Le curcuma à la place d’un antidouleur ? Les conseils de Czerniak et Różański

Objectif de l’étude: Le curcuma et son principal composé bioactif, la curcumine, ont fait l’objet de nombreuses études portant sur leur effet sur l’équilibre inflammatoire et oxydatif de l’organisme. Dans cette revue systématique et méta-analyse, nous avons synthétisé les publications existantes sur les essais contrôlés randomisés (ECR) qui ont étudié cette hypothèse.

Résultats: Soixante-six ECR ont été inclus dans l’analyse finale. Nous avons constaté que la supplémentation en curcuma/curcumine réduisait considérablement les niveaux de marqueurs inflammatoires, notamment la CRP (WMD : -0.58 mg/l, IC à 95 % : -0.74, -0.41), le TNF-α (WMD : -3.48 pg/ml, IC à 95 % : -4.38, -2.58) et l’IL-6 (WMD : -1.31 pg/ml, IC à 95 % : -1.58, -0.67), mais pas l’IL-1β (WMD : -0.46 pg/ml, IC à 95 % : -1.18, 0.27), pour laquelle aucune variation significative n’a été observée. La supplémentation en curcuma/curcumine a également amélioré considérablement l’activité antioxydante en augmentant le TAC (WMD = 0.21 mmol/l ; IC à 95 % : 0.08, 0.33), en réduisant les niveaux de MDA (WMD = -0.33 µmol /l ; IC à 95 % : -0.53, -0.12) et en augmentant l’activité de la SOD (WMD = 20.51 u/l ; IC à 95 % : 7.35, 33.67). La supplémentation en curcuma/curcumine pourrait être une intervention utile pour améliorer le statut inflammatoire/oxydatif des personnes.

Objectif de l’étude: L’inflammation chronique et le stress oxydatif jouent un rôle essentiel dans l’apparition et la progression du prédiabète et du diabète. La curcumine, principal composant bioactif du curcuma, possède des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, même si les résultats des essais contrôlés randomisés (ECR) chez l’humain restent contradictoires.

Résultats: La supplémentation en curcumine/curcuma a réduit de manière significative la CRP (SMD : - 0.50), le TNF-α (SMD : - 1.70), l’IL-6 (SMD : - 2.97) et le MDA (SMD : - 1.31), tout en augmentant considérablement le GSH (SMD : 1.72) et le TAC (SMD : 1.03). Des améliorations plus importantes de la CRP, du GSH et du TAC ont été observées avec de la curcumine non formulée et des doses plus élevées (≥ 1 g/jour). Un biais de publication a été détecté pour la CRP et le GSH, et le niveau global de certitude des preuves a été jugé faible pour tous les biomarqueurs en raison d’une hétérogénéité importante. En conclusion, la supplémentation en curcumine/curcuma peut moduler favorablement les biomarqueurs de l’inflammation et du stress oxydatif en cas de prédiabète et de diabète, mais des ECR de meilleure qualité et à plus grande échelle sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les formulations et les doses optimales.

Objectif de l’étude: Les recherches pharmacologiques modernes ont montré que les principaux composants chimiques de Curcuma longa L. sont la curcumine et l’huile volatile de curcuma. Plusieurs essais contrôlés randomisés (ECR) récents ont montré que la curcumine améliore les symptômes et l’inflammation chez les personnes atteintes d’arthrite.

Résultats: Vingt-neuf (29) ECR portant sur 2396 participants et 5 types d’arthrite ont été inclus. Les formes d’arthrite étudiées étaient la spondylarthrite ankylosante (SA), la polyarthrite rhumatoïde (PR), l’arthrose (OA), l’arthrite juvénile idiopathique (AJI) et la goutte/l’hyperuricémie. La curcumine et l’extrait de Curcuma longa ont été administrés à des doses allant de 120 mg à 1500 mg pendant 4 à 36 semaines. En général, la curcumine et l’extrait de Curcuma longa se sont révélés sûrs dans toutes les études et ont réduit la gravité de l’inflammation et de la douleur chez ces patients atteints d’arthrite. Toutefois, d’autres ECR sont nécessaires pour clarifier les effets de la supplémentation en curcumine et en extrait de Curcuma longa chez les personnes atteintes d’arthrite, notamment de PR, d’OA, de SA et d’AJI. La curcumine et l’extrait de Curcuma longa peuvent améliorer les symptômes et réduire l’inflammation chez les personnes atteintes d’arthrite. Cependant, compte tenu de la faible qualité et du petit nombre d’ECR, ces conclusions doivent être interprétées avec prudence.

Objectif de l’étude: Contexte : La curcumine, un polyphénol bioactif issu du curcuma, a montré un potentiel thérapeutique pour la stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), en modulant l’inflammation, le stress oxydatif, l’accumulation de graisses dans le foie et la fibrose. Objectif : Évaluer l’efficacité de la curcumine pour réduire la stéatose hépatique et la rigidité du foie chez les personnes atteintes de MASLD.

Résultats: Les taux d’IL-1β, d’IL-6 et de malondialdéhyde ont également diminué de manière significative (p < 0.001), tandis que l’activité des enzymes antioxydantes, notamment la glutathion peroxydase et la superoxyde dismutase, a augmenté de manière significative (p < 0.001), ce qui indique une amélioration de l’équilibre oxydatif. En outre, par rapport au placebo, la curcumine a entraîné des réductions significatives des acides gras non estérifiés, de la masse grasse totale, de l’IMC, de la stéatose hépatique et de la rigidité du foie. Conclusions : Douze mois de supplémentation en curcumine ont amélioré le contrôle glycémique, réduit l’inflammation systémique et le stress oxydatif, et amélioré de manière significative la stéatose hépatique et la rigidité du foie chez les personnes atteintes de MASLD. Ces résultats indiquent que la curcumine pourrait être un traitement complémentaire prometteur pour la prise en charge de la MASLD.

Objectif de l’étude: Le contrôle de l’hyperglycémie et de l’inflammation dans le diabète de type 2 (T2D) reste une approche importante pour maîtriser la maladie. L’utilisation de composés phytochimiques présents dans les plantes médicinales est largement étudiée, mais les essais cliniques donnent des résultats contradictoires, probablement en raison du faible nombre de participants.

Résultats: La supplémentation en curcumine a entraîné une baisse significative de la glycémie à jeun, MD = -11.48 mg/dL, IC à 95 % (-14.26, -8.70), p < 0.01, et de l’hémoglobine glyquée, MD = -0.54 %, IC à 95 % (-0.73, -0.35), p < 0.01. En outre, la protéine C-réactive a diminué de manière significative avec la curcumine, par rapport au placebo : SMD = -0.59, IC à 95 % (-1.11, -0.07), p = 0.03. Les résultats de cette étude suggèrent que, par rapport au placebo, la curcumine peut améliorer l’hyperglycémie et l’inflammation dans le T2D. Malgré ces bénéfices potentiels, il est recommandé que les prochains essais cherchent à déterminer une dose et une durée d’intervention appropriées et utilisent une formulation de curcumine qui améliore son absorption.

Objectif de l’étude: Les propriétés médicinales du curcuma (Curcuma longa L.), une plante utilisée depuis des siècles comme anti-inflammatoire, sont attribuées à ses curcuminoïdes polyphénoliques, dont le principal est la curcumine. Bien que les compléments alimentaires à base de « curcumine » figurent parmi les plantes les plus vendues et présentent des effets précliniques prometteurs, des questions subsistent quant à leur activité biologique chez l’humain.

Résultats: Huit bases de données ont été consultées selon des lignes directrices établies. Cette recherche a permis de trouver 389 références (sur 9528 initialement) répondant aux critères d’inclusion. La moitié portait sur des troubles métaboliques associés à l’obésité (29 %) ou des troubles musculosquelettiques (17 %), où l’inflammation joue un rôle clé. Des effets bénéfiques sur les résultats cliniques et/ou les biomarqueurs ont été signalés dans la plupart des références (75 %), principalement des essais en double aveugle, randomisés et contrôlés par placebo (77 %, D-RCT). Les références portant sur les catégories de maladies les plus étudiées ensuite — troubles neurocognitifs (11 %), troubles gastro-intestinaux (10 %) et cancer (9 %) — étaient beaucoup moins nombreuses et ont donné des résultats mitigés selon la qualité de l’étude et la maladie étudiée.

Objectif de l’étude: Les patients sous hémodialyse (HD) présentent un risque accru de stress oxydatif et d’inflammation, tandis que les personnes recevant des médicaments immunosuppresseurs risquent une néphrotoxicité. Le curcuma (Curcuma longa) et son composé actif, la curcumine, ont des effets néphroprotecteurs grâce à leurs propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et anti-apoptotiques.

Résultats: Ils ont également montré un rôle néphroprotecteur chez les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs. À l’inverse, une interaction entre ces médicaments et de fortes doses de curcuma a entraîné une néphrotoxicité. Le curcuma et la curcumine pourraient être des stratégies thérapeutiques complémentaires pour les patients sous HD et les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs. Toutefois, des études portant sur davantage de participants, de meilleure qualité et avec un suivi plus long sont nécessaires pour confirmer leur efficacité.