PenyakitApakah hipertensi merupakan takdir yang ditentukan gen, atau akibat pola makan yang bisa diperbaiki?
- Ewa Dąbrowska — Post reguluje ciśnienie
- Ewa Dąbrowska — Dieta warzywno owocowa
- Ewa Dąbrowska — Schorzenia i świadectwa
- Ewa Dąbrowska — Dieta dr Ewy Dąbrowskiej®: Fenomen samouzdrawiającego się organizmu. Jak odwrócić cukrzycę, miażdżycę, nadciśnienie i otyłość.
- Ewa Dąbrowska — Dieta dr Ewy Dąbrowskiej® Fenomen samouzdrawiającego się organizmu. Jak odwrócić cukrzycę, miażdżycę, nadciśnienie i otyłość - drukowana
- Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Blood Pressure Reduction in Adults with and without Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. · Adv Nutr 2020
- Adherence to the DASH Diet and Risk of Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Nutrients 2023
- Impact of lifestyle interventions on reducing dietary sodium intake and blood pressure in patients with hypertension: A randomized controlled trial. · Turk Kardiyol Dern Ars 2021
- The EffectiveNess of LIfestyle with Diet and Physical Activity Education ProGram Among Prehypertensives and Stage 1 HyperTENsives in an Urban Community Setting (ENLIGHTEN) Study. · J Community Health 2020
- Impact of Salt Intake on the Pathogenesis and Treatment of Hypertension. · Adv Exp Med Biol 2017
- [Nutrition and health--hypertension]. · Ned Tijdschr Geneeskd 2003
- Recent developments concerning diet and hypertension. · Clin Exp Pharmacol Physiol 2001
- The role of diet in the genesis and treatment of hypertension. · Med Clin North Am 1993
- Orthomolecular Medicine News Service — Mitochondria: The Core of Exercise, Longevity, Heart Health, and Cancer Prevention
- Orthomolecular Medicine News Service — What Really Causes Kidney Stones (And Why Vitamin C Does Not)
- Orthomolecular Medicine News Service — Doctors Say Vitamins are Safe and Effective
Ewa Dąbrowska menjelaskan hipertensi sebagai akibat interaksi antara gen yang membuat seseorang rentan dan gaya hidup, bukan semata-mata gen.
- Ewa Dąbrowska menyebutkan bahwa pola makan dan aktivitas fisik dapat memengaruhi proses ini, sementara pola makan tinggi garam dan makanan olahan mendukung terjadinya hipertensi.
- Ewa Dąbrowska menyatakan bahwa setelah satu minggu menjalani puasa sayur dan buah, tekanan darah kembali normal pada lebih dari 70% pasien.
- Ewa Dąbrowska menyarankan agar orang yang sakit parah atau sedang minum obat menjalani terapi semacam ini di bawah pengawasan dokter.
Apa yang ditulis para penulis
Perkembangan hipertensi dipengaruhi oleh gen yang membuat seseorang rentan dan gaya hidup. Pola makan dan aktivitas fisik dapat diubah.
Ewa Dąbrowska menulis bahwa gaya hidup dapat memengaruhi gen sehingga bisa memicu sekaligus menyembuhkan hipertensi.
Makanan yang sangat diproses, tinggi kalori, dan kaya garam dapat mendukung terjadinya hipertensi karena memengaruhi gen dan gangguan yang terkait dengannya.
Ewa Dąbrowska menyebutkan bahwa mengurangi kalori dan meningkatkan aktivitas fisik dapat membantu menurunkan insulin serta mengurangi lemak perut, yang dikaitkannya dengan hipertensi.
Pola makan Barat yang kaya makanan olahan, garam, lemak, dan gula, serta miskin sayur dan buah, disebut sebagai salah satu penyebab utama hipertensi.
Ewa Dąbrowska menyebutkan bahwa puasa dan pola makan kaya polifenol nabati dapat membantu menurunkan tekanan darah.
Ewa Dąbrowska menyatakan bahwa puasa dan pola makan nabati menurunkan tekanan darah. Setelah satu minggu menjalani puasa sayur dan buah, tekanan darah kembali normal pada lebih dari 70% pasien.
Menurut Ewa Dąbrowska, menambah jumlah sayur dan buah dalam pola makan sehari-hari saja sudah dapat mengurangi hipertensi.
Ewa Dąbrowska menyatakan bahwa pola makan vegetarian mengurangi risiko hipertensi, terutama jika daging, produk susu, dan telur tidak dikonsumsi.
Ewa Dąbrowska menyarankan untuk membatasi garam dan sesekali menjalani pola makan yang terutama terdiri dari sayur dan buah rendah gula.
Orang yang sakit parah, terutama yang sedang minum obat, sebaiknya menjalani diet sayur dan buah di bawah pengawasan dokter.
Hipertensi disebut sebagai salah satu penyakit metabolik yang menurut Ewa Dąbrowska dapat dihentikan atau disembuhkan dengan pola makan yang tepat.
Penelitian dari PubMed · Europe PMC
Kami memilih 8 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.
Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 30 785.
Meta-analisis uji acak menunjukkan bahwa diet DASH menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik, termasuk pada orang dengan hipertensi.
Tujuan studi: Diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diakui sebagai intervensi pola makan yang efektif untuk menurunkan tekanan darah (BP). Namun, uji terkontrol acak (RCT) yang meneliti penurunan tekanan darah melalui diet DASH memiliki perbedaan metodologis dan klinis yang signifikan.
Hasil: Dibandingkan dengan diet kontrol, diet DASH lebih banyak menurunkan tekanan darah sistolik (SBP) dalam uji coba dengan asupan natrium >2400 mg/hari daripada dalam uji coba dengan asupan natrium ≤2400 mg/hari. Sementara itu, tekanan darah sistolik dan diastolik (DBP) sama-sama lebih banyak turun dalam uji coba dengan usia rata-rata <50 tahun daripada dalam uji coba yang melibatkan peserta lebih tua. Berdasarkan pendekatan Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation, mutu bukti untuk kedua hasil dinilai sedang. Penerapan diet DASH disertai penurunan tekanan darah yang signifikan pada orang dewasa, baik yang menderita hipertensi maupun yang tidak. Namun, asupan natrium harian yang lebih tinggi dan usia yang lebih muda meningkatkan efek penurunan tekanan darah dari intervensi ini. Meta-analisis ini terdaftar di www.crd.york.ac.uk/prospero dengan nomor CRD42019128120.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Meta-analisis menunjukkan bahwa orang yang lebih patuh menjalani diet DASH lebih jarang mengalami hipertensi daripada orang yang kurang patuh.
Tujuan studi: Tujuan penelitian ini adalah menilai pengaruh tingkat kepatuhan terhadap diet DASH pada risiko hipertensi dengan melakukan tinjauan sistematis dan meta-analisis. Pencarian literatur sistematis dilakukan.
Hasil: Ketika studi kohort yang melaporkan HR digabungkan, kepatuhan tinggi terhadap diet DASH dikaitkan dengan risiko hipertensi yang lebih rendah (HR: 0.81, 95% CI 0.73-0.90, I2 = 69%, PI 0.61-1.08) dibandingkan dengan kepatuhan rendah. Ketika studi potong lintang yang melaporkan OR digabungkan, kepatuhan tinggi terhadap diet DASH juga dikaitkan dengan risiko hipertensi yang lebih rendah (OR: 0.80, 95% CI 0.70-0.91, I2 = 81%, PI 0.46-1.39). Temuan ini menunjukkan bahwa kepatuhan tinggi terhadap diet DASH berdampak positif dalam mengurangi risiko hipertensi dibandingkan dengan kepatuhan rendah. Data ini memperkuat dan sejalan dengan semua pedoman hipertensi, yang menyatakan bahwa perubahan gaya hidup sebaiknya dimulai sejak dini, bahkan pada orang dengan tekanan darah normal.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Dalam penelitian tersebut, intervensi gaya hidup sehat mengurangi asupan natrium serta tekanan darah sistolik dan diastolik pada orang dengan hipertensi.
Tujuan studi: Tujuan penelitian ini adalah menentukan dampak penerapan intervensi gaya hidup dalam bentuk model perawatan berkelanjutan (CCM) terhadap pengurangan asupan natrium dari makanan dan tekanan darah (BP) pada pasien hipertensi.
Hasil: Setelah intervensi, pada kelompok eksperimen, rata-rata asupan natrium, rata-rata tekanan darah sistolik, dan rata-rata tekanan darah diastolik masing-masing turun menjadi 2.42±0.73 mm Hg (dari 3.12±0.79), 128.4±13.04 mm Hg (dari 144.20±13.12), dan 79.4±8.93 mm Hg (dari 89±9.12) (masing-masing p=0.021, p<0.001, dan p=0.011). Intervensi gaya hidup dalam bentuk CCM dapat disarankan untuk mengurangi asupan natrium dari makanan dan rata-rata tekanan darah sistolik serta diastolik pada pasien hipertensi. Perubahan gaya hidup tetap sangat penting, baik pasien menggunakan obat antihipertensi maupun tidak. Karena itu, intervensi gaya hidup dalam bentuk CCM disarankan untuk meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pembatasan pola makan dan, selanjutnya, memperbaiki hasil pengobatan pasien hipertensi.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Program pendidikan selama enam bulan tentang pola makan dan aktivitas fisik menurunkan tekanan darah sistolik lebih besar daripada keikutsertaan dalam kelompok kontrol.
Tujuan studi: Penelitian ini bertujuan menentukan efektivitas program edukasi gaya hidup bulanan yang mencakup saran perubahan pola makan dan peningkatan aktivitas fisik dalam menurunkan tekanan darah serta parameter biokimia dan antropometri terpilih pada peserta prahipertensi dan hipertensi stadium 1 di Manila, Filipina.
Hasil: Namun, tidak ditemukan perbedaan yang signifikan secara statistik pada kadar glukosa puasa antara kedua kelompok (p = 0.740). Penelitian ini menunjukkan bahwa peserta yang menerima intervensi nonfarmakologis, yaitu program edukasi berbiaya rendah tentang pola makan dan gaya hidup aktif, mengalami penurunan tekanan darah, BMI, lingkar pinggang, dan kolesterol total yang lebih besar daripada kelompok kontrol perhatian. Program edukasi seperti ENLIGHTEN menjanjikan bagi negara berkembang dengan sumber daya terbatas untuk memperbaiki tingkat hipertensi dan, pada akhirnya, kesehatan kardiovaskular. ENLIGHTEN perlu diteliti lebih lanjut dalam uji acak.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan menunjukkan bahwa mengurangi garam menurunkan tekanan darah, terutama pada orang dengan hipertensi, meskipun respons setiap orang berbeda.
Tujuan studi: Konsumsi garam berlebihan (natrium klorida) berkaitan dengan peningkatan risiko hipertensi, yang merupakan faktor risiko utama stroke dan penyakit kardiovaskular lainnya, serta penyakit ginjal. Selain itu, konsumsi garam tinggi atau kesukaan pada makanan asin diduga berkaitan secara positif dengan kanker lambung dan, menurut penelitian terbaru, mungkin juga dengan risiko obesitas.
Hasil: Salah satu kelemahan penilaian pola makan adalah kandungan garam dalam banyak makanan tidak diketahui secara tepat dan informasi dalam basis data zat gizi terbatas. Salah satu keterbatasan pengukuran melalui urine adalah sumber makanan yang menyumbang asupan garam tidak dapat diketahui. Strategi pengurangan garam mencakup edukasi gizi, perbaikan lingkungan (melalui reformulasi produk dan peningkatan mutu penyediaan makanan bersama), pelabelan gizi wajib dan klaim gizi/kesehatan yang diatur, serta perubahan melalui undang-undang, misalnya perpajakan. Untuk intervensi pola makan yang bertujuan menurunkan tekanan darah, diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) dapat disarankan.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Penelitian yang dijelaskan menunjukkan bahwa diet DASH, pengurangan garam, dan penurunan berat badan dapat menurunkan tekanan darah, serta membantu sebagian orang dengan hipertensi ringan menghindari pengobatan.
Tujuan studi: Hipertensi, yang didefinisikan sebagai tekanan darah ≥ 140/90 mmHg berdasarkan pengukuran berulang atau penggunaan obat antihipertensi, dialami oleh 14% orang dewasa di Belanda. Pola makan sehat berperan penting dalam pencegahan dan pengobatan hipertensi.
Hasil: Peningkatan asupan kalium dan magnesium secara bersamaan dapat memberikan manfaat tambahan. Penggunaan garam mineral rendah natrium dan tinggi kalium dapat membantu mencegah dan mengobati hipertensi. Jika mengalami hipertensi, asupan akar manis juga disarankan untuk dikurangi hingga kurang dari 50 g per hari. Langkah-langkah pola makan ini, jika digabungkan dengan penurunan berat badan dan aktivitas fisik, dapat mencegah penggunaan obat pada pasien dengan hipertensi ringan.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan uji acak menunjukkan bahwa perubahan pola makan dapat menurunkan tekanan darah secara praktis dan mendukung pengendaliannya.
Tujuan studi: 1. Data terbaru dari uji pola makan terkontrol acak menunjukkan bahwa efek bahan makanan dan pola makan dalam menurunkan tekanan darah memiliki arti praktis bagi pengendalian tekanan darah individu maupun masyarakat.
Hasil: 2. Penelitian penting mencakup uji Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) tentang pola makan kompleks dan efek tambahan dari pembatasan garam; Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly (TONE) tentang pengendalian berat badan dan pembatasan natrium sebagai pengganti terapi obat; serta dua uji di Australia yang menunjukkan efek tambahan ikan dalam pola makan dan pengendalian berat badan, serta protein dan serat dalam pola makan pada pasien hipertensi yang diobati. 3. Konsumsi kopi secara teratur meningkatkan tekanan darah pada pasien hipertensi yang lebih tua, sedangkan potensi efek antihipertensi antioksidan dalam makanan masih perlu diteliti lebih lanjut.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan menunjukkan bahwa mengurangi garam dapat membantu, sementara penurunan berat badan pada orang dengan obesitas menghasilkan penurunan tekanan darah yang sedang tetapi bermakna.
Tujuan studi: Dalam tinjauan singkat ini, kami tidak dapat membahas semua faktor pola makan yang diduga menyebabkan hipertensi. Karena hipertensi memiliki beragam bentuk, sulit menemukan jawaban sederhana atas pertanyaan seberapa penting faktor pola makan dalam menyebabkan hipertensi. Lebih sulit lagi menjawab bagaimana pola makan harus diubah untuk mengobati pasien hipertensi.
Hasil: Suplemen kalium terkadang efektif, tetapi lebih sulit untuk direkomendasikan secara luas. Suplemen kalsium tentu masuk akal bagi perempuan, karena terapi tersebut dapat dianggap sebagai saran pola makan yang baik untuk mencegah osteoporosis. Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang mungkin hanya sedikit berdampak buruk, sedangkan alkoholisme berat memang meningkatkan tekanan darah. Sekali lagi, mengurangi konsumsi alkohol penting karena alasan lain selain penurunan tekanan darah yang kecil.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Perspektif dan materi opini
Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.
Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.