La margarina vegetale è più sana del burro per il cuore?

Obiettivo dello studio: Questa revisione si propone di confrontare l’impatto degli alimenti animali non trasformati con quello delle alternative vegetali ultra-processate, in particolare bevande vegetali, analoghi vegetali della carne e margarina, sui fattori di rischio cardiometabolico, sulle malattie croniche e sulla mortalità.

Risultati: La categoria degli alimenti ultra-processati è molto eterogenea e comprende prodotti con ingredienti e profili nutrizionali diversi. Le bevande vegetali, gli analoghi vegetali della carne e la margarina, generalmente classificati come alimenti ultra-processati, differiscono notevolmente dalle loro controparti animali non trasformate: non contengono colesterolo né ferro eme, hanno concentrazioni inferiori di grassi saturi, zolfo e amminoacidi a catena ramificata e forniscono fibre alimentari, assenti negli alimenti di origine animale. È stato dimostrato che sostituire il latte con latte di soia riduce il colesterolo totale (TC), il colesterolo LDL (LDL-C) e la proteina C-reattiva (CRP), ed è associato a un minor rischio di cancro al seno. Rispetto ai prodotti animali non trasformati, gli analoghi vegetali della carne sono associati a riduzioni del TC, dell’LDL-C, del peso corporeo, dell’ammoniaca plasmatica e dell’ossido di trimetilammina (TMAO).

Obiettivo dello studio: Diversi articoli recenti hanno messo in dubbio gli effetti dannosi delle diete ricche di grassi animali, a causa dei risultati contrastanti degli studi epidemiologici e della mancanza di prove da studi clinici nelle metanalisi degli interventi alimentari.

Risultati: Sostituire il burro o la margarina in panetto con margarina in vaschetta era associato a un minor rischio di infarto miocardico (HR = 0,95 e 0,91). Le analisi dei sottogruppi, che hanno valutato queste sostituzioni tra i partecipanti che utilizzavano un’unica fonte di grassi spalmabili, hanno mostrato associazioni più forti per l’infarto miocardico (HR = 0,92 e 0,87). Gli esiti relativi alla cardiopatia coronarica totale, all’ictus ischemico e alle malattie cardiovascolari legate all’aterosclerosi presentavano ampi intervalli di confidenza, ma seguivano le stesse tendenze osservate per l’infarto miocardico. Questa analisi teorica delle sostituzioni alimentari suggerisce che, quando si consumano grassi spalmabili, sostituire il burro e la margarina in panetto con margarina in vaschetta può essere associato a un minor rischio di infarto miocardico.