Che cos’è davvero la dieta a base di verdura e frutta e perché il digiuno restituisce la salute?

Obiettivo dello studio: Ciò che mangiamo è un elemento fondamentale nella prevenzione delle malattie cardiovascolari (CVD), ma i professionisti della salute potrebbero non avere una conoscenza chiara delle evidenze scientifiche attuali su cui basare le abitudini alimentari e le raccomandazioni.

Risultati: Il consumo di un’unità di alcol al giorno può contribuire a ridurre il rischio cardiovascolare senza comportare un profilo di rischio sfavorevole. In generale, non vi sono prove che l’integrazione di vitamine e minerali riduca il rischio di CVD. Un elevato apporto di potassio è benefico nelle persone sane; gli integratori di calcio o selenio non offrono benefici aggiuntivi, mentre un elevato apporto di sodio è dannoso. L’alimentazione è una componente fondamentale della prevenzione delle CVD e i professionisti della salute dovrebbero includere nella pratica clinica la valutazione dell’alimentazione e raccomandazioni basate sulle evidenze.

Obiettivo dello studio: La disfunzione erettile (DE) è diffusa tra gli uomini, ma il suo rapporto con le abitudini alimentari non è chiaro. Il nostro studio mirava a valutare se i modelli alimentari migliorino la funzione erettile, esaminando la letteratura pubblicata prima del 1° agosto 2022 nelle banche dati PubMed, Web of Science ed EMBASE.

Risultati: Le diete ricche di proteine e povere di grassi (hazard ratio [HR] = 1.38, 95% CI: 1.12-1.64; P < 0.00001) e quelle ricche di carboidrati e povere di grassi (HR = 0.79, 95% CI: 0.55-1.04; P < 0.00001) hanno migliorato i punteggi IIEF-5. Gli interventi che combinavano dieta ed esercizio fisico hanno ridotto la probabilità di DE (OR = 0.49, 95% CI: 0.28-0.85; P = 0.01) e aumentato il punteggio IIEF-5 (OR = 3.40, 95% CI: 1.69-5.11; P < 0.0001). Anche le diete ricche di frutta e verdura (OR = 0.97, 95% CI: 0.96-0.98; P < 0.00001) e frutta a guscio (OR = 0.54, 95% CI: 0.37-0.80; P = 0.002) erano associate a un rischio più basso di DE. La nostra metanalisi sottolinea la forte associazione tra alimentazione e DE e suggerisce che le diete povere di grassi o mediterranee, ricche di prodotti vegetali e frutta a guscio, potrebbero essere utili nella gestione della DE.

Obiettivo dello studio: La sindrome di Gilbert è la forma più comune di iperbilirubinemia ed è associata a una mutazione del gene UGT1A1 della bilirubina, che produce un enzima che coniuga la bilirubina con l’acido glucuronico. Gli episodi di ittero nella sindrome di Gilbert incidono negativamente sulla qualità della vita dei pazienti.

Risultati: In totale, 19 studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione. La ricerca si è concentrata soprattutto sugli effetti della restrizione calorica, del consumo di diverse varianti di dieta e di verdura e frutta sull’iperbilirubinemia e sulla salute metabolica. Un intervento nutrizionale che eviti restrizioni caloriche eccessive e includa grassi e composti biologicamente attivi presenti in verdura e frutta (Cruciferae, Apiaceae, Rutaceae) potrebbe prevenire gli episodi di ittero. È opportuno condurre ulteriori ricerche per individuare tali composti negli alimenti: influenzando l’espressione del gene dell’enzima epatico UGT, potrebbero contribuire a regolare la concentrazione di bilirubina nel sangue delle persone con sindrome di Gilbert.

Obiettivo dello studio: La restrizione calorica, il digiuno intermittente e l’esercizio fisico attivano risposte di difesa cellulare come l’autofagia, la riparazione del DNA e la produzione di enzimi antiossidanti. Questi processi migliorano la salute e la longevità proteggendo cellule e organi da danni, mutazioni e specie reattive dell’ossigeno.

Risultati: Anche un’alimentazione ricca di verdura, frutta e funghi può migliorare la salute e la longevità. Le sostanze fitochimiche, come alcaloidi, polifenoli e terpenoidi, presenti nelle piante e nei funghi attivano gli stessi processi cellulari della restrizione calorica, del digiuno e dell’esercizio fisico. Molti degli effetti benefici di frutta e verdura potrebbero quindi dipendere dall’attivazione, da parte delle sostanze fitochimiche, delle vie di resistenza allo stress. Comprendere meglio i meccanismi d’azione delle sostanze fitochimiche potrebbe fornire indicazioni importanti per ritardare l’invecchiamento e prevenire le malattie croniche.

Obiettivo dello studio: Pochi studi hanno valutato il rapporto tra consumo di frutta e verdura (FV) e prediabete. Tuttavia, questi studi sono molto limitati e incompleti. Il nostro studio mirava quindi a confrontare il consumo di FV e dei relativi sottogruppi tra persone con prediabete e soggetti di controllo.

Risultati: Dopo aver corretto i risultati per le variabili confondenti, i partecipanti nei quartili inferiori di consumo di FV e di frutta totale avevano una probabilità maggiore di avere il prediabete rispetto a quelli nei quartili superiori (p trend < 0.007). Inoltre, le verdure crucifere, le altre verdure e i frutti di bosco erano associati inversamente al prediabete (p < 0.05), anche se non è stata rilevata una chiara relazione dose-risposta. Inaspettatamente, un maggiore consumo di verdure giallo scuro era significativamente associato a una maggiore probabilità di prediabete (p trend = 0.006). Gli altri sottogruppi di verdura e frutta non mostravano relazioni significative con questo disturbo. I nostri risultati suggeriscono che un maggiore consumo complessivo di FV e di frutta potrebbe essere associato a odds ratio più bassi per il prediabete.

Obiettivo dello studio: Contesto: È stato dimostrato che il consumo di succo d’arancia ricco di flavonoidi riduce l’adiposità e la steatosi epatica in modelli murini di obesità indotta dalla dieta. Tuttavia, si sa poco sugli effetti del consumo di arance intere, indipendentemente dai cambiamenti di peso corporeo, sulla funzionalità e sulla steatosi epatiche nelle persone con steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD).

Risultati: L’analisi alimentare non ha rilevato cambiamenti nell’apporto calorico, mentre nel gruppo che consumava arance sono aumentate le vitamine C e A, la tiamina e la riboflavina. Conclusioni: I nostri risultati suggeriscono che gli alimenti ricchi di sostanze fitochimiche, soprattutto i frutti interi come le arance, potrebbero migliorare la funzionalità epatica come trattamento aggiuntivo per la MASLD. La notevole riduzione della prevalenza della steatosi epatica si è verificata indipendentemente dai cambiamenti di peso corporeo. Sono necessari ulteriori studi per esaminare gli effetti a lungo termine dell’integrazione di arance sulla steatosi e sulla progressione della fibrosi e per individuare i composti bioattivi specifici e i meccanismi coinvolti.

Obiettivo dello studio: La durata della vita umana è determinata principalmente da fattori genetici, ambientali e legati allo stile di vita. Tra questi, l’alimentazione è una componente fondamentale per la salute e diversi studi, soprattutto su organismi modello e roditori, hanno dimostrato che può anche contribuire ad aumentare la durata della vita.

Risultati: Le principali conclusioni di questa revisione sono che la restrizione calorica senza malnutrizione, la restrizione della metionina, un minore apporto di proteine o l’integrazione di spermidina sono importanti fattori che allungano la vita negli organismi modello o nei roditori. Negli esseri umani, alcuni alimenti sani sono associati a una maggiore lunghezza dei telomeri e una riduzione dell’apporto proteico a livelli più bassi di IGF-1; entrambe le associazioni sono legate a una maggiore durata della vita. Inoltre, un elevato consumo di cereali integrali, verdura, frutta, frutta a guscio e anche caffè è associato a un rischio ridotto di mortalità per tutte le cause, mentre un consumo elevato di carne, soprattutto rossa e lavorata, è associato a una maggiore mortalità per tutte le cause. Anche la dieta mediterranea e le diete di alta qualità sono associate a un rischio ridotto di mortalità per tutte le cause.

Obiettivo dello studio: Contesto/Obiettivi: Studi precedenti hanno riportato risultati discordanti sul rapporto tra consumo di frutta e verdura e prediabete. Abbiamo quindi voluto esaminare questa associazione con una metanalisi, seguendo le linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).

Risultati: L’analisi per sottogruppi in base al disegno dello studio ha mostrato un’associazione significativa negli studi trasversali (OR, 0.81; 95% CI, 0.70-0.94; I2 = 91.6%; n = 16), mentre negli studi di coorte non è emersa alcuna associazione significativa (OR, 0.97; 95% CI, 0.92-1.02; I2 = 15.1%; n = 3). Le analisi per sottogruppi in base al sesso hanno indicato un’associazione inversa significativa nei partecipanti di sesso maschile (OR, 0.77; 95% CI, 0.61-0.97; I2 = 63.3%; n = 4), ma non in quelli di sesso femminile (OR, 0.97; 95% CI, 0.69-1.37; I2 = 82.1%; n = 3). Conclusioni: Nel complesso, questa metanalisi indica che un maggiore consumo di frutta e verdura è associato a un rischio ridotto di prediabete. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi prospettici di coorte per chiarire i possibili fattori confondenti e confermare questa associazione.