Mięta pieprzowa — zioło na brzuch skuteczniejsze niż tabletki?

Cel badania: Zespół jelita drażliwego (IBS) jest częstym zaburzeniem interakcji między mózgiem a jelitami, objawiającym się bólem brzucha i wzdęciami związanymi ze zmienną konsystencją stolca. Wielu pacjentów z IBS preferuje preparaty roślinne zamiast farmakoterapii; jednak przydatność tego podejścia nie została dobrze ustalona.

Wyniki: Jakość wielu badań była ograniczona. Wyniki pokazują, że leczenie pacjentów z IBS olejkiem miętowym i chińskimi lekami ziołowymi było skuteczniejsze niż placebo i charakteryzowało się dobrym profilem bezpieczeństwa. Błonnik pokarmowy wykazywał efekty zbliżające się do istotności statystycznej. Potrzebne są dalsze, odpowiednio zaplanowane RCT, aby ustalić miejsce preparatów roślinnych w leczeniu IBS.

Cel badania: Zespół jelita drażliwego (IBS) jest jednym z najczęstszych zaburzeń interakcji między jelitami a mózgiem, o złożonej patofizjologii. Leki rozkurczowe są przepisywane jako terapia pierwszego rzutu ze względu na ich działanie w przypadku zaburzeń motoryki jelit. Pod tym względem olejek miętowy również ma właściwości rozkurczowe.

Wyniki: Zidentyfikowaliśmy 10 kwalifikujących się RCT (1030 pacjentów). Olejek miętowy był skuteczniejszy niż placebo w łagodzeniu ogólnych objawów IBS (RR braku poprawy = 0.65; 95% CI 0.43-0.98, liczba pacjentów wymagających leczenia [NNT] = 4; 95% CI 2.5-71) oraz bólu brzucha (RR braku poprawy w zakresie bólu brzucha = 0.76; 95% CI 0.62-0.93, NNT = 7; 95% CI 4-24). Częstość zdarzeń niepożądanych była istotnie wyższa w przypadku olejku miętowego (RR wystąpienia dowolnego zdarzenia niepożądanego = 1.57; 95% CI 1.04-2.37). Olejek miętowy był skuteczniejszy od placebo w leczeniu IBS, ale zdarzenia niepożądane występowały częściej, a jakość dowodów była bardzo niska. Potrzebne są odpowiednio zaplanowane RCT dotyczące olejku miętowego jako leczenia pierwszego rzutu IBS.

Cel badania: IBS jest częstym zaburzeniem, z którym często spotyka się w praktyce klinicznej. Możliwości leczenia są ograniczone, a nacisk kładzie się na kontrolę objawów.

Wyniki: Zidentyfikowano dziewięć badań obejmujących 726 pacjentów. Ryzyko błędu systematycznego było niskie w przypadku większości ocenianych czynników. Stwierdzono, że olejek miętowy jest istotnie skuteczniejszy niż placebo w zakresie ogólnej poprawy objawów IBS (5 badań, 392 pacjentów, ryzyko względne 2.23; 95% przedział ufności, 1.78-2.81) oraz poprawy bólu brzucha (5 badań, 357 pacjentów, ryzyko względne 2.14; 95% przedział ufności, 1.64-2.79). Chociaż u pacjentów przyjmujących olejek miętowy istotnie częściej występowało zdarzenie niepożądane, zdarzenia te miały łagodny i przemijający charakter. Najczęściej zgłaszanym zdarzeniem niepożądanym była zgaga. Olejek miętowy jest bezpiecznym i skutecznym krótkotrwałym sposobem leczenia IBS. Przyszłe badania powinny ocenić długoterminową skuteczność i bezpieczeństwo olejku miętowego oraz jego skuteczność w porównaniu z innymi metodami leczenia IBS, w tym lekami przeciwdepresyjnymi i rozkurczowymi.

Cel badania: Zaburzenia żołądkowo-jelitowe są częstymi dolegliwościami wieku dziecięcego. Określone rodzaje medycyny komplementarnej i alternatywnej, takie jak ziołolecznictwo, są powszechnie stosowane u dzieci. Nadal brakuje informacji badawczych dotyczących skuteczności, bezpieczeństwa i postaci dawkowania. Celem było systematyczne podsumowanie skuteczności i bezpieczeństwa różnych ziołowych metod leczenia zaburzeń żołądkowo-jelitowych u dzieci.

Wyniki: Do tego przeglądu włączono czternaście badań z udziałem 1927 uczestników cierpiących na różne ostre i czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Znaleziono obiecujące dowody skuteczności Potentilla erecta, soku z chleba świętojańskiego oraz preparatu złożonego ziołowego zawierającego Matricaria chamomilla w leczeniu biegunki. Ponadto znaleziono dowody na to, że olejek miętowy skraca czas trwania, zmniejsza częstotliwość i nasilenie bólu u dzieci cierpiących na niezróżnicowany czynnościowy ból brzucha. Znaleziono również dowody skuteczności różnych preparatów kopru włoskiego (np. olejku, herbaty, mieszanki ziołowej) w leczeniu kolki niemowlęcej u dzieci. Nie zgłoszono żadnych poważnych zdarzeń niepożądanych. Ze względu na ograniczoną liczbę badań wyniki należy interpretować ostrożnie. Aby potwierdzić dowody przedstawione w tym przeglądzie, potrzebne są bardziej rygorystyczne badania kliniczne.