PisaczekПоиск
文ARU
Общественное здоровье и ВОЗ

Маммография — обследование, которое спасает, или источник ненужного страха?

Источников: 8 · Статья: 13 356 знаков

Ежи Яськовский утверждает, что маммография чаще всего выявляет небольшие безвредные изменения и связывает более частые обследования с более частым возникновением рака молочной железы.

  • По его словам, на одну «настоящую» опухоль обследование выявляет пять изменений, не требующих лечения.
  • Он сообщает, что в группе маммографии выявили 106 дополнительных случаев рака, а смертность была примерно такой же, как в группе физикальных обследований.
  • Он также утверждает, что ложноположительные результаты могут приводить к ненужному лечению, а рентгеновское излучение, используемое при маммографии, вызывает опухоли.

Что пишут авторы

Jerzy Jaśkowski

Более частые маммографические обследования Ежи Яськовский связывает с более частым возникновением рака молочной железы.

„Чем чаще проводят маммографическое обследование, тем чаще возникает рак молочной железы. Другими словами, каждый процентный пункт роста охвата скринингом приводит к росту числа случаев рака молочной железы на 35–49 на 100 000 обследований. В 2015 году проанализировали 16 миллионов случаев диагностированного рака молочной железы у женщин в США в 547 округах.”Czym częstsze badanie mammograficzne, tym częstsze występowanie raka piersi. Innymi słowy, każdy procent wzrostu badań przesiewowych powoduje wzrost raka piersi od 35 do 49 przypadków na 100 000 badań. W 2015 roku poddano analizie 16 milionów przypadków rozpoznanego w 547 powiatach raka piersi u kobiet w USA.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский утверждает, что маммография чаще всего выявляет небольшие безвредные изменения и не влияет на смертельные опухоли.

„Общий вывод таков: маммографические обследования чаще всего выявляют небольшие безвредные изменения, но совершенно не влияют на так называемые смертельные опухоли. Маммографические обследования приводят к повсеместной гипердиагностике, то есть в целом вредны.”Generalny wniosek jest taki, że badania mammograficzne znajdują najczęściej małe, nieszkodliwe zmiany, natomiast nie mają zupełnie wpływu na tzw. śmiertelne nowotwory. Badania mammograficzne doprowadzają do powszechnej nadrozpoznawalności, czyli generalnie są szkodliwe.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский считает, что на одну «настоящую» опухоль маммография выявляет пять изменений, не требующих лечения.

„Когда маммографическое обследование выявляет одну «настоящую» опухоль, оно также обнаруживает пять изменений, не требующих никакого медицинского вмешательства. То есть целых пять женщин без необходимости проходят вредную химиотерапию и лучевую терапию. Следует помнить, что так называемая”Znalezieniu w badaniu mammograficznym jednego nowotworu „prawdziwego” towarzyszy znalezienie pięciu, które nie wymagają żadnego postępowania medycznego. Czyli aż pięć kobiet musi przejść szkodliwą chemioterapię i radioterapię niepotrzebnie. Trzeba pamiętać, że tzw.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский сообщает, что в группе маммографии выявили 106 дополнительных случаев рака, но умерло примерно столько же женщин, сколько в группе физикальных обследований.

„В первой группе за период наблюдения умерли 500 женщин, во второй — 505. Однако за эти 15 лет наблюдения в группе, проходившей маммографические обследования, выявили целых 106 дополнительных случаев рака. Оказалось, что 22% диагнозов были ложноположительными: рака не было, но женщин заставили лечиться.”W pierwszej grupie w okresie obserwacji zmarło 500 kobiet, w drugiej 505. Jednak, w okresie tych 15 lat obserwacji, w grupie, która przechodziła badania mammograficzne, wystąpiło aż 106 dodatkowych przypadków raka. Okazało się, że 22% rozpoznań jest fałszywie dodatnich, czyli nie było raka, ale kobiety zmuszono do leczenia.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский сообщает, что ложноположительными были 22% диагнозов, а более ранние анализы выявили от 22 до 56% таких результатов за 10 лет.

„Оказалось, что 22% диагнозов были ложноположительными: рака не было, но женщин заставили лечиться. Из ранее опубликованных работ следует, что ещё в 2007 году в «Архиве внутренней медицины» проанализировали 117 научных работ, в которых были представлены результаты маммографических обследований. Оказалось, что ложноположительные результаты встречались очень часто — от 22 до целых 56% за 10 лет.”Okazało się, że 22% rozpoznań jest fałszywie dodatnich, czyli nie było raka, ale kobiety zmuszono do leczenia. Z prac opublikowanych wcześniej wynika, że już w 2007 roku w Archiwum Medycyny Wewnętrznej przeprowadzono analizę 117 prac naukowych, które prezentowały wyniki badań mammograficznych. Okazało się, że fałszywie dodatnie badania były bardzo częste, od 22 do aż 56% w okresie 10 lat.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский утверждает, что смертность была одинаковой у женщин, проходивших маммографические обследования, и у тех, кому проводили физикальные обследования.

„Оказалось, что смертность была одинаковой среди женщин, проходивших маммографические обследования, и тех, кому проводили обычные физикальные обследования. Вся эта шумиха вокруг генетических исследований основана на исследованиях, придуманных военными для целей биологического оружия. Кроме того, они опираются на знания более чем 50-летней давности.”Okazało się, że śmiertelność była taka sama wśród kobiet badanych mammograficznie i tych, które przechodziły zwykłe badania fizykalne. Cała heca z badaniami genetycznymi oparta jest na badaniach wymyślonych przez wojsko do celów broni biologicznej. Dodatkowo oparte są one na wiedzy sprzed ponad 50 lat.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский утверждает, что рентгеновское излучение, используемое при маммографии, вызывает опухоли.

„Рентгеновское излучение, используемое при маммографии, вызывает опухоли — это было доказано более 80 лет назад. Стоит отметить, что эффективность маммографии широко рекламируют Министерство здравоохранения и Национальный фонд здравоохранения.”Natomiast promieniowanie rentgenowskie wykorzystywane w mammografii jest powodem powstawania nowotworów, co udowodniono już ponad 80 lat temu. Warto wspomnieć, że skuteczność mammografii jest masowo reklamowana przez Ministerstwo Zdrowia czy Narodowy Fundusz.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский утверждает, что маммографические обследования особенно подвергают женщин с мутацией BRCA1/2 риску развития рака из-за облучения.

„Оказалось, что именно женщины с мутацией BRCA1/2 особенно подвержены риску развития рака из-за облучения. За 30-летний период наблюдения женщины хазарского происхождения (85 % населения Израиля) подвергались такому риску в два раза чаще, чем женщины без этой мутации.”Okazało się, że właśnie kobiety z mutacją BRCA1/2 są szczególnie narażone na raka popromiennego. W okresie 30-letniej obserwacji kobiety pochodzenia chazarskiego (85 % mieszkańców Izraela) były dwa razy częściej narażone na raka popromiennego, aniżeli kobiety bez tej mutacji.
Jerzy Jaśkowski

Ежи Яськовский говорит, что медицинская пресса не упоминает об опасностях, связанных с маммографией.

„Так называемая медицинская пресса, не говоря уже о польскоязычной прессе, даже не упоминает об опасностях маммографических обследований. Вместо этого она вводит различные «розовые ленточки», но кто финансирует эти кампании? С другой стороны, женские журналы, не говоря уже о «медицинских справочниках», не сообщают, что одна из главных причин рака молочной железы — дезодоранты и содержащиеся в них химические вещества.”Także tzw. prasa medyczna, nie wspominając o prasie polskojęzycznej, nie umieszcza nawet wzmianki o zagrożeniu badaniami mammograficznymi. Wprowadzają natomiast rozmaitego rodzaju Różowe Wstążeczki, ale kto finansuje te kampanie? Z drugiej strony kobiece czasopisma, nie wspominając o „medycznych informatorach”, nie podają, że jedną z głównych przyczyn raka piersi są dezodoranty i zawarte w nich chemikalia.

Исследования из PubMed · Europe PMC

Мы выбрали исследования с лучшими положительными результатами (всего: 5). Это подборка, а не полный обзор всех исследований.

Общее число исследований по этой теме в PubMed: 28 882.

В обзоре подсчитали, что скрининг снижает смертность от рака молочной железы, хотя также связан с риском гипердиагностики.

Цель исследования: Представить выводы статей и обзоров, оценивающих пользу и вред скрининга рака молочной железы в мире и в Тунисе.

Результаты: Мы рассмотрели 36 статей, опубликованных с 2001 по 2018 год, в которых оценивалась польза скрининга рака молочной железы. По данным рандомизированных исследований, снижение смертности благодаря скринингу рака молочной железы оценивается в 15–30%. При этом гипердиагностика оценивается в 0–50%. Скрининг рака молочной железы оказался полезным в борьбе с раком. В эпоху инновационных и эффективных методов лечения скрининг рака молочной железы остаётся предметом споров из-за возможной гипердиагностики. Однако это понятие ещё необходимо определить точнее, а его масштабы — оценить точнее.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Объединённый анализ семи исследований показал, что смертность от рака молочной железы была ниже в группе маммографического скрининга, однако авторы указали на возможные ошибки в этом результате.

Цель исследования: Опубликованы различные оценки пользы и вреда маммографического скрининга рака молочной железы, а национальные рекомендации различаются. Цель — оценить влияние маммографического скрининга рака молочной железы на смертность и заболеваемость.

Результаты: Были выявлены восемь подходящих исследований. Одно исследование исключили, поскольку рандомизация не обеспечила сопоставимости групп. В подходящих исследованиях в анализ включили 600 000 женщин в возрасте от 39 до 74 лет. Три исследования с надлежащей рандомизацией не показали статистически значимого снижения смертности от рака молочной железы за 13 лет (относительный риск (ОР) 0,90; 95%-й доверительный интервал (ДИ) от 0,79 до 1,02); четыре исследования с неоптимальной рандомизацией показали значительное снижение смертности от рака молочной железы: ОР 0,75 (95%-й ДИ от 0,67 до 0,83). ОР для всех семи исследований вместе составил 0,81 (95%-й ДИ от 0,74 до 0,87). Мы установили, что смертность от рака молочной железы — ненадёжный показатель, результаты которого были смещены в пользу скрининга, главным образом из-за различий в классификации причин смерти.

Screening for breast cancer with mammography. · Cochrane Database Syst Rev 2013
Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованиясводный анализ многих исследований (метаанализ)

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В аннотации говорится, что маммографический скрининг снижает смертность от рака молочной железы, хотя польза зависит от возраста.

Цель исследования: Рак молочной железы — самый распространённый вид рака среди женщин в США, и его частота растёт с возрастом.

Результаты: Оценка индивидуального риска рака молочной железы у пациентки может помочь принять решение о скрининге. Всем женщинам полезно вести здоровый образ жизни, способный снизить риск рака молочной железы. Некоторым женщинам с повышенным риском могут помочь препараты для снижения риска. Использование скрининговых обследований остаётся недостаточным, особенно среди незастрахованных женщин.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В аннотации сообщается, что маммографический скрининг вместе с развитием методов лечения способствовал снижению смертности в США.

Цель исследования: Рак молочной железы — самый распространённый вид рака среди женщин во всём мире, и его частота растёт. В США маммографический скрининг и достижения в лечении снизили смертность на 41% с 1990 года.

Результаты: К пациентам с высоким риском рака молочной железы относятся люди с пожизненным риском ≥20%, мутацией гена, связанной с высоким риском, или историей лучевой терапии грудной клетки в возрасте от 10 до 30 лет. Таким пациентам рекомендуется ежегодная скрининговая маммография и дополнительная ежегодная МРТ молочных желёз. Тем, кому нельзя проводить МРТ, можно выполнять УЗИ всей молочной железы или маммографию с контрастным усилением. Беременным и кормящим женщинам со средним риском рака молочной железы рекомендуется проходить скрининговую маммографию в соответствии с возрастом.

Breast cancer screening in average and high-risk women. · Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2022
Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В обзоре говорится, что скрининг снижает смертность, а ежегодная маммография начиная с 40 лет связана с наибольшим её снижением.

Цель исследования: Скрининг рака молочной железы снижает стадию заболевания на момент постановки диагноза, осложнения лечения и смертность от болезни. Для определения наиболее подходящего режима скрининга для конкретного человека крайне важно всесторонне оценить риск.

Результаты: Существуют разные рекомендации по скрининговой маммографии для людей со средним риском; они различаются по возрасту начала и частоте обследований. Ежегодная маммография начиная с 40 лет связана с наибольшим снижением смертности от рака молочной железы и наибольшим количеством сохранённых лет жизни. Специальный калькулятор риска помогает оценить пожизненный риск рака молочной железы и определить, подходит ли человеку скрининг для групп высокого риска. Существуют рекомендации по скринингу для носителей генетических мутаций, повышающих риск рака молочной железы.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованиядругое

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Точки зрения и материалы мнений

Приведённые ниже материалы содержат мнения, толкования и гипотезы авторов. Они не считаются равноценными научным исследованиям и систематическим обзорам.

Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„[77] У пациентов с раком молочной железы кальцинаты обычно видны на маммограмме. [78] Кальций и блокаторы кальциевых каналов (БКК), также называемые антагонистами ионов кальция, снижают уровень внутриклеточных ионов кальция.”[77] Calcifications are usually seen on mammography in patients with breast cancer. [78] Calcium and calcium channel blockers (CCBs), also known as calcium ion antagonists, have the effect of reducing intracellular calcium ion level.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„Они хотят «помогать женщинам во всём мире, рассказывая им о раке молочной железы и важности раннего выявления, а также предоставлять маммографию тем, кто в ней нуждается». О способах поддерживать здоровье говорится мало, зато много внимания уделяется их варианту профилактической медицины — главным образом раннему выявлению с помощью маммографии, доступной всем, богатым и бедным. Привлечь внимание помогают мероприятия, благодаря которым октябрь стал месяцем информирования о раке молочной железы. Если вы болеете за команду НФЛ, то, возможно, уже замечали футболистов с розовыми напульсниками, носками, перчатками и хвостами. Розовый цвет прекрасно сочетается с бирюзовой формой «Майами Долфинс».”They desire to "help women around the world by educating them about breast cancer and the importance of early detection and to provide mammograms for those in need." There is little presentation of means of staying healthy but lots of emphasis on their version of preventive medicine----mainly, early detection with mammograms that they make available to all, rich or poor. Awareness is accented by making October breast cancer awareness month. If you are a NFL football fan, you may have already noticed football players sporting pink wrist bands, socks, gloves, and pink tails. The pink goes beautifully with the Miami Dolphins aqua uniforms.

Pisaczek не решает, кто прав. Он показывает, что было написано и где это прочитать. У каждого предложения выше есть свой источник.