Bromelain aus Ananas – ein natürliches Mittel gegen Entzündungen?

Ziel der Studie: Der Entzündungsprozess ist ein Reaktionsmechanismus auf jeden Stressfaktor. Neue Behandlungsmöglichkeiten, die hauptsächlich aus natürlichen Produkten wie Bromelain stammen, werden eingesetzt, um die erheblichen Nebenwirkungen verfügbarer entzündungshemmender Medikamente zu verringern. Bromelain ist ein Enzymkomplex aus Ananas comosus, der für sein entzündungshemmendes Potenzial und seine gute Verträglichkeit bekannt ist.

Ergebnisse: Es wurden 1375 Studien gefunden, von denen 269 Duplikate waren. Sieben (7) randomisierte kontrollierte Studien erfüllten die Kriterien für die systematische Übersichtsarbeit. In den meisten Studien senkte die Einnahme von Bromelain, allein oder in einer Kombinationstherapie, die Entzündungswerte. Bei den Studien, in denen Bromelain in Kombination verabreicht wurde, zeigten zwei eine Senkung der Entzündungswerte. Auch bei der Untersuchung von Bromelain allein zeigten zwei Studien eine Senkung. Die in Kombination mit Bromelain verabreichten Dosen lagen zwischen 99.9 und 1200 mg/Tag, und die Einnahmedauer betrug 3 bis 16 Wochen. Untersuchte Entzündungswerte waren: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 und Adiponektin. In Studien, in denen Bromelain allein verabreicht wurde, lagen die Dosen zwischen 200 und 1050 mg/Tag, und die Einnahmedauer betrug 1 bis 16 Wochen.

Ziel der Studie: Eine Entzündung ist ein komplexer und notwendiger Mechanismus, mit dem ein Organ auf biologische, chemische und/oder physikalische Reize reagiert. In den letzten Jahren ist die Zahl der Untersuchungen zu natürlichen Wirkstoffen mit therapeutischen Eigenschaften zur Behandlung verschiedener Krankheiten gestiegen.

Ergebnisse: Unter diesen Wirkstoffen wird Bromelain hervorgehoben, eine Cysteinprotease, die aus dem Stamm von Ananas comosus (Ananas) gewonnen wird. Ziel dieser Übersichtsarbeit war es, die entzündungshemmende Wirkung von Bromelain und seine Wirkungswege auf Entzündungsmediatoren anhand einer systematischen Übersicht von In-vitro-Studien an verschiedenen Zelllinien zu untersuchen. Die Suche wurde in den Datenbanken PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library und Web of Science durchgeführt. Bromelain verringerte die Ausschüttung von IL-1β, IL-6 und TNF-α, wenn Immunzellen bereits durch entzündungsfördernde Zytokine zu einer übermäßigen Produktion angeregt worden waren. Dadurch wurde die Entzündungsreaktion moduliert: Die Prostaglandinwerte sanken und eine Reaktionskaskade wurde aktiviert, die Neutrophile und Makrophagen auslöst. Außerdem wurde der Heilungsprozess beschleunigt.

Ziel der Studie: Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit war es festzustellen, ob Bromelain ein wirksames Mittel zur Kontrolle von Schmerzen und Entzündungen nach einer Operation des dritten Backenzahns ist. Randomisierte, kontrollierte klinische Studien zu diesem Thema wurden durch eine systematische Suche in den Datenbanken PubMed/MEDLINE, Scopus und Cochrane Library ermittelt.

Ergebnisse: Für die Ergebnisse zu Schmerzen und eingeschränkter Mundöffnung wurde eine Metaanalyse durchgeführt. Sie beruhte bei kontinuierlichen Ergebnissen auf der Invers-Varianz-Methode und berücksichtigte die mittlere Differenz (MD) sowie das dazugehörige 95%-Konfidenzintervall (CI). Insgesamt wurden zunächst 186 Artikel in den Datenbanken gefunden. Nach den verschiedenen Auswahlstufen blieben fünf Artikel mit Daten zu insgesamt 252 Patienten übrig, die in die Übersichtsarbeit aufgenommen wurden. Bromelain erwies sich als wirksam bei der Kontrolle postoperativer Schmerzen 48–72 Stunden nach der Operation (P=0.03; MD -0.89, 95% CI -1.70 bis -0.09). Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigte es jedoch keine signifikante Wirkung auf Schwellungen oder eine eingeschränkte Mundöffnung.

Ziel der Studie: Ein Schädel-Hirn-Trauma (SHT) ist die häufigste Ursache für einen verletzungsbedingten Tod. Viele Studien haben gezeigt, dass Zytokine, Chemokine und oxidativer Stress eine entscheidende Rolle bei den Krankheitsvorgängen nach einem SHT spielen.

Ergebnisse: Die Einnahme von Bromelain verbesserte bei Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma die IL-6-Werte sowie die APACHE-, SOFA- und NUTRIC-Werte deutlich und senkte die 60-Tage-Sterblichkeit. Die Wirkung auf CRP, MDA und TAC war jedoch statistisch nicht signifikant. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Bromelain eine vielversprechende zusätzliche Behandlung sein könnte, um Entzündungen zu verringern und die klinischen Ergebnisse bei schwer erkrankten SHT-Patienten zu verbessern. Um diese Ergebnisse zu bestätigen, sind weitere Studien mit größeren Teilnehmerzahlen und längerer Nachbeobachtung erforderlich.

Ziel der Studie: Diabetes mellitus (DM) ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, von der weltweit Millionen Menschen betroffen sind. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass ein erhöhter Blutzucker bei DM einen Zustand vorzeitiger Alterung und Entzündungsförderung verursacht, der als Inflammaging bezeichnet wird und die Anfälligkeit für Parodontitis erhöht. Bromelain hat entzündungshemmende und alterungshemmende Eigenschaften in verschiedenen Geweben gezeigt. Seine Wirkung bei diabetischer Parodontitis ist jedoch noch unklar.

Ergebnisse: Bromelain-Konzentrationen von 2.5 bis 20 g/mL beeinträchtigten die Vermehrung von HGF-Zellen nicht. Bromelain verbesserte die Wundheilung in HGF-Zellen, die mit AGEs stimuliert wurden. Außerdem unterdrückte Bromelain die durch AGEs ausgelöste Bildung der entzündungsfördernden Zytokine IL-6 und IL-8 in HGF-Zellen. Die Behandlung mit Bromelain hemmte zudem die Zellalterung und die p16-Expression in HGF-Zellen, die mit AGEs stimuliert wurden. Eine Western-Blot-Analyse zeigte, dass Bromelain den durch AGEs ausgelösten Anstieg von p-ERK, p-p38 und p65 in HGF-Zellen hemmte. Diese Daten legen nahe, dass übermäßig viele AGEs im Zahnfleisch zur Ansammlung entzündungsfördernder Zytokine und zu verstärkter Zellalterung führen können. Die Anwendung von Bromelain könnte die Wundheilung bei Menschen mit DM und Parodontalerkrankungen verbessern, indem es Inflammaging durch eine Verringerung der Aktivität der NF-κB- und MAPK/ERK-Signalwege unterdrückt.

Ziel der Studie: Hintergrund und Ziele: Bromelain ist eine Mischung aus Proteasen, die aus Ananasfrüchten oder -stämmen gewonnen wird. Obwohl der biologische Wirkmechanismus von Bromelain noch nicht vollständig verstanden ist, ist bekannt, dass es krebshemmende, entzündungshemmende und immunregulierende Wirkungen hat.

Ergebnisse: Bromelain förderte außerdem die ALP-Aktivität und die Bildung mineralisierter Knötchen. Schlussfolgerungen: Bromelain hemmt die Bildung entzündungsfördernder Zytokine in hDPCs, die mit LPS stimuliert wurden. Die hemmende Wirkung von Bromelain auf Entzündungsmediatoren hängt mit einer Verringerung der NF-κB- und MAPK-Aktivität zusammen. Daher könnte Bromelain für die regenerative Endodontie eingesetzt werden, auch bei der Behandlung einer vitalen Pulpa.

Ziel der Studie: Ziel dieser Studie war es, die molekularen, biochemischen und histopathologischen Wirkungen von Bromelain zu untersuchen. Bromelain besitzt antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften und wurde auf seine Wirkung gegen cisplatinbedingte Augenschäden geprüft. Die Gruppen waren wie folgt eingeteilt: (1) Kontrolle, (2) Cisplatin (7 mg/kg, intraperitoneal), (3) Cisplatin + Bromelain (50 mg/kg, oral über 14 aufeinanderfolgende Tage), (4) Cisplatin + Bromelain (100 mg/kg, oral über 14 aufeinanderfolgende Tage).

Ergebnisse: Auch die mRNA-Expression von NF-κB und Caspase-3 wurde untersucht. Außerdem wurden Augengewebeschnitte histopathologisch untersucht. Bromelain zeigte bei cisplatinbedingten Schäden eine dosisabhängige Schutzwirkung, indem es oxidativen Stress, Entzündungen und Gewebeschäden regulierte. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Bromelain ein mögliches Ergänzungsmittel sein könnte, das das Auge vor cisplatinbedingten Schäden schützt.

Ziel der Studie: In dieser Studie wurde untersucht, wie Bromelain Gliazellen vor Schäden durch Pentylenetetrazol (PTZ) schützt. Im Mittelpunkt standen seine entzündungshemmenden Wirkungen. C6-Gliomzellen wurden mit PTZ, Bromelain oder einer Kombination aus PTZ und Bromelain behandelt.

Ergebnisse: Bromelain in einer Konzentration von 50 µg/mL verringerte dagegen die Entzündung, erkennbar an niedrigeren Werten von NO, iNOS und COX2 (p < 0.001). Vorhersagen mithilfe von In-silico-Methoden legen nahe, dass Bromelain gezielt auf iNOS und COX2 wirken kann, wichtige entzündungsfördernde Proteine. Diese Ergebnisse zeigen, dass Bromelain Gliazellen durch seine entzündungshemmende Wirkung schützt. Um die zugrunde liegenden Mechanismen vollständig zu verstehen, sind jedoch weitere Untersuchungen nötig.

Ziel der Studie: Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von Bromelain auf Endocannabinoidwerte im Blutserum und Marker für oxidativen Stress in einem Rattenmodell mit chirurgisch ausgelöster Endometriose zu untersuchen.

Ergebnisse: Die Auslösung der Endometriose senkte im Vergleich zur Sham-Gruppe deutlich die Werte von 2-Arachidonoylglycerol, Anandamid, Superoxiddismutase und Glutathion im Blutserum und erhöhte die Malondialdehyd-Konzentrationen (p<0.05). Die Behandlung mit Bromelain verbesserte im Vergleich zur unbehandelten Endometriosegruppe die meisten Werte des Endocannabinoidsystems und des oxidativen Stresses deutlich (p<0.05). Bromelain verringerte den Endocannabinoidmangel und oxidativen Stress bei experimentell ausgelöster Endometriose. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Bromelain ein vielversprechender nicht hormoneller Behandlungskandidat sein könnte, der auf miteinander verbundene Entzündungs- und Redoxwege bei Endometriose wirkt.

Ziel der Studie: Entzündungen und erhöhter oxidativer Stress im Hodengewebe sind bekannte Nebenwirkungen einer Hodentorsion. In dieser Studie wurde die vorbeugende Wirkung von Bromelain (Bro) gegen durch Hodentorsion ausgelöste Ischämie-Reperfusionsschäden (I/R) untersucht.

Ergebnisse: Laut der spermatologischen Untersuchung verbesserten sich Spermienform, Beweglichkeit und Konzentration in der mit Bromelain behandelten Gruppe deutlich. Histologische Untersuchungen zeigten in den mit Bromelain behandelten Hodenproben weniger Gewebeschäden als in der unbehandelten I+R-Gruppe. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Bro entzündungshemmende, apoptosehemmende und antioxidative Eigenschaften hat. Es verringert oxidativen Stress und Entzündungen wirksam, indem es die PI3K/Akt/mTOR- und NRF-2/HO-1-Signalwege beeinflusst und so I/R-Schäden begrenzt.