Молоко и остеопороз — защищает ли употребление молока кости?

Цель исследования: Употребление молока и молочных продуктов положительно связано с минеральной плотностью костной ткани (МПК). Появляются данные о том, что ферментированные молочные продукты (ФМП) могут оказывать особое благоприятное влияние на здоровье костей.

Результаты: Ежедневное употребление йогурта или сыра в течение менее 2 месяцев снижало концентрацию маркеров резорбции костной ткани, но не влияло на маркеры её формирования. Среди изученных ФМП только большее потребление йогурта было связано со снижением риска перелома бедра у женщин после менопаузы по сравнению с низким потреблением или полным отказом от него. Ежедневное употребление сыра может быть связано с более высокими показателями T-критерия МПК, но доказательств было мало. Необходимы дополнительные и более длительные исследования этих взаимосвязей.

Цель исследования: Коровье молоко часто подвергают резкой критике, считая причиной множества проблем со здоровьем, в том числе повышенного риска переломов. Внимательное изучение научной литературы выявляет явное противоречие.

Результаты: Для объяснения этих результатов выдвигались разные гипотезы, например вредное воздействие D-галактозы, непереносимость лактозы и повышенная кислотная нагрузка. Эпидемиологические исследования сталкиваются со многими трудностями при попытке выявить влияние одного продукта, в частности из-за многочисленных взаимодействий между продуктами питания. Кроме того, для получения надёжных данных о рационе необходимо собирать сведения в течение длительного времени — часто задолго до перелома. Поэтому неточные воспоминания участников могут стать серьёзным, но часто не замечаемым источником искажений, особенно в группах, где дефицит кальция встречается редко. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что нам следует менять нынешний высокий уровень потребления коровьего молока.

Цель исследования: Минеральная масса, геометрия и микроструктура костей, а значит, и факторы, определяющие риск перелома, зависят от накопления костной массы в период роста и её последующей потери. Пик костной массы достигается к концу второго десятилетия жизни и в основном определяется генетическими факторами.

Результаты: Молочные продукты обеспечивают 50–60% суточного потребления кальция и 20–30% суточного потребления белка. У детей, которые избегают молочных продуктов, риск переломов выше. То же относится к взрослым и пожилым людям, чей рацион не включает молочные продукты, например к веганам. Различные исследования с вмешательством показали, что молочные продукты могут благоприятно влиять на накопление костной массы в период роста и на обновление костной ткани у взрослых. Согласно наблюдательным исследованиям, употребление молочных продуктов, особенно ферментированных, которые помимо кальция, фосфора и белка содержат пробиотики, может быть связано с более низким риском перелома бедра.

Цель исследования: Остеопоротические переломы, или переломы при хрупкости костей, случаются у каждой второй женщины и каждого пятого мужчины старше 50 лет. Такие переломы приводят к значительным проблемам со здоровьем, повышают смертность и ухудшают качество жизни.

Результаты: Употребление менее пяти порций фруктов и овощей в день связано с повышенным риском перелома бедра. Соблюдение средиземноморской или рациональной диеты связано с более низким риском переломов. Различные питательные вещества и модели питания влияют на состав и функции кишечной микробиоты. В заключении этого обзора подчёркивается важность сбалансированного питания, включающего минералы, белок, фрукты и овощи, для здоровья костей и профилактики переломов при хрупкости костей.

Цель исследования: Кефир из молока продемонстрировал потенциальную способность защищать кости, но пока неясно, влияет ли на его действие длительность ферментации. В этом исследовании оценивали влияние продолжительности ферментации на микробный состав молочного кефира и его воздействие на кости нижней челюсти крыс с остеопорозом, вызванным глюкокортикоидами.

Результаты: Микробный состав оценивали методом секвенирования ампликонов генов 16S и 18S рРНК. Среди бактерий преобладали Lactobacillus, а среди грибов — Saccharomyces; существенных изменений при разной продолжительности ферментации не было. Длительная ферментация (MK4 и MK7) значительно повысила уровень кальция в сыворотке крови, толщину кортикального слоя нижней челюсти, площадь межкорневой кости, зрелость коллагена и устойчивость к переломам. Эти результаты показывают, что длительная ферментация усиливает защитное действие молочного кефира на кости, несмотря на относительную стабильность основных групп микроорганизмов. Это подчёркивает, что длительность ферментации важна для оптимизации свойств молочного кефира и сохранения костей нижней челюсти при остеопорозе.

Цель исследования: Цель исследования — оценить влияние молочных минералов на минеральную плотность костей (МПК) и их качество у растущих крыс, а также изучить лежащие в основе эффекта механизмы, связанные с усвоением кальция, обменом костной ткани и связью между кишечником и костями.

Результаты: Молочные минералы по эффективности не уступали CaCO3 в повышении содержания кальция в бедренной кости, увеличении МПК и улучшении микроархитектуры костей. Примечательно, что группа со средней дозой достигла сопоставимого защитного эффекта с группой CaCO3, хотя содержание кальция в ней было на 20,8% ниже. При этом усвоение кальция было относительно высоким (90,9% против 86,5%). Что касается маркеров в сыворотке крови, молочные минералы поддерживали образование костной ткани и подавляли её разрушение, обеспечивая чистый анаболический эффект, сопоставимый с эффектом CaCO3. Молочные минералы значительно повышали экспрессию белка CYP27B1 в почках и переносчиков ионов кальция в кишечнике, а также увеличивали уровень IGF-I в сыворотке крови. Кроме того, молочные минералы способствовали увеличению количества некоторых видов кишечных микроорганизмов, содержание которых имело значительную положительную связь с уровнем IGF-I, содержанием кальция в костях и МПК.