Dieta i żywienieCzterdzieści lat diety niskotłuszczowej — największa żywieniowa pomyłka?
- Bracia Rodzeń — Dla Lekarzy
- Bracia Rodzeń — Bracia Rodzeń
- prof. David Ludwig — All Diet Books Do NOT Lie — An Open Letter to Vox Editor Ezra Klein
- prof. David Ludwig — The Forty-Year Low-Fat Folly
- prof. David Ludwig — Harvard endocrinologist David Ludwig says all calories are not created equal
- Effect of Interventions Aimed at Reducing or Modifying Saturated Fat Intake on Cholesterol, Mortality, and Major Cardiovascular Events : A Risk Stratified Systematic Review of Randomized Trials. · Ann Intern Med 2026
- Dietary Fats and Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the American Heart Association. · Circulation 2017
- Comparison of weight loss effects among overweight/obese adults: A network meta-analysis of mediterranean, low carbohydrate, and low-fat diets. · Clin Nutr ESPEN 2024
- Comparison of weight-loss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates. · N Engl J Med 2009
- Association between midlife macronutrient intake and late-life hearing loss: the Atherosclerosis Risk in Communities Study. · J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2026
- Does a low-carb, high-fat diet change muscle insulin receptor concentration and body composition in a swine biomedical model? · Physiol Rep 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Fat is My Friend
- Orthomolecular Medicine News Service — The Mismanagement of ASCVD: A Call for Root Cause Solutions Beyond Cholesterol
- Orthomolecular Medicine News Service — Why Modern Medicine Fails-and How Orthomolecular Medicine Gets It Right
Bracia Rodzeń i prof. David Ludwig podają, że diety niskotłuszczowe często dawały słabsze wyniki od diet z większą ilością tłuszczu.
- Bracia Rodzeń uznaje podstawy ograniczania tłuszczu, zwłaszcza nasyconego, za słabe.
- prof. David Ludwig zastrzega, że nie każda dieta niskotłuszczowa musi być zła dla masy ciała.
- Bracia Rodzeń wskazuje też, że w jednym dwuletnim badaniu najwięcej schudła grupa jedząca niskowęglowodanowo do sytości.
Co piszą autorzy
Porady pozwalające jeść tłuszcz do sytości wiązały się z większą utratą masy ciała.
W dwuletnim badaniu grupa niskowęglowodanowa schudła najwięcej, choć mogła jeść do sytości.
Metaanalizy opisane przez Bracia Rodzeń wskazują, że diety niskowęglowodanowe zwykle dawały większą utratę wagi niż inne diety, w tym niskotłuszczowe.
Podsumowanie badań opisane przez Bracia Rodzeń nie znalazło dowodów, że dieta niskotłuszczowa pomaga schudnąć lepiej niż inne zalecenia.
W rocznym badaniu grupa niskowęglowodanowa schudła o 3,5 kg więcej niż grupa niskotłuszczowa i poprawiła kilka czynników ryzyka chorób serca.
Przeglądy badań opisane przez Bracia Rodzeń nie wykazały, by ograniczenie tłuszczów nasyconych korzystnie wpływało na choroby serca lub śmiertelność.
Bracia Rodzeń podsumowuje, że zalecenia unikania tłuszczów, szczególnie nasyconych, mają słabe podstawy naukowe.
Bracia Rodzeń podaje, że diety niskotłuszczowe obniżające cholesterol nie zmniejszają zdarzeń sercowo-naczyniowych ani śmiertelności.
Bracia Rodzeń przytacza obserwację, w której większe spożycie tłuszczu wiązało się z dłuższym życiem, a większe spożycie węglowodanów z wcześniejszym zgonem.
Bracia Rodzeń opisuje wezwanie do ponownego rozważenia ograniczeń tłuszczów nasyconych z powodu braku mocnych dowodów na ich korzyści.
Bracia Rodzeń powtarza, że nie ma mocnych dowodów, iż limity tłuszczów nasyconych zapobiegają chorobom serca lub zmniejszają śmiertelność.
prof. David Ludwig podaje, że przeglądy badań zwykle wykazują mniejszą utratę wagi przy diecie niskotłuszczowej niż przy dietach z większą ilością tłuszczu.
W badaniu WHI grupa niskotłuszczowa schudła niewiele, a pod koniec badania różnica względem grupy kontrolnej wynosiła jeden funt; nie odnotowano też spadku zachorowań na raka, cukrzycę ani choroby serca.
prof. David Ludwig zaznacza, że nie wszystkie diety niskotłuszczowe muszą być złe dla masy ciała.
prof. David Ludwig wskazuje, że ograniczanie tłuszczu może utrudniać unikanie nadmiernego jedzenia zbóż i zaleca zastępowanie rafinowanych węglowodanów zdrowymi tłuszczami.
prof. David Ludwig wskazuje, że w badaniu Look Ahead dieta niskotłuszczowa nie rokowała zmniejszenia chorób sercowo-naczyniowych, podczas gdy diety z większą ilością tłuszczu w innym badaniu wiązały się z dużą ochroną.
prof. David Ludwig opisuje, że w czasie spadku spożycia tłuszczu do poziomu zalecanego przez rząd wzrosła otyłość, choć nie przedstawia tego jako dowodu przyczynowego.
Badania z PubMed · Europe PMC
Wybraliśmy 6 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.
Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 1 690.
Przegląd wskazuje, że ograniczenie tłuszczów nasyconych może przynosić korzyści sercowo-naczyniowe, zwłaszcza osobom z wysokim ryzykiem i gdy zastępuje się je tłuszczami wielonienasyconymi.
Cel badania: Trwają debaty na temat optymalnych zaleceń dotyczących tłuszczów nasyconych. Celem było systematyczne podsumowanie danych z randomizowanych badań dotyczących wpływu ograniczenia lub modyfikacji spożycia tłuszczów nasyconych na cholesterol, śmiertelność i poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe.
Wyniki: U osób o niskim ryzyku sercowo-naczyniowym ograniczenie lub modyfikacja spożycia tłuszczów nasyconych przynosi niewielkie korzyści lub nie przynosi ich wcale w okresie 5 lat. U osób o wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym znaleziono dowody o niskiej lub umiarkowanej pewności wskazujące na istotne zmniejszenie śmiertelności i poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, zwłaszcza MI, w przypadku zastąpienia tłuszczów nasyconych tłuszczami wielonienasyconymi.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Przegląd dowodów wskazuje, że zastąpienie tłuszczów nasyconych wielonienasyconymi tłuszczami roślinnymi zmniejszało ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
Cel badania: Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną zgonów na świecie i odpowiadają za 17.3 miliona zgonów rocznie. Leczenie profilaktyczne, które zmniejsza CVD choćby o niewielki odsetek, może znacząco ograniczyć — w skali krajowej i globalnej — liczbę osób, u których rozwinie się CVD, oraz koszty ich opieki.
Wyniki: Natomiast zastąpienie tłuszczów nasyconych głównie rafinowanymi węglowodanami i cukrami nie wiąże się z niższą częstością CVD i nie zmniejszyło CVD w badaniach klinicznych. Zastępowanie tłuszczów nasyconych nienasyconymi obniża poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości, który jest przyczyną miażdżycy, łącząc dowody biologiczne z częstością występowania CVD w populacjach i badaniach klinicznych. Biorąc pod uwagę całokształt dowodów naukowych spełniających rygorystyczne kryteria przyczynowości, zdecydowanie wnioskujemy, że ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych i zastąpienie ich tłuszczami nienasyconymi, zwłaszcza wielonienasyconymi, zmniejszy częstość występowania CVD.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Metaanaliza wykazała, że dieta niskotłuszczowa wiązała się ze spadkiem masy ciała w porównaniu ze standardową dietą hipolipemiczną.
Cel badania: Sposób odżywiania ma istotny wpływ na proces utraty masy ciała. Celem tego badania było zbadanie wpływu głównych wzorców żywieniowych na wskaźniki utraty masy ciała u dorosłych z nadwagą i otyłością za pomocą metaanalizy sieciowej.
Wyniki: Wstępne wyszukiwanie literatury przyniosło 1574 cytowania. Ostatecznie kryteria włączenia spełniło 1004 uczestników z 7 RCT (lub 9 badań). Wszystkie diety prowadziły do utraty masy ciała. W porównaniu z dietą śródziemnomorską dieta niskowęglowodanowa wiązała się z istotnie mniejszą utratą masy ciała (MD = -2.70 kg, 95% CI: -4.65, -0.75). Dowody pośrednie wykazały, że zarówno dieta niskowęglowodanowa (MD = -6.31 kg, 95% CI: -11.23, -1.39), jak i dieta niskotłuszczowa (MD = -5.61 kg, 95% CI: -10.61, -0.61) istotnie zmniejszały masę ciała osób dorosłych z nadwagą lub otyłością w porównaniu ze standardową dietą hipolipemizującą. Ranking wskazał dietę niskowęglowodanową jako najskuteczniejszą interwencję żywieniową zwiększającą utratę masy ciała (P-score = 0.8994) i zmniejszającą ilość tkanki tłuszczowej (P-score = 0.7060). Ogólnie dieta niskowęglowodanowa wydaje się jednym z najskuteczniejszych sposobów na utratę masy ciała i zmniejszenie ilości tkanki tłuszczowej.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
W badaniu dieta niskotłuszczowa przyniosła po dwóch latach podobny spadek masy ciała jak dieta wysokotłuszczowa.
Cel badania: Nie ustalono, czy dieta kładąca nacisk na białko, tłuszcz czy węglowodany może przynieść korzyści w zakresie utraty masy ciała, a badań trwających dłużej niż 1 rok jest niewiele.
Wyniki: Po 6 miesiącach uczestnicy przydzieleni do każdej z diet schudli średnio 6 kg, co stanowiło 7% ich początkowej masy ciała; po 12 miesiącach zaczęli ponownie przybierać na wadze. Po 2 latach utrata masy ciała pozostawała podobna u osób przydzielonych do diety zawierającej 15% białka i u osób przydzielonych do diety zawierającej 25% białka (odpowiednio 3.0 i 3.6 kg); u osób przydzielonych do diety zawierającej 20% tłuszczu i u osób przydzielonych do diety zawierającej 40% tłuszczu (3.3 kg w obu grupach); oraz u osób przydzielonych do diety zawierającej 65% węglowodanów i u osób przydzielonych do diety zawierającej 35% węglowodanów (odpowiednio 2.9 i 3.4 kg) (P>0.20 dla wszystkich porównań). Wśród 80% uczestników, którzy ukończyli badanie, średnia utrata masy ciała wyniosła 4 kg; u 14 do 15% uczestników masa ciała zmniejszyła się o co najmniej 10% w stosunku do wartości początkowej. Uczucie sytości, głód, zadowolenie z diety oraz obecność na sesjach grupowych były podobne dla wszystkich diet; obecność na sesjach była silnie powiązana z utratą masy ciała (0.2 kg na każdą odbytą sesję).
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
W badaniu obserwacyjnym większe spożycie tłuszczu wiązało się z gorszym słuchem, ale samo streszczenie nie pozwala ocenić, czy zalecenia diety niskotłuszczowej były błędem.
Cel badania: Związek między ubytkiem słuchu (HL) a dietą jest niejasny. W tym badaniu oceniono zależność między spożyciem makroskładników w wieku średnim oraz wzorcami diet niskowęglowodanowych i niskotłuszczowych a funkcjonowaniem słuchu mierzonym w późniejszym okresie życia.
Wyniki: Uczestnicy o wysokim całkowitym spożyciu białka (kwintyl 5) mieli lepszy słuch, szczególnie w zakresie średnich i wysokich częstotliwości, niż osoby o niższym spożyciu (kwintyl 1). Wysokie spożycie białka było odwrotnie związane z prawdopodobieństwem wystąpienia jakiegokolwiek HL (iloraz szans = 0.63, 95% przedział ufności [CI] 0.47-0.84). Względny iloraz ryzyka (RRR) dla łagodnego HL wyniósł 0.63 (CI 0.46-0.85), a dla umiarkowanego lub większego HL — 0.64 (CI 0.44-0.94). Natomiast wysokie całkowite spożycie tłuszczu wiązało się z gorszymi wynikami słuchu; ponadto wysokie przestrzeganie wzorca diety niskotłuszczowej było odwrotnie związane z HL. Nie stwierdzono związku między całkowitym spożyciem węglowodanów a słuchem. Nasze wyniki wskazują, że wysokie spożycie białka w diecie i przestrzeganie wzorca diety niskotłuszczowej w wieku średnim wiążą się z lepszym funkcjonowaniem słuchu w późniejszym okresie życia.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
W krótkim badaniu na świniach dieta niskowęglowodanowa i wysokotłuszczowa poprawiła skład ciała oraz wybrane wskaźniki związane z insuliną.
Cel badania: Naszym celem była ocena składu ciała i stężenia receptorów insulinowych w mięśniach po stosowaniu diety niskowęglowodanowej i wysokotłuszczowej, z wykorzystaniem świń jako modelu zastępczego dla ludzi. Dwie grupy — kontrolna, otrzymująca standardową paszę dla świń (CON; n = 7), oraz badana, otrzymująca dietę, w której łój wołowy zastąpił węglowodany z kukurydzy (LCHF; n = 8) — otrzymywały paszę przez 32 dni. W badaniu uczestniczyły dojrzałe płciowo loszki (Landrace × Yorkshire).
Wyniki: Loszki LCHF miały niższe wartości ADG, ADFI, FD i ilości tłuszczu trzewnego (odpowiednio p = 0.09, 0.04, 0.06 i 0.03), przy podobnej BW (p = 0.18). Parametry biochemiczne krwi nie uległy zmianie, z wyjątkiem glukozy na czczo, której stężenie wykazywało tendencję do wyższych wartości w grupie LCHF (p = 0.054). Odsetek (p = 0.09) i liczba (p = 0.07) aktywnych komórek β trzustki wykazywały tendencję do wyższych wartości u loszek LCHF, podobnie jak stężenie receptorów insulinowych w mięśniu półbłoniastym (p = 0.04). Krótkotrwałe stosowanie diety niskowęglowodanowej i wysokotłuszczowej poprawiło skład ciała, mechanizmy produkcji insuliny i gęstość receptorów insulinowych w mięśniach w biomedycznym modelu świńskim.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Perspektywy i materiały poglądowe
Poniższe treści przedstawiają opinie, interpretacje i hipotezy autorów. Nie są traktowane jako równorzędne z badaniami naukowymi i przeglądami systematycznymi.
Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.