Asam malat — apakah asam biasa dari apel menambah kekuatan otot?

Tujuan studi: Tinjauan sistematis dan meta-analisis ini menilai efektivitas penggunaan sediaan topikal, dibandingkan dengan plasebo atau perawatan lain, untuk menangani xerostomia pada lansia. Pertanyaan utama penelitian dengan kerangka PICO adalah, “Terapi topikal apa yang paling efektif dibandingkan dengan terapi sistemik atau terapi lainnya untuk mengobati xerostomia dan hipofungsi kelenjar ludah pada pasien lanjut usia?”

Hasil: Tinjauan sistematis ini menyimpulkan bahwa sediaan topikal untuk mengatasi mulut kering meredakan gejala pada lansia. Namun, perannya dalam meningkatkan laju aliran air liur belum dapat dipastikan karena bukti yang tersedia tidak cukup.

Tujuan studi: Penyakit graft-versus-host oral (GVHD) merupakan komplikasi umum transplantasi sel punca hematopoietik. Penelitian ini meninjau secara sistematis uji klinis terkontrol acak (RCT) untuk menyelidiki efektivitas dan efek samping obat topikal yang digunakan untuk mengobati GVHD oral.

Hasil: Lima RCT disertakan dalam sintesis kualitatif hasil. Dua RCT memiliki risiko bias tertentu. Budesonid memberikan respons pengobatan keseluruhan tertinggi. Asam malat, klobetasol, dan deksametason meningkatkan laju aliran air liur saat istirahat. Kurkumin dalam orabase menunjukkan hasil yang serupa dengan pengobatan kortikosteroid. Efek samping diamati pada kelompok yang menerima budesonid, deksametason, klobetasol, dan takrolimus. Efek samping yang paling sering terjadi adalah sensasi terbakar, infeksi jamur, dan gangguan pencernaan, tetapi tidak ada yang parah. Karena jumlah RCT yang dilakukan sedikit dan desain penelitiannya beragam, perbandingan langsung sulit dilakukan. Asam malat tampaknya efektif untuk mengatasi xerostomia akibat penyakit graft-versus-host. Budesonid memiliki tingkat respons keseluruhan tertinggi, tetapi juga dikaitkan dengan jumlah efek samping terbanyak. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan temuan tersebut.

Tujuan studi: Berbagai cara terapi untuk mencegah batu kalsium oksalat (CaOx) telah diteliti, tetapi hanya beberapa di antaranya yang dimasukkan ke dalam pedoman American Urological Association. Penelitian kami bertujuan menyusun dan menelaah penelitian yang ada dan berpotensi membantu mencegah CaOx.

Hasil: Dari 6155 artikel yang ditemukan, 38 disertakan dalam analisis akhir. Lima kategori intervensi untuk mencegah batu adalah “obat-obatan”, “suplemen herbal”, “makanan dan makronutrien”, “mikronutrien”, serta “enzim dan probiotik”. Cara yang terbukti mengurangi faktor risiko urine yang diketahui adalah tolvaptan, jus cranberry, magnesium sitrat, enzim pengurai oksalat ALLN-177, dan asam malat. Upaya pencegahan yang mengurangi pembentukan batu adalah inhibitor kotransporter natrium-glukosa-2, asam eikosapentaenoat, dan etana-1-hidroksi-1,1-difosfonat. Terapi yang mengurangi faktor risiko urine sekaligus pembentukan batu adalah Phyllanthus niruri, dedak padi, dan magnesium hidroksida. Beberapa terapi yang ditemukan mungkin dapat membantu mencegah pembentukan batu CaOx dan mungkin bermanfaat untuk dimasukkan ke dalam pedoman pencegahan batu ginjal.

Tujuan studi: Penuaan jantung yang berlangsung secara bertahap merupakan faktor risiko utama penyakit jantung pada lansia. Malic enzyme 1 (ME1) adalah pengatur penting keseimbangan redoks di berbagai organ.

Hasil: Pemberian suplemen L-malate (LM), substrat ME1, secara signifikan mencegah penuaan kardiomiosit, baik secara in vitro maupun in vivo. Secara mekanis, efek antipenuaan ME1 pada jantung bergantung pada produk yang dihasilkannya, yaitu nikotinamida adenin dinukleotida fosfat (NADPH), yang mendorong pembentukan enzimatik oksida nitrat (NO). Kadar NO yang cukup penting untuk umur panjang, dan penghambatan sintase NO (NOS) menghilangkan perlindungan jantung yang diberikan LM. Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan bahwa menargetkan ME1 dapat memberi wawasan baru untuk mencegah atau mengobati penyakit kardiovaskular terkait usia.

Hasil: Pertama, galur sel enteroendokrin tikus STC-1 digunakan untuk memastikan bahwa pemberian GABA dan MA secara bersamaan secara sinergis merangsang sekresi GLP-1. Selanjutnya, 22 orang dewasa sehat diberi air (50 mL) yang mengandung 400 mg GABA dan 400 mg MA (Uji), atau hanya 400 mg asam sitrat (CA) (Plasebo), 20 menit sebelum uji toleransi makan (MTT). Sampel darah diambil secara berkala selama 180 menit setelah makan untuk mengukur respons GLP-1, insulin, dan glukosa. Dibandingkan dengan pemberian awal Plasebo, pemberian awal Uji secara signifikan meningkatkan kadar GLP-1 plasma (total/aktif), masing-masing sebesar 1,2 dan 1,6 kali lipat berdasarkan luas area inkremental di bawah kurva. Namun, tidak ada perbedaan signifikan pada glukosa darah dan insulin setelah makan. Mengonsumsi GABA dan MA bersama-sama sebelum makan meningkatkan sekresi GLP-1 setelah makan. Penelitian mendatang perlu mengeksplorasi dosis optimal untuk mengetahui efektivitas campuran tersebut terhadap respons insulin dan glikemik.

Tujuan studi: Kehilangan embrio pada awal kehamilan merupakan hambatan utama bagi keberhasilan reproduksi mamalia. Sebelumnya, kami menunjukkan bahwa suplementasi L-malic acid (L-MA) dalam pakan bermanfaat bagi kesehatan induk babi pada akhir kehamilan.

Hasil: L-MA meningkatkan bakteri yang bermanfaat, termasuk bakteri penghasil asam lemak rantai pendek (SCFA), bakteri antiradang, dan bakteri antioksidan, sekaligus menekan bakteri yang berkaitan dengan peradangan. Bakteri-bakteri tertentu ini berkorelasi secara signifikan dengan perbedaan metabolit, penanda antioksidan/antiradang, dan hasil reproduksi. Secara keseluruhan, data kami menunjukkan bahwa suplementasi L-MA dalam pakan pada awal kehamilan meningkatkan kinerja reproduksi induk babi. Manfaat ini mungkin berkaitan dengan perubahan pada sumbu mikrobiota-metabolit usus induk serta peningkatan kapasitas antioksidan dan antiradang. Karena itu, suplementasi L-MA mungkin menjadi strategi potensial untuk mengurangi kehilangan embrio dan meningkatkan kinerja reproduksi pada mamalia.

Tujuan studi: Kentang berdaging berwarna semakin banyak diolah dalam industri pangan. Namun, menentukan parameter produksi yang tepat merupakan tantangan karena antosianin dan polifenol lain dalam kentang mengalami perubahan struktur selama pengolahan.

Hasil: Grits yang dibuat dengan asam malat dan asam tartrat mengandung 20-67% lebih banyak asam fenolat daripada kontrol dan menunjukkan aktivitas antioksidan yang lebih tinggi. Asam laktat memberikan dampak buruk, terutama pada grits kentang kering LR. Efektivitas asam organik dalam menstabilkan antosianin berbeda-beda, bergantung pada kultivar kentang. Karena itu, kondisi pengolahan kentang berwarna perlu dioptimalkan untuk setiap kultivar.

Tujuan studi: Mikroalga merupakan sumber kaya asam lemak tak jenuh ganda (PUFA), yang penting bagi kesehatan manusia dan pencegahan penyakit. Berbagai pengatur pertumbuhan tanaman (PGR) dan bahan kimia eksogen seperti asam malat (MA) berperan penting dalam pertumbuhan mikroalga dan produksi metabolit yang dipicu oleh stres.

Hasil: Kadar asam dokosaheksaenoat (DHA) lebih tinggi pada sel yang diberi MA, disusul oleh NAA. MA diketahui meningkatkan ekspresi gen biosintesis asam lemak Δ5Des dan Δ4Des sehingga meningkatkan produksi EPA dan DHA. Sementara itu, KIN meningkatkan produksi GLA dengan meningkatkan ekspresi gen Δ6Des, disusul oleh MA. Dibandingkan dengan semua perlakuan lainnya, sel yang diberi MA menunjukkan peningkatan signifikan pada kandungan lipid total dan produksi PUFA. PGR dan bahan kimia eksogen mempercepat biosintesis lipid dengan meningkatkan ekspresi gen desaturase, sehingga kadar PUFA bernilai tinggi meningkat.