Аутоімунні захворювання — овочево-фруктова дієта доктора Еви Домбровської замість ліків?

Мета дослідження: При ревматоїдному артриті пропонували різні види дієтотерапії, зокрема дієти, багаті на ω-3 жирні кислоти, які можуть зменшувати утворення ейкозаноїдів. Ми мали на меті дослідити вплив потенційно протизапальних дієт (середземноморської, вегетаріанської, веганської, кетогенної) на біль.

Результати: Ми використовували різниці середніх або стандартизовані різниці середніх і метод зважування за оберненою дисперсією із застосуванням моделі випадкових ефектів. Пошук виявив 564 унікальні публікації; 12 із них ми включили до систематичного огляду, а 7 — до метааналізу. Усі дослідження мали високий ризик систематичної похибки, а якість доказів була дуже низькою. Головний висновок полягає в тому, що протизапальні дієти забезпечували значно менший біль, ніж звичайні дієти (-9.22 мм; 95% ДІ від -14.15 до -4.29; p = 0.0002; 7 РКД, 326 учасників).

Мета дослідження: Визначити вплив комплексної програми зміни способу життя на пацієнтів із РА з низькою або помірною активністю захворювання.

Результати: Із 83 рандомізованих учасників дослідження завершили 77. Жінки становили 92% учасників; середній вік (стандартне відхилення) становив 55 (12) років, ІМТ — 26 (4) кг/м2, а середній показник DAS28 — 3.8 (0.7). Через 16 тижнів у групі PFJ середнє поліпшення DAS28 було на 0.9 бала більшим, ніж у контрольній групі (95% ДІ 0.4, 1.3; P < 0.0001). Втручання PFJ сприяло більшому зниженню маси тіла (різниця -3.9 кг), жирової маси (-2.8 кг), окружності талії (-3 см), HbA1c (-1.3 ммоль/моль) і ліпопротеїнів низької щільності (-0.32 ммоль/л), тоді як показники, оцінені самими пацієнтами, артеріальний тиск, глюкоза та інші ліпіди не змінилися. 16-тижнева комплексна програма зміни способу життя PFJ суттєво знизила активність захворювання та поліпшила метаболічний стан людей із РА з низькою або помірною активністю захворювання.

Мета дослідження: Ревматоїдний артрит (РА) — це аутоімунне захворювання, яке призводить до хронічного запалення та ушкодження суглобів. Вважається, що різні рослинні дієти впливають на симптоми РА та активність захворювання. Було проведено огляд відповідної літератури про вплив різних видів рослинних дієт на РА.

Результати: Більшість досліджень припускали, що середземноморська дієта може позитивно впливати на тяжкість РА. Однак включені дослідження неоднорідні. Тому потрібні додаткові рандомізовані контрольовані дослідження, щоб краще зрозуміти вплив дієти на РА та сприяти впровадженню стратегій профілактики РА.

Мета дослідження: Середземноморська дієта (MedD) має протизапальну й антиоксидантну дію, корисну при автоімунних захворюваннях щитоподібної залози (ATD). Нещодавно безглютенову дієту (GFD) запропонували людям із тиреоїдитом Хашимото (HT), які не хворіють на целіакію, але її користь є предметом дискусії. У цьому пілотному дослідженні оцінюють вплив цих двох режимів харчування, зосереджуючись на окисно-відновному балансі, у людей із HT.

Результати: У групі MedD через 12 тижнів порівняно з початковим рівнем, а також із групами GFD і FD, у яких показники окиснювального стресу істотно не змінилися (p > 0.05), зафіксували значно нижчі значення AGE та вищі значення GPX, TRX і TEAA, що мають антиоксидантну дію (p < 0.05). У жодній групі не виявили істотних змін рівнів ТТГ, FT4, Ab-Tg, Ab-TPO у сироватці порівняно з початковими показниками. Це пілотне дослідження підтверджує захисну дію MedD проти окиснювального стресу, тоді як GFD істотно не впливає на показники окиснювального стресу та/або параметри автоімунітету чи функції щитоподібної залози.

Мета дослідження: Аутоімунні захворювання (ADs) — це хронічні запальні розлади, поширеність яких у світі зростає і які створюють значний тягар для здоров’я та економіки. Середземноморська дієта (MD), відома своїми протизапальними та імуномодулювальними властивостями, може бути корисним доповненням до лікування цих станів.

Результати: До огляду включили 15 досліджень (5 рандомізованих контрольованих випробувань, 6 поперечних досліджень, 3 дослідження «до і після» та 1 когортне дослідження) за участю пацієнтів із ревматоїдним артритом, хворобою Крона, виразковим ректоколітом, розсіяним склерозом і целіакією. Суворішого дотримання MD пов’язували з кращою якістю життя пацієнтів із розсіяним склерозом і целіакією (помірна достовірність доказів), а меншою мірою — у пацієнтів із ревматоїдним артритом (низька достовірність). У деяких дослідженнях спостерігали зниження С-реактивного білка, але результати були непослідовними, а достовірність доказів — низькою. В одному когортному дослідженні повідомляли про зниження смертності пацієнтів із хворобою Крона та запальними захворюваннями кишківника. Обмежені докази свідчили про сприятливий вплив на мікробіоту кишківника та склад тіла. Дотримання MD може поліпшувати якість життя та показники, пов’язані із запаленням, у пацієнтів з ADs. Однак загальна достовірність доказів залишається обмеженою.

Мета дослідження: Хоча середземноморська дієта (MD) позитивно впливає на здоров’я серця, когнітивні функції, рак та інші хронічні захворювання, про її вплив на ревматоїдний артрит (РА) відомо небагато. Метою цього дослідження було вивчити зв’язок між дотриманням MD і ризиком розвитку ревматоїдного артриту РА.

Результати: Протягом медіанного періоду спостереження 9.42 року в 773 учасників розвинувся РА. Порівняно з нижнім квартилем показника MEDI-LITE ризик РА був нижчим у найвищому квартилі (скориговане відношення ризиків (HR) = 0.713, 95% ДІ = від 0.580 до 0.876). До метааналізу включили шість досліджень. Об’єднане відношення шансів (OR) для найвищого порівняно з найнижчим рівнем дотримання MD та ризику РА становило 0.838 (95% ДІ = від 0.758 до 0.926). Суворішого дотримання MD пов’язували з нижчим ризиком РА. Наші результати надають оновлені дані про важливість харчування для розвитку РА та пропонують нові напрями профілактики РА.