Одна таблетка на день — які компоненти справді варто до неї включити?

Мета дослідження: Полівітамінно-мінеральні комплекси (MVM) належать до найпоширеніших дієтичних добавок у світі, однак їхня роль у підтримці здорового довголіття та тривалості життя залишається нез’ясованою. У цьому огляді оцінено сукупні результати метааналізів, щоб з’ясувати їхній вплив на здоров’я.

Результати: Спостережні дослідження виявили зв’язок між прийманням MVM і нижчим ризиком колоректального раку, ішемічної хвороби серця, катаракти та переломів стегна через крихкість кісток, але не раку молочної залози чи простати, інсульту або загальної смертності. Під час вагітності приймання MVM було пов’язане зі зниженням ризику народження дітей із малою масою для гестаційного віку та дитячих онкологічних захворювань, але не передчасних пологів, мертвонародження чи низької маси тіла при народженні. Загалом результати показали, що визначення приймання MVM неоднакові, а ефективність MVM значно різниться залежно від групи населення, віку та стану здоров’я. Це підкреслює важливість переходу від загального підходу до приймання добавок до цільових персоналізованих стратегій харчування для підтримки здорового довголіття.

Мета дослідження: Збереження когнітивних здібностей має вирішальне значення для літніх людей, однак наразі існує небагато ефективних способів уповільнити їхнє погіршення. Полівітаміни приймають для підтримки загального здоров’я, але невідомо, чи позитивно вони впливають на когнітивні функції в літньому віці. Мета дослідження — оцінити вплив щоденного приймання полівітамінно-мінерального комплексу на пам’ять літніх людей.

Результати: Порівняно з плацебо, учасники, випадково розподілені до групи приймання полівітамінів, значно краще відтворювали інформацію безпосередньо за тестом ModRey через 1 рік — це був основний кінцевий показник (t(5889) = 2.25, P = 0.025), — а також у середньому протягом 3 років спостереження (t(5889) = 2.54, P = 0.011). Полівітаміни не мали значного впливу на вторинні показники. На підставі поперечного аналізу зв’язку між віком і результатами ModRey ми оцінили, що вплив полівітамінів покращив пам’ять порівняно з плацебо на величину, еквівалентну 3,1 року вікових змін пам’яті. Щоденне приймання полівітамінів покращує пам’ять літніх людей порівняно з плацебо. Полівітаміни можуть стати безпечним і доступним засобом підтримки когнітивного здоров’я в літньому віці. Дослідження зареєстроване на clinicaltrials.gov під номером NCT04582617.

Мета дослідження: Прееклампсія (PE) — поширене ускладнення вагітності, що характеризується підвищеним артеріальним тиском, протеїнурією та порушенням функції органів. Однак досі єдиним ефективним лікуванням вважається медично зумовлене розродження, і підкреслюється важливість профілактики як альтернативного підходу до боротьби з PE.

Результати: Згідно з нещодавніми систематичними оглядами та мережевими метааналізами, наявні дані щодо ефективності добавок вітаміну D суперечливі. Хоча вітамін D розглядають як можливий засіб профілактики PE, для остаточних висновків потрібні масштабні рандомізовані контрольовані дослідження. Ми також розглянули інші дієтичні добавки, зокрема вітаміни (A, B6, C і E, фолієву кислоту та полівітаміни), мінерали (магній, цинк і залізо), амінокислоти (l-аргінін і l-карнітин), антиоксиданти (лікопін, ресвератрол і астаксантин) та інші речовини (омега-3 жирні кислоти, коензим Q10, мелатонін і s-еквол). У цьому дослідженні ми пропонуємо комплексний підхід, який допоможе розробити ефективніші стратегії профілактики та зрештою зменшити тягар PE.

Мета дослідження: Полівітамінно-мінеральні комплекси (MVM) широко використовуються серед різних груп населення. MVM разом із залізом і фолієвою кислотою рекомендують вагітним для поліпшення результатів пологів і зниження частоти низької маси тіла при народженні та викиднів.

Результати: У всіх дослідженнях повідомлялося лише про незначні побічні явища (наприклад, неспецифічні шлунково-кишкові симптоми). Зокрема, суттєвих відмінностей між групами лікування та плацебо не було. Приймання MVM у межах рекомендованого споживання не призводить до надмірного споживання навіть з урахуванням їжі та збагачених продуктів і не збільшує смертність. У сукупності ці результати свідчать, що MVM можуть бути безпечними для тривалого приймання (понад 10 років).

Мета дослідження: Полівітамінно-мінеральні комплекси (MVM) широко використовуються серед різних груп населення. Зокрема, вагітним рекомендують MVM разом із залізом і фолієвою кислотою, щоб поліпшити результати пологів і зменшити частоту низької маси тіла при народженні та викиднів.

Результати: У всіх дослідженнях повідомлялося лише про незначні побічні ефекти (наприклад, неспецифічні шлунково-кишкові симптоми). Зокрема, суттєвих відмінностей між групами лікування та плацебо не було. Приймання MVM у межах рекомендованого споживання не призводить до надмірного споживання навіть з урахуванням впливу їжі та збагачених продуктів і не збільшує смертність. У сукупності ці результати свідчать, що MVM можуть бути безпечними для тривалого приймання (понад 10 років).

Мета дослідження: Мета — розглянути користь і шкоду приймання вітамінно-мінеральних добавок здоровими дорослими для профілактики серцево-судинних захворювань і раку, щоб надати дані Робочій групі з профілактичних послуг США.

Результати: До аналізу включили 84 дослідження (N=739 803). За об’єднаними результатами, приймання полівітамінів було пов’язане зі значно нижчою частотою будь-якого раку (відношення шансів [OR], 0.93 [95% ДІ, 0.87–0.99]; 4 РКД [n=48 859]; діапазон абсолютної різниці ризику [ARD] у дослідженнях із достатньою статистичною потужністю — від -0.2% до -1.2%) і раку легень (OR, 0.75 [95% ДІ, 0.58–0.95]; 2 РКД [n=36 052]; ARD, 0.2%). Однак докази щодо полівітамінів мали важливі обмеження. Бета-каротин (із вітаміном A або без нього) був пов’язаний зі значним збільшенням ризику раку легень (OR, 1.20 [95% ДІ, 1.01–1.42]; 4 РКД [n=94 830]; діапазон ARD — від -0.1% до 0.6%) і смертності від серцево-судинних захворювань (OR, 1.10 [95% ДІ, 1.02–1.19]; 5 РКД [n=94 506]; діапазон ARD — від -0.8% до 0.8%).

Мета дослідження: Мета — надати оновлені рекомендації щодо приймання фолієвої кислоти та полівітамінів до зачаття для первинної і вторинної (профілактики повторного випадку) профілактики дефектів нервової трубки та інших вроджених аномалій, чутливих до фолатів.

Мета дослідження: Це подвійне сліпе рандомізоване контрольоване дослідження мало на меті передусім з’ясувати, як приймання пренатального полівітамінного комплексу з вмістом біотину вище за адекватне споживання (AI) впливає на рівень біотину в організмі матері та плода. Також досліджували зв’язок між рівнем біотину та маркерами стресу.

Результати: Отже, пренатальний полівітамінний комплекс із підвищеним вмістом біотину, що перевищував AI, збільшив рівні біомаркерів біотину в організмі матері та плода. Вищі рівні цих біомаркерів були пов’язані зі зменшенням показників стресу. Потрібні подальші дослідження, щоб підтвердити позитивну роль підвищеного споживання біотину для здоров’я матері та плода. Дослідження зареєстроване на ClinicalTrials.gov (NCT05673070).

Мета дослідження: Тривалий психологічний стрес погіршує репродуктивну здатність чоловіків і може бути одним із чинників безпліддя. Поширене застосування селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI) потрібно замінити безпечнішими антидепресантами, оскільки їхні побічні ефекти для репродуктивної системи створюють потребу в таких альтернативах.

Результати: CUMS спричинив значне посилення ангедонічної поведінки та підвищення рівнів кортизолу й тестостерону в сироватці крові. Це призвело до пошкодження структури сім’яних канальців, зменшення кількості сперматогенних клітин і показника Джонсона, а також до змін структури яєчок. У групі стресу без лікування знизилися рівні фолатів і загального метилювання ДНК у яєчках, зросли окиснювальний стрес і експресія маркерів запалення, а експресія генів, що контролюють проліферацію клітин, мейоз і рухливість сперматозоїдів, зменшилася. Усі біохімічні, гістологічні, епігенетичні та молекулярні зміни, що виникли під час дослідження, усунуло приймання полівітамінів.