الفيتامينات والمعادنالإنزيم المساعد Q10 — طاقة للقلب بعد سن الخمسين؟
- Andrzej Frydrychowski — Dodaj swojemu sercu sił
- Hubert Czerniak — Cofnij niewydolność serca
- Micronutrient Supplementation to Reduce Cardiovascular Risk. · J Am Coll Cardiol 2022
- Comparison of Coenzyme Q10 (Ubiquinone) and Reduced Coenzyme Q10 (Ubiquinol) as Supplement to Prevent Cardiovascular Disease and Reduce Cardiovascular Mortality. · Curr Cardiol Rep 2023
- Selenium and coenzyme Q10 interrelationship in cardiovascular diseases--A clinician's point of view. · J Trace Elem Med Biol 2015
- Nutraceuticals in Patients With Heart Failure: A Systematic Review. · J Card Fail 2020
- Coenzyme Q10 in health and disease. · Eur J Clin Nutr 1999
- Orthomolecular Medicine News Service — Heart Failure or Therapy Failure? Toxins Cause Cardiomyopathy
- Orthomolecular Medicine News Service — Schizophrenia Is Chronic Encephalitis... and Niacin Cures It
- Orthomolecular Medicine News Service — How to Prevent Deaths from Sepsis
يوصي أندجيه فريدريخوفسكي، بعد الإصابة بنوبة قلبية وبعد سن الخمسين، بتناول Q10 بانتظام لتحسين إمداد خلايا عضلة القلب بالطاقة.
- يذكر هوبرت تشيرنياك أن الجسم ينتج في سن الخمسين نصف كمية Q10 التي ينتجها في سن 20–30 عامًا.
- يسهم Q10 في إنتاج ATP، ويحتوي القلب على كمية كبيرة من اليوبيكوينون والميتوكوندريا.
- وفقًا لهوبرت تشيرنياك، قد تحسّن جرعة يومية من Q10 تتراوح بين 75 و600 mg عدة مؤشرات لأداء القلب والأوعية الدموية.
ماذا يكتب المؤلفون
يوصي أندجيه فريدريخوفسكي بتناول Q10 بانتظام بعد النوبة القلبية وبعد سن الخمسين، لتحسين إمداد خلايا عضلة القلب بالطاقة.
وفقًا لهوبرت تشيرنياك، ينتج الجسم في سن الخمسين نصف كمية Q10 التي ينتجها في سن 20–30 عامًا.
يسهم Q10 في نقل الإلكترونات، ما يتيح إنتاج ATP، وهي جزيئات تنقل الطاقة إلى الخلايا.
يذكر هوبرت تشيرنياك أن القلب يحتوي على أكبر كمية من اليوبيكوينون وعلى عدد كبير من الميتوكوندريا في خلاياه.
يذكر هوبرت تشيرنياك أن جرعة يومية من Q10 تتراوح بين 75 و600 mg قد تحسّن عدة مؤشرات لأداء القلب والأوعية الدموية.
ينسب هوبرت تشيرنياك إلى Q10 تأثيرًا وقائيًا على الجهاز القلبي الوعائي، ويذكر من بين الحالات قصور الدورة الدموية.
يذكر هوبرت تشيرنياك أن Q10 يُمتص على أفضل وجه مع وجبة غنية بالدهون، ويصل إلى القلب ضمن أنسجة أخرى.
في حالة الرجفان الأذيني، يذكر أندجيه فريدريخوفسكي Q10 ضمن عدة وسائل تُستخدم في النهج الذي يقترحه.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 290.
أظهر تحليل تلوي أن تناول CoQ10 ارتبط بانخفاض عدد الوفيات من جميع الأسباب في دراسات تناولت مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
هدف الدراسة: تحتوي الأنماط الغذائية الصحية على كميات غنية من المغذيات الدقيقة، لكن تأثيرها في مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) لم يُقيّم منهجيًا. وكان هدف هذه الدراسة تقديم خريطة شاملة ومحدّثة للأدلة، تقيّم بصورة منهجية أثر المغذيات الدقيقة في نتائج أمراض القلب والأوعية الدموية.
النتائج: حُددت 884 تجربة تدخلية عشوائية مضبوطة قيّمت 27 نوعًا من المغذيات الدقيقة لدى 883,627 مشاركًا (4,895,544 سنة-شخص). وأظهرت المكملات التي تحتوي على الأحماض الدهنية n-3 والأحماض الدهنية n-6 وl-arginine وl-citrulline وحمض الفوليك وفيتامين D والمغنيسيوم والزنك وحمض α-ليبويك والإنزيم المساعد Q10 والميلاتونين والكاتيشين والكركمين والفلافانول والجينيستين والكيرسيتين أدلة متوسطة إلى عالية الجودة على خفض عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. وعلى وجه التحديد، خفضت مكملات الأحماض الدهنية n-3 الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية (الخطر النسبي [RR]: 0.93؛ فاصل الثقة 95%: 0.88-0.97)، واحتشاء عضلة القلب (RR: 0.85؛ فاصل الثقة 95%: 0.78-0.92)، وأحداث مرض القلب التاجي (RR: 0.86؛ فاصل الثقة 95%: 0.80-0.93). وخفضت مكملات حمض الفوليك خطر السكتة الدماغية (RR: 0.84؛ فاصل الثقة 95%: 0.72-0.97)، كما خفضت مكملات الإنزيم المساعد Q10 الوفيات من جميع الأسباب (RR: 0.68؛ فاصل الثقة 95%: 0.49-0.94). ولم يظهر لفيتامين C وفيتامين D وفيتامين E والسيلينيوم أي تأثير في خطر أمراض القلب والأوعية الدموية أو السكري من النوع الثاني.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشارت مراجعة للدراسات إلى أن CoQ10 خفّض الوفيات القلبية الوعائية لدى المصابين بقصور القلب.
هدف الدراسة: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تُعد أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في العالم. وقد وُصف قصور القلب بأنه جائحة عالمية تؤدي إلى ملايين الوفيات.
النتائج: أُجري بحث في قاعدة PubMed عن المصطلحين «ubiquinone» و«ubiquinol»، وأُدرجت 28 تجربة سريرية. وتتوافق نتائجنا مع الوصف الكيميائي الحيوي لكل من CoQ10 وCoQH2، إذ توثق فوائد CoQ10 للقلب والأوعية الدموية، وخصائص CoQH2 المضادة للأكسدة والالتهاب. وكانت أهم نتائجنا كما يلي: (I) خفّض تناول CoQ10 الوفيات القلبية الوعائية لدى مرضى قصور القلب. ولم تُسجل هذه النتيجة مع CoQH2. (II) كانت التركيزات التجريبية التي تحقق فوائد للقلب والأوعية الدموية أقل بكثير في دراسات CoQ10 منها في دراسات CoQH2. (III) لم تُلاحظ آثار إيجابية طويلة الأمد في خفض الوفيات القلبية الوعائية إلا في دراسات CoQ10. وبناءً على الأدبيات المتاحة، يوصي المؤلفون باستخدام CoQ10 بدلًا من CoQH2 لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية والوقاية منها لدى مرضى قصور القلب.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط الاستخدام المشترك للسيلينيوم وCoQ10 لدى كبار السن بانخفاض الوفيات القلبية الوعائية وتحسن مؤشرات أداء القلب.
هدف الدراسة: تقدم هذه المراجعة عرضًا موجزًا للدور المحتمل لنقص السيلينيوم وتجارب التدخل بالسيلينيوم في أمراض القلب التصلبية العصيدية. والسيلينيوم عنصر أساسي في عدد من البروتينات، ومنها إنزيمات بيروكسيداز الغلوتاثيون والبروتين السكروتيني P.
النتائج: ثبت بصورة مقنعة وجود زيادة في الإجهاد التأكسدي في مرض القلب الإقفاري وقصور القلب. وتناقش هذه المراجعة بعض دراسات التدخل بمواد مضادة للأكسدة ركزت على السيلينيوم. كما تعرض العلاقة المتبادلة بين السيلينيوم والإنزيم المساعد Q10، وهو مضاد أكسدة آخر، مشيرةً إلى ميزة نظرية لاستخدام المادتين معًا في التدخل إذا كان هناك نقص لدى أفراد المجتمع. وتناقش النتائج السريرية لدراسة تدخلية استخدمت السيلينيوم والإنزيم المساعد Q10 معًا لدى كبار السن؛ إذ لوحظ لدى من تلقوا العلاج الفعلي، مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي، انخفاض الوفيات القلبية الوعائية وتحسن وظيفة القلب وفقًا لتخطيط صدى القلب، وأخيرًا انخفاض تركيز المؤشر الحيوي NT-proBNP، وهو علامة على انخفاض التوتر على جدار عضلة القلب.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشارت مراجعة إلى أن CoQ10 قد يقلل الوفيات وحالات دخول المستشفى بسبب قصور القلب، لكن الأدلة لا تسمح بالتوصل إلى استنتاجات مؤكدة.
هدف الدراسة: المغذيات العلاجية مواد فعالة دوائيًا تُستخلص من الأغذية النباتية أو الحيوانية وتُعطى لتحقيق فوائد صحية. وقد راجعنا مؤخرًا الأدلة المتاحة عن المغذيات العلاجية لدى المرضى المشخّصين بقصور القلب، في إطار إعداد الإرشادات الأسترالية للوقاية من قصور القلب وتشخيصه وتدبيره.
النتائج: استوفت 40 دراسة معايير الإدراج. وجاءت أقوى الأدلة من دراسات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة، التي خفضت بدرجة متواضعة الوفيات وحالات الدخول إلى المستشفى بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى قصور القلب، ومعظمهم من الفئتين الثانية والثالثة وفق تصنيف جمعية نيويورك للقلب، وعبر نطاق من قيم الكسر القذفي للبطين الأيسر. وقد يقلل الإنزيم المساعد Q10 الوفيات وحالات دخول المستشفى، لكن لا يمكن استخلاص استنتاجات مؤكدة. وكانت الدراسات التي تناولت عصير الشمندر الغني بالنترات، ومكملات المغذيات الدقيقة، ومستخلص الزعرور، والمغنيسيوم، والثيامين، وفيتامين E، وفيتامين D، وL-arginine، وL-carnosine، وL-carnitine صغيرة جدًا أو ضعيفة القدرة الإحصائية بحيث لا تسمح بالتقييم الملائم للنتائج السريرية. ولم يحصل على توصية إيجابية في إرشادات قصور القلب الأسترالية سوى مغذٍ علاجي واحد، وهو الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة من نوع أوميغا 3. وعلى الرغم من أن المغذيات العلاجية الأخرى أظهرت أحيانًا بعض المؤشرات الواعدة، فإن دراستها غير كافية للتوصل إلى أي استنتاج بشأن فعاليتها.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وصفت مراجعة آثارًا سريرية وديناميكية دموية مفيدة لمكملات CoQ10، ولا سيما في قصور القلب المزمن.
هدف الدراسة: استُعرضت الأدبيات المتعلقة بأهمية الإنزيم المساعد Q10 في الصحة والمرض. ويبدو أن المدخول الغذائي المعتاد، إلى جانب التخليق الطبيعي داخل الجسم، يفي باحتياجات الأشخاص الأصحاء من Q10.
النتائج: سُجلت مستويات منخفضة نسبيًا من Q10 في أنسجة عضلة القلب لدى المصابين بأمراض قلبية وعائية مختلفة، ومنها اعتلال عضلة القلب. ولوحظت آثار سريرية وديناميكية دموية إيجابية لمكملات Q10 الفموية في تجارب مزدوجة التعمية، ولا سيما لدى المصابين بقصور القلب المزمن. وينبغي إجراء مزيد من الدراسات على هذه الآثار. ولم تُسجل آثار جانبية مهمة في التجارب التي استخدمت مكملات يومية تصل إلى 200 mg من Q10 لمدة 6-12 شهرًا، أو 100 mg يوميًا لمدة تصل إلى 6 سنوات.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.