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Ervas e plantas

Cúrcuma contra inflamação e dor — o que dizem os fitoterapeutas e a Agência Europeia de Medicamentos?

Fontes: 13 · Artigo: 20 811 caracteres

Henryk Różański afirma que a curcumina inibe a síntese de prostaglandinas e atua como inibidor da lipoxigenase.

  • Hubert Czerniak descreve a cúrcuma como tendo ação anti-inflamatória.
  • A EMA avalia preparações de cúrcuma seca e em pó, triturada ou transformada em extrato.
  • As preparações de cúrcuma podem causar boca seca, flatulência e irritação no estômago; a frequência desses efeitos é desconhecida.
  • A monografia da EMA desaconselha o uso de cúrcuma em caso de doenças das vias biliares, cálculos biliares e doenças hepáticas.

O que os autores escrevem

Hubert Czerniak

A cúrcuma é descrita como tendo ação anti-inflamatória.

„Tem ação antisséptica e anti-inflamatória. Elimina o excesso de muco nos seios nasais, alivia os sintomas da asma brônquica e ajuda em outros problemas pulmonares. Ajuda o sistema imunológico a reagir a estímulos comuns, como poeira ou pólen. Estudos científicos demonstraram que a curcumina pode reduzir significativamente a contração das vias respiratórias e sua hiper-reatividade.”Działa antyseptycznie i przeciwzapalnie. Eliminuje nadmiar śluzu w zatokach, łagodzi objawy astmy oskrzelowej i pomaga w innych problemach płucnych. Wspomaga system odpornościowy do reagowania na wspólne środki pobudzające, takie jak kurz czy pyłki. Badania naukowe dowiodły, że kurkumina może znacznie zmniejszyć skurcz dróg oddechowych i ich nadmierną reakcję.
Hubert Czerniak

A cúrcuma é descrita como tendo ação anti-inflamatória.

„Tem ação antisséptica e anti-inflamatória. Elimina o excesso de muco nos seios nasais, alivia os sintomas da asma brônquica e ajuda em outros problemas pulmonares. Ajuda o sistema imunológico a reagir a estímulos comuns, como poeira ou pólen. Estudos científicos demonstraram que a curcumina pode reduzir significativamente a contração das vias respiratórias e sua hiper-reatividade.”Działa antyseptycznie i przeciwzapalnie. Eliminuje nadmiar śluzu w zatokach, łagodzi objawy astmy oskrzelowej i pomaga w innych problemach płucnych. Wspomaga system odpornościowy do reagowania na wspólne środki pobudzające, takie jak kurz czy pyłki. Badania naukowe dowiodły, że kurkumina może znacznie zmniejszyć skurcz dróg oddechowych i ich nadmierną reakcję.
Henryk Różański

A curcumina inibe a síntese de prostaglandinas e é um inibidor da lipoxigenase.

„Inibe a síntese de prostaglandinas e é um inibidor da lipoxigenase. É um agente hipolipemiante natural. Impede o desenvolvimento dos seguintes microrganismos (bactérias e fungos): Corynebacterium diphtheriae, beta-hemolytic streptococci, Microoccus pyogenous var aureus, Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium perfringens (na concentração de 0,05%), Klebsiella aerogenes, Sclerotium solfsii, Fusarium moniliforme, Helminthosporium sacchari, Physalospora tucumanesis, Aspergillus niger.”Hamuje syntezę prostaglandyn i jest inhibitorem lipooksygenazy. Stanowi naturalny czynnik hipolipolidyczny. Powstrzymuje rozwój następujących mikroorganizmów (bakterie i grzyby): Corynebacterium diphtheriae, beta-hemolytic streptococci, Microoccus pyogenous var aureus, Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium perfringens (w stężeniu 0,05%), Klebsiella aerogenes, Sclerotium solfsii, Fusarium moniliforme, Helminthosporium sacchari, Physalospora tucumanesis, Aspergillus niger.
Europejska Agencja Leków (EMA)

As conclusões do HMPC são consideradas pelos países da UE ao avaliar pedidos de autorização para medicamentos que contenham cúrcuma.

„As conclusões do HMPC são consideradas pelos Estados-Membros da UE ao avaliar pedidos de autorização para medicamentos fitoterápicos que contenham cúrcuma. Este resumo não pretende oferecer orientações práticas sobre como usar medicamentos que contenham cúrcuma.”The HMPC conclusions are taken into account by EU Member States when evaluating applications for the licensing of herbal medicines containing turmeric. This summary is not intended to provide practical advice on how to use medicines containing turmeric.
Europejska Agencja Leków (EMA)

As preparações avaliadas pela EMA incluem cúrcuma seca e em pó, triturada ou transformada em extrato.

„As conclusões do HMPC abrangem apenas preparações de cúrcuma obtidas por secagem e pulverização ou trituração (redução a pedaços muito pequenos) do caule, ou pela colocação do material vegetal em um solvente (como etanol) para dissolver os compostos e formar um extrato líquido.”The HMPC conclusions only cover turmeric preparations that are obtained by drying and powdering or comminuting (reducing into tiny pieces) the stem or by putting the plant material in a solvent (such as ethanol) to dissolve compounds and form a liquid extract.
Europejska Agencja Leków (EMA)

O uso de preparações de cúrcuma pode causar boca seca, flatulência e irritação no estômago; a frequência desses efeitos é desconhecida.

„Boca seca, flatulência e irritação no estômago podem ocorrer como efeitos colaterais. A frequência é desconhecida. Mais informações sobre os riscos associados a esses medicamentos de cúrcuma, incluindo as precauções adequadas para seu uso seguro, podem ser encontradas na monografia, na aba “All documents” do site da Agência: ema.europa.eu/medicines/herbal/curcumae-longae-rhizoma.”Dry mouth, flatulence and stomach irritation may occur as side effects. The frequency is unknown. Further information on the risks associated with these turmeric medicines, including the appropriate precautions for their safe use, can be found in the monograph under the tab ‘All documents’ on the Agency’s website: ema.europa.eu/medicines/herbal/curcumae-longae-rhizoma.
Europejska Agencja Leków (EMA)

A monografia não recomenda o uso de cúrcuma em caso de obstrução das vias biliares, inflamação das vias biliares, doenças hepáticas, cálculos biliares ou outras doenças das vias biliares.

„Devido à possível estimulação da secreção biliar, Curcuma longa não é recomendada em caso de obstrução do ducto biliar, colangite, doença hepática, cálculos biliares ou qualquer outra doença biliar. Se os sintomas piorarem durante o uso do medicamento, consulte um médico ou profissional de saúde qualificado.”Due to possible stimulation on bile secretion Curcuma longa is not recommended in case of obstruction of the bile duct, cholangitis, liver disease, gallstones and any other biliary diseases. If the symptoms worsen during the use of the medicinal product, a doctor or a qualified health care practitioner should be consulted.
Europejska Agencja Leków (EMA)

A monografia informa que o uso de cúrcuma em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foi estabelecido devido à falta de dados adequados.

„Advertências e precauções especiais de uso. Uso bem estabelecido. Uso tradicional. O uso em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foi estabelecido devido à falta de dados adequados. Devido à possível estimulação da secreção biliar, Curcuma longa não é recomendada em caso de obstrução do ducto biliar, colangite, doença hepática, cálculos biliares ou qualquer outra doença biliar.”Special warnings and precautions for use Well-established use Traditional use The use in children and adolescents under 18 years of age has not been established due to lack of adequate data. Due to possible stimulation on bile secretion Curcuma longa is not recommended in case of obstruction of the bile duct, cholangitis, liver disease, gallstones and any other biliary diseases.

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 9 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 128.

Uma metanálise mostrou que os curcuminoides aliviaram a dor e melhoraram a capacidade funcional de pessoas com osteoartrite do joelho, em comparação com o placebo.

Objetivo do estudo: Os curcuminoides (CURs) são os principais componentes de Curcuma longa L. [Zingiberaceae] (CL), uma planta medicinal usada no leste da Ásia para aliviar a dor e a inflamação. Até agora, os efeitos terapêuticos dos CURs na osteoartrite (OA) do joelho permaneceram incertos em várias revisões, pois elas incluíram amplamente estudos com diferentes agentes combinados ou intervenções sem CURs.

Resultados: Foram incluídos quinze estudos, com 1670 pacientes. Os CURs foram significativamente mais eficazes que o placebo na melhora da escala visual analógica (EVA) da dor (WMD: - 1.77, IC de 95%: - 2.44 a - 1.09), da pontuação total WOMAC (WMD: - 7.06, IC de 95%: - 12.27 a - 1.84), da pontuação de dor WOMAC (WMD: - 1.42, IC de 95%: - 2.41 a - 0.43), da pontuação de função WOMAC (WMD: - 5.04, IC de 95%: - 7.65 a - 2.43) e da pontuação de rigidez WOMAC (WMD: - 0.54, IC de 95%: - 1.03 a - 0.05). Além disso, os CURs não foram inferiores aos AINEs na melhora dos resultados relacionados à dor e à função. Os CURs também não aumentaram significativamente a incidência de eventos adversos (EAs) em comparação com o placebo (RR: 1.03, IC de 95%: 0.69 a 1.53, P = 0.899, I2 = 23.7%) e os AINEs (RR: 0.71 0.65, IC de 95%: 0.57 0.41 a 0.90 1.03). Espera-se que os CURs, usados isoladamente, proporcionem efeitos analgésicos consideráveis e melhorem a função de pacientes com OA sintomática do joelho a curto prazo, sem aumentar os eventos adversos.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Sichuan Provincial Administration of Traditional Chinese Medicine, the special fund for 100 Talents Program of the First Affiliated Hospital of Chengdu University of TCM, the scientific research promotion plan of “Xinglin Scholars” Discipline Talents of Chengdu University of traditional Chinese Medicine
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoanálise conjunta de muitos estudos (metanálise)
Participantes1 670

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão concluiu que a curcumina e o extrato de cúrcuma podem reduzir a dor e a intensidade da inflamação em pessoas com artrite, embora a qualidade das evidências fosse limitada.

Objetivo do estudo: Pesquisas farmacológicas modernas constataram que os componentes químicos de Curcuma longa L. são principalmente curcumina e óleo volátil de cúrcuma. Vários ensaios clínicos randomizados (ECRs) recentes mostraram que a curcumina melhora os sintomas e a inflamação em pacientes com artrite.

Resultados: Foram incluídos vinte e nove (29) ECRs, envolvendo 2396 participantes e 5 tipos de artrite. Os tipos de artrite incluíram espondilite anquilosante (EA), artrite reumatoide (AR), osteoartrite (OA), artrite idiopática juvenil (AIJ) e gota/hiperuricemia. A curcumina e o extrato de Curcuma longa foram administrados em doses de 120 mg a 1500 mg, por períodos de 4 a 36 semanas. Em geral, a curcumina e o extrato de Curcuma longa foram seguros em todos os estudos e reduziram a intensidade da inflamação e os níveis de dor nesses pacientes com artrite. No entanto, são necessários mais ECRs para esclarecer os efeitos da suplementação com curcumina e extrato de Curcuma longa em pacientes com artrite, incluindo AR, OA, EA e AIJ. A curcumina e o extrato de Curcuma longa podem melhorar os sintomas e os níveis de inflamação em pessoas com artrite. Porém, devido à baixa qualidade e ao pequeno número de ECRs, as conclusões devem ser interpretadas com cautela.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoanálise conjunta de muitos estudos (metanálise)
Participantes2 396

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão indicou que os suplementos à base de curcumina estavam entre os que tinham melhores evidências de alívio da dor e melhora da função do joelho na osteoartrite.

Objetivo do estudo: A artrite causa incapacidade devido à dor e à inflamação nas articulações. Existem muitas formas de artrite; uma delas é a osteoartrite, cuja prevalência aumenta com a idade.

Resultados: Houve várias dificuldades na análise dessa questão: estudos mal conduzidos, falta de uniformidade na definição e no diagnóstico da doença e conclusões confusas de tentativas de isolar as moléculas eficazes. Os suplementos antioxidantes com mais evidências de benefício para o alívio da dor e a função na osteoartrite do joelho eram à base de curcumina e insaponificáveis de abacate e soja. Boswellia e algumas ervas usadas na medicina ayurvédica e chinesa também podem ser úteis. Os benefícios de dietas com os antioxidantes adequados devem ser avaliados, pois podem ser mais econômicas e mais fáceis de incorporar ao estilo de vida.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão de estudos com pessoas que praticam exercícios indicou que a curcumina estava associada a menos inflamação e dor, além de uma recuperação melhor.

Objetivo do estudo: A curcumina é o principal composto fenólico da cúrcuma. Recentemente, tem sido estudada devido às suas numerosas propriedades medicinais e benefícios para a saúde.

Resultados: A maioria dos estudos mostrou efeitos positivos da suplementação com curcumina em atletas e praticantes de atividade física, e nenhum efeito colateral foi relatado. Os participantes que receberam curcumina apresentaram redução da inflamação e do estresse oxidativo, diminuição da dor e dos danos musculares, melhor recuperação e desempenho muscular, melhores respostas psicológicas e fisiológicas (térmicas e cardiovasculares) durante o treino e melhora da função gastrointestinal. A suplementação com curcumina parece ser segura e benéfica para o esporte e a atividade física em seres humanos. PROSPERO (CRD42019126763).

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brazil
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudorevisão de muitos estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão descreve que tomar curcumina próximo ao treino pode reduzir a dor muscular percebida e os marcadores de dano e inflamação.

Objetivo do estudo: A curcumina, um polifenol natural extraído da cúrcuma, é um potente agente antioxidante e anti-inflamatório. Nas últimas décadas, a capacidade da curcumina de afetar condições inflamatórias crônicas, como síndrome metabólica, artrite e câncer, tem sido amplamente pesquisada, e cresceu o interesse em compreender seu papel nos danos musculares induzidos pelo exercício (EIMD).

Resultados: A suplementação com curcumina na faixa de dose de 90-5000 mg/dia pode diminuir a percepção subjetiva da intensidade da dor muscular, aumentar a capacidade antioxidante e reduzir a atividade da CK, o que diminui os danos musculares quando consumida próximo ao exercício. O consumo de curcumina também melhora o desempenho muscular e tem efeito anti-inflamatório, reduzindo a produção de citocinas pró-inflamatórias, incluindo TNF-α, IL-6 e IL-8. A curcumina também pode melhorar a capacidade oxidativa sem prejudicar as adaptações ao treino em pessoas não treinadas e fisicamente ativas de forma recreativa. É difícil avaliar a dose ideal de curcumina para atenuar o EIMD, pois seu efeito depende da concentração de curcumina no suplemento e de sua biodisponibilidade.

Dinheiro para o estudonão informado · Massey University
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudocomentário de outros estudos

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Uma revisão de dados pré-clínicos indica que a curcumina pode aliviar a dor e a inflamação ao afetar as vias da dor.

Objetivo do estudo: A dor é uma sensação desagradável com causas complexas e variadas. A descoberta moderna de medicamentos se concentra na identificação de moléculas potenciais que atuem em várias vias e tenham um perfil mais seguro do que as que atuam em um único alvo.

Resultados: Assim, o objetivo desta revisão foi atualizar os dados pré-clínicos sobre a curcumina e suas múltiplas vias de ação para efeitos analgésicos e anti-inflamatórios, além de propor possíveis mecanismos moleculares. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em diferentes bases de dados conhecidas, incluindo Pubmed, SciFinder, Google Scholar e Science Direct.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

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Em um pequeno estudo, jogadoras de futebol relataram 10% menos sintomas físicos menstruais durante o consumo diário de uma bebida com cúrcuma e gengibre.

Objetivo do estudo: Jogadoras de futebol frequentemente apresentam sintomas relacionados ao ciclo menstrual, muitas vezes mais intensos durante a menstruação, somando-se à dor muscular causada pelo exercício e prejudicando o desempenho e o bem-estar. A cúrcuma e o gengibre têm propriedades anti-inflamatórias e analgésicas e podem aliviar os sintomas menstruais e reduzir a dor muscular induzida pelo exercício, mas ainda não haviam sido estudados como uma bebida combinada feita com alimentos integrais.

Resultados: Os sintomas físicos menstruais foram reduzidos em 10% durante o TGB em comparação com o CON (P = 0.013). Não foram observadas diferenças entre os ensaios nos sintomas menstruais psicológicos (P = 0.209), na dor após a partida (específica das pernas: P = 0.388; no corpo todo: P = 0.633), na CK (P = 0.303), na CRP (P = 0.917) ou na I-FABP (P = 0.322). Este estudo apresenta evidências preliminares de que uma bebida diária com cúrcuma e gengibre pode reduzir sintomas físicos relacionados ao ciclo menstrual em jogadoras de futebol, justificando a realização de estudos maiores, controlados por placebo, para confirmar sua eficácia.

Dinheiro para o estudoempresa junto com outros · Innate Essence Ltd, Nottingham Trent University
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?SIM
Tipo de estudoestudo clínico em pessoas
Participantes6

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Em ratos com osteoartrite do joelho, um líquido fermentado de cúrcuma reduziu a inflamação e os danos à cartilagem.

Objetivo do estudo: Curcuma longa L. (cúrcuma) é uma planta medicinal amplamente utilizada, com potentes propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. Tradicionalmente, tem sido usada para tratar doenças inflamatórias, como a osteoartrite. Este estudo investigou o potencial terapêutico do líquido de fermentação de cúrcuma (TF) para reduzir o estresse oxidativo, a inflamação e a degradação da cartilagem em um modelo de osteoartrite do joelho (KOA) induzida por monoiodoacetato em ratos.

Resultados: O TF aumentou a capacidade antioxidante e reduziu significativamente a peroxidação lipídica. Ele suprimiu citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-1β) e aumentou os níveis da citocina anti-inflamatória IL-10. A análise histológica revelou preservação da cartilagem, menor perda de proteoglicanos e redução da gravidade da sinovite. A coloração com Safranin O confirmou maior retenção de proteoglicanos na cartilagem tratada com TF, enquanto a imuno-histoquímica mostrou redução da expressão de IL-6 e IL-1β. Além disso, o TF melhorou a qualidade do líquido sinovial e diminuiu a apoptose dos condrócitos, resultando em melhor mobilidade articular e menos comportamentos indicativos de dor em ratos com KOA. O líquido de fermentação de cúrcuma demonstra potencial como tratamento natural para a KOA, por atuar sobre o estresse oxidativo e a inflamação. O processo de fermentação aumenta a biodisponibilidade, oferecendo uma nova abordagem para preservar a saúde e a função das articulações. São necessários mais estudos clínicos para confirmar sua eficácia e segurança em seres humanos.

Dinheiro para o estudouniversidade ou fundação · Kaohsiung Veterans General Hospital
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoestudo em animais

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão indica que a cúrcuma pode ajudar a reduzir a inflamação das gengivas e trazer outros benefícios à saúde bucal.

Objetivo do estudo: A medicina herbal tem sido tradicionalmente usada no tratamento de vários problemas de saúde, incluindo doenças bucais. Com o crescente interesse em tratamentos naturais, diversos compostos de origem vegetal têm sido estudados por suas propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias, analgésicas e cicatrizantes.

Resultados: Entre todas as plantas medicinais, aloe vera, cúrcuma, gengibre e chá verde apresentaram propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias mais promissoras, contribuindo para a saúde bucal. Em outras palavras, estudos sugerem que essas plantas podem ajudar a reduzir a formação de placa, controlar a inflamação gengival, promover a cicatrização e combater infecções microbianas bucais melhor do que outras plantas. Conforme demonstram os resultados obtidos, a medicina herbal é promissora como abordagem complementar ou alternativa nos cuidados bucais, devido às suas propriedades bioativas e aos possíveis benefícios terapêuticos. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos e validação científica para garantir a segurança, a eficácia e a padronização antes que os tratamentos à base de plantas possam ser plenamente integrados à prática moderna.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

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