Viande ou légumes : la guerre autour de l’assiette a-t-elle vraiment un sens ?

Objectif de l’étude: De plus en plus de données montrent que remplacer les aliments d’origine animale par des aliments d’origine végétale est associé à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires (MCV), de diabète de type 2 (DT2) et de mortalité toutes causes confondues. Notre objectif était de résumer et d’évaluer, dans le cadre d’une revue systématique et d’une méta-analyse, les données sur les effets du remplacement de tout aliment d’origine animale par un aliment d’origine végétale sur la santé cardiométabolique et la mortalité toutes causes confondues.

Résultats: Au total, 37 publications fondées sur 24 cohortes ont été incluses. Les données étaient de certitude modérée quant à la réduction du risque de MCV lorsque la viande transformée était remplacée par des noix [SHR (IC à 95 %) : 0,73 (0,59, 0,91), n = 8 cohortes], des légumineuses [0,77 (0,68, 0,87), n = 8] et des céréales complètes [0,64 (0,54, 0,75), n = 7], ainsi que lorsque les œufs étaient remplacés par des noix [0,83 (0,78, 0,89), n = 8] et le beurre par de l’huile d’olive [0,96 (0,95, 0,98), n = 3]. En outre, les données étaient de certitude modérée quant à une association inverse avec l’incidence du DT2 lorsque la viande rouge était remplacée par des céréales complètes [0,90 (0,84, 0,96), n = 6], et la viande rouge ou la viande transformée par des noix [0,92 (0,90, 0,94), n = 6 ou 0,78 (0,69, 0,88), n = 6]. Il en allait de même pour le remplacement de la volaille par des céréales complètes [0,87 (0,83, 0,90), n = 2] et des œufs par des noix ou des céréales complètes [0,82 (0,79, 0,86), n = 2 ou 0,79 (0,76, 0,83), n = 2].

Objectif de l’étude: Avec le vieillissement de la population mondiale, il est essentiel de déterminer quels régimes alimentaires, au-delà de la prévention des maladies non transmissibles, favorisent au mieux un vieillissement en bonne santé.

Résultats: Les rapports de cotes entre le quintile le plus élevé et le plus faible allaient de 1,45 (intervalle de confiance (IC) à 95 % = 1,35-1,57 ; régime alimentaire sain à base de végétaux) à 1,86 (IC à 95 % = 1,71-2,01 ; Alternative Healthy Eating Index). Lorsque le seuil d’âge définissant un vieillissement en bonne santé a été fixé à 75 ans, le régime Alternative Healthy Eating Index a montré l’association la plus forte avec un vieillissement en bonne santé, avec un rapport de cotes de 2,24 (IC à 95 % = 2,01-2,50). Une consommation plus élevée de fruits, de légumes, de céréales complètes, de graisses insaturées, de noix, de légumineuses et de produits laitiers allégés était associée à une probabilité plus élevée de vieillir en bonne santé. En revanche, une consommation plus élevée de graisses trans, de sodium, de boissons sucrées et de viandes rouges ou transformées (ou des deux) était associée à une probabilité plus faible. Nos résultats suggèrent que des habitudes alimentaires riches en aliments végétaux, avec une place modérée accordée aux aliments sains d’origine animale, peuvent favoriser un vieillissement global en bonne santé et guider les futures recommandations alimentaires.

Objectif de l’étude: Malgré la popularité croissante des substituts végétaux à la viande, les données sur leurs effets sur la santé sont limitées. Nous avons cherché à comparer les effets de la consommation de substituts végétaux à la viande (Plant) et de viande animale (Animal) sur des facteurs de santé. Le critère principal était le taux sérique de triméthylamine-N-oxyde (TMAO) à jeun.

Résultats: Les 36 participants ayant fourni des données complètes pour les deux phases croisées étaient à 67 % des femmes, à 69 % caucasiens, avaient un âge moyen ± ET de 50 ± 14 ans et un IMC de 28 ± 5 kg/m2. Le nombre moyen ± ET de portions par jour ne différait pas selon l’ordre des interventions : 2,5 ± 0,6 contre 2,6 ± 0,7 pour Plant et Animal, respectivement (P = 0,76). Les concentrations moyennes ± SEM de TMAO étaient globalement significativement plus faibles pour Plant (2,7 ± 0,3) que pour Animal (4,7 ± 0,9) (P = 0,012), mais un effet significatif de l’ordre a été observé (P = 0,023). Les concentrations de TMAO étaient significativement plus faibles pour Plant chez les n = 18 participants ayant reçu Plant en second (2,9 ± 0,4 contre 6,4 ± 1,5 pour Plant et Animal, respectivement, P = 0,007), mais pas chez les n = 18 ayant reçu Plant en premier (2,5 ± 0,4 contre 3,0 ± 0,6 pour Plant et Animal, respectivement, P = 0,23). Les analyses exploratoires du microbiome n’ont pas permis de mettre en évidence de facteurs susceptibles de distinguer les personnes répondant à l’intervention de celles qui n’y répondaient pas.

Objectif de l’étude: La consommation de protéines augmentant à l’échelle mondiale, nous comprenons encore mal les différences entre les sources de protéines, en particulier entre les protéines animales et végétales, ainsi que les recommandations destinées aux patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI). Cette revue narrative synthétise les données actuelles sur les effets physiologiques distincts des protéines animales et végétales, leur influence sur le risque de MICI et sur son évolution.

Résultats: Deuxièmement, les données observationnelles ont montré de possibles associations entre une consommation élevée de protéines animales et le risque de rectocolite hémorragique (RCH) ; cette association est toutefois moins constante dans le cas de la maladie de Crohn (MC). Une consommation élevée de viande, et plus particulièrement de viande rouge, est également associée à un risque accru de rechute de RCH. Troisièmement, certaines protéines animales sont utilisées dans le cadre de stratégies efficaces pour induire et maintenir la rémission de la MC. En conclusion, les données disponibles suggèrent que les recommandations destinées aux patients atteints de MICI devraient aller au-delà de la distinction entre protéines animales et végétales et tenir compte des sources individuelles de protéines ainsi que de l’ensemble des habitudes alimentaires.

Objectif de l’étude: Les régimes à base de végétaux suscitent un intérêt croissant dans la prise en charge de la maladie rénale chronique (MRC), mais des inquiétudes persistent quant à la qualité des protéines végétales. Traditionnellement, les protéines animales étaient considérées comme ayant une valeur biologique élevée, tandis que les protéines végétales étaient qualifiées de protéines à faible valeur biologique, ce qui a contribué à des idées fausses sur leur adéquation nutritionnelle.

Résultats: Dans cette revue narrative, nous remettons en question ces idées reçues en présentant de nouvelles données sur la qualité nutritionnelle des protéines végétales, les stratégies permettant d’améliorer leur profil en acides aminés et leur intérêt dans le contexte de la MRC. Nous examinons également les effets des protéines végétales et animales sur la fonction rénale, la masse musculaire et le microbiote intestinal. Nous étudions aussi d’autres sources de protéines, telles que les insectes comestibles et les champignons, pour leurs contributions potentielles sur le plan nutritionnel et environnemental. Nos résultats soulignent que des régimes bien planifiés, principalement à base de végétaux, peuvent répondre aux besoins en protéines et en acides aminés à tous les stades de la MRC, sans compromettre la santé musculaire ou métabolique.