Bromelina de la piña: ¿un remedio natural contra la inflamación?

Objetivo del estudio: El proceso inflamatorio es un mecanismo de respuesta ante cualquier agente estresante. Se han utilizado nuevas opciones terapéuticas derivadas principalmente de productos naturales, como la bromelina, para reducir los importantes efectos secundarios de los antiinflamatorios disponibles. La bromelina es un complejo enzimático obtenido de Ananas comosus, conocido por su potencial antiinflamatorio y su buena tolerancia.

Resultados: Se encontraron 1375 estudios, de los cuales 269 eran duplicados. Siete (7) ensayos controlados aleatorizados cumplían los requisitos para incluirse en la revisión sistemática. En la mayoría de los estudios, la suplementación con bromelina, sola o como parte de una terapia combinada, redujo los parámetros inflamatorios. Entre los estudios en los que se administró bromelina junto con otros tratamientos, dos registraron una reducción de los parámetros inflamatorios; también se observó una reducción en dos estudios que evaluaron la bromelina administrada sola. En los estudios con bromelina combinada, las dosis oscilaron entre 99,9 y 1200 mg/día y la duración de la suplementación, entre 3 y 16 semanas. Los parámetros inflamatorios evaluados fueron: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 y adiponectina. En los estudios de suplementación con bromelina sola, las dosis oscilaron entre 200 y 1050 mg/día y la duración, entre 1 y 16 semanas.

Objetivo del estudio: La inflamación es un mecanismo complejo y necesario mediante el cual un órgano responde a estímulos biológicos, químicos o físicos. En los últimos años han aumentado las investigaciones sobre compuestos naturales con efectos terapéuticos para tratar distintas enfermedades.

Resultados: Entre estos compuestos destaca la bromelina, una proteasa de cisteína aislada del tallo de Ananas comosus (piña). Esta revisión tuvo como objetivo evaluar la actividad antiinflamatoria de la bromelina y sus vías de acción sobre los mediadores inflamatorios, mediante una revisión sistemática de estudios in vitro realizados en distintas líneas celulares. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library y Web of Science. La bromelina redujo la secreción de IL-1β, IL-6 y TNF-α cuando las células inmunitarias ya estaban estimuladas y producían un exceso de citocinas proinflamatorias. Así, moduló la respuesta inflamatoria al reducir las prostaglandinas y activar una cascada de reacciones que pone en acción a neutrófilos y macrófagos, además de acelerar el proceso de cicatrización.

Objetivo del estudio: El objetivo de esta revisión sistemática fue determinar si la bromelina es un medicamento eficaz para controlar el dolor y la inflamación asociados a la cirugía de terceros molares. Los ensayos clínicos controlados y aleatorizados sobre este tema se identificaron mediante una búsqueda sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus y Cochrane Library.

Resultados: Se realizó un metaanálisis de los resultados relativos al dolor y al trismo, basado en el método de la varianza inversa para resultados continuos y que consideró la diferencia de medias (MD) y el intervalo de confianza (CI) del 95 % correspondiente. En total, se encontraron inicialmente 186 artículos en las bases de datos. Tras las distintas fases del proceso de selección, se incluyeron en la revisión cinco artículos con datos de 252 pacientes en total. La bromelina resultó eficaz para controlar el dolor posoperatorio entre 48 y 72 horas después de la cirugía (P=0.03; MD -0.89, CI del 95 %: de -1.70 a -0.09), pero no tuvo un efecto significativo frente al grupo de control sobre el edema ni el trismo.

Objetivo del estudio: La lesión cerebral traumática (TBI) es la principal causa de muerte por lesiones. Numerosos estudios han demostrado que las citocinas, las quimiocinas y el estrés oxidativo desempeñan un papel fundamental en la fisiopatología de la TBI.

Resultados: La suplementación con bromelina mejoró significativamente los niveles de IL-6 y las puntuaciones APACHE, SOFA y NUTRIC, y redujo la mortalidad a los 60 días en pacientes con lesión cerebral traumática. Sin embargo, sus efectos sobre los niveles de CRP, MDA y TAC no fueron estadísticamente significativos. Estos hallazgos sugieren que la bromelina podría servir como tratamiento complementario prometedor para reducir la inflamación y mejorar los resultados clínicos en pacientes críticos con TBI. Se necesitan más estudios, con muestras más grandes y periodos de seguimiento más prolongados, para confirmar estos resultados.

Objetivo del estudio: La diabetes mellitus (DM) es un trastorno metabólico crónico que afecta a millones de personas en todo el mundo. Cada vez hay más pruebas de que la hiperglucemia en la DM provoca un estado de envejecimiento prematuro y proinflamatorio, conocido como inflammaging, que aumenta la predisposición a la periodontitis. Se ha demostrado que la bromelina tiene propiedades antiinflamatorias y antienvejecimiento en diversos tejidos, pero sus efectos sobre la periodontitis diabética aún no están claros.

Resultados: Las concentraciones de bromelina de entre 2,5 y 20 g/mL no tuvieron efectos adversos sobre la proliferación de las células HGF. La bromelina mejoró la cicatrización de heridas en las HGF estimuladas con AGEs. Además, redujo la producción de las citocinas proinflamatorias IL-6 e IL-8 en las HGF estimuladas por AGEs. Asimismo, el tratamiento con bromelina inhibió la actividad de senescencia y la expresión de p16 en las HGF estimuladas con AGEs. El análisis por Western blot indicó que la bromelina inhibió en las HGF el aumento de p-ERK, p-p38 y p65 inducido por AGEs. Estos datos sugieren que un exceso de AGEs en las encías puede provocar una acumulación de citocinas proinflamatorias y una marcada actividad de senescencia. La bromelina podría ayudar a mejorar la cicatrización de heridas al reducir el inflammaging mediante la disminución de la actividad de las vías de señalización NF-κB y MAPK/ERK en personas con DM y enfermedad periodontal.

Objetivo del estudio: Antecedentes y objetivos: La bromelina es una mezcla de proteasas obtenida de los frutos o tallos de la piña. Aunque su mecanismo de acción biológica aún no se conoce por completo, se sabe que tiene efectos anticancerígenos, antiinflamatorios e inmunomoduladores.

Resultados: La bromelina también favoreció la actividad de ALP y la formación de nódulos mineralizados. Conclusiones: La bromelina inhibe la expresión de citocinas inflamatorias en células hDPC estimuladas con LPS. El efecto inhibidor de la bromelina sobre los mediadores inflamatorios está relacionado con la disminución de NF-κB y de la vía MAPK. Por tanto, la bromelina podría tener potencial para utilizarse en endodoncia regenerativa, incluido el tratamiento de la pulpa vital.

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos moleculares, bioquímicos e histopatológicos de la bromelina, que tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, frente a la toxicidad ocular inducida por cisplatino. Los grupos se organizaron de la siguiente manera: (1) control; (2) cisplatino (7 mg/kg, por vía intraperitoneal); (3) cisplatino + bromelina (50 mg/kg, por vía oral durante 14 días consecutivos); (4) cisplatino + bromelina (100 mg/kg, por vía oral durante 14 días consecutivos).

Resultados: También se evaluó la expresión de ARNm de NF-κB y caspasa-3. Además, se analizaron histopatológicamente secciones oculares. La bromelina mostró un efecto protector dependiente de la dosis frente a la toxicidad inducida por cisplatino, al regular el estrés oxidativo, la inflamación y el daño tisular. Nuestros resultados sugieren que la bromelina podría ser un coadyuvante capaz de proteger los ojos frente a la toxicidad inducida por cisplatino.

Objetivo del estudio: Este estudio tuvo como objetivo investigar cómo protege la bromelina a las células gliales del daño inducido por pentilentetrazol (PTZ), centrándose en sus efectos antiinflamatorios. Las células de glioma C6 se trataron con PTZ, bromelina o una combinación de PTZ y bromelina.

Resultados: Por otro lado, la bromelina a 50 µg/mL redujo la inflamación, como indicaron los niveles más bajos de NO, iNOS y COX2 (p < 0.001). Las predicciones in silico sugieren que la bromelina puede actuar eficazmente sobre iNOS y COX2, proteínas clave de la inflamación. Estos hallazgos indican que la bromelina protege las células gliales mediante sus efectos antiinflamatorios. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para comprender por completo los mecanismos subyacentes.

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de la bromelina sobre los niveles séricos de endocannabinoides y los marcadores de estrés oxidativo en un modelo de endometriosis inducida quirúrgicamente en ratas.

Resultados: La inducción de endometriosis redujo significativamente los niveles séricos de 2-araquidonoilglicerol, anandamida, superóxido dismutasa y glutatión, y aumentó las concentraciones de malondialdehído en comparación con el grupo simulado (p<0.05). El tratamiento con bromelina mejoró significativamente la mayoría de los parámetros endocannabinoides y de estrés oxidativo en comparación con el grupo con endometriosis no tratado (p<0.05). La bromelina alivió la deficiencia de endocannabinoides y el estrés oxidativo en la endometriosis experimental. Estos hallazgos sugieren que la bromelina podría ser una prometedora opción terapéutica no hormonal dirigida a las vías inflamatorias y redox interconectadas de la endometriosis.

Objetivo del estudio: La inflamación y el aumento del estrés oxidativo en el tejido testicular son efectos secundarios documentados de la torsión testicular. En esta investigación se estudió el papel preventivo de la bromelina (Bro) frente a la lesión por isquemia/reperfusión (I/R) inducida por la torsión testicular.

Resultados: Según el examen espermatológico, la morfología, la movilidad y la concentración de los espermatozoides mejoraron notablemente en el grupo tratado con bromelina. Las evaluaciones histológicas mostraron menos daño tisular en las muestras testiculares tratadas con bromelina que en el grupo I+R sin tratar. Estos hallazgos indican que Bro tiene propiedades antiinflamatorias, antiapoptóticas y antioxidantes. Reduce eficazmente el estrés oxidativo y la inflamación al modular las vías PI3K/Akt/mTOR y NRF-2/HO-1, lo que limita la lesión por I/R.