Куркума проти запалення та болю — що кажуть травники й Європейське агентство з лікарських засобів?

Мета дослідження: Куркуміноїди (CURs) — основні компоненти Curcuma longa L. [Zingiberaceae] (CL), лікарської рослини, яку у Східній Азії використовують для полегшення болю та запалення. Досі терапевтична дія CURs при гонартрозі (OA), описана в багатьох оглядах, залишалася невизначеною, оскільки до них широко включали дослідження різних засобів — у поєднанні з іншими препаратами або без CURs.

Результати: До аналізу включили 15 досліджень за участю 1670 пацієнтів. CURs були значно ефективнішими за плацебо щодо зниження болю за шкалою VAS (WMD: - 1.77, 95% CI: - 2.44 to - 1.09), загального показника WOMAC (WMD: - 7.06, 95% CI: - 12.27 to - 1.84), показника болю WOMAC (WMD: - 1.42, 95% CI: - 2.41 to - 0.43), показника функції WOMAC (WMD: - 5.04, 95% CI: - 7.65 to - 2.43) та показника скутості WOMAC (WMD: - 0.54, 95% CI: - 1.03 to - 0.05). Водночас CURs не поступалися НПЗП щодо покращення показників болю та функціонального стану. Крім того, порівняно з плацебо (RR: 1.03, 95% CI: 0.69 to 1.53, P = 0.899, I2 = 23.7%) і НПЗП (RR: 0.71 0.65, 95% CI: 0.57 0.41 to 0.90 1.03), CURs не спричиняли значного збільшення частоти побічних явищ (AEs). Можна очікувати, що самі CURs у короткостроковій перспективі забезпечать суттєве знеболення та покращення функціонального стану пацієнтів із симптоматичним гонартрозом, не збільшуючи кількість побічних явищ.

Мета дослідження: Сучасні фармакологічні дослідження показали, що хімічні компоненти Curcuma longa L. — це переважно куркумін і летка олія куркуми. Кілька нещодавніх рандомізованих контрольованих досліджень (RCT) засвідчили, що куркумін покращує симптоми та зменшує запалення в пацієнтів з артритом.

Результати: До огляду включили 29 рандомізованих контрольованих досліджень (RCT) за участю 2396 осіб і з вивченням 5 типів артриту: анкілозивного спондиліту (AS), ревматоїдного артриту (RA), остеоартриту (OA), ювенільного ідіопатичного артриту (JIA) та подагри/гіперурикемії. Куркумін і екстракт Curcuma longa застосовували в дозах від 120 mg до 1500 mg протягом 4–36 тижнів. Загалом у всіх дослідженнях куркумін і екстракт Curcuma longa були безпечними та зменшували вираженість запалення й біль у пацієнтів із цими видами артриту. Однак для з’ясування ефекту добавок куркуміну й екстракту Curcuma longa в пацієнтів з артритом, зокрема RA, OA, AS і JIA, у майбутньому потрібні додаткові RCT. Куркумін і екстракт Curcuma longa можуть покращувати симптоми та зменшувати запалення в людей з артритом. Проте через низьку якість і невелику кількість RCT висновки слід тлумачити обережно.

Мета дослідження: Артрит призводить до інвалідності через біль і запалення в суглобах. Є багато форм артриту, одна з них — остеоартрит, поширеність якого зростає з віком.

Результати: Під час дослідження цього питання виникло кілька труднощів: неналежно проведені дослідження, відсутність єдиного визначення та діагностики захворювання, а також змішування висновків у спробах визначити ефективні молекули. Серед антиоксидантних добавок найбільше доказів користі для полегшення болю та покращення функції коліна при остеоартриті мають засоби на основі куркуміну та неомилюваних сполук авокадо й сої. Босвелія та деякі трави, які використовують в аюрведичній і китайській медицині, також можуть бути корисними. Варто оцінити користь страв із відповідними антиоксидантами, адже вони можуть бути доступнішими за ціною та їх легше включити до способу життя.

Мета дослідження: Куркумін — основна фенольна сполука куркуми. Останнім часом його досліджують через численні лікувальні властивості та користь для здоров’я.

Результати: У більшості досліджень виявлено позитивний ефект добавок куркуміну для спортсменів і людей, які займаються фізичними вправами; побічних ефектів не повідомлялося. Учасники, які приймали добавки, мали менше запалення та оксидативного стресу, слабший біль і менше ушкодження м’язів, краще відновлення й функціонування м’язів, кращі психологічні та фізіологічні реакції (терморегуляторні й серцево-судинні) під час тренувань, а також покращення роботи шлунково-кишкового тракту. Добавки куркуміну, схоже, є безпечними та корисними для занять спортом і фізичними вправами. PROSPERO (CRD42019126763).

Мета дослідження: Куркумін — природний поліфенол, отриманий із куркуми, — є потужним антиоксидантом і протизапальним засобом. Протягом останніх десятиліть широко досліджували здатність куркуміну впливати на хронічні запальні стани, як-от метаболічний синдром, артрит і рак; також зростає інтерес до його ролі при спричиненому фізичними вправами ушкодженні м’язів (EIMD).

Результати: Добавки куркуміну в дозах від 90-5000 mg/day можуть зменшувати суб’єктивне відчуття інтенсивності болю в м’язах, підвищувати антиоксидантну здатність і знижувати активність CK, що зменшує ушкодження м’язів при прийманні поблизу часу фізичних вправ. Куркумін також покращує функціонування м’язів і має протизапальну дію, пригнічуючи вироблення прозапальних цитокінів, зокрема TNF-α, IL-6 і IL-8. Куркумін також може покращувати окиснювальну здатність, не перешкоджаючи адаптації до тренувань у нетренованих і фізично активних людей. Визначити оптимальну дозу куркуміну для зменшення EIMD складно, оскільки ефект залежить від концентрації куркуміну в добавці та його біодоступності.

Мета дослідження: Біль — це неприємне відчуття зі складними та різноманітними причинами. Сучасний пошук ліків зосереджений на виявленні потенційних молекул, що впливають на кілька шляхів і мають безпечніший профіль, ніж молекули з однією мішенню.

Результати: Відповідно, метою цього огляду було оновити дані доклінічних досліджень куркуміну та його впливу на різні мішені, що забезпечує знеболювальну й протизапальну дію, а також запропонувати можливі молекулярні механізми. Було проведено пошук літератури в різних відомих базах даних, зокрема Pubmed, SciFinder, Google Scholar і Science Direct.

Мета дослідження: Футболістки часто відчувають симптоми, пов’язані з менструальним циклом; найсильнішими вони бувають під час менструації, посилюють спричинений фізичними вправами біль у м’язах і погіршують спортивні результати та самопочуття. Куркума й імбир мають протизапальні та знеболювальні властивості й можуть полегшувати симптоми менструації та зменшувати біль у м’язах після фізичних вправ, але їх ще не досліджували як напій із цільних продуктів.

Результати: Фізичні симптоми менструації під час TGB зменшилися на 10% порівняно з CON (P = 0.013). Між випробуваннями не виявили відмінностей щодо психологічних симптомів менструації (P = 0.209), болю після матчу (у ногах: P = 0.388; у всьому тілі: P = 0.633), CK (P = 0.303), CRP (P = 0.917) або I-FABP (P = 0.322). Це дослідження дає попередні докази того, що щоденний напій із куркумою та імбиром може зменшувати фізичні симптоми, пов’язані з менструальним циклом, у футболісток, і обґрунтовує проведення більших плацебо-контрольованих досліджень для підтвердження ефективності.

Мета дослідження: Curcuma longa L. (куркума) — широко використовувана лікарська рослина з вираженими антиоксидантними та протизапальними властивостями. Традиційно її застосовують для лікування запальних захворювань, як-от остеоартрит. У цьому дослідженні вивчали потенціал ферментованої рідини з куркуми (TF) щодо зменшення оксидативного стресу, запалення та руйнування хряща в моделі гонартрозу (KOA) у щурів, спричиненого мононатрієвим йодацетатом.

Результати: TF підвищила антиоксидантну здатність і значно зменшила перекисне окиснення ліпідів. Вона пригнічувала прозапальні цитокіни (TNF-α, IL-1β) та підвищувала рівень протизапального IL-10. Гістологічний аналіз показав збереження хряща, меншу втрату протеогліканів і нижчу вираженість синовіту. Забарвлення сафраніном O підтвердило, що в хрящі, обробленому TF, збереглося більше протеогліканів, а імуногістохімічний аналіз показав зниження експресії IL-6 та IL-1β. Крім того, TF покращила якість синовіальної рідини й зменшила апоптоз хондроцитів, що сприяло кращій рухливості суглоба та зменшенню больової поведінки в щурів із KOA. Ферментована рідина з куркуми має потенціал як природний засіб для лікування KOA, оскільки впливає на оксидативний стрес і запалення. Ферментація підвищує біодоступність і пропонує новий підхід до збереження здоров’я та функції суглобів. Щоб підтвердити ефективність і безпеку для людей, потрібні подальші клінічні дослідження.

Мета дослідження: Рослинні засоби традиційно використовують для лікування різних захворювань, зокрема хвороб ротової порожнини. У зв’язку зі зростанням інтересу до природних методів лікування досліджують численні сполуки рослинного походження, які мають антимікробні, протизапальні, знеболювальні та ранозагоювальні властивості.

Результати: Серед лікарських рослин алое вера, куркума, імбир і зелений чай виявили перспективніші антимікробні та протизапальні властивості, корисні для здоров’я ротової порожнини. Інакше кажучи, дослідження свідчать, що згадані рослини можуть допомагати зменшувати утворення зубного нальоту, контролювати запалення ясен, сприяти загоєнню ран і краще за інші рослини стримувати інфекції ротової порожнини. Отримані результати свідчать, що рослинні засоби можуть бути перспективним доповненням або альтернативою в догляді за ротовою порожниною завдяки біоактивним властивостям і потенційній користі для здоров’я. Однак перед широким упровадженням рослинних засобів у сучасну практику потрібні додаткові клінічні випробування та наукове підтвердження їхньої безпеки, ефективності й стандартизації.