Кора хинного дерева — горькое лекарство, изменившее историю мира?

Цель исследования: Кору хинного дерева (кору растений рода Cinchona, обладающую противомалярийным действием) и её алкалоид хинин широко применяли для лечения перемежающихся лихорадок. Цель этой статьи — количественно проанализировать присутствие коры хинного дерева, хинина и других веществ, полученных из этой коры, в официальных фармакопеях Португалии, опубликованных в период с 1794 по 2001 год.

Результаты: Анализ показал, что в Pharmacopêa Portugueza (1876) была самая высокая доля лекарств, содержащих кору хинного дерева (2,61%), среди официальных фармакопей Португалии. В Farmacopeia Portuguesa IV (1935) была самая высокая доля лекарств, содержащих хинин (2,34%). Лекарства из коры хинного дерева включались в официальные фармакопеи Португалии вплоть до Farmacopeia Portuguesa IV (1946). Лекарства на основе хинина присутствовали в португальских официальных фармакопеях начиная с Codigo Pharmaceutico Lusitano (1835).

Цель исследования: Хинин — противомалярийный алкалоид, получаемый из коры хинного дерева, — известен как ототоксичное вещество. Его выделили и назвали в 1820 году французские учёные Пьер-Жозеф Пеллетье и Жозеф-Бьенэме Каванту. С тех пор его применяли для лечения различных заболеваний. В начале XX века хинин также рекомендовали в качестве местного анестетика при хирургических операциях.

Результаты: Первое зафиксированное сообщение об ототоксичности хинина появилось в 1824 году. Хинин также применяли в отологии и нейроотологии — для лечения уха и связанных с ним нервных структур — благодаря его обезболивающим свойствам. Его использовали при болезни Меньера, головокружении, боли в ухе, гнойном среднем отите, невралгии барабанного сплетения, фурункулах слухового прохода и опоясывающем лишае ушной раковины. В XIX веке хинин уже считали ототоксичным препаратом. Его применяли при различных заболеваниях уха — как обезболивающее средство (при опоясывающем лишае и боли в ухе), а также как лечебное средство (при болезни Меньера, головокружении, гнойном среднем отите и фурункулах слухового прохода). Это исследование показывает, что, подобно гентамицину, хинин применяли при болезни Меньера именно из-за его ототоксического действия.

Цель исследования: Хинин и его D-изомер хинидин применяются в медицине в Европе с XVII века. Изначально их получали из коры хинного дерева, растущего в джунглях Анд.

Результаты: Во многих странах хинин можно приобрести без рецепта; он также содержится в тонике. У хинина много приверженцев, которые считают его полезным и безвредным и принимают как пищевую добавку. Раньше дерматологи часто первыми распознавали заболевания, вызванные этими препаратами, поскольку ранними признаками были дерматит или петехии. Хотя медицинское применение этих препаратов значительно сократилось, кожные реакции всё ещё могут быть вызваны хинином, и пациенты могут даже не знать, что принимают это лекарство.

Цель исследования: Альфонс Лаверан (Нобелевская премия 1907 года) сыграл ключевую роль в открытии возбудителя малярии — болезни, существующей с незапамятных времён и до конца XIX века служившей ярким примером в пользу теории миазмов. В 1880 году этот малоизвестный военный врач обнаружил роль кровяного паразита в развитии малярии и назвал его Plasmodium.

Результаты: Это было первое обнаружение простейшего как возбудителя инфекционного заболевания, в то время как основными подозреваемыми считались бактерии. Это важное открытие помогло Рональду Россу (Нобелевская премия 1902 года) и Баттисте Грасси выявить роль комаров в распространении малярии. Повторяющиеся на протяжении многих лет приступы малярии долго оставались загадкой. Разгадать её удалось лишь после Второй мировой войны, когда был открыт внеэритроцитарный цикл Plasmodium. Затем лечение продолжало развиваться: от коры хинного дерева, хинина и хлорохина до открытия артемизинина в 1972 году китайской исследовательницей Ту Юю (Нобелевская премия 2015 года).

Цель исследования: Происхождение хинина из Перу остаётся загадкой из-за отсутствия первичных источников, в особенности записей, оставленных иезуитами, работавшими в Перу. Открытие коры хинного дерева и её применение для лечения малярии, должно быть, связаны с иезуитами. Они общались с местными жителями Анд — народом кечуа — и узнали, что кору хинного дерева можно использовать при ознобе.

Результаты: Одна из подсказок — сведения об иезуитах, которые общались с жителями Анд и узнали о хинине. Но применяли ли его при лихорадке? Почему иезуиты проверяли его действие при трёхдневной или четырёхдневной лихорадке, которая могла быть вызвана малярией? Пробел в наших знаниях можно восполнить только после обнаружения письменных документов иезуитов о применении хинина против малярии.

Цель исследования: Кору хинного дерева использовали инки Южной Америки для лечения тропических лихорадок. Иезуитские священники привезли её в Европу, где ошибочно стали применять от всех видов лихорадки. Из-за высокой цены и нехватки хинной коры аптекари стали использовать кору ивы как альтернативное жаропонижающее средство. Позднее из ивы выделили салицилаты, а из коры хинного дерева — хинин.