Перцева м’ята — трава для шлунка, ефективніша за таблетки?

Мета дослідження: Синдром подразненого кишківника (СПК) — поширений розлад взаємодії між мозком і кишківником, який проявляється болем у животі та здуттям, пов’язаними зі зміною консистенції випорожнень. Багато людей із СПК віддають перевагу рослинним препаратам замість медикаментозної терапії, однак користь такого підходу чітко не встановлена.

Результати: Якість багатьох досліджень була обмеженою. Результати показують, що лікування пацієнтів із СПК олією м’яти перцевої та китайськими лікарськими травами було ефективнішим за плацебо й мало сприятливий профіль безпеки. Харчові волокна показали ефект, близький до статистично значущого. Щоб визначити місце рослинних препаратів у лікуванні СПК, потрібні додаткові рандомізовані контрольовані дослідження з достатньою статистичною потужністю.

Мета дослідження: Синдром подразненого кишківника (СПК) — один із найпоширеніших розладів взаємодії між кишківником і мозком зі складним патофізіологічним механізмом. Спазмолітики призначають як терапію першої лінії через їхню дію на порушену моторику кишківника. Олія м’яти перцевої також має спазмолітичні властивості.

Результати: Було визначено 10 відповідних рандомізованих контрольованих досліджень (1030 пацієнтів). Олія м’яти перцевої була ефективнішою за плацебо щодо загальних симптомів СПК (відносний ризик відсутності поліпшення = 0,65; 95% ДІ 0,43–0,98; кількість пацієнтів, яких потрібно лікувати [NNT] = 4; 95% ДІ 2,5–71) і болю в животі (відносний ризик відсутності поліпшення болю в животі = 0,76; 95% ДІ 0,62–0,93; NNT = 7; 95% ДІ 4–24). Частота побічних явищ була значно вищою при застосуванні олії м’яти перцевої (відносний ризик будь-якого побічного явища = 1,57; 95% ДІ 1,04–2,37). Олія м’яти перцевої була ефективнішою за плацебо при лікуванні СПК, але побічні явища виникали частіше, а якість доказів була дуже низькою. Потрібні рандомізовані контрольовані дослідження з достатньою статистичною потужністю, щоб оцінити олію м’яти перцевої як терапію першої лінії при СПК.

Мета дослідження: СПК — поширений розлад, який часто трапляється в клінічній практиці. Медичні можливості лікування обмежені, тому основна увага приділяється контролю симптомів.

Результати: Було виявлено дев’ять досліджень, у яких оцінювали 726 пацієнтів. Ризик систематичної похибки був низьким для більшості оцінених чинників. Олія м’яти перцевої виявилася значно ефективнішою за плацебо для загального поліпшення симптомів СПК (5 досліджень, 392 пацієнти; відносний ризик 2,23; 95% довірчий інтервал 1,78–2,81) і зменшення болю в животі (5 досліджень, 357 пацієнтів; відносний ризик 2,14; 95% довірчий інтервал 1,64–2,79). Хоча в пацієнтів, які приймали олію м’яти перцевої, побічні явища виникали значно частіше, вони були легкими й минущими. Найчастіше повідомляли про печію. Олія м’яти перцевої є безпечним та ефективним короткостроковим засобом лікування СПК. У майбутніх дослідженнях слід оцінити її довгострокову ефективність і безпеку, а також ефективність порівняно з іншими методами лікування СПК, зокрема антидепресантами та спазмолітиками.

Мета дослідження: Розлади шлунково-кишкового тракту — поширена проблема в дитячому віці. Діти часто застосовують окремі види додаткової та альтернативної медицини, наприклад фітотерапію. Даних про ефективність, безпеку та форми дозування досі бракує. Мета дослідження — систематично узагальнити ефективність і безпеку різних рослинних засобів для лікування розладів шлунково-кишкового тракту в дітей.

Результати: До цього огляду включили 14 досліджень за участю 1927 людей із різними гострими та функціональними розладами шлунково-кишкового тракту. Було виявлено обнадійливі докази ефективності перстачу прямостоячого (Potentilla erecta), соку плодів ріжкового дерева та комбінованого рослинного препарату з Matricaria chamomilla для лікування діареї. Також були докази того, що олія м’яти перцевої зменшує тривалість, частоту та інтенсивність болю в дітей із функціональним болем у животі невизначеного походження. Крім того, виявлено докази ефективності різних препаратів фенхелю (наприклад, олії, чаю та рослинної суміші) для лікування дитячих кольок. Про серйозні побічні явища не повідомлялося. Через обмежену кількість досліджень результати слід тлумачити обережно. Щоб підтвердити наведені в огляді докази, потрібні якісніші клінічні дослідження.