Carne ou vegetais — será que a guerra pelo prato faz algum sentido?

Objetivo do estudo: Há cada vez mais evidências de que substituir alimentos de origem animal por alimentos de origem vegetal está associado a um menor risco de doenças cardiovasculares (DCV), diabetes tipo 2 (DM2) e mortalidade por todas as causas. Nosso objetivo foi resumir e avaliar as evidências sobre a substituição de quaisquer alimentos de origem animal por alimentos de origem vegetal e seus efeitos na saúde cardiometabólica e na mortalidade por todas as causas, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise.

Resultados: No total, foram incluídas 37 publicações baseadas em 24 coortes. Houve evidência de certeza moderada de menor risco de DCV ao substituir carne processada por castanhas [SHR (IC de 95%): 0,73 (0,59; 0,91), n = 8 coortes], leguminosas [0,77 (0,68; 0,87), n = 8] e grãos integrais [0,64 (0,54; 0,75), n = 7], bem como ovos por castanhas [0,83 (0,78; 0,89), n = 8] e manteiga por azeite de oliva [0,96 (0,95; 0,98), n = 3]. Além disso, encontramos evidência de certeza moderada de associação inversa com a incidência de DM2 ao substituir carne vermelha por grãos/cereais integrais [0,90 (0,84; 0,96), n = 6] e carne vermelha ou carne processada por castanhas [0,92 (0,90; 0,94), n = 6 ou 0,78 (0,69; 0,88), n = 6], bem como ao substituir aves por grãos integrais [0,87 (0,83; 0,90), n = 2] e ovos por castanhas ou grãos integrais [0,82 (0,79; 0,86), n = 2 ou 0,79 (0,76; 0,83), n = 2].

Objetivo do estudo: Com o envelhecimento da população mundial, é fundamental identificar dietas que, além de prevenir doenças não transmissíveis, promovam o envelhecimento saudável da melhor forma possível.

Resultados: As razões de chances para o quintil mais alto em comparação com o mais baixo variaram de 1,45 (intervalo de confiança (IC) de 95% = 1,35–1,57; dieta saudável à base de vegetais) a 1,86 (IC de 95% = 1,71–2,01; Índice Alternativo de Alimentação Saudável). Quando o limite de idade para envelhecimento saudável foi alterado para 75 anos, a dieta do Índice Alternativo de Alimentação Saudável mostrou a associação mais forte com o envelhecimento saudável, com razão de chances de 2,24 (IC de 95% = 2,01–2,50). O maior consumo de frutas, vegetais, grãos integrais, gorduras insaturadas, castanhas, leguminosas e laticínios com baixo teor de gordura foi associado a maiores chances de envelhecimento saudável. Já o maior consumo de gorduras trans, sódio, bebidas açucaradas e carnes vermelhas ou processadas (ou ambas) foi associado a menores chances. Nossos resultados sugerem que padrões alimentares ricos em alimentos de origem vegetal, com inclusão moderada de alimentos saudáveis de origem animal, podem favorecer o envelhecimento saudável em geral e orientar futuras diretrizes alimentares.

Objetivo do estudo: Apesar da crescente popularidade das alternativas vegetais à carne, há poucas evidências sobre os efeitos desses produtos na saúde. Nosso objetivo foi comparar os efeitos do consumo de carne alternativa de origem vegetal (Vegetal) com os do consumo de carne animal (Animal) sobre fatores de saúde. O desfecho primário foi a trimetilamina-N-óxido (TMAO) sérica em jejum.

Resultados: Os 36 participantes que forneceram dados completos para as duas fases cruzadas incluíam 67% de mulheres, 69% de pessoas caucasianas, tinham idade média ± DP de 50 ± 14 anos e IMC de 28 ± 5 kg/m2. O número médio ± DP de porções por dia não diferiu conforme a sequência da intervenção: 2,5 ± 0,6 e 2,6 ± 0,7 para Vegetal e Animal, respectivamente (P = 0,76). As concentrações médias ± EPM de TMAO foram significativamente menores no geral com Vegetal (2,7 ± 0,3) do que com Animal (4,7 ± 0,9) (P = 0,012), mas foi observado um efeito significativo da ordem (P = 0,023). As concentrações de TMAO foram significativamente menores com Vegetal entre os n = 18 que receberam Vegetal na segunda fase (2,9 ± 0,4 em comparação com 6,4 ± 1,5, Vegetal em comparação com Animal, P = 0,007), mas não entre os n = 18 que receberam Vegetal na primeira fase (2,5 ± 0,4 em comparação com 3,0 ± 0,6, Vegetal em comparação com Animal, P = 0,23). As análises exploratórias do microbioma não identificaram possíveis fatores que diferenciassem participantes que responderam dos que não responderam.

Objetivo do estudo: Com o aumento global do consumo de proteínas, há lacunas em nosso conhecimento sobre as diferenças entre as fontes de proteína, particularmente entre proteínas animais e vegetais, e sobre as recomendações para pacientes com doença inflamatória intestinal (DII). Esta revisão narrativa reúne as evidências atuais sobre como proteínas animais e vegetais exercem efeitos fisiológicos diferentes e influenciam o risco e os desfechos da DII.

Resultados: Em segundo lugar, dados observacionais mostraram possíveis associações entre maior consumo de proteína animal e risco de colite ulcerativa (CU); no entanto, essa associação é menos consistente no caso da doença de Crohn (DC). O alto consumo de carne, especialmente carne vermelha, também está associado a um maior risco de recaída da CU. Em terceiro lugar, proteínas animais específicas são usadas como parte de estratégias eficazes para induzir e manter a remissão da DC. Em conclusão, os dados disponíveis sugerem que as recomendações para pessoas com DII devem ir além de orientações sobre proteínas animais versus vegetais e considerar fontes individuais de proteína e o padrão alimentar mais amplo.

Objetivo do estudo: As dietas à base de vegetais têm recebido cada vez mais atenção no tratamento da doença renal crônica (DRC), mas ainda há preocupações sobre a qualidade das proteínas de origem vegetal. Tradicionalmente, as proteínas de origem animal têm sido consideradas proteínas de alto valor biológico, enquanto as proteínas vegetais têm sido classificadas como de baixo valor biológico, o que contribui para ideias equivocadas sobre sua adequação nutricional.

Resultados: Nesta revisão narrativa, questionamos essas suposições apresentando evidências recentes sobre a qualidade nutricional das proteínas vegetais, estratégias para melhorar seu perfil de aminoácidos e sua relevância no contexto da DRC. Também discutimos os efeitos das proteínas vegetais e animais sobre a função renal, a massa muscular e a microbiota intestinal. Fontes alternativas de proteína, como insetos comestíveis e cogumelos, também são examinadas por suas possíveis contribuições nutricionais e ambientais. Nossos resultados destacam que dietas bem planejadas, baseadas principalmente em vegetais, podem atender às necessidades de proteínas e aminoácidos em todas as fases da DRC, sem comprometer a saúde muscular ou metabólica.