Яйца и холестерин — неужели нас годами зря пугали?

Цель исследования: Употребление яиц вызывает споры из-за содержания в них холестерина и его возможной роли в развитии кардиометаболических нарушений. Цель этого исследования — обобщить данные о связи употребления яиц с различными последствиями для здоровья.

Результаты: Для оценки уровня доказательности был проведён систематический поиск метаанализов; учитывались дизайн исследований, зависимость «доза — ответ», неоднородность и согласованность результатов с течением времени, а также возможные смешивающие факторы. Результаты этого обзорного исследования показали, что употребление яиц в значительной степени не связано с рядом последствий для здоровья, включая рак, сердечно-сосудистые и метаболические нарушения. В то же время обнаружены свидетельства возможного благоприятного влияния на риск инсульта. В заключение: яйца могут быть частью здорового рациона, однако для выяснения возможных негативных эффектов необходимы дополнительные исследования с учётом смешивающих факторов.

Цель исследования: Куриные яйца (от Gallus gallus domesticus) содержат холин, фолат, витамин D, йод, витамины группы B и высококачественный белок. Национальные организации больше не считают их фактором риска гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Однако вопросы о пользе и рисках регулярного употребления яиц остаются.

Результаты: В отношении заболеваемости диабетом 2-го типа (Д2Т) и риска ССЗ у людей с Д2Т данные наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) расходились: первые выявляли положительные связи, тогда как вторые не обнаруживали влияния повышенного потребления яиц на показатели Д2Т и ССЗ. Показатели устойчивости указывают, что среди продуктов животного происхождения яйца оказывают наименьшее воздействие на планету. Чтобы снизить риск аллергии, яйца следует вводить в рацион ребёнка во время прикорма раньше. В заключение: совокупность данных указывает на то, что яйца — питательный продукт, и их включение в рацион может принести широкую пользу здоровью, если употреблять их чаще, чем сейчас принято среди европейцев.

Цель исследования: Яйца богаты питательными веществами, содержат незаменимые жирные и аминокислоты и являются продуктом с самым высоким содержанием холестерина. С 1970-х годов рекомендации по питанию советовали здоровым людям ограничивать потребление яиц до 2–4 в неделю, а людям с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и диабетом 2-го типа (Д2Т) — ещё сильнее.

Результаты: Качественные интервенционные исследования показали, что увеличение потребления яиц не оказывает статистически значимого влияния на маркеры риска ССЗ и Д2Т у здоровых людей и людей с Д2Т. Связи с риском, выявленные в наблюдательных исследованиях, скорее объясняются особенностями питания, которые часто сопутствуют высокому потреблению яиц, и/или сочетанием других факторов риска у людей, которые едят много яиц. Особенности питания, физическая активность и генетика влияют на предрасположенность к ССЗ и Д2Т сильнее, чем отдельный продукт, например яйца. В заключение: можно безопасно съедать до семи яиц в неделю, однако людям с уже диагностированными ССЗ или Д2Т следует делать это, уделяя особое внимание здоровому образу жизни.

Цель исследования: Проверить, повышает ли увеличение потребления яиц уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови у здоровых людей.

Результаты: Через 6 недель дополнительного употребления яиц уровень холестерина ЛПВП в крови повысился на 10% (P < 0.05), а общий холестерин — на 4% (P < 0.05). При этом отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП существенно не изменилось. Уровни триглицеридов и холестерина ЛПНП в крови также не изменились. Не следует строго ограничивать умеренное потребление яиц у здоровых людей.

Цель исследования: Связь между потреблением холестерина из яиц и частотой сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) вызывает большие споры.

Результаты: Чтобы оценить современные представления о значении умеренного употребления яиц для первичной профилактики ССЗ, был проведён целевой поиск публикаций на английском языке в базе Medline за период с 2010 года по март 2020 года с использованием терминов «потребление холестерина», «употребление яиц», «ишемическая болезнь сердца», «ССЗ» и «Д2Т». Было найдено 19 подходящих статей; их результаты вместе с дополнительными публикациями рассматриваются в этом обзоре. Анализ данных показал, что несколько исследований связывали умеренное употребление яиц (1 яйцо в день) с отсутствием неблагоприятных сердечно-сосудистых последствий у людей без ССЗ или Д2Т, тогда как другие исследования выявляли положительную связь, особенно у пациентов с уже имеющимися ССЗ или Д2Т. Поэтому в настоящее время единого мнения по этому вопросу нет, и споры будут продолжаться до появления новых подтверждающих данных.