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सार्वजनिक स्वास्थ्य और WHO

मैमोग्राफी — जीवन बचाने वाली जाँच या बेवजह डर का कारण?

स्रोत: 8 · लेख: 12 733 अक्षर

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि मैमोग्राफी में अक्सर छोटे, नुकसान न पहुँचाने वाले बदलाव मिलते हैं और वे अधिक बार जाँच कराने को स्तन कैंसर के अधिक मामलों से जोड़ते हैं।

  • उनके अनुसार, जाँच में हर एक “असली” कैंसर के बदले ऐसे पाँच बदलाव मिलते हैं जिनके इलाज की ज़रूरत नहीं होती।
  • वे बताते हैं कि मैमोग्राफी वाले समूह में कैंसर के 106 अतिरिक्त मामले पाए गए और मृत्यु दर शारीरिक जाँच वाले समूह जैसी ही थी।
  • उनका यह भी दावा है कि गलत सकारात्मक नतीजों से अनावश्यक इलाज हो सकता है और मैमोग्राफी में इस्तेमाल होने वाला एक्स-रे विकिरण कैंसर पैदा करता है।

लेखक क्या लिखते हैं

Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski मैमोग्राफी की अधिक बार होने वाली जाँचों को स्तन कैंसर के अधिक मामलों से जोड़ते हैं।

„मैमोग्राफी की जाँच जितनी बार होती है, स्तन कैंसर के मामले उतने ही अधिक होते हैं। दूसरे शब्दों में, स्क्रीनिंग में हर एक प्रतिशत की वृद्धि से प्रति 100,000 जाँचों में स्तन कैंसर के मामले 35 से 49 तक बढ़ जाते हैं। 2015 में अमेरिका के 547 काउंटियों में महिलाओं में पहचाने गए स्तन कैंसर के 16 मिलियन मामलों का विश्लेषण किया गया।”Czym częstsze badanie mammograficzne, tym częstsze występowanie raka piersi. Innymi słowy, każdy procent wzrostu badań przesiewowych powoduje wzrost raka piersi od 35 do 49 przypadków na 100 000 badań. W 2015 roku poddano analizie 16 milionów przypadków rozpoznanego w 547 powiatach raka piersi u kobiet w USA.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि मैमोग्राफी में अक्सर छोटे, नुकसान न पहुँचाने वाले बदलाव मिलते हैं और इससे जानलेवा कैंसर पर कोई असर नहीं पड़ता।

„मुख्य निष्कर्ष यह है कि मैमोग्राफी की जाँच में अक्सर छोटे, नुकसान न पहुँचाने वाले बदलाव मिलते हैं, जबकि तथाकथित जानलेवा कैंसर पर इसका बिल्कुल कोई असर नहीं होता। मैमोग्राफी की जाँच से बड़े पैमाने पर ज़रूरत से ज़्यादा निदान होता है, यानी आम तौर पर यह नुकसानदेह है।”Generalny wniosek jest taki, że badania mammograficzne znajdują najczęściej małe, nieszkodliwe zmiany, natomiast nie mają zupełnie wpływu na tzw. śmiertelne nowotwory. Badania mammograficzne doprowadzają do powszechnej nadrozpoznawalności, czyli generalnie są szkodliwe.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का मानना है कि मैमोग्राफी की जाँच में हर एक “असली” कैंसर के बदले ऐसे पाँच बदलाव मिलते हैं जिनके इलाज की ज़रूरत नहीं होती।

„मैमोग्राफी की जाँच में एक “असली” कैंसर मिलने के साथ ऐसे पाँच बदलाव भी मिलते हैं जिनके लिए किसी चिकित्सा की ज़रूरत नहीं होती। यानी पाँच महिलाओं को बेवजह नुकसानदेह कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी से गुज़रना पड़ता है। ध्यान रखना चाहिए कि तथाकथित”Znalezieniu w badaniu mammograficznym jednego nowotworu „prawdziwego” towarzyszy znalezienie pięciu, które nie wymagają żadnego postępowania medycznego. Czyli aż pięć kobiet musi przejść szkodliwą chemioterapię i radioterapię niepotrzebnie. Trzeba pamiętać, że tzw.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski बताते हैं कि मैमोग्राफी वाले समूह में कैंसर के 106 अतिरिक्त मामले पाए गए, लेकिन वहाँ उतनी ही महिलाओं की मृत्यु हुई जितनी शारीरिक जाँच वाले समूह में।

„पहले समूह में निगरानी अवधि के दौरान 500 महिलाओं की मृत्यु हुई, जबकि दूसरे समूह में 505 की। हालांकि, निगरानी के इन 15 वर्षों में मैमोग्राफी कराने वाले समूह में कैंसर के 106 अतिरिक्त मामले सामने आए। पता चला कि 22% निदान गलत सकारात्मक थे, यानी कैंसर नहीं था, लेकिन महिलाओं को इलाज कराने के लिए मजबूर किया गया।”W pierwszej grupie w okresie obserwacji zmarło 500 kobiet, w drugiej 505. Jednak, w okresie tych 15 lat obserwacji, w grupie, która przechodziła badania mammograficzne, wystąpiło aż 106 dodatkowych przypadków raka. Okazało się, że 22% rozpoznań jest fałszywie dodatnich, czyli nie było raka, ale kobiety zmuszono do leczenia.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski बताते हैं कि 22% निदान गलत सकारात्मक थे और पहले के विश्लेषणों में 10 वर्षों के दौरान ऐसे नतीजों का अनुपात 22 से 56% तक पाया गया था।

„पता चला कि 22% निदान गलत सकारात्मक थे, यानी कैंसर नहीं था, लेकिन महिलाओं को इलाज कराने के लिए मजबूर किया गया। पहले प्रकाशित शोध से पता चलता है कि 2007 में ही Archives of Internal Medicine में 117 वैज्ञानिक लेखों का विश्लेषण किया गया था, जिनमें मैमोग्राफी की जाँचों के नतीजे दिए गए थे। पता चला कि गलत सकारात्मक नतीजे बहुत आम थे—10 वर्षों की अवधि में 22% से लेकर 56% तक।”Okazało się, że 22% rozpoznań jest fałszywie dodatnich, czyli nie było raka, ale kobiety zmuszono do leczenia. Z prac opublikowanych wcześniej wynika, że już w 2007 roku w Archiwum Medycyny Wewnętrznej przeprowadzono analizę 117 prac naukowych, które prezentowały wyniki badań mammograficznych. Okazało się, że fałszywie dodatnie badania były bardzo częste, od 22 do aż 56% w okresie 10 lat.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि मैमोग्राफी कराने वाली महिलाओं और सामान्य शारीरिक जाँच कराने वाली महिलाओं की मृत्यु दर एक जैसी थी।

„पता चला कि मैमोग्राफी कराने वाली महिलाओं और सामान्य शारीरिक जाँच कराने वाली महिलाओं में मृत्यु दर एक जैसी थी। आनुवंशिक जाँच को लेकर यह पूरा हंगामा सेना द्वारा जैविक हथियारों के लिए तैयार की गई जाँचों पर आधारित है। इसके अलावा, ये जाँचें 50 साल से भी पुरानी जानकारी पर आधारित हैं।”Okazało się, że śmiertelność była taka sama wśród kobiet badanych mammograficznie i tych, które przechodziły zwykłe badania fizykalne. Cała heca z badaniami genetycznymi oparta jest na badaniach wymyślonych przez wojsko do celów broni biologicznej. Dodatkowo oparte są one na wiedzy sprzed ponad 50 lat.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि मैमोग्राफी में इस्तेमाल होने वाला एक्स-रे विकिरण कैंसर पैदा करता है।

„मैमोग्राफी में इस्तेमाल होने वाला एक्स-रे विकिरण कैंसर पैदा करता है, यह बात 80 साल से भी पहले साबित हो चुकी है। यह उल्लेखनीय है कि स्वास्थ्य मंत्रालय या राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष मैमोग्राफी की प्रभावशीलता का बड़े पैमाने पर प्रचार करते हैं।”Natomiast promieniowanie rentgenowskie wykorzystywane w mammografii jest powodem powstawania nowotworów, co udowodniono już ponad 80 lat temu. Warto wspomnieć, że skuteczność mammografii jest masowo reklamowana przez Ministerstwo Zdrowia czy Narodowy Fundusz.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि मैमोग्राफी की जाँच से BRCA1/2 उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में विकिरण से होने वाले कैंसर का खतरा खास तौर पर बढ़ जाता है।

„पता चला कि BRCA1/2 उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में विकिरण से होने वाले कैंसर का खतरा खास तौर पर अधिक होता है। 30 वर्षों की निगरानी अवधि में, खज़ार मूल की महिलाओं (जो इज़राइल की 85 % आबादी हैं) में इस उत्परिवर्तन के बिना महिलाओं की तुलना में विकिरण से होने वाले कैंसर का खतरा दोगुना था।”Okazało się, że właśnie kobiety z mutacją BRCA1/2 są szczególnie narażone na raka popromiennego. W okresie 30-letniej obserwacji kobiety pochodzenia chazarskiego (85 % mieszkańców Izraela) były dwa razy częściej narażone na raka popromiennego, aniżeli kobiety bez tej mutacji.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski कहते हैं कि चिकित्सा प्रेस मैमोग्राफी से जुड़े खतरों का ज़िक्र नहीं करता।

„तथाकथित चिकित्सा प्रेस, पोलिश भाषा के प्रेस की तो बात ही छोड़िए, मैमोग्राफी की जाँचों के खतरों का ज़रा भी ज़िक्र नहीं करता। इसके बजाय वे तरह-तरह के गुलाबी रिबन अभियान चलाते हैं, लेकिन इन अभियानों का खर्च कौन उठाता है? दूसरी ओर, महिलाओं की पत्रिकाएँ, और “चिकित्सा सूचना-पत्रों” की तो बात ही छोड़िए, यह नहीं बतातीं कि स्तन कैंसर के मुख्य कारणों में से एक डिओडोरेंट और उनमें मौजूद रसायन हैं।”Także tzw. prasa medyczna, nie wspominając o prasie polskojęzycznej, nie umieszcza nawet wzmianki o zagrożeniu badaniami mammograficznymi. Wprowadzają natomiast rozmaitego rodzaju Różowe Wstążeczki, ale kto finansuje te kampanie? Z drugiej strony kobiece czasopisma, nie wspominając o „medycznych informatorach”, nie podają, że jedną z głównych przyczyn raka piersi są dezodoranty i zawarte w nich chemikalia.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 28 882।

एक समीक्षा में अनुमान लगाया गया कि स्क्रीनिंग से स्तन कैंसर से होने वाली मृत्यु दर घटती है, हालांकि इससे ज़रूरत से ज़्यादा निदान का जोखिम भी जुड़ा है।

अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में और ट्यूनीशिया में स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग के लाभ और नुकसान का आकलन करने वाले लेखों तथा समीक्षाओं के निष्कर्ष प्रस्तुत करना।

परिणाम: हमने 2001 से 2018 के बीच प्रकाशित 36 लेखों की समीक्षा की, जिनमें स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग के लाभ का आकलन किया गया था। यादृच्छिक परीक्षणों के अनुसार, स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग से मृत्यु दर में 15-30% की कमी आने का अनुमान है। हालांकि, ज़रूरत से ज़्यादा निदान का अनुमान 0-50% है। स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग कैंसर से लड़ाई में उपयोगी रही है। नई और प्रभावी चिकित्सा के दौर में, ज़रूरत से ज़्यादा निदान की आशंका के कारण स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग अब भी विवादास्पद है। हालांकि, इस अवधारणा को अभी और स्पष्ट रूप से परिभाषित करने और अधिक सटीकता से आँकने की ज़रूरत है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

सात अध्ययनों के संयुक्त विश्लेषण में मैमोग्राफी वाले समूह में स्तन कैंसर से होने वाली मृत्यु दर कम थी, लेकिन लेखकों ने इस नतीजे में संभावित त्रुटियों की ओर इशारा किया।

अध्ययन का उद्देश्य: स्तन कैंसर के लिए मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के लाभ और नुकसान के कई तरह के अनुमान प्रकाशित हुए हैं और अलग-अलग देशों की नीतियाँ भी अलग हैं। मैमोग्राफी से स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग का मृत्यु दर और रोग से जुड़ी समस्याओं पर असर जानना।

परिणाम: आठ पात्र परीक्षणों की पहचान की गई। एक परीक्षण को बाहर रखा गया, क्योंकि यादृच्छिकीकरण से तुलनीय समूह नहीं बन पाए थे। पात्र परीक्षणों में 39 से 74 वर्ष की आयु की 600,000 महिलाएँ शामिल थीं। पर्याप्त यादृच्छिकीकरण वाले तीन परीक्षणों में 13 साल पर स्तन कैंसर से मृत्यु दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी नहीं दिखी (सापेक्ष जोखिम (RR) 0.90, 95% विश्वास अंतराल (CI) 0.79 से 1.02); कम उपयुक्त यादृच्छिकीकरण वाले चार परीक्षणों में स्तन कैंसर से मृत्यु दर में महत्वपूर्ण कमी दिखी, RR 0.75 (95% CI 0.67 से 0.83) था। सभी सात परीक्षणों को मिलाकर RR 0.81 (95% CI 0.74 से 0.87) था। हमने पाया कि स्तन कैंसर से मृत्यु दर एक अविश्वसनीय परिणाम थी और स्क्रीनिंग के पक्ष में पक्षपातपूर्ण थी। इसका मुख्य कारण मृत्यु के कारणों का अलग-अलग ढंग से गलत वर्गीकरण था।

Screening for breast cancer with mammography. · Cochrane Database Syst Rev 2013
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
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अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

सारांश में कहा गया है कि स्क्रीनिंग मैमोग्राफी से स्तन कैंसर से होने वाली मृत्यु दर घटती है, हालांकि इसके लाभ उम्र के अनुसार अलग-अलग होते हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: अमेरिका की महिलाओं में स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर है और उम्र बढ़ने के साथ इसके मामले बढ़ते हैं।

परिणाम: किसी व्यक्ति के स्तन कैंसर के जोखिम का आकलन करने से स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग के बारे में फैसले लेने में मदद मिल सकती है। स्वस्थ आदतें सभी महिलाओं के लिए फायदेमंद हैं और स्तन कैंसर का जोखिम घटा सकती हैं। स्तन कैंसर के बढ़े हुए जोखिम वाली कुछ महिलाओं को जोखिम घटाने वाली दवाओं से लाभ हो सकता है। स्क्रीनिंग के तरीकों का इस्तेमाल अभी भी पर्याप्त नहीं है, खासकर उन महिलाओं में जिनके पास बीमा नहीं है।

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“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

सारांश में बताया गया है कि स्क्रीनिंग मैमोग्राफी और इलाज में हुई प्रगति से अमेरिका में मृत्यु दर कम हुई है।

अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में महिलाओं में स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर है और इसके मामले बढ़ रहे हैं। अमेरिका में स्क्रीनिंग मैमोग्राफी और इलाज में हुई प्रगति के कारण 1990 से मृत्यु दर 41% कम हुई है।

परिणाम: स्तन कैंसर के अधिक जोखिम वाले मरीजों में वे लोग शामिल हैं जिनका जीवनभर का जोखिम ≥20% है, जिनमें जोखिम बढ़ाने वाला वंशानुगत उत्परिवर्तन है, या जिनका 10-30 वर्ष की उम्र के बीच छाती पर विकिरण से इलाज हुआ है। ऐसे मरीजों के लिए हर साल स्क्रीनिंग मैमोग्राफी और साथ में स्तनों का MRI कराने की सलाह दी जाती है। जो मरीज MRI नहीं करा सकते, वे पूरे स्तन का अल्ट्रासाउंड या कॉन्ट्रास्ट एन्हांस्ड मैमोग्राफी करा सकते हैं। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, जिन्हें स्तन कैंसर का सामान्य जोखिम है, उम्र के अनुसार स्क्रीनिंग मैमोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है।

Breast cancer screening in average and high-risk women. · Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2022
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“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में बताया गया है कि स्क्रीनिंग से मृत्यु दर घटती है और 40 वर्ष की उम्र से सालाना मैमोग्राफी कराने से इसमें सबसे बड़ी कमी आती है।

अध्ययन का उद्देश्य: स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग से निदान के समय रोग की अवस्था, इलाज से होने वाली तकलीफ और रोग से होने वाली मृत्यु दर घटती है। किसी व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त स्क्रीनिंग योजना तय करने हेतु जोखिम का व्यापक आकलन बहुत ज़रूरी है।

परिणाम: सामान्य जोखिम वाले लोगों के लिए स्क्रीनिंग मैमोग्राफी संबंधी कई दिशानिर्देश हैं, जिनमें जाँच शुरू करने की उम्र और उसकी आवृत्ति को लेकर अंतर है। 40 वर्ष की उम्र से सालाना मैमोग्राफी कराने से स्तन कैंसर से होने वाली मृत्यु दर में सबसे अधिक कमी आती है और जीवन के सबसे अधिक वर्ष बचते हैं। स्तन कैंसर के जीवनभर के जोखिम का आकलन करने और यह तय करने में कि उच्च जोखिम वाली स्क्रीनिंग की ज़रूरत है या नहीं, औपचारिक जोखिम कैलकुलेटर मददगार होता है। स्तन कैंसर का जोखिम बढ़ाने वाले आनुवंशिक उत्परिवर्तनों के लिए भी स्क्रीनिंग दिशानिर्देश हैं।

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अध्ययन का प्रकारअन्य

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„[77] स्तन कैंसर के मरीजों में मैमोग्राफी पर आम तौर पर कैल्सीफिकेशन दिखाई देते हैं। [78] कैल्शियम और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (CCBs), जिन्हें कैल्शियम आयन प्रतिपक्षी भी कहा जाता है, कोशिकाओं के भीतर कैल्शियम आयन का स्तर घटाते हैं।”[77] Calcifications are usually seen on mammography in patients with breast cancer. [78] Calcium and calcium channel blockers (CCBs), also known as calcium ion antagonists, have the effect of reducing intracellular calcium ion level.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„वे “दुनिया भर की महिलाओं को स्तन कैंसर और जल्दी पता लगाने के महत्व के बारे में शिक्षित करके उनकी मदद करना और ज़रूरतमंदों को मैमोग्राफी उपलब्ध कराना” चाहते हैं। स्वस्थ रहने के तरीकों के बारे में बहुत कम बताया जाता है, लेकिन उनकी रोकथाम संबंधी चिकित्सा—मुख्य रूप से मैमोग्राफी से जल्दी पता लगाने—पर बहुत ज़ोर दिया जाता है। वे यह जाँच अमीर हो या गरीब, सभी को उपलब्ध कराते हैं। अक्टूबर को स्तन कैंसर जागरूकता माह बनाकर जागरूकता पर ज़ोर दिया जाता है। अगर आप NFL फुटबॉल के प्रशंसक हैं, तो आपने शायद खिलाड़ियों को गुलाबी कलाई-पट्टियाँ, मोज़े, दस्ताने और गुलाबी पूँछ पहने देखा होगा। मियामी डॉल्फ़िन की हल्की नीली वर्दी के साथ गुलाबी रंग खूब जँचता है।”They desire to "help women around the world by educating them about breast cancer and the importance of early detection and to provide mammograms for those in need." There is little presentation of means of staying healthy but lots of emphasis on their version of preventive medicine----mainly, early detection with mammograms that they make available to all, rich or poor. Awareness is accented by making October breast cancer awareness month. If you are a NFL football fan, you may have already noticed football players sporting pink wrist bands, socks, gloves, and pink tails. The pink goes beautifully with the Miami Dolphins aqua uniforms.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।