„这应该促使我们这些医生质疑一种普遍看法:低脂饮食适合大多数人。事实上,上文提到的荟萃分析表明,人们在得到允许通过摄入脂肪来获得饱腹感的饮食建议后,往往能减掉更多体重。”To powinno skłonić nas, lekarzy, do zakwestionowania powszechnego przekonania, że dieta niskotłuszczowa jest odpowiednia dla większości ludzi. W rzeczywistości wspomniane powyżej metaanalizy pokazują, że ludzie mają tendencję do znacznie większej utraty masy ciała, gdy otrzymują porady dietetyczne, które dopuszczają spożywanie tłuszczu w celu osiągnięcia sytości.
„这是一项为期两年的研究,322人被随机分配采用地中海饮食、低脂饮食或低碳水化合物饮食。研究结束时,低碳水化合物组减重最多,尽管他们可以吃足量的低碳水化合物食物,让自己感到饱;另外两组则采用了限制热量的饮食。”Było to dwuletnie badanie, w którym 322 osoby losowo przydzielono do stosowania diety śródziemnomorskiej, diety niskotłuszczowej lub diety niskowęglowodanowej. Pod koniec badania, grupa niskowęglowodanowa straciła najwięcej na wadze, mimo iż pozwolono im jeść tyle pokarmu niskowęglowodanowego, ile potrzebowali, aby czuć się najedzonymi; pozostałe dwie grupy stosowały diety o ograniczonej kaloryczności.
„一系列随机对照试验(RCT)的荟萃分析——这类研究被认为能提供最有力、最可靠的证据——得出了相同结论:在最长两年的时间里,低碳水化合物饮食通常比其他饮食更有利于减重。”Szereg metaanaliz przeprowadzonych w randomizowanych badaniach kontrolowanych (RCT), uważanych za najsilniejsze i najbardziej wiarygodne dowody, doprowadziło do tego samego wniosku: diety niskowęglowodanowe zwykle przewyższają inne diety w zakresie utraty wagi przez okres do dwóch lat.
„结论是什么?没有证据表明,与其他饮食建议相比,低脂饮食能帮助人们减重。”Konkluzja? Nie ma dowodów na to, że dieta niskotłuszczowa pomaga ludziom schudnąć w porównaniu z innymi zaleceniami dietetycznymi.
„低碳水化合物组比低脂组多减了3.5 kg,此外,他们的高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)及其他心血管疾病风险因素也有更大改善。
链接——跳转至来源
比较Atkins、Zone、Ornish和LEARN饮食对超重的绝经前女性体重变化及相关风险因素的影响。”Oprócz utraty 3,5 kg więcej niż grupa o niskiej zawartości tłuszczu, grupa niskowęglowodanowa miała również większą poprawę w zakresie cholesterolu o wysokiej gęstości (HDL), trójglicerydów (TG) i innych czynników ryzyka chorób układu krążenia.
LINK – przenosi do źródła
Porównanie diet Atkins, Zone, Ornish i LEARN pod kątem zmiany wagi i powiązanych czynników ryzyka u kobiet przed menopauzą z nadwagą.
„最新的随机试验和观察性研究荟萃分析发现,减少饱和脂肪酸(SFA)的摄入对心血管疾病(CVD)和全因死亡率没有益处,反而发现其对中风有保护作用。”W najnowszych metaanalizach badań z randomizacją i badań obserwacyjnych nie stwierdzono korzystnego wpływu zmniejszenia spożycia SFA na choroby układu krążenia (CVD) i całkowitą śmiertelność, a zamiast tego stwierdzono działanie ochronne przed udarem.
„链接——跳转至来源
我们的数据表明,低脂饮食会使人群面临更高的心血管疾病风险。——Andrew Mente博士。
上述证据表明,关于总体上避免脂肪、尤其是饱和脂肪的饮食建议,科学依据非常薄弱。”LINK – przenosi do źródła
Nasze dane sugerują, że diety niskotłuszczowe narażają populację na zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. – Dr Andrew Mente.
Powyższe dowody wskazują, że zalecenia dietetyczne dotyczące ogólnie unikania tłuszczów,a w szczególności tłuszczów nasyconych, są oparte na bardzo słabych podstawach naukowych.
„链接——跳转至来源
大多数证据表明,能够降低血清胆固醇水平的低脂饮食,并不能减少心血管事件或死亡。具体来说,用多不饱和脂肪替代饱和脂肪,并不能令人信服地减少心血管事件或死亡。”LINK – przenosi do źródła
Przeważająca liczba dowodów wskazuje na to, że diety niskotłuszczowe, które obniżają poziom cholesterolu w surowicy, nie zmniejszają zdarzeń sercowo-naczyniowych ani śmiertelności. W szczególności zastępując tłuszcze nasycone tłuszczami wielonienasyconymi nie zmniejszają w przekonujący sposób zdarzeń sercowo-naczyniowych ani śmiertelności.
„科学家发现,碳水化合物摄入最多的人更早去世。另一方面,脂肪摄入较多与寿命较长有关,不论摄入的是不饱和脂肪还是饱和脂肪。
《柳叶刀》2017年:五大洲18个国家脂肪和碳水化合物摄入与心血管疾病及死亡率的关联(PURE):一项前瞻性队列研究。”Naukowcy odkryli, że osoby, które zjadły najwięcej węglowodanów, zmarły wcześniej. Z drugiej strony, większe spożycie tłuszczu wiązało się z dłuższą żywotnością, niezależnie od tego, czy był to tłuszcz nienasycony, czy nasycony.
The Lancet 2017: Związki spożycia tłuszczów i węglowodanów z chorobami układu krążenia i śmiertelnością w 18 krajach na pięciu kontynentach (PURE): prospektywne badanie kohortowe.
„科学家认为:“没有有力的科学证据表明,目前面向全体人群设定的常见饱和脂肪摄入上限能够预防心血管疾病或降低死亡率。”他们还补充说,继续限制这些脂肪并无依据。”Naukowcy argumentują, że „nie ma mocnych dowodów naukowych na to, że obecne dla całej populacji górne limity powszechnie spożywanych tłuszczów nasyconych zapobiegną chorobom sercowo-naczyniowym, lub zmniejszą śmiertelność. Dodają, że ciągły limit tych tłuszczów nie jest uzasadniony.”
„科学家认为:“没有有力的科学证据表明,目前面向全体人群设定的常见饱和脂肪摄入上限能够预防心血管疾病或降低死亡率。”他们还补充说,继续限制这些脂肪并无依据。”Naukowcy argumentują, że „nie ma mocnych dowodów naukowych na to, że obecne dla całej populacji górne limity powszechnie spożywanych tłuszczów nasyconych zapobiegną chorobom sercowo-naczyniowym, lub zmniejszą śmiertelność. Dodają, że ciągły limit tych tłuszczów nie jest uzasadniony.”
„系统综述一再发现,与所有脂肪含量较高的饮食、低碳水化合物饮食、极低碳水化合物饮食或地中海饮食相比,常规低脂饮食带来的体重下降更少。在质量最高的观察性研究中,坚果、橄榄油和黑巧克力等高脂肪、高热量食物与体重增加无关,而加工碳水化合物则位居相关食物之首。”Systematic reviews consistently report LESS weight loss on conventional low-fat diets compared to all higher-fat diets, low-carbohydrate diets, very-low-carbohydrate diets, or Mediterranean diets. High fat and calorie dense foods like nuts, olive oil and dark chocolate are not associated with weight gain in the best observational research, whereas processed carbohydrates top the list.
„低脂组女性最多只比对照组多减5磅,而到研究结束时,这一小小的差距缩小到1磅。此外,癌症、糖尿病或心脏病的发病率均未下降。从任何角度看,这都是低脂饮食的彻底失败。”Women in the low-fat group lost a maximum of only 5 pounds compared to the control group, and this small difference decreased to 1 pound by the end of the study. Furthermore, there was no reduction in rates of cancer, diabetes, or heart disease. From any perspective, this was a resounding failure for the low-fat diet.
„(Ludwig并未排除红肉作为健康选择,但也鼓励人们选择鸡肉、鱼类和大豆制品等替代食物。)
Ludwig承认,并非所有低脂饮食都一定不利于体重。但他认为,脂肪摄入越少,就越难避免谷物吃得过多。”(Ludwig does not exclude red meat as a healthy option, but he also encourages alternatives such as chicken, fish, and soy products.)
Ludwig acknowledges that all low-fat diets aren’t necessarily bad for body weight. But as fat intake decreases, he argues, it becomes increasingly difficult to avoid overeating grains.
David Ludwig教授指出,限制脂肪可能让人更难避免过量食用谷物,并建议用健康脂肪替代精制碳水化合物。
„但他认为,脂肪摄入越少,就越难避免谷物吃得过多。他指出,即使是全谷物,如果经过高度加工,也可能导致血糖水平飙升,因为某些加工方法会破坏膳食纤维降低血糖浓度的天然作用。(这些方法也可能损害有益的天然抗氧化物。)因此,他建议用健康脂肪(如坚果、牛油果和橄榄油)替代精制碳水化合物,这对大多数人来说是更实际、有效的解决方案。”But as fat intake decreases, he argues, it becomes increasingly difficult to avoid overeating grains. He notes that even whole grains can cause a spike in the level of blood sugar if heavily processed, because certain processing techniques disrupt the fiber’s natural ability to lower blood-sugar concentration. (They can degrade healthy natural antioxidants as well.) He therefore recommends replacing refined carbohydrates with healthy fats (such as nuts, avocado, and olive oil) as a more practical and effective solution for most people.
David Ludwig教授指出,Look Ahead研究显示低脂饮食没有望降低心血管疾病风险;而另一项研究中,脂肪含量较高的饮食则与显著的保护作用有关。
„特别值得关注的是,Look Ahead研究因其低脂饮食看不到降低心血管疾病风险的希望,而以“无效”为由提前终止。再看看Predimed研究:该研究也提前结束,但原因恰恰相反——脂肪含量较高的饮食再次显示出意料之外的强大心血管保护作用。”Of particular interest, the Look Ahead study was terminated prematurely for “futility” when its low-fat diet showed no promise of ever reducing cardiovascular disease. Compare that result to Predimed, a study that also closed early, but in this case because the higher-fat diets demonstrated unexpectedly great protection again cardiovascular disease.
David Ludwig教授描述说,在脂肪摄入量下降到政府建议水平的同时,肥胖率大幅上升;但他没有把这说成因果关系的证据。
„如今,脂肪摄入量接近政府建议的30%上限,但肥胖率已急剧上升。这两种相反的趋势很可能并非巧合。
随着人们对低脂饮食的热情在20世纪90年代达到顶峰,政府通过妇女健康倡议(WHI)发起了全球规模最大的临床饮食试验。”Today, fat intake approaches the government-recommended limit of 30 percent, but rates of obesity have skyrocketed. These opposite trends are probably not coincidental.
With enthusiasm for the low-fat diet reaching a crescendo in the 1990s, the government launched the world’s largest clinical diet trial as part of the Women’s Health Initiative (WHI).
研究经费政府、公共机构 · European Regional Development Fund/European Social Fund, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services, under Contract nos
研究经费大学或基金会 · North Dakota Agricultural Experiment Station (NDAES), NDSU Explore program
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型动物研究
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„鉴于这些发现,应重新审视全球膳食指南。结论:所以,说这话的不只是我,或像我这样的“疯狂骗子”;现在这已经是官方说法了。糖是魔鬼,脂肪是我们的朋友。”Global dietary guidelines should be reconsidered in light of these findings." Conclusion So it's not just me, or "lunatic charlatans" like me, saying it: it's official now. Sugar is the Devil, and Fat is our Friend.
„饮食误导:美国心脏协会(AHA)长期倡导低脂(因此也就是高碳水化合物)饮食,可能无意中助长了肥胖和糖尿病流行,而这两者是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要推动因素(10–15)。新出现的证据表明,低碳水化合物、抗炎饮食可以有效逆转代谢综合征并改善心血管健康(16–19)。与AHA长期倡导低脂饮食的做法相反,越来越多研究显示,高脂生酮饮食有助于减重、改善血糖控制、血脂状况和胰岛素抵抗,并减少炎症(20–23)。”Dietary Misdirection: The AHA’s long-standing endorsement of low-fat (and consequently high-carbohydrate) diets may have inadvertently contributed to the obesity and diabetes epidemics, which are significant drivers of ASCVD(10–15). Emerging evidence indicates that low-carb, anti-inflammatory diets can effectively reverse metabolic syndrome and improve cardiovascular health(16–19). Contrary to the AHA's long-term advocacy of low-fat diets, studies increasingly show that high-fat ketogenic diets support weight loss, enhance glycemic control, improve lipid profiles and insulin resistance, and reduce inflammation(20–23).
„几十年来,膳食指南一直基于对有限数据的错误解读,推广低脂、高碳水化合物饮食。结果呢?”For decades, dietary guidelines promoted low-fat, high-carb diets based on flawed interpretations of limited data. The outcome?