Pisaczekالبحث
文AAR
النظام الغذائي والتغذية

البيض والكوليسترول — هل أخافونا طوال سنوات بلا داعٍ؟

المصادر: 12 · المقال: 10 486 حرفًا

يشير أندريه فريدريخوفسكي ويرزي ياسكوفسكي إلى أن التحذير من البيض بسبب الكوليسترول كان مبالغًا فيه: إذ يقلل الجسم إنتاجه أو امتصاصه.

  • ينقل الأخوان رودزين استنتاجًا مفاده أنه لا توجد أدلة كافية على وجود صلة بين أمراض القلب وتناول البيض ضمن نظام غذائي طبيعي.
  • يذكر يرزي ياسكوفسكي أن المستوى الذي كان يُعد طبيعيًا للكوليسترول في الماضي كان أعلى من الحدود التي اعتُمدت لاحقًا.

ماذا يكتب المؤلفون

Andrzej Frydrychowski

عندما نتناول مزيدًا من الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول، مثل صفار البيض، يُفترض أن ينتج الكبد كمية أقل منه.

„إذا تناولنا المزيد من الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكوليسترول (مثل صفار البيض)، فإن الكبد ينتج كمية أقل منه. وإذا احتاج الجسم إلى المزيد منه (مثلًا لإصلاح جدران الأوعية الدموية)، يرتفع مستواه في الدم. وإذا ارتفع مستواه، فهذا يعني أن حاجة الجسم إليه تزداد.”Jak jemy więcej produktów, zawierających duże ilości cholesterolu (np. żółtka jaj), to wątroba produkuje go mniej. Jeżeli organizm potrzebuje go więcej (np. do naprawy ścian naczyń), to jego poziom we krwi się zwiększa. Jeżeli jego poziom wzrasta, oznacza to, że zapotrzebowanie na niego rośnie.
Jerzy Jaśkowski

بحسب يرزي ياسكوفسكي، لا يمتص الجهاز الهضمي أكثر من نحو 1 غرام من الكوليسترول، مهما كان عدد البيض الذي نأكله.

„لا يمتص الجهاز الهضمي سوى نحو 0.5 إلى 1 غرام كحد أقصى من الكوليسترول. بعبارة أخرى، سواء أكلنا بيضة واحدة أم 100 بيضة (إن استطاع أحد ذلك)، فلن يعبر جدار الجهاز الهضمي سوى 0.5 غرام من الكوليسترول. ولا يمكن لأحد هنا أن يبتكر شيئًا مختلفًا.”Z przewodu pokarmowego wchłania się tylko około 0.5 do maksymalnie 1 gr cholesterolu. Innymi słowy, czy zjemy 1 czy 100 jajek (jeżeli ktoś potrafi), to i tak tylko 0.5 gr cholesterolu przejdzie przez ścianę przewodu pokarmowego. I nikt tutaj nie wymyśli niczego innego.
Bracia Rodzeń

ينقل الأخوان رودزين استنتاجًا مفاده عدم وجود أدلة كافية على ارتباط أمراض القلب بتناول الدهون في صورتها الطبيعية، بما في ذلك البيض.

„رابط — ينقلك إلى المصدر خلصت مراجعة منهجية للدراسات الأترابية والتجارب السريرية العشوائية أُجريت عام 2009، وتناولت الروابط المحتملة بين العوامل الغذائية وأمراض القلب، إلى أنه «لا توجد أدلة كافية على وجود صلة بتناول الأحماض الدهنية المشبعة أو المتعددة غير المشبعة، أو الدهون عمومًا في صورتها الطبيعية، مثل اللحوم والبيض والحليب»:”LINK – przenosi do źródła W systematycznym przeglądzie badań kohortowych i randomizowanych badań klinicznychz 2009 r., w których analizowano potencjalne związki między czynnikami dietetycznymi,a chorobami serca stwierdzono, że „brak wystarczających dowodów na związek w przypadku spożycia nasyconych lub wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, tłuszczu ogólnie w naturalnej postaci jak mięso, jaja i mleko”:
Jerzy Jaśkowski

يذكر يرزي ياسكوفسكي أنه قبل 30 عامًا، كان مستوى الكوليسترول البالغ 250 mg يُعد طبيعيًا، وكان العلاج يبدأ عند نحو 400 mg.

„قبل 30 عامًا، كان الطب الأكاديمي يرى أن مستوى الكوليسترول البالغ 250 mg طبيعي. وقد يكون أعلى بكثير لدى كبار السن بسبب انخفاض النشاط الجنسي. وكان يُلجأ إلى العلاج عندما يبلغ مستوى الكوليسترول لدى المريض نحو 400 mg.”Jeszcze 30 lat temu w medycynie akademickiej, uważano że poziom 250 mg cholesterolu jest prawidłowy. U osób starszych, w związku z mniejszą aktywnością płciową, może być nawet znacznie wyższy. Leczeniem zajmowano się gdy poziom cholesterolu u pacjenta wynosił około 400 mg.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 424.

أشارت المراجعة إلى أن تناول البيض لم يرتبط بمعظم الأمراض التي تناولتها الدراسة، فيما سُجل احتمال وجود أثر مفيد فيما يتعلق بخطر السكتة الدماغية.

هدف الدراسة: كان تناول البيض موضع جدل بشأن تأثيره في صحة الإنسان، ويعود ذلك إلى حد كبير إلى محتواه من الكوليسترول ودوره المحتمل في النتائج القلبية الأيضية. هدفت هذه الدراسة إلى تلخيص مستوى الأدلة المتعلقة بتأثير تناول البيض في نتائج صحية مختلفة.

النتائج: أُجري بحث منهجي عن التحليلات التلوية، ونُظر في تصميم الدراسات، والعلاقة بين الجرعة والاستجابة، والتباين ومدى توافق النتائج بمرور الوقت، وتحديد العوامل المربكة المحتملة، لتقييم مستوى الأدلة. وأظهرت نتائج هذه المراجعة الشاملة عدم وجود ارتباط يُذكر بين تناول البيض وعدد من النتائج الصحية، بما فيها السرطان واضطرابات القلب والأوعية الدموية والاضطرابات الأيضية. وفي المقابل، وُجدت أدلة على احتمال وجود آثار مفيدة فيما يتعلق بخطر السكتة الدماغية. وخلاصة القول إن البيض قد يكون جزءًا من نظام غذائي صحي، لكن يلزم إجراء مزيد من الدراسات التي تستكشف العوامل المربكة للتأكد من الآثار الضارة المحتملة.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

خلصت المراجعة إلى أن المؤسسات الوطنية لم تعد تعتبر البيض عامل خطر لارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب والأوعية الدموية.

هدف الدراسة: يوفر بيض الدجاج (من Gallus gallus domesticus) الكولين والفولات وفيتامين D واليود وفيتامينات B والبروتين عالي الجودة، ولم تعد الهيئات الوطنية تعتبره عامل خطر لفرط كوليسترول الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). ومع ذلك، لا تزال هناك تساؤلات بشأن فوائد تناول البيض بانتظام ومخاطره.

النتائج: بالنسبة إلى الإصابة بالسكري من النوع الثاني (T2D) وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني، لم تتفق نتائج الدراسات الرصدية والتجارب العشوائية المضبوطة؛ إذ رصدت الدراسات الرصدية ارتباطات إيجابية، بينما لم تجد التجارب أثرًا لزيادة تناول البيض في مؤشرات السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والأوعية الدموية. وتشير مقاييس الاستدامة إلى أن البيض أقل البروتينات الحيوانية أثرًا في الكوكب. ولتقليل خطر الحساسية، يُستحسن إدخال البيض في غذاء الفطام في وقت مبكر. وخلاصة القول إن الأدلة ترجح أن البيض غذاء مغذٍ، وأن إدراجه في النظام الغذائي بكميات تفوق ما يستهلكه الأوروبيون حاليًا قد يحقق فوائد صحية واسعة.

تمويل الدراسةشركة أو جهة مصنّعة · British Egg Industry Council
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةدراسة على الحيوانات

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

خلصت المراجعة إلى أن الأصحاء يمكنهم تناول ما يصل إلى سبع بيضات أسبوعيًا بأمان، وأن النتائج التي رصدتها الدراسات قد تعود إلى عناصر أخرى في النظام الغذائي أو إلى عوامل خطر أخرى.

هدف الدراسة: البيض غني بالعناصر الغذائية، وهو مصدر للأحماض الدهنية والأمينية الأساسية، كما أنه أكثر الأطعمة احتواءً على الكوليسترول. ومنذ سبعينيات القرن الماضي، أوصت الإرشادات الغذائية بتحديد تناول البيض إلى 2-4 بيضات أسبوعيًا للأصحاء، وبكمية أقل حتى للمصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) والسكري من النوع الثاني (T2D).

النتائج: لم تجد دراسات التدخل عالية الجودة آثارًا ذات دلالة إحصائية لزيادة تناول البيض في مؤشرات خطر أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري من النوع الثاني لدى الأصحاء والمصابين بالسكري من النوع الثاني. ومن الأرجح أن تُعزى الارتباطات بالخطر التي رصدتها الدراسات إلى نمط غذائي يصاحب غالبًا تناول كميات كبيرة من البيض، و/أو إلى مجموعة عوامل الخطر الأخرى لدى من يكثرون من تناوله. وتؤثر الأنماط الغذائية والنشاط البدني والوراثة في الاستعداد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري من النوع الثاني أكثر من تأثير طعام واحد مثل البيض. وخلاصة القول إن تناول ما يصل إلى سبع بيضات أسبوعيًا آمن، أما المصابون بالفعل بأمراض القلب والأوعية الدموية أو السكري من النوع الثاني، فينبغي أن يتناولوه مع التركيز بوجه خاص على اتباع نمط حياة صحي.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في دراسة صغيرة شملت أشخاصًا أصحاء، أدى تناول بيضتين يوميًا لمدة ستة أسابيع إلى رفع HDL، من دون تغيير LDL أو الدهون الثلاثية. ولم يوصِ الباحثون بفرض قيود صارمة على تناول البيض باعتدال.

هدف الدراسة: دراسة ما إذا كانت زيادة تناول البيض ترفع كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في مصل الدم لدى الأصحاء.

النتائج: بعد 6 أسابيع من تناول كمية إضافية من البيض، ارتفع كوليسترول HDL في مصل الدم بنسبة 10% (P < 0.05)، وارتفع الكوليسترول الكلي بنسبة 4% (P < 0.05)، بينما لم تتغير نسبة الكوليسترول الكلي إلى كوليسترول HDL تغيرًا ذا دلالة إحصائية. كما لم تتغير الدهون الثلاثية أو كوليسترول LDL في مصل الدم. لا ينبغي فرض قيود صارمة على تناول البيض باعتدال لدى الأصحاء.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة سريرية على البشر

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أشارت المراجعة إلى أن تناول بيضة واحدة يوميًا باعتدال لم يرتبط بآثار ضارة على القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص غير المصابين بأمراض القلب أو السكري من النوع الثاني.

هدف الدراسة: هناك جدل كبير حول العلاقة بين تناول الكوليسترول من البيض والإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD).

النتائج: للحصول على تصور حديث لأهمية تناول البيض باعتدال من حيث الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية، أُجري بحث محدد في قاعدة Medline عن المؤلفات باللغة الإنجليزية المنشورة بين عام 2010 ومارس 2020، باستخدام مصطلحات: تناول الكوليسترول، واستهلاك البيض، ومرض الشريان التاجي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري من النوع الثاني (T2DM). عُثر على 19 مقالة ذات صلة، وستُناقش هذه المقالات، إلى جانب المؤلفات المرتبطة بها، في هذه المراجعة. وأشار تحليل بيانات المقالات التي جرى العثور عليها إلى أن عدة دراسات أظهرت أن تناول البيض باعتدال (بيضة واحدة يوميًا) لا يرتبط بآثار ضارة على القلب والأوعية الدموية لدى من لا يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية أو السكري من النوع الثاني، بينما أظهرت دراسات أخرى ارتباطًا إيجابيًا، ولا سيما لدى المصابين مسبقًا بأمراض القلب والأوعية الدموية أو السكري من النوع الثاني. لذلك، لا يوجد في الوقت الحاضر اتفاق بالإجماع على هذا الموضوع، وسيستمر الجدل إلى أن تتوافر أدلة تأكيدية جديدة.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„ظلّت الدهون المتحولة الصناعية منتشرة على نطاق واسع في الإمدادات الغذائية الأمريكية، بينما كان يُنصح الناس بتجنب البيض وغيره من الأطعمة الطبيعية المحتوية على الكوليسترول، بسبب الربط الخاطئ بين تناول الكوليسترول وأمراض القلب. ثم فقد الدكتور كوميرو تمويله من المعاهد الوطنية للصحة (NIH). ولحسن الحظ، أتاح التمويل الخاص مواصلة عمله حتى عام 2014. في عام 1977، الدكتور...”Artificial trans-fats remained widespread in the US food supply while the public was advised to avoid eggs and other cholesterol containing natural foods due to a misattribution of cholesterol consumption with heart disease. Dr. Kummerow subsequently lost his NIH funding. Fortunately, private funding allowed his work to continue through 2014. In 1977, Dr.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„تشير الأبحاث إلى أن الإفراط في تناول الفركتوز، ولا سيما من شراب الذرة عالي الفركتوز (HFCS)، قد يسهم في اضطراب شحميات الدم وغيره من الاضطرابات الأيضية. وقد أظهرت الدراسات أن تناول الفركتوز قد يزيد مستويات الدهون الثلاثية بعد الوجبات وكوليسترول LDL والبروتين الشحمي B (32،33). كما رُبط تناول الفركتوز بزيادة الدهون الحشوية ومقاومة الإنسولين والتصنيع الجديد للدهون في الكبد (مرض الكبد الدهني) (34،35). وتختلف الآثار الأيضية للفركتوز عن آثار الغلوكوز بسبب سرعة تحويله واستخلاصه في الكبد (36).”Research suggests that high fructose consumption, particularly from high-fructose corn syrup (HFCS), may contribute to dyslipidemia and other metabolic disorders. Studies have shown that fructose intake can increase postprandial triglycerides, LDL cholesterol, and apolipoprotein B levels (32,33). Fructose consumption has also been linked to visceral adiposity, insulin resistance, and hepatic de novo lipogenesis (fatty liver disease) (34,35). The metabolic effects of fructose differ from glucose due to its rapid hepatic conversion and extraction (36).
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„بدا هذا الوضع مشابهًا للتفكير التبسيطي الذي لا يُغتفر في مسألة الكوليسترول: الكوليسترول مضر بقلبك؛ والبيض مصدر للكوليسترول؛ إذن لا تأكل البيض.”This situation seemed similar to the unforgivable simplistic thinking applied to the cholesterol problem: cholesterol is bad for your heart; eggs are a source of cholesterol; therefore, don't eat eggs.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.