Яйця і холестерин — чи дарма нас лякали всі ці роки?

Мета дослідження: Споживання яєць є предметом суперечок щодо його впливу на здоров’я людей, переважно через вміст холестерину та його можливу роль у розвитку кардіометаболічних порушень. Мета цього дослідження — підсумувати рівень доказовості щодо впливу споживання яєць на різні показники здоров’я.

Результати: Було проведено систематичний пошук метааналізів. Для оцінювання рівня доказовості враховували дизайн досліджень, залежність «доза — відповідь», неоднорідність і узгодженість результатів у часі, а також визначення можливих чинників, що спотворюють результати. Результати цього огляду оглядів показали, що споживання яєць здебільшого не пов’язане з низкою наслідків для здоров’я, зокрема з раком, серцево-судинними та метаболічними порушеннями. Натомість було виявлено докази можливого сприятливого впливу щодо ризику інсульту. У висновках зазначено, що яйця можуть бути частиною здорового раціону, однак потрібні додаткові дослідження чинників, що спотворюють результати, аби з’ясувати можливі шкідливі наслідки.

Мета дослідження: Курячі яйця (від Gallus gallus domesticus) містять холін, фолат, вітамін D, йод, вітаміни групи B і високоякісний білок, і національні установи більше не вважають їх чинником ризику гіперхолестеринемії та серцево-судинних захворювань (ССЗ). Однак питання про користь і ризики регулярного споживання яєць залишаються.

Результати: Щодо захворюваності на діабет 2-го типу (ЦД2) і ризику ССЗ у людей із ЦД2 результати спостережних досліджень і рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) були суперечливими: перші вказували на позитивний зв’язок, а другі не виявили впливу більшого споживання яєць на показники ЦД2 і ССЗ. Показники сталого розвитку свідчать, що серед білкових продуктів тваринного походження яйця мають найменший вплив на планету. Щоб знизити ризик алергії, варто раніше вводити яйця до раціону під час відлучення від грудного вигодовування. На завершення: сукупність доказів свідчить, що яйця — поживний продукт, і їх включення до раціону в кількості, більшій за нинішній рівень споживання серед населення Європи, може принести широку користь для здоров’я.

Мета дослідження: Яйця багаті на поживні речовини, є джерелом незамінних жирних кислот і амінокислот та містять більше холестерину, ніж будь-який інший продукт. Із 1970-х років рекомендації щодо харчування радили здоровим людям обмежити споживання яєць до 2–4 на тиждень, а людям із діагностованими серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) і діабетом 2-го типу (ЦД2) — обмежити його ще більше.

Результати: Високоякісні інтервенційні дослідження виявили, що збільшення споживання яєць не має статистично значущого впливу на маркери ризику ССЗ і ЦД2 у здорових людей та людей із ЦД2. Зв’язки з ризиком, виявлені в спостережних дослідженнях, імовірніше пояснюються характером харчування, який часто супроводжує високе споживання яєць, та/або сукупністю інших чинників ризику в людей, які їдять багато яєць. Раціон, фізична активність і генетика впливають на схильність до ССЗ і ЦД2 сильніше, ніж окремий продукт, наприклад яйця. На завершення: можна безпечно споживати до семи яєць на тиждень, але пацієнтам із уже діагностованими ССЗ або ЦД2 це слід робити лише за умови особливої уваги до здорового способу життя.

Мета дослідження: З’ясувати, чи підвищує збільшення споживання яєць рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) у здорових людей.

Результати: Після 6 тижнів додаткового споживання яєць рівень холестерину ЛПВЩ у сироватці крові підвищився на 10% (P < 0.05), а загальний холестерин — на 4% (P < 0.05), тоді як співвідношення загального холестерину до холестерину ЛПВЩ істотно не змінилося. Рівні тригліцеридів і холестерину ЛПНЩ у сироватці також не змінилися. Здоровим людям не слід суворо обмежувати помірне споживання яєць.

Мета дослідження: Зв’язок між споживанням холестерину з яйцями та частотою серцево-судинних захворювань (ССЗ) викликає значні суперечки.

Результати: Щоб сформувати сучасне уявлення про значення помірного споживання яєць для первинної профілактики ССЗ, було проведено цілеспрямований пошук англомовної літератури в базі Medline за період із 2010 року до березня 2020 року за термінами «споживання холестерину», «споживання яєць», «ішемічна хвороба серця», «ССЗ» і «ЦД2». Було знайдено 19 відповідних статей, які разом із додатковими джерелами розглядаються в цьому огляді. Аналіз даних із знайдених статей показав, що за результатами кількох досліджень помірне споживання яєць (1 яйце на день) не пов’язане з несприятливими серцево-судинними наслідками в людей без ССЗ або ЦД2, тоді як інші дослідження виявили позитивний зв’язок, особливо в пацієнтів із уже наявними ССЗ або ЦД2. Тому наразі немає одностайної думки з цього питання, а суперечки триватимуть, доки не з’являться нові підтверджувальні докази.