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आहार और पोषण

इंसुलिन और मोटापा—क्या यह हार्मोन तय करता है कि वजन बढ़ेगा?

स्रोत: 12 · लेख: 13 215 अक्षर

Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट खाने के बाद इंसुलिन बढ़ने को शरीर में ऊर्जा जमा करने के संकेत और वजन बढ़ने से जोड़ते हैं।

  • Hubert Czerniak बताते हैं कि मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति को वसा ऊतक का चयापचय करने के लिए बहुत अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
  • Bracia Rodzeń के अनुसार, इंसुलिन प्रतिरोध का असर शरीर के वजन समेत कई चीज़ों पर पड़ सकता है।
  • M. Williamson, N. Moustaid-Moussa और L. Gollahon मोटापे और मधुमेह में देखे जाने वाले इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च रक्त शर्करा को लंबे समय तक इंसुलिन की अधिकता से जोड़ते हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

Bracia Rodzeń

कार्बोहाइड्रेट खाने के बाद इंसुलिन का स्तर बढ़ता है। Bracia Rodzeń के अनुसार, इसका शरीर में ऊर्जा जमा करने का संकेत वजन बढ़ने से जुड़ा है।

„कार्बोहाइड्रेट खाने के बाद रक्त में इंसुलिन का स्तर काफी बढ़ जाता है। इंसुलिन एक हार्मोन है, जो शरीर को ऊर्जा जमा करने का संकेत देता है। आपके भोजन में जितने अधिक कार्बोहाइड्रेट होंगे, उतनी ही जल्दी और अधिक आपका वजन बढ़ेगा और आपको इंसुलिन प्रतिरोध तथा अन्य चयापचय संबंधी बीमारियाँ होंगी।”Po spożyciu węglowodanów poziom insuliny we krwi znacznie wzrasta. Insulina to hormon, który daje sygnał do magazynowania. Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne.
Hubert Czerniak

मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति को वसा ऊतक का चयापचय करने के लिए बहुत अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

„दरअसल, मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति को वसा ऊतक का चयापचय करने के लिए बहुत अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप III गर्भावस्था का मधुमेह है। यह आम तौर पर गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में होता है और प्रसव के बाद ठीक हो जाता है। अफ्रीकी-अमेरिकी, एशियाई, हिस्पैनिक और अधिक वजन वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं—वे लोग जिनका गर्भावस्था के दौरान जरूरत से ज्यादा वजन बढ़ा, और वे लोग जिन्हें पहली गर्भावस्था में यह मधुमेह हुआ था।”Osoba otyła potrzebuje bowiem bardzo dużo insuliny, aby metabolizować tkankę tłuszczową. Typ III to cukrzyca ciężarnych. Zwykle występuje w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a ustępuje wraz z porodem. Szczególnie narażeni są Afroamerykanie, Azjaci, Hiszpanie oraz osoby z nadwagą te, które szczególnie w czasie ciąży przytyły ponad miarę oraz te, które kiedyś miały tę cukrzycę podczas pierwszej ciąży.
Hubert Czerniak

मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति को वसा ऊतक का चयापचय करने के लिए बहुत अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

„दरअसल, मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति को वसा ऊतक का चयापचय करने के लिए बहुत अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप III गर्भावस्था का मधुमेह है। यह आम तौर पर गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में होता है और प्रसव के बाद ठीक हो जाता है। अफ्रीकी-अमेरिकी, एशियाई, हिस्पैनिक और अधिक वजन वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं—वे लोग जिनका गर्भावस्था के दौरान जरूरत से ज्यादा वजन बढ़ा, और वे लोग जिन्हें पहली गर्भावस्था में यह मधुमेह हुआ था।”Osoba otyła potrzebuje bowiem bardzo dużo insuliny, aby metabolizować tkankę tłuszczową. Typ III to cukrzyca ciężarnych. Zwykle występuje w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a ustępuje wraz z porodem. Szczególnie narażeni są Afroamerykanie, Azjaci, Hiszpanie oraz osoby z nadwagą te, które szczególnie w czasie ciąży przytyły ponad miarę oraz te, które kiedyś miały tę cukrzycę podczas pierwszej ciąży.
Bracia Rodzeń

इंसुलिन प्रतिरोध का असर शरीर के वजन समेत कई चीज़ों पर पड़ सकता है।

„इंसुलिन प्रतिरोध कई वर्षों तक बिना किसी स्पष्ट लक्षण के विकसित हो सकता है। ग्लूकोज़ का स्तर अभी भी “सामान्य” हो सकता है, जबकि इंसुलिन पहले से ही बहुत अधिक काम कर रहा होता है। यह ऐसी प्रक्रिया है जो शरीर के वजन, ऊर्जा, हार्मोन संतुलन और चयापचय स्वास्थ्य पर असर डाल सकती है। सिर्फ ग्लूकोज़ पर ध्यान न दें। इंसुलिन को समझें।”Insulinooporność przez lata może rozwijać się po cichu. Glukoza bywa jeszcze „w normie”, a insulina już pracuje na wysokich obrotach. To mechanizm, który może wpływać na masę ciała, energię, gospodarkę hormonalną i zdrowie metaboliczne. Nie patrz tylko na glukozę. Zrozum insulinę.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

लंबे समय तक इंसुलिन की अधिकता मोटापे और मधुमेह में देखे जाने वाले इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च रक्त शर्करा में योगदान दे सकती है।

„इसके विपरीत, लंबे समय तक इंसुलिन की अधिकता के संपर्क में रहने वाली कोशिकाओं में IR, IRS1 और PI3K की गतिविधि बढ़ जाती है, जबकि Akt का फॉस्फोराइलेशन रुक जाता है। इससे मोटापे और मधुमेह में दिखने वाला दीर्घकालिक इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च रक्त शर्करा पैदा हो सकता है ()। इसके अलावा, मधुमेह के शुरुआती चरणों में इंसुलिन की अधिकता से समीपस्थ नलिका की कोशिकाओं में SGLT2 (सोडियम-युग्मित ग्लूकोज़ ट्रांसपोर्टर 2) का स्तर बढ़ता है ()।”In contrast, cells exposed to chronic hyperinsulinemia will upregulate IR, IRS1, and PI3K activity, while inhibiting Akt phosphorylation, contributing to chronic insulin resistance and high blood sugar seen in obesity and diabetes (). Further, hyperinsulemia in early stages of diabetes stimulates SGLT2 (Sodium-coupled glucose transporter 2) upregulation in cells of the proximal tubule ().

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 6 942।

समीक्षा से पता चलता है कि इंसुलिन का बढ़ा हुआ स्तर वसा ऊतक बढ़ने में मदद कर सकता है, जबकि इंसुलिन कम होने का संबंध कम शरीर के वजन से पाया गया।

अध्ययन का उद्देश्य: मधुमेह का जोखिम बढ़ाने वाले जीवनशैली के कारकों का संबंध इंसुलिन के बढ़े हुए आधारभूत स्तर (हाइपरइंसुलिनेमिया) से है। बच्चों और किशोरों में यह बाद में मोटापे का संकेत देता है। संभव है कि हाइपरइंसुलिनेमिया वसा ऊतक के बढ़ने में कारण की भूमिका निभाता हो, क्योंकि इंसुलिन स्राव को दवाओं से कम करने पर मोटापे से ग्रस्त लोगों का वजन घटता है।

परिणाम: चूहों में इंसुलिन जीन के एलील को आनुवंशिक रूप से निष्क्रिय करने से भी उनके शरीर में इंसुलिन का स्तर घटता है और अधिक वसा वाले आहार से होने वाला मोटापा रुकता है या कम होता है। इंसुलिन की अधिकता से वजन इसलिए बढ़ता है क्योंकि इंसुलिन में यह शारीरिक गुण होता है। सामान्य सीमा के ऊपरी स्तर पर या उससे थोड़ा ऊपर मौजूद इंसुलिन भी वसा कोशिकाओं में वसा के टूटने को रोकने और वसा बनने को बढ़ावा देने के लिए पर्याप्त है। ग्लूकोज़ के परिवहन या यकृत में ग्लूकोज़ के निर्माण पर इंसुलिन का असर पड़ने के लिए क्रमशः छह गुना या दो गुना अधिक हार्मोन स्तर की जरूरत होती है। यह सुझाव देना उचित लगता है कि वसा ऊतक की वृद्धि को सीमित करने के लिए ऐसी जीवनशैली अपनाई जाए जिसमें इंसुलिन का स्तर ऊँचा न हो।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में बताया गया है कि इंसुलिन से इलाज के दौरान अक्सर वजन बढ़ता है। इसका संबंध, अन्य बातों के साथ, रक्त शर्करा नियंत्रण और खाने की आदतों में बदलाव से है।

अध्ययन का उद्देश्य: टाइप 1 और टाइप 2, दोनों तरह के मधुमेह में इंसुलिन उपचार शुरू करने या उसे अधिक गहन करने पर आम तौर पर वजन बढ़ता है। यह बढ़ोतरी बहुत अधिक हो सकती है और हृदय-संबंधी जोखिम को बदतर बना सकती है।

परिणाम: रणनीतियों में आहार और व्यायाम से इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाकर उसकी खुराक सीमित करना, या भूख कम करने वाली अथवा इंसुलिन की जरूरत घटाने वाली सहायक दवाओं, जैसे pramlintide या metformin, का इस्तेमाल शामिल है। इंसुलिन बदलने की ऐसी योजनाएँ, जिनका लक्ष्य शरीर की सामान्य जरूरतों की नकल करना है, इंसुलिन की खुराक को अधिकतम दक्षता से देने में भी मदद कर सकती हैं। नया एसिलेटेड एनालॉग, insulin detemir, आम तौर पर वजन बढ़ाने की प्रवृत्ति नहीं दिखाता। इस गुण के पीछे के औषधीय तंत्रों को समझने से इंसुलिन और वजन नियंत्रण के बीच संबंध स्पष्ट करने में मदद मिल सकती है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के एक अध्ययन में गहन इंसुलिन उपचार का संबंध पारंपरिक उपचार और मधुमेह न होने की स्थिति की तुलना में अधिक वजन बढ़ने से पाया गया।

अध्ययन का उद्देश्य: गहन मधुमेह प्रबंधन से गुजर रहे टाइप 1 मधुमेह के प्रतिभागियों के लिए मोटापा एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। उपचार शुरू होने के बाद वजन बढ़ने का समयगत पैटर्न और उससे जुड़े कारक अभी अच्छी तरह समझे नहीं गए हैं। इसमें यह सवाल भी शामिल है कि टाइप 1 मधुमेह वाले और इसके बिना लोगों में वजन बढ़ने की तुलना कैसे होती है।

परिणाम: गहन उपचार (INT) में सालाना वजन बढ़ना उपचार शुरू होने के 1.3 साल बाद सबसे अधिक था और इस चरम से पहले और बाद में, दोनों ही समय, पारंपरिक उपचार (CONV) तथा नियंत्रण समूह से अधिक था। INT समूह में मोटापे का प्रसार शुरुआत में नियंत्रण समूह से कम था, 2 साल पर उसके बराबर हुआ और 5 साल तक उससे अधिक हो गया। CONV समूह में मोटापे की दर हर समय नियंत्रण समूह से कम रही। DCCT में सालाना अधिक वजन बढ़ने का संबंध हीमोग्लोबिन A1c के कम स्तर, इंसुलिन की अधिक खुराक और टाइप 2 मधुमेह के पारिवारिक इतिहास से था। INT उपचार के साथ होने वाला अधिक वजन बढ़ना दो चरणों में होता है। इसके कारण 2 साल बाद मोटापे की दर नियंत्रण समूह के बराबर या उससे अधिक हो जाती है। इस पर मुख्य रूप से रक्त शर्करा नियंत्रण और पारिवारिक इतिहास का असर पड़ता है, जो वजन में बदलाव पर उपचार और आनुवंशिकी के प्रभाव का समर्थन करता है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · NHLBI NIH HHS, NIDDK NIH HHS, National Eye Institute
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा से पता चलता है कि टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में इंसुलिन देने के बाद उसकी अधिकता वसा ऊतक जमा होने में योगदान दे सकती है।

अध्ययन का उद्देश्य: हालाँकि परंपरागत रूप से टाइप 1 मधुमेह को दुबले-पतले लोगों की बीमारी माना जाता है, लेकिन टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में अधिक वजन और मोटापा तेजी से आम हो रहे हैं।

परिणाम: हालाँकि परंपरागत रूप से टाइप 1 मधुमेह को दुबले-पतले लोगों की बीमारी माना जाता है, लेकिन टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में अधिक वजन और मोटापा तेजी से आम हो रहे हैं। माना जाता है कि इंसुलिन की ऐसी पूर्ति, जो शरीर की प्राकृतिक प्रक्रिया के अनुरूप न हो और जिससे शरीर के बाहरी हिस्सों में इंसुलिन की अधिकता हो; इंसुलिन के ऐसे स्तर जो भोजन से पहले और भोजन के समय शरीर की जरूरतों से मेल न खाते हों; रक्त शर्करा बहुत कम होने से बचने के लिए एहतियातन कुछ खाना; या इनका मेल—ये सभी शरीर की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं और टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में शरीर की चर्बी का जरूरत से ज्यादा जमाव बढ़ा सकते हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में अधिक वजन या मोटापे के परिणाम खास चिंता का विषय हैं, क्योंकि इससे मधुमेह और मोटापे, दोनों से जुड़ी जटिलताओं का जोखिम बढ़ता है। इनमें हृदय रोग, स्ट्रोक और कई तरह के कैंसर शामिल हैं।

Obesity in people living with type 1 diabetes. · Lancet Diabetes Endocrinol 2021
अध्ययन के लिए पैसाविश्वविद्यालय या फ़ाउंडेशन · Fonds Wetenschappelijk Onderzoek
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
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अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में ऐसे अध्ययनों के नतीजे दिए गए हैं जिनमें कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले आहार का संबंध अधिक ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले आहार की तुलना में अधिक वजन घटने से था।

अध्ययन का उद्देश्य: ऊर्जा का सेवन किसी भी तरीके से सीमित करके वजन घटाया जा सकता है, लेकिन मौजूदा आहार संबंधी दिशानिर्देश वजन फिर से बढ़ने या आबादी में मोटापे और अधिक वजन के बढ़ने को रोक नहीं पाए हैं। कार्बोहाइड्रेट अधिक और वसा कम वाले कई आहार वजन नियंत्रित करने में उलटा असर डाल सकते हैं, क्योंकि वे भोजन के बाद रक्त शर्करा और इंसुलिन के स्तर को काफी बढ़ाते हैं।

परिणाम: पशु मॉडलों में किए गए लंबे समय के अध्ययनों से यह भी पता चला है कि उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले स्टार्च पर आधारित आहार, समान ऊर्जा और पोषक तत्वों की मात्रा वाले कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स स्टार्च आहार की तुलना में वजन बढ़ाते हैं, पेट के भीतर की चर्बी बढ़ाते हैं और वसा बनाने वाले एंजाइमों का स्तर ऊँचा करते हैं। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के एक अध्ययन में, अधिक ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले आहार का संबंध गर्भावस्था के अंत में अधिक वजन से था, जबकि कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाला संतुलित पोषक आहार इसकी तुलना में बेहतर था। टाइप 1 मधुमेह के आहार और जटिलताओं पर हुए एक अध्ययन में, पूरे आहार का ग्लाइसेमिक इंडेक्स पुरुषों की कमर की परिधि का एक स्वतंत्र संकेतक था। ये निष्कर्ष वजन नियंत्रण पर सामान्य और कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले आहारों के असर की तुलना करने वाले यादृच्छिक, नियंत्रित और कई केंद्रों में किए गए अध्ययनों के लिए वैज्ञानिक आधार देते हैं।

Glycemic index and obesity. · Am J Clin Nutr 2002
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„प्लाज़्मा में VC का लगातार कम स्तर वजन बढ़ने और मोटापे का एक प्रमुख कारण है और इसे बनाए रखने में भी भूमिका निभाता है।”A chronically low plasma VC level is a major factor in causing and sustaining weight gain and obesity.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„कम वसा वाले आहार की AHA की लंबे समय से चली आ रही सिफारिश के उलट, अध्ययनों से तेजी से पता चल रहा है कि अधिक वसा वाले कीटोजेनिक आहार वजन घटाने में मदद करते हैं, रक्त शर्करा नियंत्रण और लिपिड प्रोफ़ाइल बेहतर बनाते हैं, इंसुलिन प्रतिरोध घटाते हैं और सूजन कम करते हैं (20–23)। कीटोजेनिक आहार से हृदय की ऊर्जा संबंधी प्रक्रिया बेहतर होने, ऑक्सीजन का उपयोग घटने (24), और यहाँ तक कि एथेरोजेनिक डिस्लिपिडेमिया ठीक होने (25) की संभावना बताई गई है। पुराने आहार दिशानिर्देशों को लगातार बढ़ावा देना पोषण विज्ञान में बदलती समझ के अनुसार ढलने में अनिच्छा दर्शाता है और ASCVD की रोकथाम के प्रयासों में एक गंभीर कमी को उजागर करता है।”Contrary to the AHA's long-term advocacy of low-fat diets, studies increasingly show that high-fat ketogenic diets support weight loss, enhance glycemic control, improve lipid profiles and insulin resistance, and reduce inflammation(20–23). Ketogenic diet has been suggested to improve cardiac energetics, reduce oxygen use(24) and even reverse atherogenic dyslipidemia(25). The continued promotion of outdated dietary guidelines reflects a reluctance to adapt to evolving nutritional science, highlighting a critical gap in ASCVD prevention efforts.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„कम कार्बोहाइड्रेट और कीटोजेनिक पोषण—यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन के बिना चयापचय संबंधी सुधार। टाइप 2 मधुमेह, मोटापा और मेटाबॉलिक सिंड्रोम को कार्बोहाइड्रेट सीमित करके और पोषण संबंधी कीटोसिस के माध्यम से ठीक किया जा सकता है—हजारों रोगियों और कई दीर्घकालिक अध्ययनों में यह दिखाया गया है [8,56-58]। फिर भी, लंबे समय तक किए गए RCT की कमी का हवाला देते हुए मुख्यधारा की चिकित्सा ने हाल तक इसे अपनाने में संकोच किया। RCT में आहार का पालन, चयापचय के अनुकूलन या व्यक्ति के मुताबिक पोषक तत्वों के संतुलन को आसानी से नहीं मापा जा सकता।”Low-Carb and Ketogenic Nutrition - Metabolic Reversal Without Randomization Type 2 diabetes, obesity, and metabolic syndrome are reversible through carbohydrate restriction and nutritional ketosis-demonstrated in thousands of patients and multiple longitudinal studies [8,56-58]. Yet mainstream medicine hesitated until recently, citing the absence of long-term RCTs. RCTs cannot easily capture dietary adherence, metabolic adaptation, or individualized nutrient balance.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।