Pobierz aplikacjęWięcej możliwości
PisaczekWyszukiwarka
文APL
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
Dieta i żywienie

Dieta niskowęglowodanowa — czy podnosi cholesterol i czy to groźne?

Źródeł: 10 · Artykuł: 13 983 znaków

Bracia Rodzeń przytacza przegląd, w którym dieta niskowęglowodanowa nie powodowała znaczącego wzrostu LDL.

  • Inne zestawienia Bracia Rodzeń wskazują na wzrost HDL, spadek trójglicerydów i poprawę części czynników ryzyka chorób serca.
  • W opisie badania osób z cukrzycą LDL był jednak podwyższony, prawdopodobnie z powodu dużego spożycia tłuszczów nasyconych.
  • Grażyna Cichosz i Henryk Różański ostrzegają, że tłuszcze nasycone mogą podnosić cholesterol, a Henryk Różański łączy je też z większym ryzykiem choroby wieńcowej.

Co piszą autorzy

Bracia Rodzeń

Przegląd ośmiu badań nie wykazał znaczącego wzrostu LDL na diecie niskowęglowodanowej, a odnotował wzrost HDL i spadek trójglicerydów.

„LINK – przenosi do źródła Hellon 2019. Ocenili 8 RCT, w których stwierdzono, że diety niskowęglowodanowe nie prowadzą do znaczącego wzrostu LDL, ale zwiększają HDL i niższe TG. Nutrition Reviews 2019: Wpływ diety ograniczającej węglowodany na poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości u dorosłych z nadwagą i otyłością: przegląd systematyczny i metaanaliza LINK – przenosi do źródła Huntris 2017.”
Dla Lekarzy
prof. David Ludwig

W jednym badaniu osób z cukrzycą LDL był podwyższony, prawdopodobnie z powodu dużego spożycia tłuszczów nasyconych, mimo dobrych pozostałych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.

„Ogólnie rzecz biorąc, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego były znakomite, a stosunek triglicerydów do cholesterolu HDL wynosił 1,0, co wskazuje na wyjątkowo niską insulinooporność (choć stężenie cholesterolu LDL było podwyższone, prawdopodobnie z powodu dużego spożycia tłuszczów nasyconych). Wyniki te sugerują, że dieta niskowęglowodanowa może pomóc zapobiegać długoterminowym powikłaniom cukrzycy — jest to możliwość, którą należy zbadać w wysokiej jakości randomizowanych badaniach kontrolowanych.”And overall, cardiovascular risk factors were excellent, with a triglyceride to HDL-cholesterol ratio of 1.0, indicative of exceptionally low insulin resistance (though LDL cholesterol was elevated, probably due to high saturated fat consumption). These findings suggest that a low-carbohydrate diet might help prevent the long-term complications of diabetes — a possibility that needs to be explored in high quality randomized-controlled trials.
Is Exceptional Control of Type 1 Diabetes Possible with a Low-Carb Diet?
Bracia Rodzeń

Badanie porównujące dietę niskowęglowodanową z niskotłuszczową wykazało większą poprawę HDL, trójglicerydów i innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w grupie niskowęglowodanowej.

„Oprócz utraty 3,5 kg więcej niż grupa o niskiej zawartości tłuszczu, grupa niskowęglowodanowa miała również większą poprawę w zakresie cholesterolu o wysokiej gęstości (HDL), trójglicerydów (TG) i innych czynników ryzyka chorób układu krążenia. LINK – przenosi do źródła Porównanie diet Atkins, Zone, Ornish i LEARN pod kątem zmiany wagi i powiązanych czynników ryzyka u kobiet przed menopauzą z nadwagą.”
Dla Lekarzy
Bracia Rodzeń

Przeglądy badań porównujących diety wskazywały na niższe trójglicerydy i wyższe HDL przy ograniczaniu węglowodanów.

„LINK – przenosi do źródła Mansoor 2016. Ocenili 11 RCT i stwierdzili, że ograniczanie węglowodanów prowadzi do większej utraty wagi, obniżenia TG i wyższego HDL w porównaniu z dietami niskotłuszczowymi. British Journal of Nutrition 2016: Wpływ diet niskowęglowodanowych na masę ciała i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, w porównaniu do diet niskotłuszczowych: metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych LINK – przenosi do źródła Sackner 2015.”
Dla Lekarzy
Bracia Rodzeń

Przegląd głównych badań diet niskowęglowodanowych wskazywał na poprawę głównych czynników ryzyka chorób serca.

„Wpływ diety niskotłuszczowej w porównaniu z innymi interwencjami dietetycznymi na długoterminową zmianę masy ciała u dorosłych LINK – przenosi do źródła Przegląd wszystkich głównych badań diet niskowęglowodanowych z 2012 roku pokazuje zarówno zmniejszenie masy ciała, jak i poprawę głównych czynników ryzyka chorób serca: Systematyczny przegląd i metaanaliza badań klinicznych nad wpływem diety niskowęglowodanowej na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego LINK – przenosi do źródła Istnieje co najmniej 31 nowoczesnych Randomizowanych Badań Klinicznych, które wykazują znacznie lepszą utratę wagi dzięki dietom niskowęglowodanowym.”
Dla Lekarzy
Bracia Rodzeń

Metaanaliza dotycząca cukrzycy typu 2 wykazała poprawę HDL, trójglicerydów i ciśnienia krwi przy diecie niskowęglowodanowej.

„LINK – przenosi do źródła Metaanaliza z 2017 roku wykazała, że dieta niskowęglowodanowa spowodowała zmniejszenie zapotrzebowania na leki i poprawę wskaźników zdrowia metabolicznego (HbA1c, HDL, TG i ciśnienia krwi). Autorzy doszli do wniosku, że: „Zmniejszenie ilości węglowodanów w diecie może przynieść kliniczną poprawę w leczeniu cukrzycy typu 2”: European Journal of Clinical Nutrition 2017: Interpretacja i wpływ diety niskowęglowoda-nowej w leczeniu cukrzycy typu 2.”
Dla Lekarzy
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz podaje, że dieta bogata w tłuszcze zwierzęce może podnosić cholesterol ogółem oraz LDL i HDL w podobnym stopniu.

„Prawdą jest, że dieta bogata w tłuszcze zwierzęce stanowi zagrożenie hipercholesterolemią. Jednakże dieta ta powoduje wzrost cholesterolu ogółem oraz taki sam wzrost stężenia cholesterolu frakcji LDL jak też frakcji HDL, przez co proporcje LDL do HDL pozostają nie zmienione.”
Kwasy tłuszczowe izomerii trans w diecie człowieka (Bromatologia i Chemia Toksykologiczna 2012)
Henryk Różański

Henryk Różański wskazuje, że tłuszcze nasycone zwiększają LDL i ryzyko cukrzycy typu 2 oraz choroby wieńcowej.

„Kwasy nasycone zwiększają LDL (Low Density Lipoproteins) w osoczu i zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2 oraz choroby wieńcowej. Obecnie zaleca się utrzymywanie spożycia tłuszczów z kwasami nasyconymi na poziomie 10% energii. Kwasy tłuszczowe jednonienasycone, np.”
Tłuszcz (olej) kokosowy – kokosfett = Coconut Oil jako składnik leków, pokarm i pasza. Nieco o przemianach tłuszczów.

Badania z PubMed · Europe PMC

Wybraliśmy 3 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.

Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 646.

Przegląd wskazuje, że diety niskowęglowodanowe mogą poprawiać wybrane parametry metaboliczne, ale budzą obawy o długotrwały wzrost LDL i ApoB, zwłaszcza przy przewadze produktów zwierzęcych.

Cel badania: Dieta należy do czynników ryzyka chorób układu krążenia, które można najłatwiej modyfikować, jednak baza dowodowa jest obszerna, sprzeczna i obciążona zakłóceniami wynikającymi z badań obserwacyjnych. Ten przegląd narracyjny syntetyzuje dowody dotyczące kontrowersyjnych składników diety oraz uznanych wzorców żywieniowych sprzyjających zdrowiu serca.

Wyniki: Diety niskowęglowodanowe i ketogeniczne poprawiają wybrane parametry metaboliczne, ale budzą obawy ze względu na utrzymujące się podwyższenie stężenia LDL-C i apolipoproteiny B, zwłaszcza przy zastępowaniu makroskładników odżywczych produktami pochodzenia zwierzęcego. Suplementacja kwasami omega-3 zmniejsza zależnie od dawki ryzyko choroby wieńcowej i zawału mięśnia sercowego; ryzyko migotania przedsionków dotyczy wyłącznie preparatów wysokodawkowych stosowanych w populacjach wysokiego ryzyka. Diety śródziemnomorska i Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) mają najbardziej solidne dowody na redukcję ryzyka sercowo-naczyniowego; dieta Portfolio skutecznie obniża stężenie lipidów bez stosowania leków. Ogólna jakość wzorca żywieniowego przewiduje ryzyko sercowo-naczyniowe bardziej wiarygodnie niż jakikolwiek pojedynczy produkt spożywczy lub składnik odżywczy.

Diet and Risk of Cardiovascular Disease. · Am J Med 2026
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

W badaniu rocznym dieta niskowęglowodanowa obniżyła stosunek cholesterolu całkowitego do HDL i trójglicerydy oraz zwiększyła HDL w porównaniu z dietą niskotłuszczową.

Cel badania: Diety niskowęglowodanowe są popularne jako sposób na odchudzanie, ale ich wpływ na układ sercowo-naczyniowy nie został dobrze zbadany, zwłaszcza w zróżnicowanych populacjach. Celem było zbadanie wpływu diety niskowęglowodanowej w porównaniu z dietą niskotłuszczową na masę ciała i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego.

Wyniki: Interwencję ukończyło 60 uczestników (82%) z grupy niskotłuszczowej i 59 (79%) z grupy niskowęglowodanowej. Po 12 miesiącach uczestnicy stosujący dietę niskowęglowodanową uzyskali większe spadki masy ciała (średnia różnica zmiany: -3,5 kg [95% CI, od -5,6 do -1,4 kg]; P = 0,002), masy tłuszczowej (średnia różnica zmiany: -1,5% [CI, od -2,6% do -0,4%]; P = 0,011), stosunku cholesterolu całkowitego do cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) (średnia różnica zmiany: -0,44 [CI, od -0,71 do -0,16]; P = 0,002) oraz stężenia triglicerydów (średnia różnica zmiany: -0,16 mmol/L [-14,1 mg/dL] [CI, od -0,31 do -0,01 mmol/L {-27,4 do -0,8 mg/dL}]; P = 0,038), a także większy wzrost stężenia cholesterolu HDL (średnia różnica zmiany: 0,18 mmol/L [7,0 mg/dL] [CI, od 0,08 do 0,28 mmol/L {3,0 do 11,0 mg/dL}]; P < 0,001) niż uczestnicy stosujący dietę niskotłuszczową. Dieta niskowęglowodanowa była skuteczniejsza w redukcji masy ciała i czynników ryzyka sercowo-naczyniowego niż dieta niskotłuszczowa.

Effects of low-carbohydrate and low-fat diets: a randomized trial. · Ann Intern Med 2014
Pieniądze na badaniepaństwo, instytucje publiczne · NCRR NIH HHS, NIGMS NIH HHS
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniabadanie z losowym podziałem na grupy (RCT)
Liczba uczestników148

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

W tym badaniu dieta bardzo niskowęglowodanowa nie różniła się od porównywanych diet pod względem LDL ani apolipoproteiny B, ale poprawiała niektóre wskaźniki metabolizmu wątroby.

Cel badania: Wpływ zawartości makroskładników odżywczych w diecie na kardiometaboliczne skutki utraty masy ciała u osób z otyłością i zaburzeniami metabolicznymi (stanem przedcukrzycowym i stłuszczeniem wątroby) ma istotne znaczenie kliniczne. Oceniliśmy kardiometaboliczne skutki umiarkowanej (∼10%) utraty masy ciała wywołanej przez trzy popularne diety o znacznie różniącym się składzie makroskładników odżywczych (ketogeniczną o bardzo niskiej zawartości węglowodanów, śródziemnomorską oraz roślinną o bardzo niskiej zawartości tłuszczu).

Wyniki: Zawartość triglicerydów wewnątrzwątrobowych, wątrobowa lipogeneza de novo, hemoglobina glikowana oraz seryjne pomiary stężenia glukozy i insuliny w osoczu w ciągu 24 godzin zmniejszyły się najbardziej w grupie stosującej dietę o bardzo niskiej zawartości węglowodanów. Nie stwierdzono różnic między grupami w stężeniu cholesterolu LDL, apolipoproteiny B ani triglicerydów w osoczu w ciągu 24 godzin. Wyniki te pokazują, że dieta o bardzo niskiej zawartości węglowodanów przynosi większe korzyści kardiometaboliczne, zwłaszcza w zakresie funkcji metabolicznych wątroby, niż taka sama 10-procentowa utrata masy ciała wywołana dietą śródziemnomorską lub dietą o bardzo niskiej zawartości tłuszczu u osób z otyłością i zaburzeniami metabolicznymi. Badanie zarejestrowano w serwisie ClinicalTrials.gov (NCT02706262).

Effect of diet macronutrient content on the cardiometabolic response to weight loss: A randomized clinical trial. · Cell Metab 2026
Pieniądze na badaniepaństwo, instytucje publiczne · NIH HHS, NCATS NIH HHS, Foundation for Barnes-Jewish Hospital
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniabadanie z losowym podziałem na grupy (RCT)

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Perspektywy i materiały poglądowe

Poniższe treści przedstawiają opinie, interpretacje i hipotezy autorów. Nie są traktowane jako równorzędne z badaniami naukowymi i przeglądami systematycznymi.

Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Cholesterol nie jest pierwotną przyczyną ASCVD. Nasza niedawna analiza (2) pokazuje, że podwyższone stężenie cholesterolu nie jest pierwotną przyczyną miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD), lecz raczej etapem pośrednim, który może przyspieszyć ten proces, ale go nie zapoczątkowuje. Choć cholesterol, zwłaszcza LDL, od dawna jest podkreślany w postępowaniu w ASCVD, nasze badania wskazują, że podstawowymi czynnikami napędzającymi ASCVD są takie czynniki jak przewlekły stan zapalny, zwykle wynikający z zakażeń jamy ustnej, stres oksydacyjny, dieta, toksyny środowiskowe i niedobory składników odżywczych.”Cholesterol Is Not the Root Cause of ASCVD Our recent analysis (2) shows that elevated cholesterol is not the root cause of atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), but rather an intermediary step that can accelerate the process but not initiate it. While cholesterol, particularly LDL, has long been emphasized in ASCVD management, our work highlights that factors such as chronic inflammation, usually from oral cavity infections, oxidative stress, diet, environmental toxins, and nutrient deficiencies are the foundational drivers of ASCVD.
Statins: A Band-Aid Solution with Serious Side Effects
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Grundy, Mok, Zechs i Berman (1981) stwierdzili, że obniżało ono cholesterol o 22 procent, a triglicerydy o 52 procent, i napisali: „Według naszej wiedzy żaden inny pojedynczy środek nie ma takiego potencjału obniżania zarówno cholesterolu, jak i triglicerydów”. Podwyższone stężenie cholesterolu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej. Oprócz niacyny typowa dieta ogólnie zalecana przez lekarzy ortomolekularnych zwykle pomaga utrzymać niskie stężenie cholesterolu u większości osób. Dietę tę można opisać jako bogatą w błonnik i pozbawioną cukru, obfitującą w złożone polisacharydy, takie jak warzywa i pełne ziarna.”Grundy, Mok, Zechs and Berman (1981) found it lowered cholesterol by 22 percent and triglycerides by 52 percent and wrote, "To our knowledge, no other single agent has such potential for lowering both cholesterol and triglycerides." Elevated cholesterol levels are associated with increased risk of developing coronary disease. In addition to niacin, a typical diet generally recommended by orthomolecular physicians will tend to keep cholesterol levels down in most people. This diet can be described as a high fiber, sugar-free diet which is rich in complex polysaccharides such as vegetables and whole grains.
VITAMIN LOWERS CHOLESTEROL
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Jednak wpływ węglowodanów na metabolizm lipidów jest złożony, a niektóre badania sugerują, że diety niskowęglowodanowe mogą korzystnie wpływać na dyslipidemię aterogenną (10). Niskowęglowodanowe diety ketogeniczne (KD) wykazały obiecujące działanie w poprawie zaburzeń metabolicznych, zwłaszcza dyslipidemii. KD mogą prowadzić do znacznego obniżenia stężenia triglicerydów, cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL, przy jednoczesnym zwiększeniu stężenia cholesterolu HDL (11,12). Stwierdzono, że diety te poprawiają wrażliwość na insulinę, odwracają dyslipidemię aterogenną i obniżają stężenie biomarkerów stanu zapalnego związanych z chorobami układu krążenia (13,14).”However, the impact of carbohydrates on lipid metabolism is complex, with some studies suggesting that low-carbohydrate diets may have beneficial effects on atherogenic dyslipidemia (10). Low-carbohydrate ketogenic diets (KDs) have shown promising effects in improving metabolic disorders, particularly dyslipidemia. KDs can lead to significant reductions in triglycerides, total cholesterol, and LDL cholesterol, while increasing HDL cholesterol (11,12). These diets have been found to improve insulin sensitivity, reverse atherogenic dyslipidemia, and reduce inflammatory biomarkers associated with cardiovascular disease (13,14).
Understanding the Root Causes of Dyslipidemia in Atherosclerotic Cardiovascular Disease

Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.