से -3.0 mmol/mol] या -0.59% [CI, -0.87% से -0.30%]) और उनका वजन अधिक घटा (बदलाव का औसत अंतर, -3.8 kg [CI, -6.2 से -1.4 kg])। 6 महीने में दोनों समूहों में उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल बढ़ा और ट्राइग्लिसराइड घटे। कम-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में बदलाव LCHF आहार समूह के लिए HCLF समूह की तुलना में कम अनुकूल था (बदलाव का औसत अंतर, 0.37 mmol/L [CI, 0.17 से 0.58 mmol/L] या 14.3 mg/dL [CI, 6.6 से 22.4 mg/dL])। NAFLD के आकलन में समूहों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण बदलाव नहीं मिले। 9 महीने के अनुवर्ती जाँच में ये बदलाव बने नहीं रहे।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
12 सप्ताह के अध्ययन में, अखरोट वाले कम कार्बोहाइड्रेट आहार के साथ BMI और शरीर की चर्बी में कमी देखी गई, हालाँकि 12 सप्ताह बाद समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।
अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य यह पता लगाना था कि क्या अखरोट पर आधारित कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार (w-LCD) केंद्रीय मोटापे (CO) से ग्रस्त लोगों में चर्बी के वितरण को बदलता है और आंत के आसपास चर्बी जमा होने को कम करता है।
परिणाम: समूह × समय के परस्पर प्रभाव TLR (η² = 0.071, p = 0.039) और VFA (η² = 0.093, p = 0.014) के लिए मध्यम प्रभाव के साथ, तथा बॉडी मास इंडेक्स (BMI, η² = 0.168, p = 0.001) के लिए बड़े प्रभाव के साथ महत्वपूर्ण थे। 12 सप्ताह पर समूहों की तुलना में TLR, VFA और BMI में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला। लेकिन समूहों के भीतर तुलना में, w-LCD समूह में समय के साथ TLR (η² = 0.174, p = 0.001), VFA (η² = 0.393, p <0.001) और BMI (η² = 0.399, p <0.001) सभी में बड़ी कमी देखी गई। नियंत्रण समूह की तुलना में w-LCD से समय के साथ चर्बी अधिक और तेजी से घटती है। इससे CO से ग्रस्त लोगों के आहार प्रबंधन के लिए ठोस, प्रमाण-आधारित आधार मिलता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
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