आहार और पोषणकैलोरी तो कैलोरी ही है? वह मिथक जिसने हमारी थाली बिगाड़ दी
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- prof. David Ludwig — Translating Science into Practice
- Bracia Rodzeń — Dla Lekarzy
- Scientific evidence of diets for weight loss: Different macronutrient composition, intermittent fasting, and popular diets. · Nutrition 2020
- Effects of dietary macronutrients on the hepatic transcriptome and serum metabolome in mice. · Aging Cell 2022
- Protein Leverage: Theoretical Foundations and Ten Points of Clarification. · Obesity (Silver Spring) 2019
- Associations of dietary macronutrients and energy intake with diabetic kidney disease and all-cause mortality in diabetes: evidence from NHANES. · BMJ Open Diabetes Res Care 2026
- Macronutrient Distribution and Frailty According to Energy Sufficiency. · Nutrients 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — What Are Humans Designed to Eat? Metabolic Flexibility, Energetic Resilience, and the Modern Food Environment
- Orthomolecular Medicine News Service — Metabolic Repletion Protocol for Autism Spectrum Disorder: A Retrospective Clinical Case Series Suggests Rapid Symptomatic Improvement in 200 Children
- Orthomolecular Medicine News Service — Reigniting Hope: Managing Systemic Lupus Erythematosus with Integrative Orthomolecular Medicine
थॉमस ई. लेवी इस बात पर ज़ोर देते हैं कि कैलोरी मायने रखती हैं, लेकिन यह भी मायने रखता है कि वे किन खाद्य पदार्थों से आती हैं।
- थॉमस ई. लेवी चेतावनी देते हैं कि गलत खाद्य पदार्थों को सीमित करने से सेहत को नुकसान हो सकता है और कुपोषण हो सकता है।
- प्रो. डेविड लुडविग बताते हैं कि यह मानना गलत हो सकता है कि सभी कैलोरी एक जैसा असर करती हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
कैलोरी मायने रखती हैं, लेकिन वे सबसे अहम कसौटी नहीं हैं; खाने का चुनाव भी मायने रखता है।
गलत खाद्य पदार्थों को सीमित करने से सेहत को नुकसान हो सकता है, और ज़रूरी पोषक तत्व बहुत कम मिलने से लंबे समय तक कुपोषण हो सकता है।
यह मानना कि सभी कैलोरी एक जैसी होती हैं, गलत बताया गया है।
रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट कम करने और अधिक वसा वाले खाद्य पदार्थ चुनने से ज़्यादा लाभ हो सकते हैं।
टाइप 2 मधुमेह में कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के लाभों का ज़िक्र कई समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों में किया गया है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 22 297।
समीक्षा के अनुसार, लंबे समय में अलग-अलग आहारों से वज़न में लगभग समान कमी होती है; आहार का पालन और भोजन की गुणवत्ता भी मायने रखते हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: अधिक वज़न और मोटापे के इलाज के लिए खाने की नई रणनीतियाँ बनाई गई हैं और वे लोकप्रिय होकर व्यापक रूप से अपनाई गई हैं। फिर भी, ये रणनीतियाँ वैज्ञानिक प्रमाणों के बजाय मुख्य रूप से व्यक्तिगत अनुभवों और किताबों तथा पत्रिकाओं में प्रकाशित रिपोर्टों पर आधारित हैं।
परिणाम: कम समय के लिए, अधिक प्रोटीन और कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार तथा रुक-रुककर उपवास से वज़न में ज़्यादा कमी होने की उम्मीद की जाती है और इन्हें शुरुआत के लिए अपनाया जा सकता है। लेकिन इनके प्रतिकूल प्रभावों के कारण सावधानी ज़रूरी है। लंबे समय में, मौजूदा प्रमाण बताते हैं कि अलग-अलग आहारों से वज़न में समान कमी आती है और आहार का पालन करना उसकी सफलता का अनुमान लगाने में मदद करता है। अंत में, सेहत को बढ़ावा देने के लिए ऐसा आहार अपनाना बहुत ज़रूरी है जिससे ऊर्जा का संतुलन नकारात्मक हो और भोजन की गुणवत्ता अच्छी हो।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
चूहों पर किए गए अध्ययन में पाया गया कि मैक्रोन्यूट्रिएंट्स की बनावट, खास तौर पर वसा की मात्रा, उम्र बढ़ने से जुड़े जीन और चयापचय के रास्तों में बदलाव से जुड़ी थी।
अध्ययन का उद्देश्य: आहार में मैक्रोन्यूट्रिएंट्स की बनावट का असर यकृत के कार्य और उम्र बढ़ने, दोनों पर पड़ता है। पहले के काम से पता चला था कि जीवनकाल और यकृत में जीन की अभिव्यक्ति का स्तर आहार में प्रोटीन के प्रति बहुत संवेदनशील था, लेकिन दूसरे मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के प्रति लगभग नहीं।
परिणाम: उम्र बढ़ने से जुड़े रास्तों में शामिल अधिक जीनों (खास तौर पर mTOR, IGF-1 और NF-kappaB) का आहार में वसा की मात्रा से महत्वपूर्ण संबंध था—यह संबंध प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के साथ नहीं दिखा। आहार में वसा की मात्रा के अनुसार जीन-अभिव्यक्ति में बदलाव का रुझान कैलोरी सीमित करने के अलग-अलग स्तरों के असर के उलट था। यह इस बात से मेल खाता है कि वसा का उम्र बढ़ने पर नकारात्मक असर हो सकता है। हमने पाया कि सीरम के 732, 808 और 995 मेटाबोलाइट्स का आहार में क्रमशः प्रोटीन (5%-30%), वसा (8.3%-80%) और कार्बोहाइड्रेट (10%-80%) की मात्रा से महत्वपूर्ण संबंध था। मेटाबोलोमिक्स के रास्तों के विश्लेषण से पता चला कि आहार में वसा की मात्रा से स्फिंगोसिन-1-फॉस्फेट सिग्नलिंग रास्ता खास तौर पर प्रभावित हुआ। पहले के कैलोरी-प्रतिबंध अध्ययन में भी इस रास्ते में महत्वपूर्ण बदलाव पहचाना गया था। हमारे नतीजे बताते हैं कि दूसरे मैक्रोन्यूट्रिएंट्स की तुलना में आहार की वसा का उम्र बढ़ने से जुड़े जीन और चयापचय के रास्तों पर बड़ा असर पड़ता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
लेख में ऐसे प्रमाण बताए गए हैं कि आहार में प्रोटीन की मात्रा से ली जाने वाली कैलोरी की संख्या प्रभावित हो सकती है।
अध्ययन का उद्देश्य: ऊर्जा की ज़रूरत से ज़्यादा खपत और मोटापे के पोषण संबंधी कारणों के रूप में वसा और कार्बोहाइड्रेट पर बहुत ध्यान दिया गया है। 2003 में, खाने की मात्रा के नियमन का एक मॉडल प्रस्तावित किया गया था। इस मॉडल के अनुसार, तीसरा मैक्रोन्यूट्रिएंट—प्रोटीन—भी शामिल है और कार्बोहाइड्रेट तथा वसा के साथ अपनी परस्पर क्रियाओं के ज़रिए कैलोरी की मात्रा का एक मुख्य निर्धारक है।
परिणाम: प्रोटीन लीवरेज नाम का यह मॉडल कहता है कि प्रोटीन के सेवन का कड़ा नियमन उन आहारों में वसा और कार्बोहाइड्रेट (और इसलिए कुल ऊर्जा) की ज़रूरत से ज़्यादा खपत कराता है जिनमें ऊर्जा का कम हिस्सा प्रोटीन से मिलता है। जिन आहारों में ऊर्जा का ज़्यादा हिस्सा प्रोटीन से मिलता है, उनमें इनकी खपत ज़रूरत से कम होती है। प्रोटीन लीवरेज को कई पशु अध्ययनों और मनुष्यों में मैक्रोन्यूट्रिएंट सेवन के नियमन पर हुए कई अध्ययनों में दिखाया जा चुका है। मोटापे की महामारी में इसकी संभावित भूमिका पर भी बढ़ती चर्चा हो रही है। हाल के वर्षों में, हालांकि, प्रोटीन लीवरेज के बारे में कई गलत धारणाएँ बनी हैं। इस लेख में हमारा उद्देश्य इस सिद्धांत के कुछ मुख्य पहलुओं की संक्षिप्त रूपरेखा देना और गलतफहमी के 10 बिंदुओं को स्पष्ट करना है, जो असल मुद्दों से ध्यान भटका सकते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मधुमेह से पीड़ित लोगों में प्रोटीन और फाइबर का अधिक सेवन गुर्दे की बीमारी की कम संभावना से जुड़ा था।
अध्ययन का उद्देश्य: मधुमेह के प्रबंधन में आहार बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन मैक्रोन्यूट्रिएंट्स और ऊर्जा के सेवन का मधुमेह से जुड़ी गुर्दे की बीमारी (DKD) और किसी भी कारण से होने वाली मृत्यु पर क्या असर पड़ता है, यह अब भी स्पष्ट नहीं है। इस अध्ययन का उद्देश्य इन संबंधों की जाँच करना और यह पता लगाना था कि सेवन का कौन-सा स्तर DKD और मृत्यु की सबसे कम संभावना से जुड़ा था।
परिणाम: कई कारकों को ध्यान में रखकर समायोजन करने के बाद, प्रोटीन और आहार फाइबर का अधिक सेवन DKD के साथ महत्वपूर्ण उलटा रैखिक संबंध दिखाता था (P-trend <0.05)। सबसे कम चतुर्थक (Q1) की तुलना में, सबसे ऊँचे चतुर्थक (Q4) में DKD की संभावना काफी कम थी: प्रोटीन (OR=0.41, 95% CI 0.21 से 0.79) और फाइबर (OR=0.50, 95% CI 0.31 से 0.82)। DKD की कम संभावना से जुड़े सांख्यिकीय बदलाव-बिंदु प्रोटीन के लिए >74 g/day और फाइबर के लिए >14 g/day थे। खोजपरक मध्यस्थता विश्लेषण से संकेत मिला कि बॉडी मास इंडेक्स और हीमोग्लोबिन ने क्रमशः प्रोटीन तथा फाइबर के DKD से संबंधों को आंशिक रूप से समझाया। आगे के अध्ययन में, 48 महीने की औसत अनुवर्ती अवधि के बाद (366 मौतें, जो 3.36 मिलियन का प्रतिनिधित्व करती हैं), केवल ऊर्जा सेवन का मृत्यु के जोखिम से महत्वपूर्ण U-आकार का संबंध था (गैर-रैखिक p<0.05)। रोज़ाना 1750 kcal से 1810 kcal ऊर्जा लेने पर मृत्यु दर सबसे कम थी।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले बुज़ुर्गों में, मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के सुझाए गए अनुपातों का पालन न करना दुर्बलता की अधिक संभावना से जुड़ा था।
अध्ययन का उद्देश्य: पोषण की स्थिति बुज़ुर्गों में दुर्बलता से जुड़ा एक ऐसा कारक है जिसे बदला जा सकता है। लेकिन मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के संतुलन और दुर्बलता के बीच संबंध पर कम अध्ययन हुआ है, और यह ऊर्जा का पर्याप्त सेवन होने या न होने के अनुसार अलग हो सकता है। हमने ऊर्जा सेवन की पर्याप्तता के अनुसार Acceptable Macronutrient Distribution Ranges (AMDRs) का पालन करने और दुर्बलता के बीच संबंध की जाँच की।
परिणाम: पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले 925 प्रतिभागियों में और पर्याप्त ऊर्जा न लेने वाले 1878 प्रतिभागियों में दुर्बलता की दर क्रमशः 6.1% और 9.5% थी। AMDR का पालन न करना पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले प्रतिभागियों में दुर्बलता की अधिक संभावना से जुड़ा था (OR, 5.58; 95% CI, 1.59-19.67), लेकिन पर्याप्त ऊर्जा न लेने वालों में नहीं (OR, 1.08; 95% CI, 0.69-1.68)। पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले प्रतिभागियों में प्रोटीन (OR, 2.63; 95% CI, 1.02-6.84) और वसा (OR, 2.38; 95% CI, 1.19-4.77) के AMDR का पालन न करना दुर्बलता से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा था। कार्बोहाइड्रेट संबंधी अनुपालन न करने का संबंध सीमारेखा पर महत्वपूर्ण था (OR, 2.15; 95% CI, 1.00-4.65)। RCS विश्लेषणों में पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले प्रतिभागियों में कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के सेवन का दुर्बलता से महत्वपूर्ण गैर-रैखिक संबंध दिखा। AMDR का पालन न करना मुख्य रूप से पर्याप्त ऊर्जा लेने वाले बुज़ुर्गों में दुर्बलता से जुड़ा था। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि ऊर्जा की पर्याप्तता और मैक्रोन्यूट्रिएंट्स का वितरण, दुर्बलता के संबंध में पोषण की स्थिति के पूरक पहलू हो सकते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।