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Alimentation et nutrition

Compter les calories — pourquoi le régime censé fonctionner ne fonctionne-t-il presque jamais ?

Sources : 9 · Article : 9 252 caractères

Le professeur David Ludwig affirme que compter les calories n’est pas la clé d’une perte de poids durable.

  • Réduire les calories peut d’abord faire baisser le poids, mais l’organisme cherche à contrer cette perte.
  • Thomas E. Levy estime que les calories sont importantes, mais pas primordiales, et met en garde contre la restriction des mauvais aliments.
  • Les frères Rodzeń décrivent le comptage des calories, le déficit calorique et la pesée des repas comme l’ancienne approche standard du traitement de l’obésité.

Ce qu’écrivent les auteurs

prof. David Ludwig

Compter les calories n’est pas recommandé comme clé d’une perte de poids durable.

„La clé d’une perte de poids à long terme n’est pas de compter les calories, mais de manger de manière à réduire le taux d’insuline, à apaiser l’inflammation chronique et, ainsi, à réajuster le poids de référence du corps à un niveau inférieur. C’est l’objectif du programme présenté dans mon prochain livre, Always Hungry.”The key to long-term weight loss isn’t counting calories; it’s eating in a way that lowers insulin levels, calms chronic inflammation and, by so doing, readjusts the body weight set-point to a lower level. That is the focus of the program in my forthcoming book, Always Hungry.
prof. David Ludwig

Réduire les calories peut entraîner une baisse temporaire du poids, mais l’organisme déclenche des mécanismes qui freinent la poursuite de l’amaigrissement.

„Réduire les calories entraîne une perte de poids pendant un certain temps, ce qui donne l’illusion que nous pouvons contrôler consciemment notre poids à long terme. Pourtant, de nombreuses fonctions corporelles sont sous notre contrôle temporairement, mais pas durablement. Par exemple, beaucoup de personnes peuvent faire baisser le taux de dioxyde de carbone dans leur sang pendant quelques minutes en respirant rapidement, mais peu peuvent le faire beaucoup plus longtemps.”Cutting back on calories will cause weight loss for a while, which gives the illusion that we have conscious control of our weight over the long term. However, many bodily functions are within our temporary, but not permanent control. For example, many people can lower the amount of carbon dioxide in the blood for several minutes by breathing fast, but few can do so for much longer.
prof. David Ludwig

La restriction calorique peut accentuer la faim, ralentir le métabolisme et rendre plus difficile le maintien de la perte de poids.

„Lorsque l’apport calorique est réduit, le corps réagit de manière prévisible : il augmente notamment la faim, ralentit le métabolisme et sécrète des hormones du stress. Ces signes caractéristiques de la réponse à la famine rendent extrêmement difficile le maintien à long terme d’une perte de poids obtenue par restriction calorique.”With calorie deprivation, the body fights back in predictable ways — including increasing hunger, slowing metabolism, and secretion of stress hormones. These hallmarks of the starvation response make long-term weight loss by calorie restriction exceeding difficult to maintain.
prof. David Ludwig

Sans technologie avancée, il est difficile d’évaluer précisément le nombre de calories qu’une personne consomme et brûle.

„Sans technologie avancée, même le nutritionniste le plus expérimenté ne pourrait pas évaluer avec précision, à 350 calories près par jour, le bilan énergétique d’une personne à partir de son alimentation et de son niveau d’activité physique. Une surestimation quotidienne d’un dixième de cette quantité suffirait à entraîner une obésité en dix ans.”Without advanced technology, not even the most expert nutritionist could accurately assess an individual’s energy balance to within 350 calories a day by assessment of diet and physical activity level. A daily overestimate 1/10th that magnitude would cause obesity in a decade.
Thomas E. Levy

Une forte restriction calorique peut aider efficacement à perdre du poids, mais restreindre les mauvais aliments peut nuire à la santé.

„Il ne fait aucun doute qu’une réduction importante de votre apport calorique peut être un moyen efficace de perdre du poids. Comme le dit le vieux dicton : si vous voulez maigrir, « mangez moins ». Cependant, si vous restreignez les mauvais aliments, vous nuirez aussi à votre santé.”There is no doubt that a significant restriction of your calorie intake can be an effective way to lose weight. As the old saying goes, if you want to lose weight, "Eat less." However, if you restrict the wrong foods, you will also compromise your health in the process.
Bracia Rodzeń

Les frères Rodzeń décrivent le comptage des calories, le déficit calorique et la pesée des repas comme l’ancienne approche standard utilisée pour traiter l’obésité.

„Il y a encore quelques années, nous étions les médecins qui appliquaient l’approche classique et standard du traitement de l’obésité : compter les calories, créer un déficit calorique et peser les repas. Conformément aux connaissances qui nous avaient été transmises pendant nos études et notre spécialisation, nous vous répétions comme un mantra que : les glucides sont indispensables à la vie, le petit-déjeuner est le repas le plus important de la journée, l’alimentation doit être équilibrée, il faut manger toutes les 2 à 3 heures, de préférence 6 à 8 repas par jour.”Jeszcze kilka lat temu to my byliśmy tymi lekarzami, którzy w leczeniu otyłości stosowali klasyczne, standardowe podejście liczenia kalorii, deficytu kalorycznego i ważenia posiłków. To my, zgodnie z wiedzą, którą nam przekazano na studiach i w trakcie specjalizacji, jak mantrę mówiliśmy Wam, że: węglowodany są niezbędne do życia, śniadanie to najważniejszy posiłek dnia, dieta musi być zbilansowana, trzeba jeść co 2-3 godziny, najlepiej 6 do 8 posiłków dziennie.
Ewa Dąbrowska

Une alimentation peu calorique est censée favoriser la réduction de la graisse viscérale.

„Une alimentation peu calorique favorise la réduction de la graisse viscérale, particulièrement dangereuse, qui produit des adipokines, des hormones responsables du syndrome métabolique. Cela peut ainsi permettre de faire régresser des maladies comme : le diabète de type 2 et ses complications”Niska kaloryczność diety sprzyja redukcji szczególnie niebezpiecznego tłuszczu trzewnego, który jest źródłem adipokin hormonów powodujących zespół metaboliczny. Dzięki temu możliwe jest odwrócenie takich chorób jak: cukrzyca typu 2 i jej powikłań

Études de PubMed · Europe PMC

Nous avons sélectionné 1 études aux meilleurs résultats positifs. C’est une sélection, pas une revue complète de toute la recherche.

Nombre total d’études sur ce sujet dans PubMed : 26.

Dans l’étude, la restriction calorique a entraîné une perte de poids plus importante, mieux maintenue après 18 mois que la restriction des graisses.

Objectif de l’étude: Des données récentes suggèrent que l’apport en graisses alimentaires pourrait être davantage associé au développement et au maintien de l’obésité que l’apport énergétique total. Cette étude visait à déterminer si la restriction des graisses alimentaires entraînait des changements plus favorables du poids corporel, de la composition corporelle, du métabolisme de repos (RMR), du comportement alimentaire et de l’observance du régime que la restriction calorique.

Résultats: La baisse du pourcentage de masse grasse et du RMR était nettement plus importante dans le groupe LC ; seul le pourcentage de masse grasse restait significativement plus bas à 18 mois. Les participants du groupe LC ont consommé significativement moins de calories et de glucides, et autant de graisses que ceux du groupe à faible teneur en graisses (LF). Toutefois, les apports en calories et en glucides diminuaient chez les participants du groupe LF lors des évaluations à 12 et 18 mois. La plupart des facteurs mesurés liés à l’observance du régime ne présentaient pas de différences à long terme. La restriction des graisses alimentaires ne s’est pas révélée supérieure à la restriction calorique, renforçant ainsi le message de santé publique selon lequel les calories comptent.

Argent pour l’étudeÉtat, institutions publiques · NCRR NIH HHS, PHS HHS
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non indiqué
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?inconnu
Type d’étudeétude avec répartition des groupes au hasard (ECR)

« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.

Perspectives et contenus d’opinion

Les contenus ci-dessous présentent les opinions, interprétations et hypothèses des auteurs. Ils ne sont pas considérés comme équivalents aux études scientifiques et aux revues systématiques.

Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Jason Fung, M.D. : Le jeûne intermittent pour perdre du poids. Néphrologue canadien, il aide les personnes diabétiques à se passer d’insuline et à perdre beaucoup de poids. Ses vidéos valent la peine d’être regardées, car il prolonge le régime cétogène avec le jeûne intermittent, qui, selon certains, aide à lancer le régime cétogène. [14] En résumé : la plupart d’entre nous naissent accros au sucre. Les astuces de certains spécialistes du marketing du sucre, diaboliquement brillants (mais auxquels Dante n’a pas attribué de niveau en enfer [15]), vous ont fait croire toute votre vie que le gras est pire que le sucre, « mais ce n’est pas vrai ».”Jason Fung, M.D.: Intermittent Fasting for Weight Loss A Canadian nephrologist who is getting diabetics off insulin and helping them lose weight by the ton. His videos are worth watching because he advances the Keto diet into Intermittent Fasting, which some believe helps to jump start the Keto diet. [14] In summary: Most of us are born sugar addicts. The tricks of some devilishly brilliant (but unassigned to a level of hell by Dante, [15]) sugar marketers have made you think fat is worse than sugar all your life, "but, It ain't so".
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Pour chaque kilogramme perdu avec le régime cétogène à très faible teneur en glucides (VLCKD), le taux de vitamine D a augmenté de 0,39 ng/mL, contre seulement 0,13 ng/mL par kilogramme perdu avec le régime standard (104). Le régime cétogène semble modifier le métabolisme de la vitamine D par plusieurs mécanismes, notamment des changements dans les apports en macronutriments, le statut d’autres vitamines liposolubles, la perte de poids, les changements hormonaux et les effets sur le microbiote intestinal (32). Mécanismes d’action : parmi les mécanismes potentiels par lesquels les régimes pauvres en glucides améliorent le statut en vitamine D figure la production de corps cétoniques, qui peut influencer le métabolisme des vitamines liposolubles, dont la vitamine D.”For every kilogram of weight loss on the VLCKD, vitamin D levels increased by 0.39 ng/mL, compared to only 0.13 ng/mL per kg lost on the standard diet (104). The KD appears to alter vitamin D metabolism through several mechanisms, including changes in macronutrient intake, status of other fat-soluble vitamins, weight loss, hormonal changes, and effects on gut microbiota (32). Mechanisms of Action: The potential mechanisms through which low-carbohydrate diets enhance vitamin D status include the production of ketone bodies, which may influence the metabolism of fat-soluble vitamins, including vitamin D.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„(2024) La restriction calorique augmente la sensibilité à l’insuline afin de favoriser l’homéostasie des cellules bêta et la longévité chez les souris. Nature Communications 15:9063. PMID : 39433757 103. Prokopidis K, Daly R, Suetta C (2025) Évaluer les risques du traitement par GLP-1 chez les personnes âgées : faut-il s’inquiéter de l’obésité sarcopénique ? The Journal of Nutrition, Health & Aging 29:100652. PMID : 40819408 104.”(2024) Calorie restriction increases insulin sensitivity to promote beta cell homeostasis and longevity in mice. Nature Communications 15:9063. PMID: 39433757 103. Prokopidis K, Daly R, Suetta C (2025) Weighing the risk of GLP-1 treatment in older adults: should we be concerned about sarcopenic obesity? The Journal of Nutrition, Health & Aging 29:100652. PMID: 40819408 104.

Pisaczek ne juge pas qui a raison. Il montre ce qui a été écrit et où le lire. Chaque phrase ci-dessus a sa source.