¿Cúrcuma en lugar de una pastilla para el dolor? Qué aconsejan Czerniak y Różański

Objetivo del estudio: La cúrcuma y su principal compuesto bioactivo, la curcumina, han sido objeto de numerosas investigaciones sobre su efecto en el equilibrio inflamatorio y oxidativo del organismo. En esta revisión sistemática y metaanálisis resumimos la literatura disponible sobre ensayos controlados aleatorizados (ECA) que examinaron esta hipótesis.

Resultados: Se incluyeron 66 ECA en el análisis final. Observamos que la suplementación con cúrcuma/curcumina reduce significativamente los niveles de marcadores inflamatorios, como la CRP (WMD: -0.58 mg/l, IC del 95 %: -0.74, -0.41), el TNF-α (WMD: -3.48 pg/ml, IC del 95 %: -4.38, -2.58) y la IL-6 (WMD: -1.31 pg/ml, IC del 95 %: -1.58, -0.67); la excepción es la IL-1β (WMD: -0.46 pg/ml, IC del 95 %: -1.18, 0.27), para la que no se observó ningún cambio significativo. Además, la suplementación con cúrcuma/curcumina mejoró significativamente la actividad antioxidante al aumentar el TAC (WMD = 0.21 mmol/l; IC del 95 %: 0.08, 0.33), reducir los niveles de MDA (WMD = -0.33 µmol/l; IC del 95 %: -0.53, -0.12) y aumentar la actividad de SOD (WMD = 20.51 u/l; IC del 95 %: 7.35, 33.67). Parece que la suplementación con cúrcuma/curcumina podría utilizarse como una opción eficaz para mejorar el estado inflamatorio/oxidativo de las personas.

Objetivo del estudio: La inflamación crónica y el estrés oxidativo son factores centrales en el desarrollo y la progresión de la prediabetes y la diabetes. La curcumina, el principal componente bioactivo de la cúrcuma, tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, aunque las pruebas procedentes de ensayos controlados aleatorizados (ECA) en personas siguen siendo inconsistentes.

Resultados: La suplementación con curcumina/cúrcuma redujo significativamente la CRP (SMD: - 0.50), el TNF-α (SMD: - 1.70), la IL-6 (SMD: - 2.97) y la MDA (SMD: - 1.31), mientras que aumentó significativamente la GSH (SMD: 1.72) y el TAC (SMD: 1.03). Se observaron mayores mejoras en la CRP, la GSH y el TAC con curcumina sin formular y dosis más altas (≥ 1 g/día). Se detectó sesgo de publicación para la CRP y la GSH, y la certeza general de las pruebas se consideró baja para todos los biomarcadores debido a una heterogeneidad considerable. En conclusión, la suplementación con curcumina/cúrcuma podría modular favorablemente los biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo en la prediabetes y la diabetes, aunque se necesitan más ECA de alta calidad y a gran escala para confirmar estos resultados y determinar las formulaciones y dosis óptimas.

Objetivo del estudio: La investigación farmacológica moderna ha descubierto que los componentes químicos de Curcuma longa L. son principalmente la curcumina y el aceite volátil de cúrcuma. Varios ensayos controlados aleatorizados (ECA) recientes han mostrado que la curcumina mejora los síntomas y la inflamación en pacientes con artritis.

Resultados: Se incluyeron 29 ECA con 2396 participantes y 5 tipos de artritis. Los tipos de artritis incluidos fueron espondilitis anquilosante (AS), artritis reumatoide (RA), osteoartritis (OA), artritis idiopática juvenil (JIA) y gota/hiperuricemia. Se administraron curcumina y extracto de Curcuma longa en dosis de entre 120 mg y 1500 mg durante períodos de 4–36 semanas. En general, la curcumina y el extracto de Curcuma longa mostraron ser seguros en todos los estudios y mejoraron la gravedad de la inflamación y el nivel de dolor en estos pacientes con artritis. Sin embargo, se necesitan más ECA en el futuro para aclarar el efecto de los suplementos de curcumina y extracto de Curcuma longa en pacientes con artritis, incluidas la RA, la OA, la AS y la JIA. La curcumina y el extracto de Curcuma longa pueden mejorar los síntomas y los niveles de inflamación en personas con artritis. No obstante, debido a la baja calidad y al reducido número de ECA, las conclusiones deben interpretarse con cautela.

Objetivo del estudio: Antecedentes: La curcumina, un polifenol bioactivo derivado de la cúrcuma, ha mostrado posibles efectos terapéuticos en la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) al modular la inflamación, el estrés oxidativo, la acumulación de grasa hepática y la fibrosis. Objetivo: Evaluar la eficacia de la curcumina para reducir la esteatosis hepática y la rigidez del hígado en pacientes con MASLD.

Resultados: Los niveles de IL-1β, IL-6 y malondialdehído también disminuyeron significativamente (p < 0.001), mientras que la actividad de las enzimas antioxidantes, incluidas la glutatión peroxidasa y la superóxido dismutasa, aumentó significativamente (p < 0.001), lo que indica una mejora del equilibrio oxidativo. Además, la curcumina redujo significativamente los ácidos grasos no esterificados, la grasa corporal total, el IMC, la esteatosis hepática y la rigidez del hígado en comparación con el placebo. Conclusiones: Doce meses de suplementación con curcumina mejoraron el control glucémico, redujeron la inflamación sistémica y el estrés oxidativo, y mejoraron significativamente la esteatosis hepática y la rigidez del hígado en pacientes con MASLD. Estos resultados respaldan la curcumina como una terapia complementaria prometedora para el tratamiento de la MASLD.

Objetivo del estudio: Controlar la hiperglucemia y la inflamación en la diabetes tipo 2 (T2D) sigue siendo una estrategia importante para controlar la enfermedad. Se ha investigado ampliamente el uso de fitoquímicos presentes en hierbas naturales, y los resultados de los ensayos clínicos son inconsistentes, probablemente debido al reducido tamaño de las muestras.

Resultados: La suplementación con curcumina produjo una reducción significativa de la glucosa en sangre en ayunas, MD = -11.48 mg/dL, IC del 95 % (-14.26, -8.70), p < 0.01, y de la hemoglobina glicosilada, MD = -0.54 %, IC del 95 % (-0.73, -0.35), p < 0.01. Además, se observó una reducción significativa de la proteína C reactiva con curcumina en comparación con el placebo, SMD = -0.59, IC del 95 % (-1.11, -0.07), p = 0.03. Los resultados de este estudio sugieren que la curcumina puede mejorar la hiperglucemia y la inflamación en la T2D en comparación con el placebo. Aunque se observaron posibles beneficios, se recomienda que los futuros ensayos se centren en encontrar una dosis y duración de intervención adecuadas e incorporen una formulación de curcumina que mejore su absorción.

Objetivo del estudio: Las propiedades medicinales de la cúrcuma (Curcuma longa L.), una planta utilizada durante siglos como antiinflamatorio, se atribuyen a sus curcuminoides polifenólicos, entre los que predomina la curcumina. Aunque los suplementos de «curcumina» son uno de los productos botánicos más vendidos y han mostrado resultados prometedores en estudios preclínicos, aún hay dudas sobre su actividad biológica en los seres humanos.

Resultados: Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos siguiendo directrices establecidas, que dieron como resultado 389 referencias (de las 9528 iniciales) que cumplían los criterios de inclusión. La mitad se centraba en trastornos metabólicos asociados a la obesidad (29 %) o trastornos musculoesqueléticos (17 %), en los que la inflamación es un factor clave, y la mayoría de las referencias (75 %) comunicó efectos beneficiosos sobre los resultados clínicos y/o los biomarcadores. Los estudios eran principalmente ensayos doble ciego, aleatorizados y controlados con placebo (77 %, D-RCT). Las referencias sobre las siguientes categorías de enfermedades más estudiadas (trastornos neurocognitivos [11 %], trastornos gastrointestinales [10 %] o cáncer [9 %]) eran mucho menos numerosas y obtuvieron resultados diversos según la calidad del estudio y la afección examinada.

Objetivo del estudio: Los pacientes en hemodiálisis (HD) tienen un mayor riesgo de estrés oxidativo e inflamación, al igual que de nefrotoxicidad en el caso de las personas que reciben fármacos inmunosupresores. La cúrcuma (Curcuma longa) y su compuesto activo, la curcumina, tienen efectos nefroprotectores gracias a sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y antiapoptóticas.

Resultados: Además, mostraron un efecto nefroprotector en quienes utilizan fármacos inmunosupresores. Por el contrario, una interacción entre alimentos y medicamentos —entre fármacos inmunosupresores y dosis altas de cúrcuma— causó nefrotoxicidad. La cúrcuma y la curcumina podrían servir como estrategias terapéuticas complementarias para pacientes en HD y personas que utilizan fármacos inmunosupresores. Sin embargo, se necesitan estudios con muestras más amplias, de alta calidad y con períodos de seguimiento más largos para confirmar su eficacia.