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विटामिन और खनिज

फोलिक एसिड और होमोसिस्टीन — रक्त वाहिकाओं का छिपा हुआ दुश्मन?

स्रोत: 10 · लेख: 10 942 अक्षर

आंद्रेज फ्रिड्रीखोव्स्की का मानना है कि बढ़ा हुआ होमोसिस्टीन एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक बनने में भूमिका निभाता है।

  • फोलिक एसिड होमोसिस्टीन के स्तर को प्रभावित करता है और इसकी कमी से हृदय तथा रक्त वाहिकाओं के रोग हो सकते हैं।
  • फ्रिड्रीखोव्स्की होमोसिस्टीन की जाँच कराने और इसका स्तर 10 mol/l से अधिक होने पर बी समूह के विटामिन लेने की सलाह देते हैं।
  • वे L-मिथाइलेटेड फोलिक एसिड लेने की भी सलाह देते हैं, क्योंकि उनका मानना है कि कुछ लोगों में आनुवंशिक गड़बड़ी के कारण फोलिक एसिड का अवशोषण कठिन हो जाता है।
  • हेनरिक रूझान्स्की बताते हैं कि फोलिक एसिड फोलिनिक एसिड में बदलता है, जो न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

लेखक क्या लिखते हैं

Andrzej Frydrychowski

आंद्रेज फ्रिड्रीखोव्स्की का मानना है कि बढ़ा हुआ होमोसिस्टीन एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक बनने में भूमिका निभाता है।

„एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक बनने के लिए कोलेस्ट्रॉल नहीं, बल्कि होमोसिस्टीन का बढ़ा हुआ स्तर जिम्मेदार है। पारंपरिक चिकित्सा हमें इसका स्तर शारीरिक मान से नीचे, यानी 200 mg/dl (5 mmol/l से कम) रखने की सलाह देती है। हमें स्टैटिन का पर्चा दिया जाता है और तभी जटिलताएँ शुरू होती हैं।”Za powstawanie blaszki miażdżycowej nie odpowiada cholesterol, a podwyższony poziom homocysteiny. Medycyna klasyczna zaleca nam obniżać jego wartość poniżej wartości fizjologicznych, to jest 200 mg/dl (poniżej 5 mmol/l). Dostajemy receptę na statyny i dopiero wtedy zaczynają się powikłania.
Dodaj swojemu sercu sił
Andrzej Frydrychowski

आंद्रेज फ्रिड्रीखोव्स्की होमोसिस्टीन की जाँच कराने और इसका स्तर 10 mol/l से अधिक होने पर बी समूह के विटामिन लेने की सलाह देते हैं।

„हमें होमोसिस्टीन का स्तर जाँचकर अपनी रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर नज़र रखनी चाहिए, ताकि पता चले कि एंडोथीलियम में सूजन तो नहीं है (सामान्य स्तर 10 mol/l से कम है)। यदि हमारा स्तर 10 mol/l से अधिक है, तो हमें अपने आहार में बी समूह के विटामिन शामिल करने चाहिए। CRP का स्तर भी जाँचना चाहिए (यह सूजन की स्थिति में यकृत द्वारा बनाया जाने वाला तीव्र-चरण प्रोटीन है)।”Musimy monitorować stan naszych naczyń, czy nie doszło do stanu zapalnego śródbłonka, poprzez oznaczenie poziomu homocysteiny (norma to poniżej 10 mol/l). Jeżeli mamy wartość powyżej 10 mol/l, należy uzupełnić nasze odżywianie o witaminy z grupy B. Warto oznaczyć poziom CRP (jest to białko ostrej fazy, syntetyzowane przez wątrobę w obecności stanu zapalnego).
Dodaj swojemu sercu sił
Andrzej Frydrychowski

फोलिक एसिड होमोसिस्टीन के स्तर को प्रभावित करता है और इसकी कमी से हृदय तथा रक्त वाहिकाओं के रोग हो सकते हैं।

„यह होमोसिस्टीन के स्तर को प्रभावित करता है और भ्रूण में न्यूरल ट्यूब के दोषों से बचाता है। यह गहरे हरे पत्तेदार सब्ज़ियों (पालक, केल, सलाद पत्ता), ब्रोकोली, शतावरी, एवोकाडो, खट्टे फलों, साबुत अनाज और खमीर में पाया जाता है। इसकी कमी से एनीमिया, न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार या हृदय तथा रक्त वाहिकाओं के रोग हो सकते हैं।”Wpływa na poziom homocysteiny i zapobiega wadom cewy nerwowej płodu. Możemy ją znaleźć w: ciemnozielonych warzywach liściastych (szpinak, jarmuż, sałata), brokułach, szparagach, awokado, owocach cytrusowych, zbożach z pełnego przemiału i w drożdżach. Jej niedobór powoduje: niedokrwistość, zaburzenia neurodegeneracyjne czy choroby układu krążenia.
Czy witaminy z grupy B są nam niezbędne do życia?
Andrzej Frydrychowski

आंद्रेज फ्रिड्रीखोव्स्की L-मिथाइलेटेड फोलिक एसिड लेने की सलाह देते हैं, क्योंकि उनका मानना है कि कुछ लोगों में आनुवंशिक गड़बड़ी के कारण फोलिक एसिड का अवशोषण कठिन हो जाता है।

„हममें से कुछ लोगों (लगभग 40%) में ऐसी आनुवंशिक गड़बड़ी होती है, जिसके कारण मिथाइलेशन नहीं होता और फोलिक एसिड का अवशोषण ठीक से नहीं हो पाता। ऐसा इसलिए है क्योंकि सिंथेटिक फोलिक एसिड और प्राकृतिक फोलेट अपने सक्रिय चयापचयी रूप नहीं होते। इसलिए L-मिथाइलेटेड फोलिक एसिड चुनना बेहतर है, जिससे इस कमी को दरकिनार किया जा सकता है।”Niektórzy z nas (około 40%) mają błąd genetyczny, który powoduje, że metylacja nie zachodzi i kwas foliowy niewłaściwie się wchłania. Syntetyczny kwas foliowy i naturalne foliany nie są bowiem aktywnymi formami metobolicznymi. Warto więc wybierać L-metylowany kwas foliowy, dzięki czemu omijamy tę wadę.
Czy witaminy z grupy B są nam niezbędne do życia?
Henryk Różański

फोलिक एसिड फोलिनिक एसिड में बदलता है, जो न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

„फोलिक एसिड, यानी टेरॉयलग्लूटामिक एसिड, मानव शरीर में अपने सक्रिय रूप—फोलिनिक एसिड—में बदल जाता है। फोलिनिक एसिड एक कोएंजाइम है, जो न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। यह कोशिका विभाजन, वृद्धि, ऊतक विकास और पुनरुत्पादन की प्रक्रियाओं के लिए जरूरी है।”Kwas foliowy, czyli pteroiloglutaminowy przekształcany jest w organizmie człowieka do czynnej formy – kwasu folinowego. Kwas folinowy to koenzym niezbędny do syntezy kwasów nukleinowych i białek. Warunkuje podział komórek, proces wzrostu, rozwoju tkanek oraz procesy regeneracji.
Acidum folicum – kwas foliowy.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 4 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 6 605।

विश्लेषण से पता चलता है कि होमोसिस्टीन घटाने वाले बी समूह के विटामिनों से सामान्य गुर्दा-कार्य वाले उन लोगों में स्ट्रोक का जोखिम कम हुआ, जिन्होंने सायनोकोबालामिन की बड़ी खुराक नहीं ली थी।

अध्ययन का उद्देश्य: बी विटामिन उपचार रक्त प्लाज़्मा में कुल होमोसिस्टीन की सांद्रता घटाता है और स्ट्रोक से बचाव के लिए लाभकारी उपाय हो सकता है; हालाँकि, सायनोकोबालामिन (विटामिन B12 का एक रूप) गुर्दे का कार्य प्रभावित होने वाले मरीजों में गुर्दे के कार्य में गिरावट तेज़ कर सकता है और हृदय-संबंधी घटनाओं का जोखिम बढ़ा सकता है।

परिणाम: हालाँकि शुरुआती परीक्षणों में स्ट्रोक का जोखिम घटाने का लाभ नहीं दिखा, लेकिन इसकी वजह गुर्दे का कार्य प्रभावित होने वाले प्रतिभागियों को हुआ नुकसान हो सकता है। मधुमेह से जुड़ी गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में सायनोकोबालामिन हानिकारक है, जबकि सामान्य गुर्दा-कार्य वाले अध्ययन प्रतिभागियों में बी विटामिन हृदय-संबंधी घटनाएँ कम करते दिखते हैं। बी विटामिन उपचार के दो बड़े परीक्षणों (VISP और VITATOPS) के व्यक्तिगत रोगी आँकड़ों के हमारे मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि गुर्दे का कार्य प्रभावित होने वाले और सायनोकोबालामिन की उच्च खुराक लेने वाले मरीजों को स्ट्रोक से बचाव के लिए बी विटामिन उपचार का लाभ नहीं मिलता (जोखिम अनुपात 1·04, 95% CI 0·84-1·27)। इसके विपरीत, सामान्य गुर्दा-कार्य वाले और सायनोकोबालामिन की उच्च खुराक न लेने वाले मरीजों को इस उपचार से महत्वपूर्ण लाभ मिलता है (0.78, 0·67-0·90; अंतःक्रिया p=0·03)।

B vitamins in stroke prevention: time to reconsider. · Lancet Neurol 2017
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

एक समीक्षा के अनुसार, फोलेट और अन्य बी समूह के विटामिन लेने से होमोसिस्टीन घटता है और एंडोथीलियम का कार्य बेहतर होता है।

अध्ययन का उद्देश्य: महामारी-विज्ञान संबंधी अध्ययनों में हाइपरहोमोसिस्टीनिमिया को हृदय रोग का एक स्वतंत्र जोखिम कारक पाया गया है। गुर्दे का कार्य प्रभावित होने पर रक्त प्लाज़्मा में कुल होमोसिस्टीन बढ़ जाता है, जो हृदय रोग का परिणाम हो सकता है।

परिणाम: हालाँकि, यह भी संभव है कि रक्त प्लाज़्मा में कुल होमोसिस्टीन हृदय रोग को बढ़ावा देता हो, खासकर एंडोथीलियम के कार्य और रक्त के जमने की प्रक्रियाओं पर असर के ज़रिए। इस पर बी समूह के विटामिनों, विशेषकर फोलेट, और होमोसिस्टीन के चयापचय में शामिल विभिन्न जीनों के भिन्न रूपों के बीच जटिल परस्पर क्रियाओं का असर पड़ता है। फोलेट और अन्य बी समूह के विटामिन लेने से रक्त प्लाज़्मा में कुल होमोसिस्टीन प्रभावी ढंग से घटता है और एंडोथीलियम का कार्य बेहतर होता है। हृदय रोग से होने वाली बीमारी और मृत्यु पर इनके प्रभाव का आकलन करने वाले नैदानिक परीक्षणों के नतीजों की प्रतीक्षा है।

Folate and homocysteine. · Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2000
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित चूहों पर किए गए एक अध्ययन में फोलिक एसिड ने होमोसिस्टीन घटाया और एंटीऑक्सिडेंट क्षमता बेहतर की।

अध्ययन का उद्देश्य: एथेरोस्क्लेरोसिस एक दीर्घकालिक बीमारी है, जो मानव जीवन को गंभीर खतरे में डाल सकती है। फोलिक एसिड की खुराक अपने कोशिका-मृत्यु-रोधी और एंटीऑक्सिडेंट गुणों के ज़रिए एथेरोस्क्लेरोसिस सहित कई विकारों को प्रभावित करती है।

परिणाम: नतीजों से पता चलता है कि HF+DEF समूह में एथेरोस्क्लेरोटिक घाव अधिक गंभीर थे। फोलिक एसिड की खुराक से रक्त सीरम में फोलेट की सांद्रता बढ़ी। इसके अलावा, फोलिक एसिड की खुराक से एथेरोस्क्लेरोसिस-प्रवण चूहों में उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रॉल बढ़ा, रक्त प्लाज़्मा में होमोसिस्टीन घटा और एंटीऑक्सिडेंट क्षमता बेहतर हुई। ये नतीजे इस परिकल्पना से मेल खाते हैं कि फोलिक एसिड उच्च वसा वाला आहार खाने वाले चूहों में रक्त प्लाज़्मा का होमोसिस्टीन घटाकर और एंटीऑक्सिडेंट क्षमता बेहतर करके एथेरोजेनेसिस को कम करता है।

Folic acid attenuates homocysteine and enhances antioxidative capacity in atherosclerotic rats. · Appl Physiol Nutr Metab 2017
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारपशु अध्ययन
प्रतिभागियों की संख्या28

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

गर्भवती महिलाओं में फोलिक एसिड और 5-MTHF, दोनों से फोलेट का स्तर बढ़ा और होमोसिस्टीन घटा।

अध्ययन का उद्देश्य: न्यूरल ट्यूब के दोषों से बचाव के लिए फोलेट की खुराक बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि फोलेट का रक्त में मुख्य रूप से पाया जाने वाला रूप 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट (5-MTHF) शरीर में इसके उपयोग से जुड़ा लाभ दे सकता है। हालाँकि, इस आबादी में इनकी तुलना करने वाले आँकड़े अभी सीमित हैं।

परिणाम: 96 प्रतिभागियों ने परीक्षण पूरा किया (हर समूह में 48)। दोनों उपचारों से लाल रक्त कोशिकाओं में फोलेट काफी बढ़ा (FA: +262.00 ng/mL [IQR: 245.50]; 5-MTHF: +244.50 ng/mL [IQR: 233.50]; p = 0.714) और रक्त प्लाज़्मा में होमोसिस्टीन घटा। दोनों समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। हालाँकि, 5-MTHF की खुराक से FA समूह की तुलना में रक्त प्लाज़्मा में 5-MTHF अधिक बढ़ा (मध्यिका परिवर्तन: +5.67 ng/mL [IQR: 5.93] बनाम +3.12 ng/mL [IQR: 6.47]; बिना समायोजन p = 0.027; शुरुआती स्तर के अनुसार समायोजन के बाद p = 0.055)। यह अंतर सांख्यिकीय महत्व की सीमा के करीब था। FA समूह में UMFA का मध्यिका संचय लगभग दोगुना था, लेकिन आँकड़ों के सामान्य वितरण में न होने के कारण यह अंतर महत्वपूर्ण नहीं निकला। अलग-अलग BMI श्रेणियों में 5-MTHF की जैवउपलब्धता फोलिक एसिड के समान थी। सामान्य वज़न वाली महिलाओं में इसकी जैवउपलब्धता अधिक होने की प्रवृत्ति अधिक थी (p = 0.182), जबकि अधिक वज़न वाली महिलाओं में यह कम थी (p = 0.304)।

Comparative bioavailability of 5-methyltetrahydrofolate and folic acid in pregnant women: A randomized controlled trial. · Clin Nutr ESPEN 2026
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)
प्रतिभागियों की संख्या110

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„"इससे बी विटामिन की खुराक जैसे बचाव के उपाय अपनाने के लिए समय मिलता है, जो रक्त में होमोसिस्टीन को बहुत प्रभावी ढंग से घटाते हैं, और ओमेगा-3 फैटी एसिड की खुराक लेने का भी, जो संभवतः होमोसिस्टीन घटाने के असर को बढ़ाती है।" डॉ. मार्क हाइमन, रॉबर्ट एफ. का समर्थन कर रहे हैं।”This allows time for preventative measures such as B vitamin supplements, which very effectively lower blood homocysteine, and omega-3 fatty acid supplements, which likely enhance the effects of homocysteine-lowering." Dr. Mark Hyman is supporting Robert F.
World's largest global dementia prevention research project - Open for online enrolment
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„(2008) फोलिक एसिड की खुराक और कैंसर का जोखिम: एक टिप्पणी।”(2008) Folic acid supplementation and cancer risk: point.
Does Everything Cause Cancer, Even Vitamins?
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„यह होमोसिस्टीन बढ़ाकर जोखिम को प्रभावित करता है। होमोसिस्टीन एक विषैला अमीनो एसिड है, जो मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाता है। होमोसिस्टीन का स्तर बढ़ने से मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के काम में गड़बड़ी का जोखिम 17 गुना बढ़ जाता है। [12] फॉस्फोलिपिड बनाने के लिए मिथाइलेशन आवश्यक है। ये मस्तिष्क के लिए जरूरी जैव-रसायन हैं और अंडे तथा मछली में भी पाए जाते हैं। इस लिहाज़ से खराब आहार लेने से मिथाइलेशन की माँग बढ़ती है और नतीजतन बी विटामिनों की ज़रूरत भी बढ़ जाती है। हल्की संज्ञानात्मक समस्या वाले बुज़ुर्गों पर किए गए प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन में, लगभग एक-तिहाई प्रतिभागियों में MTHFR का वह आनुवंशिक रूप था, जो अल्ज़ाइमर का जोखिम बढ़ाता है।”It impacts risk by raising homocysteine, a toxic amino acid that damages the brain and blood vessels. Having a raised homocysteine level increases risk for cerebrovascular dysfunction 17-fold. [12] Since methylation is needed to make phospholipids, biochemicals essential for the brain also found in eggs and fish, having a poor diet in this respect creates more methylation demand and, consequently, greater need for B vitamins. In a placebo controlled study of older people with mild cognitive impairment, about a third of participants had the MTHFR variant that increases Alzheimer's risk.
Most Dementia is Driven by Diet, Not Genes: The ApoE4 Exaggeration

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।