Gula dan Anak-anak — Permen sebagai Racun Sehari-hari?

Tujuan studi: Pendahuluan: Bukti gabungan tentang faktor risiko karies gigi di negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMICs) masih belum jelas. Tujuan penelitian ini adalah melakukan tinjauan sistematis dan meta-analisis tentang faktor risiko karies gigi pada gigi susu atau gigi permanen di LMICs.

Hasil: Dalam seluruh sampel, 44.44% (95% CI: 27.73−61.82%) orang memiliki akses ke layanan gigi atau pernah mengunjungi penyedia layanan gigi. Kesimpulan: Temuan kami menunjukkan bahwa konsumsi gula yang tinggi, pendidikan ibu yang rendah, serta status sosial ekonomi (SES) yang rendah maupun tinggi meningkatkan risiko karies gigi di LMICs. Kebiasaan menyikat gigi yang baik, pendidikan ibu yang lebih tinggi, bantuan saat menyikat gigi, dan SES menengah melindungi anak-anak di LMICs dari karies. Membatasi gula, meningkatkan pendidikan kesehatan mulut, menerapkan program paparan fluorida nasional, dan mempertimbangkan keterbatasan sosial-demografis sangat penting untuk mengurangi prevalensi karies gigi di lingkungan ini.

Tujuan studi: Latar belakang: Karies gigi, yang merupakan masalah dengan banyak faktor penyebab, umum terjadi pada anak-anak. Tujuan tinjauan ini adalah menilai hubungan antara konsumsi gula bebas dari makanan (DFS) dan karies gigi pada anak usia 6 hingga 12 tahun berdasarkan bukti longitudinal terbaru.

Hasil: Namun, beberapa penelitian melaporkan tidak ada hubungan yang signifikan antara konsumsi berbagai makanan manis dan karies gigi. Kualitas penelitian yang disertakan tergolong sedang. Terdapat perbedaan dalam pengukuran hasil karies, alat pengumpulan data untuk penilaian pola makan, dan ukuran statistik, sehingga data tidak dapat dianalisis dengan meta-analisis. Kesimpulan: Metode dan hasil penelitian longitudinal tentang hubungan konsumsi gula bebas dari makanan dan karies gigi pada anak usia sekolah sangat beragam. Karena itu, diperlukan protokol penelitian standar lebih lanjut di bidang ini.

Tujuan studi: Konsumsi gula, khususnya minuman berpemanis gula (SSB; minuman yang mengandung pemanis berkalori tambahan, yaitu sukrosa, sirup jagung fruktosa tinggi, dan konsentrat sari buah), pada anak-anak dan remaja di Eropa melebihi rekomendasi saat ini.

Hasil: Gula sebaiknya dikonsumsi sebagai bagian dari hidangan utama dan dalam bentuk alami, seperti ASI, susu, produk susu tanpa pemanis, dan buah segar, bukan sebagai SSB, jus buah, smoothie, dan/atau produk susu manis. Gula bebas dalam bentuk cair sebaiknya diganti dengan air atau minuman susu tanpa pemanis. Otoritas nasional sebaiknya menetapkan kebijakan untuk mengurangi asupan gula bebas pada bayi, anak-anak, dan remaja. Kebijakan ini dapat mencakup edukasi, pelabelan yang lebih baik, pembatasan iklan, penetapan standar makanan di taman kanak-kanak dan sekolah, serta langkah fiskal, sesuai keadaan setempat.

Tujuan studi: Kekurangan gizi pada anak masih terjadi di Kamboja meskipun telah ada kemajuan dalam beberapa tahun terakhir. Seiring perubahan pola konsumsi pangan di Kamboja yang berjalan bersamaan dengan perubahan ekonomi, demografi, dan epidemiologi, ada risiko bahwa makanan ultra-proses dan minuman berpemanis gula menggantikan makanan padat zat gizi selama masa penting pertumbuhan bayi dalam 24 bulan pertama.

Hasil: Analisis potong lintang terhadap catatan konsumsi makanan selama 24 jam dari sampel (n = 377) anak berusia 24 bulan menemukan bahwa sebagian besar bayi sudah diperkenalkan dengan camilan asin kemasan dan permen pada usia 12 bulan, serta minuman berpemanis gula pada usia 15 bulan. Pada usia 24 bulan, 78% anak telah mengonsumsi makanan dengan nilai gizi rendah dan 57% minum minuman berpemanis gula pada hari sebelumnya. Analisis regresi logistik multivariat menunjukkan bahwa konsumsi minuman manis berperisa oleh bayi pada hari sebelumnya berkaitan dengan kemungkinan lebih dari dua kali lipat mengalami hambatan pertumbuhan maupun wasting, sedangkan konsumsi permen kemasan pada hari sebelumnya berkaitan dengan kemungkinan wasting lebih dari dua kali lipat, tetapi tidak ditemukan hubungan dengan hambatan pertumbuhan. Temuan ini menegaskan perlunya meningkatkan intervensi pendidikan dan kebijakan untuk mendukung praktik pemberian makan yang sehat bagi bayi dan anak kecil.

Tujuan studi: Menguraikan temuan terkini tentang asupan gula pada anak-anak di seluruh dunia, termasuk sumber gula dan dampaknya terhadap kesehatan anak, dengan fokus pada perubahan kardiometabolik yang biasanya berkaitan dengan obesitas.

Hasil: Pada anak berusia kurang dari 4 tahun, asupan gula tambahan di berbagai negara berkisar antara 9.8 hingga 11.2% dari total energi; pada anak berusia 4-10 tahun, berkisar dari kurang dari 3 hingga 18%; dan pada remaja, berkisar antara 13.6 hingga 16.6%. Di sebagian besar negara, asupan gula tambahan melebihi batas atas yang direkomendasikan, yaitu 10% dari total energi untuk anak-anak dan remaja, sementara pada bayi jumlahnya kurang dari atau sekitar 10%. Dalam sebagian besar penelitian, minuman ringan dan minuman berbahan dasar buah menyumbang bagian terbesar dari asupan gula tambahan, diikuti produk susu dan produk roti manis. Asupan gula tambahan yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko obesitas dan penumpukan lemak di hati, yang berkontribusi terhadap dislipidemia, tekanan darah tinggi, resistensi insulin, dan risiko kardiometabolik.

Tujuan studi: Perilaku makan ditentukan oleh faktor masyarakat, keluarga, dan individu, termasuk ketersediaan dan harga makanan. Preferensi terhadap rasa manis muncul sejak dini dan bertahan sepanjang masa kanak-kanak, lalu mulai menurun hingga mencapai tingkat orang dewasa pada pertengahan masa remaja.

Hasil: Pernyataan-pernyataan ini memengaruhi organisasi seperti American Hearth Association (AHA), American Academy of Pediatrics (AAP), dan World Health Organization (WHO), yang menganjurkan pembatasan asupan gula bebas hingga kurang dari 10% dari total asupan energi bagi orang dewasa dan anak-anak. Mereka menyatakan bahwa pengurangan lebih lanjut sebesar 5% akan memberikan manfaat kesehatan tambahan [WHO, 2015]. Beberapa bulan pertama kehidupan sangat penting dalam proses pembelajaran rasa pada manusia. Pengalaman awal dengan berbagai rasa sangat penting untuk penerimaan makanan di kemudian hari, terutama makanan sehat. Tenaga klinis dan orang tua dapat dan sebaiknya bekerja sama untuk mendukung perkembangan preferensi rasa dan perilaku makan anak yang sehat.

Tujuan studi: Penelitian sebelumnya menunjukkan adanya hubungan jangka panjang antara tidur yang buruk dan obesitas pada remaja, sehingga perlu dikenali faktor-faktor yang dapat diubah dan sama-sama berpengaruh untuk memperkuat intervensi peningkatan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah menyelidiki faktor-faktor pada usia 10 dan 12 tahun yang berkaitan dengan durasi tidur pendek dan persentil indeks massa tubuh (BMIp) pada usia 14 tahun, menggunakan data dari penelitian Growing Up in Scotland (GUS).

Hasil: Data dari 4157 peserta (50.2% laki-laki) dianalisis. Dalam model yang telah disesuaikan, pernah mencoba merokok dan pernah mencoba alkohol pada usia 12 tahun, serta diperbolehkannya anak makan kapan saja ia mau pada usia 10 tahun, secara bermakna berkaitan dengan durasi tidur yang lebih pendek dan BMIp yang lebih tinggi pada usia 14 tahun. BMI ibu secara bermakna hanya berkaitan dengan BMIp, sedangkan kesejahteraan emosional yang lebih buruk dan konsumsi minuman berpemanis gula secara bermakna hanya berkaitan dengan durasi tidur yang lebih pendek. Merokok dan mencoba alkohol serta waktu makan yang kurang teratur ditemukan sebagai faktor bersama yang berkaitan dengan tidur lebih pendek dan BMIp yang lebih tinggi pada masa remaja. Temuan ini menunjukkan bahwa perilaku berisiko dan rutinitas makan mungkin menjadi sasaran penting bagi penelitian mendatang dan intervensi peningkatan kesehatan terkait tidur dan berat badan.

Tujuan studi: Keragaman pola makan (DD) mengukur akses dan konsumsi berbagai jenis makanan. Hanya sedikit penelitian yang dilakukan tentang DD. Penelitian ini berfokus pada siswi sekolah menengah di Addis Ababa, Ethiopia, dan bertujuan menilai tingkat DD serta faktor-faktor yang berkaitan dengannya.

Hasil: Prevalensi skor keragaman pola makan (DDS) yang tidak memadai di kalangan remaja perempuan adalah 33.4%, 95%CI [29.66%, 37.14%], dengan rata-rata 6.48 kelompok makanan dikonsumsi setiap hari. Serealia/umbi-umbian dan akar-akaran (77.7%) merupakan kelompok makanan yang paling banyak dikonsumsi dalam catatan konsumsi makanan 24 jam terakhir. Pendidikan ibu [rasio odds tersesuaikan (AOR) = 1.42, 95%CI, (1.12-2.99)], frekuensi makan [AOR = 1.54, 95%CI, (1.06-2.25)], pendidikan gizi [AOR = 1.53, 95%CI, (1.35-1.80)], dan konsumsi makanan manis [AOR = 1.71, 95%CI, (1.17-2.50)] merupakan faktor prediktor independen untuk DDS yang tidak memadai. Sepertiga remaja perempuan memiliki DDS yang tidak memadai. Serealia/umbi-umbian dan akar-akaran merupakan kelompok makanan yang paling banyak dikonsumsi. Pendidikan ibu, frekuensi makan, pendidikan gizi, serta tidak mengonsumsi lebih banyak makanan/minuman manis berkaitan secara signifikan dengan DDS yang tidak memadai.