维生素与矿物质维生素C的迷思——我们相信什么，研究又怎么说？
- Jerzy Zięba — C – witamina ciężkiej wagi
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Jerzy Zięba — Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
- Andrzej Frydrychowski — Czego jeszcze nie wiemy o witaminie C? Część 3
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Vitamin C Supplementation for the Treatment of COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Nutrients 2022
- Nutrient Intake and Status in Adults Consuming Plant-Based Diets Compared to Meat-Eaters: A Systematic Review. · Nutrients 2021
- Orthomolecular Medicine News Service — How to Improve Medical Care: Include Treatment with Nutritional Supplements
- Orthomolecular Medicine News Service — Dietary Supplements and Wellness: A Pragmatist's Primer
- Orthomolecular Medicine News Service — Understanding and Addressing Vitamin D Resistance: A Comprehensive Approach Integrating Genetic, Environmental, and Nutritional Factors
Jerzy Zięba认为，天然维生素C包含多种相互协同的物质，而抗坏血酸只是其中一种。
- Thomas E. Levy认为，纯天然维生素C与纯合成维生素C没有区别，而且抗坏血酸可以单独发挥作用。
- Jerzy Zięba介绍了关于感染时大剂量使用维生素C的相互矛盾的说法，并指出有些论文认为维生素C对COVID-19有效。
作者怎么说
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba认为，天然维生素C包含多种相互协同的物质，而抗坏血酸只是其中的一部分。
„所谓维生素C，实际上是一整组不同的物质，而不只是抗坏血酸。人们习惯于把抗坏血酸称为维生素C，但抗坏血酸只是整个具有促进健康作用的物质复合体中的一部分。”Ta witamina C, to jest tak naprawdę cały zbiór różnych substancji, a nie tylko kwas askorbinowy. Przywykło się mówić, że kwas askorbinowy jest witaminą C, lecz kwas askorbinowy stanowi tylko jedną część całego kompleksu substancji, które działają prozdrowotnie.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy认为，只要足够纯，天然来源和人工合成的维生素C分子就没有区别。
„如果实验室工艺或从天然来源提纯的过程，能够产生浓度很高、彼此相同且几乎不含其他分子的产品，那么得到的就是同一种产品。因此，天然分子与合成分子之间的“差异”很简单：两者没有区别。”If either the laboratory process or the purification of something from natural origin produces a very high concentration of identical molecules that have no significant traces of other molecules, then you have the same product.
Therefore, the "difference" between natural and synthetic molecules is straightforward, namely, that there is no difference.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy反对维生素C必须以复杂物质组合的形式存在这一观点，并写道，抗坏血酸可以单独发挥作用。
„这些研究中没有一项，尤其是那些把维生素C作为主要或唯一疗法的临床研究，提到过“维生素C复合物”。换句话说，科学研究确实证明维生素C能做到的那些了不起的事情，都是由抗坏血酸或其他形式的抗坏血酸盐单独实现的。”None of them, particularly the clinical studies where vitamin C is being used as the primary or only therapy, mentions "vitamin C complex."
In other words, all of the truly fabulous things that vitamin C has been scientifically documented to do has been done with ascorbic acid or another form of ascorbate by itself.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba称，自然界中存在的是左旋维生素C，而右旋维生素C不应购买或服用。
„自然界中只存在左旋形式。右旋形式是一种普通化学试剂，绝不应该作为维生素出售，更不应该服用。因此，如果某种产品的说明写着它是右旋维生素，或者标有字母D，就不要购买。”W naturze występuje tylko i wyłącz- nie forma lewoskrętna. Forma prawoskrętna jest zwykłym odczynnikiem chemicznym i jako wita- mina nigdy nie powinna być ani sprzedawana, ani tym bardziej zażywana. W związku z tym, jeśli opis danego produktu wskazuje na to, że jest to witamina prawoskrętna lub też jest oznaczona literką D, nie należy jej kupować.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba介绍了一项小鼠研究：维生素C与模拟禁食饮食结合，大幅减少了癌细胞；这并非人体研究。
„研究是在小鼠身上进行的，而非人体。研究维生素C作用的科学家认为它具有潜力。“单独使用模拟禁食饮食或单独使用维生素C，都能减缓癌细胞生长，并使癌细胞死亡略有增加，”教授说。”Badania przeprowadzono na myszach, nie na ludziach, a sami naukowcy, którzy badają działanie witaminy C widzą potencjał.
„„Stosowana samodzielnie dieta naśladująca post lub sama witamina C zmniejszały wzrost komórek rakowych i powodowały niewielki wzrost śmierci komórek rakowych”, mówi Prof.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba称，九名晚期胰腺癌患者在接受化疗的同时也接受了维生素C输注，治疗结束后的半年内病情没有进展。
„治疗结束后的半年内，他们体内的疾病没有进展。希望今后能有更多这样的试验、研究和论文。多年来我一直认为，维生素C对癌症有效，但前提是使用方式和剂量都正确。”Choroba nie poczyniła postępów w ich organizmach w ciągu pół roku od zakończenia kuracji. Aby więcej takich eksperymentów i badań, a także publikacji. Od lat przekonuję, że witamina C jest skuteczna przy nowotworach, ale wyłącznie, gdy jest stosowana w odpowiedni sposób i właściwych ilościach.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba称，正在进行的研究旨在检验口服维生素C能否作为癌症治疗的补充，但他本人并不期待出现惊人的结果。
„在我看来，这项研究不会得出足以令人信服、从而让维生素C被纳入医疗流程的惊人结果。原因是剂量太低，而且维生素C将通过口服给药。不过，这是一项波兰研究，也是为数不多的同类研究之一。”W mojej ocenie badanie nie wykaże spektakularnych rezultatów, które będą przekonujące na tyle, by witaminę C zastosowano w procedurach medycznych. Powodem tego są zbyt niskie ilości oraz fakt, że witamina C będzie podawana doustnie. Niemniej jest to polskie badanie, jedno z niewielu.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba写道，关于维生素C对免疫力的影响以及大剂量使用的说法相互矛盾；本文作者认为，大剂量维生素C不会影响一个人是否会生病。
„作者认为，服用大剂量维生素C对一个人是否会生病没有任何影响。最后你们会读到这样的说法：缺乏维生素C确实会削弱免疫力，但如今这种缺乏几乎不会出现；此外，目前也有关于维生素C在对抗COVID-19中作用的报道。”Zdaniem autora zażywanie dużych dawek witaminy C nie ma żadnego wpływu na to, czy ktoś choruje, czy nie. Na koniec przeczytacie wzmiankę o tym, że niedobór faktycznie prowadzi do osłabienia odporności, to w obecnych czasach jest praktycznie niespotykany, a także że obecnie pojawiają się doniesienia na temat znaczenia witaminy C w walce z COVID-19.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba则提出，大剂量维生素C与标准治疗联合使用，对重症病毒性呼吸道感染安全有效。
„研究表明，为了应对这一问题，在标准常规支持疗法之外给予大剂量维生素C（抗坏血酸或抗坏血酸盐），对重症病毒性呼吸道感染患者来说是一种安全有效的治疗方法。”Aby temu przeciwdziałać, wykazano, że podawanie dużych dawek witaminy C (kwasu askorbinowego lub askorbinianu), oprócz standardowych konwencjonalnych terapii wspomagających, jest bezpieczną i skuteczną terapią w ciężkich przypadkach wirusowego zakażenia dróg oddechowych.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba称，WHO没有针对使用补充剂治疗COVID-19的官方建议，但他本人指出，有些论文和分析认为维生素C有效。
„你还会了解到，维生素C是安全的；世界卫生组织（WHO）也确认，截至目前，尚无关于使用膳食补充剂治疗COVID-19的官方建议（即普遍认可且有证据支持的建议）。”Dowiedzie się także, że witamina C jest bezpieczna, a także, że Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) potwierdza, że jak dotąd, nie ma żadnych oficjalnych (powszechnie uznanych, opartych na dowodach) rekomendacji odnośnie stosowania suplementów diety w leczeniu COVID-19.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba转述，一位专家建议维持适当的维生素C水平，但认为通过补充剂提高水平没有意义。
„“保持体内维生素C水平适当很重要，这样身体才能对抗感染和疾病；不过，通过补充剂提高水平没有意义，”传染病专家Lidia Stopyra博士解释道。感染期间、接受手术或其他治疗之后，以及身体出现炎症时（包括癌症），人体对维生素C的需求会增加，这意味着体内维生素C含量会大幅下降。”- Ważne jest utrzymanie odpowiedniego poziomu tej witaminy w organizmie, aby umiał walczyć z infekcjami i chorobami, jednak zwiększanie go suplementami nie ma sensu – tłumaczy dr Lidia Stopyra, specjalistka w dziedzinie chorób zakaźnych.”
W czasie infekcji oraz po przebytych zabiegach i operacjach, a także w czasie stanów zapalnych toczących się w organizmie (także przy nowotworach) zapotrzebowanie na witaminę C jest wyższe co oznacza, że ilość witaminy C w organizmie zmniejsza się drastycznie.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski称，大剂量维生素C是安全的；在他描述的患者连续使用八周后，没有观察到副作用。
„Casciare等人（2001）介绍了晚期癌症患者的情况：他们每天接受50 g维生素C，为期8周。没有观察到任何副作用。人们常说大剂量维生素C会导致肾结石，这种说法结果被证明是无稽之谈。”Casciare i inni (2001) opisali pacjentów w stanie terminalnym choroby nowotworowej, którym podawano codziennie 50 g witaminy C przez okres 8 tygodni. Nie zaobserwowano żadnych działań ubocznych. Tak często spotykane stwierdzenia, że duże dawki powodują kamicę nerkową, okazały się bajką.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski再次表示，在所述患者中，每天服用50 g维生素C、持续八周，没有观察到副作用。
„Casciare等人（2001）介绍了晚期癌症患者的情况：他们每天接受50 g维生素C，为期8周。没有观察到任何副作用。人们常说大剂量维生素C会导致肾结石，这种说法结果被证明是无稽之谈。”Casciare i inni (2001) opisali pacjentów w stanie terminalnym choroby nowotworowej, którym podawano codziennie 50 g witaminy C przez okres 8 tygodni. Nie zaobserwowano żadnych działań ubocznych. Tak często spotykane stwierdzenia, że duże dawki powodują kamicę nerkową, okazały się bajką.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba列举了较大剂量可能引起的不适，如腹痛和腹胀，并建议肾脏有问题的人谨慎使用。
„需要指出的是，尤其在使用较大剂量时，有些人可能会出现轻微腹痛、腹胀、尿道灼热感或“肚子里翻腾”的感觉。这时应适当减量。解决办法是用抗坏血酸的钙盐或钠盐代替抗坏血酸，也就是使用所谓的缓冲型维生素C。”Tutaj trzeba zaznaczyć, że – szczególnie przy wyższych dawkach – u niektórych osób może wystąpić lekki ból brzucha, wzdęcia, pieczenie cew- ki moczowej czy też uczucie „przelewania w brzuchu”, wtedy dawkę należy odpowiednio zmniejszyć. Rozwiązaniem tego problemu jest zastosowanie zamiast kwasu askorbinowego jego soli wapniowej lub sodowej, czyli takiej formy, którą opisuje się jako ZBUFOROWANA forma witaminy C.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy认为，抗病毒效果取决于剂量是否合适；普通的小剂量在治疗感冒或流感时可能不会带来明显效果。
„毫无疑问，如果感冒或流感患者服用大多数维生素C补充剂中常见配方的一片药或一粒胶囊，很可能不会看到明显的积极效果。如果降压处方药的服用量只有推荐剂量的5%或更少，就不会明显降低高血压；维生素C用于治疗任何急性病毒感染时也是如此。”There is no question that if someone with the common cold or influenza takes one pill or capsule of the typical formulations found in most supplemental vitamin C preparations, it is likely that there will be no discernible positive effect. A prescription blood pressure drug will not significantly impact high blood pressure if 5% or less of the recommended dose is taken, and the same goes for vitamin C in treating any acute viral infection.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy认为，新闻报道以误导性的方式呈现维生素C，把它说成无效且可能有害。
„恰恰相反，媒体一直在刊发误导性文章，并以赤裸裸的谎言为其“背书”，基本上声称维生素C不仅无效，还可能有毒、损害肾脏，并可能引发一系列其他健康问题。”Quite the opposite, the press has consistently generated misleading articles “supported” by bold-faced lies, basically asserting that vitamin C is not only ineffective, it can also be toxic and might damage the kidneys, along with possibly causing an array of other medical problems.
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 2 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：1 605。
一项荟萃分析发现，接受维生素C的COVID-19患者院内死亡率较低，但他们在ICU的住院时间更长。
研究目的: 自严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）引发的2019冠状病毒病（COVID-19）疫情暴发以来，数百万人死亡，医疗系统也面临重大困难。我们的目的是进行荟萃分析，评估维生素C对确诊COVID-19患者院内死亡率以及ICU或医院住院时间的影响。
结果: 就患者安全而言，维生素C的安全性可以接受。小剂量维生素C有效且安全。尽管有一些证据表明维生素C可能有助于改变COVID-19的病程，但现在修改指南和建议还为时过早。还需要进一步研究，尤其是随机临床试验。
Vitamin C Supplementation for the Treatment of COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Nutrients 2022
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型多项研究的汇总分析（荟萃分析）
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
综述发现，植物性饮食者摄入的维生素C比吃肉者更多。
研究目的: 卫生部门越来越多地建议人们采用以植物性食物为主的饮食，多吃水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果，少吃红肉，并适量摄入乳制品、鸡蛋、禽肉和鱼类。这种饮食有益于健康和环境。
结果: 纯素食者摄入的维生素B12、钙和碘最少，碘营养状况和骨矿物质密度也较低。吃肉者可能摄入不足的营养素包括膳食纤维、多不饱和脂肪酸（PUFA）、α-亚麻酸（ALA）、叶酸、维生素D、维生素E、钙和镁。所有饮食模式，包括纯素、素食和肉类饮食，都存在营养摄入不足的情况。由于植物性饮食总体上更有益于健康和环境，公共卫生策略应通过消费者教育、食品强化以及可能的补充剂，帮助人们转向均衡饮食并摄入更多种类的营养丰富的植物性食物。
Nutrient Intake and Status in Adults Consuming Plant-Based Diets Compared to Meat-Eaters: A Systematic Review. · Nutrients 2021
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？有——作者已申报
生产商是否参与协助研究？是
研究类型多项研究的综述
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„最常购买的膳食补充剂包括维生素D、镁、Omega-3、辅酶Q10和复合维生素。约三分之一的美国人服用维生素C补充剂。年龄较大、收入较高、受教育程度较高的人更可能使用膳食补充剂。美国人每年在膳食补充剂上的支出为300亿美元。”Vitamin D, magnesium, omega-3, Coenzyme Q10, and multivitamin supplements are the most commonly purchased dietary supplements. Approximately one third of Americans take vitamin C supplements. People with increased age, wealth, and education are more likely to use dietary supplements. Americans spend $30 billion per year on dietary supplements.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„膳食补充剂：“不要冒险，服用维生素。”（Helen Saul Case）常识提醒：如果你患有影响矿物质代谢的疾病，例如血色病（影响铁代谢）或Wilson病（影响铜代谢），应避免服用含铁或铜的补充剂。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者应避免静脉注射维生素C，也应避免口服大剂量维生素C补充剂。如果家中有年幼的孩子，请做好儿童安全防护，防止他们意外吞食补充剂和药物。补充剂换算：1克（g）= 1000毫克（mg）= 1,000,000微克（mcg）。”Dietary Supplements "Don't take chances, take vitamins." (Helen Saul Case) A note of common sense: If you have diseases hindering the metabolism of minerals such as iron (hemochromatosis) or copper (Wilson's disease) avoid supplements containing iron and copper. People with glucose-6-phoshate dehydrogenase (G6PD) deficiency should avoid intravenous vitamin C and high dose oral vitamin C supplementation. If you have young children in your home, childproof your home, including protecting them from unintentional consumption of supplements and medications. Supplement math: 1 gram (g) = 1000 milligrams (mg) = 1,000,000 micrograms (mcg).
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„该文强调，膳食来源不足，再加上环境毒素，可能引发与维生素D代谢有关的严重健康问题（36）。维生素C：研究表明，维生素C缺乏可能损害维生素D调节免疫功能的作用。维生素C可能增强维生素D的作用，尤其有助于改善代谢健康和免疫功能。代谢健康：一项研究发现，补充维生素C和维生素D3都能改善肥胖小鼠的代谢指标，这表明两者在改善代谢健康方面可能具有协同作用。”It emphasized that inadequate dietary sources, compounded by environmental toxins, can lead to significant health issues related to vitamin D metabolism (36). Vitamin C: Research indicates that vitamin C deficiency can impair the immune-modulating effects of vitamin D. Vitamin C may enhance the effects of vitamin D, particularly in improving metabolic health and immune function. Metabolic Health: A study found that both vitamin C and vitamin D3 supplementation improved metabolic parameters in obese mice, suggesting a synergistic effect on metabolic health.
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。