الأمراضالأرق — لماذا أصبح نومنا أسوأ، وكيف يمكننا تغيير ذلك من دون حبوب؟
المصادر: 10 · المقال: 16 834 حرفًا
يذكر Jan Jaśkowski أن البالغين يحتاجون إلى 7–9 ساعات من النوم، وأن النوم بانتظام 5–6 ساعات أو أقل غير كافٍ.
- قد تساعد مواعيد النوم الثابتة، وغرفة نوم معتمة بدرجة حرارة 16–18 درجة، والتعرض لضوء الصباح.
- يُستحسن تجنب الشاشات قبل النوم بساعتين على الأقل، والحد من القهوة والشاي والمشروبات الغازية والكحول، ولا سيما في المساء.
- ويذكر Jan Jaśkowski أيضًا منقوع المليسة وحشيشة الهر والجنجل وسيلةً للهدوء قبل النوم.
ماذا يكتب المؤلفون
Paul Clayton
يعيق التوتر والألم وسوء عادات النوم وبكاء الأطفال والجيران المزعجون النوم.
„يعيق التوتر والألم وسوء عادات النوم وبكاء الأطفال والجيران المزعجون النوم لدى كثير من الناس. ويصعب على آخرين الالتزام بثماني ساعات النوم المقررة.
كانت مجتمعات كثيرة قبل العصر الصناعي تعتبر النوم الأول من الغسق حتى نحو منتصف الليل، والنوم الثاني من الفجر الباكر حتى الصباح (4، 5).”Stres, ból, zła higiena snu, płacz dzieci i hałaśliwi sąsiedzi utrudniają sen wielu osobom. Innym zaś trudno jest się zmieścić w regulaminowych 8 godzinach.
Wiele społeczeństw przedindustrialnych pierwszy sen zaliczało od zmierzchu do około północy, a drugi – od wczesnego świtu aż do poranka (4, 5).
Jan Jaśkowski
يحتاج البالغون إلى 7–9 ساعات من النوم، والنوم بانتظام 5–6 ساعات أو أقل غير كافٍ.
„يحتاج الإنسان البالغ إلى 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميًا. لكن الدراسات تُظهر أن ما يصل إلى 40% من البالغين لا ينامون مدة كافية.
وفوق ذلك، تسود بيننا خرافة مفادها أن البالغين لا يحتاجون إلى كثير من النوم. ويعتاد بعض الناس النوم 5–6 ساعات يوميًا.”Dorosły człowiek potrzebuje od 7 do 9 godzin snu dziennie. Ale badania pokazują, że nawet 40% dorosłych nie śpi dostatecznie długo.
Co więcej, pokutuje wśród nad mit, że osoby dorosłe nie potrzebują zbyt wiele snu. Niektórzy przyzwyczajają się do spania po 5-6 godzin dziennie.
Jan Jaśkowski
يرتبط الأرق، من بين أمور أخرى، بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والعدوى وارتفاع ضغط الدم والنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
„يزيد الأرق المزمن خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
ومن ناحية أخرى، يرفع نقص النوم مستوى الغريلين، وهو هرمون الجوع، ويخفض مستوى اللبتين، وهو هرمون الشبع. وقد يؤدي ذلك إلى زيادة الوزن ومقاومة الإنسولين والسكري.”Chroniczna bezsenność zwiększa ryzyko nadciśnienia tętniczego, zawału oraz udaru mózgu.
Brak snu podnosi z kolei poziom greliny — hormonu głodu — oraz obniża poziom leptyny, hormonu sytości. To może doprowadzić do wzrostu masy ciała, insulinooporności i cukrzycy.
Jan Jaśkowski
الذهاب إلى النوم يوميًا في الوقت نفسه، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع، إحدى النصائح المذكورة.
„انقر على النصيحة لمعرفة التفاصيل:
اذهب إلى النوم يوميًا في الوقت نفسه، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع. ومن الأفضل أن يكون ذلك قبل الساعة 22.00.
أزل كل الأجهزة الإلكترونية التي تصدر ضوءًا. أطفئ المصابيح الليلية. واحجب النوافذ بستائر أو مصاريع لا تسمح بمرور الضوء.”Kliknij na poradę, by poznać szczegóły:
Kładź się spać codziennie o tej samej porze — także w weekendy. Najlepiej przed godziną 22.00.
Usuń wszelkie urządzenia elektroniczne emitujące światło. Zgaś lampki nocne. Zasłoń okna nieprzepuszczającymi światła roletami lub zasłonami.
Jan Jaśkowski
من شأن تقليل الضوء في غرفة النوم والحفاظ على درجة حرارة 16–18 درجة أن يسهّلا الخلود إلى النوم ويحدّا من الاستيقاظ ليلًا.
„عندما يكون الجو حارًا جدًا أو باردًا جدًا، يصعب الخلود إلى النوم ونستيقظ مرات أكثر.
قلّل من استهلاك القهوة والشاي والمشروبات الغازية والكحول، ولا سيما قبل النوم. يعتقد كثيرون أن الكحول يساعدهم على النوم، لكن الدراسات العلمية تثبت أن تناول الكحول يرتبط بكثرة الاستيقاظ ليلًا، وبالتالي بتدني جودة النوم.”Gdy jest zbyt ciepło lub zbyt zimno trudniej się zasypia i częściej się wybudzamy.
Ogranicz spożywanie kawy, herbaty, napojów gazowanych i alkoholu, zwłaszcza przed snem. Wiele osób uważa, że alkohol pomaga im spać. Jednak badania naukowe dowodzą, że spożycie alkoholu wiąże się z częstszym wybudzaniem w nocy i w konsekwencji snem gorszej jakości.
Jan Jaśkowski
يُستحسن الحد من القهوة والشاي والمشروبات الغازية والكحول، ولا سيما قبل النوم؛ إذ يرتبط الكحول بكثرة الاستيقاظ.
„لكن الدراسات العلمية تثبت أن تناول الكحول يرتبط بكثرة الاستيقاظ ليلًا، وبالتالي بتدني جودة النوم.
تحفّز البروتينات إنتاج الإنسولين. ويخفض الإنسولين مستوى الغلوكوز. ومن جهته، يحفّز انخفاض مستوى الغلوكوز إفراز هرموني التوتر، الأدرينالين والكورتيزول.”Jednak badania naukowe dowodzą, że spożycie alkoholu wiąże się z częstszym wybudzaniem w nocy i w konsekwencji snem gorszej jakości.
Białka stymulują produkcję insuliny. Insulina obniża poziom glukozy. Niski poziom glukozy stymuluje z kolei wydzielanie hormonów stresu — adrenaliny i kortyzolu.
Jan Jaśkowski
يُستحسن تناول البروتينات مع الكربوهيدرات والدهون، لأن سلسلة التغيرات المذكورة قد تؤدي إلى الاستيقاظ.
„لذلك يُستحسن تناول البروتينات مع الكربوهيدرات والدهون.
ويقترح تناول عصير البرتقال مع رشة من الملح قبل النوم، وكذلك عند الاستيقاظ ليلًا. ويساعد هذا المزيج على خفض مستوى الأدرينالين والكورتيزول، وهما هرمونا التوتر المسؤولان عن الاستيقاظ.”Dlatego warto łączyć białka z węglowodanami i tłuszczami.
Proponuje on spożycie soku pomarańczowego ze szczyptą soli przed snem oraz wtedy, gdy się wybudzamy. Taka kombinacja pomaga obniżyć poziom adrenaliny i kortyzolu — hormonów stresu odpowiadających za wybudzanie.
Jan Jaśkowski
يُستحسن تجنب التلفاز والكمبيوتر واللوحي والهاتف قبل النوم بساعتين على الأقل.
„قبل النوم بساعتين على الأقل، لا تشاهد التلفاز ولا تستخدم الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي أو الهاتف المحمول. فالضوء الصادر عن هذه الأجهزة ينشّط الجهاز العصبي ويعرقل الخلود إلى النوم.
ويساعد ضوء الصباح خصوصًا على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ.”Przynajmniej dwie godziny przed snem nie oglądaj telewizji i nie korzystaj z komputera, tabletu lub telefonu komórkowego. Światło wydzielane przez te urządzenia pobudza układ nerwowy i zaburza zasypianie.
Zwłaszcza poranne światło pomaga regulować cykl dobowy.
Jan Jaśkowski
غرفة النوم مخصصة للنوم وممارسة الجنس، ويمكن مشاهدة التلفاز والقراءة خارجها.
„كما قال أستاذي: «غرفة النوم مخصصة للنوم وممارسة الجنس». أما مشاهدة التلفاز وقراءة الكتب وما شابه ذلك فنقوم به خارج غرفة النوم.
يُستحسن تجربة المكملات التي تهدئ الجهاز العصبي. ومنها المغنيسيوم بصيغة غليسينات، والغليسين، وL-ثيانين، وكذلك فيتامين C وزيت اللافندر.”Jak mówił mój wykładowca — „sypialnia ma służyć do spania i do uprawiania seksu”. Oglądanie telewizji, czytanie książek i inne tego typu czynności robimy poza sypialnią.
Warto spróbować suplementów działających uspokajająco na układ nerwowy. Należą do nich magnez w postaci glicynianu, glicyna, L-teanina, a także witamina C oraz olejek lawendowy.
Jan Jaśkowski
يساعد ضوء الصباح على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ.
„يساعد ضوء الصباح خصوصًا على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ.
هناك طرق كثيرة لتهدئة التنفس. جرّب مثلًا التنفس في كيس ورقي قبل النوم. تساعد هذه الطريقة البسيطة على تهدئة التنفس وتساهم في تهدئة الجهاز العصبي.
وكما قال أستاذي: «غرفة النوم مخصصة للنوم وممارسة الجنس».”Zwłaszcza poranne światło pomaga regulować cykl dobowy.
Jest wiele sposobów na uspokojenie oddechu. Spróbuj na przykład oddychania przez papierową torbę przed snem. Ta prosta metoda pomaga uspokoić oddech i wpływa na uspokojenie układu nerwowego.
Jak mówił mój wykładowca — „sypialnia ma służyć do spania i do uprawiania seksu”.
Paul Clayton
يساعد ضوء الصباح الساطع على استعادة الإيقاع الذي يعزز اليقظة نهارًا والنعاس ليلًا.
„عندما تشعر بأن حدقتيك تضيقان، وأن الصبغة الضوئية في شبكيتَي عينيك تبهت، وأن الحساسية الأولية المفرطة للضوء الساطع تزول، تكون قد استعدت حينها الإيقاع اليومي المناسب الذي يساعد معظم الناس على اليقظة نهارًا والنعاس ليلًا (7، 8). ويثبط ضوء الصباح إنتاج الميلاتونين في الغدة الصنوبرية (9)، وينشّط الجهاز العصبي الودي (10).”Kiedy czujesz, że twoje źrenice zwężają się, fotopigment w siatkówkach blednie i początkowa nadwrażliwość na jasne światło znika, to wtedy odzyskujesz odpowiedni rytm dobowy, który pomaga większości ludzi być czujnym w dzień i sennym w nocy (7, 8).Poranne światło hamuje syntezę melatoniny w szyszynce (9) i pobudza współczulny układ nerwowy (10).
Jan Jaśkowski
بحسب Jan Jaśkowski، يساعد الكالسيوم الموجود في الأطعمة، وخاصة منتجات الألبان، على تهدئة الجهاز العصبي.
„يُستحسن تناول الأطعمة المحتوية على الكالسيوم، ولا سيما منتجات الألبان. فالكالسيوم يهدئ الجهاز العصبي.
يشير الإمساك والإسهال والغازات إلى تهيّج الأمعاء. ويؤدي تهيّج الأمعاء بدوره إلى إفراز مفرط للسيروتونين. والسيروتونين ناقل عصبي يؤدي، عند زيادته، إلى تنشيط الجهاز العصبي.”Warto spożywać produkty zawierające wapń — głównie nabiał. Wapń działa uspokajająco na układ nerwowy.
Zaparcia, biegunki i gazy oznaczają podrażnienie jelit. Podrażnienie jelit powoduje z kolei nadmierne wydzielanie serotoniny. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który w nadmiarze powoduje pobudzenie układu nerwowego.
Jan Jaśkowski
يربط Jan Jaśkowski بين تهيّج الأمعاء والإفراز المفرط للسيروتونين وتنشيط الجهاز العصبي.
„يشير الإمساك والإسهال والغازات إلى تهيّج الأمعاء. ويؤدي تهيّج الأمعاء بدوره إلى إفراز مفرط للسيروتونين. والسيروتونين ناقل عصبي يؤدي، عند زيادته، إلى تنشيط الجهاز العصبي. كما أن السيروتونين يزيد إنتاج الهيستامين.”Zaparcia, biegunki i gazy oznaczają podrażnienie jelit. Podrażnienie jelit powoduje z kolei nadmierne wydzielanie serotoniny. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który w nadmiarze powoduje pobudzenie układu nerwowego. Dodatkowo serotonina wzmaga produkcje histaminy.
Jan Jaśkowski
يذكر Jan Jaśkowski تهدئة التنفس وسيلةً لتهدئة الجهاز العصبي قبل النوم.
„تساعد هذه الطريقة البسيطة على تهدئة التنفس وتساهم في تهدئة الجهاز العصبي.
وكما قال أستاذي: «غرفة النوم مخصصة للنوم وممارسة الجنس». أما مشاهدة التلفاز وقراءة الكتب وما شابه ذلك فنقوم به خارج غرفة النوم.”Ta prosta metoda pomaga uspokoić oddech i wpływa na uspokojenie układu nerwowego.
Jak mówił mój wykładowca — „sypialnia ma służyć do spania i do uprawiania seksu”. Oglądanie telewizji, czytanie książek i inne tego typu czynności robimy poza sypialnią.
Jan Jaśkowski
ذُكر منقوع المليسة وحشيشة الهر والجنجل وسيلةً للهدوء قبل النوم.
„وأخيرًا، يجدر أيضًا ذكر الأعشاب. فمنذ سنوات طويلة يُستخدم المليسة وحشيشة الهر ومخاريط الجنجل في حالات التوتر ومشكلات النوم. ويمكن خلط الأعشاب بنسبة 1:1:1، ثم نقع ملعقة كبيرة من المزيج في ماء مغلي. ويساعد هذا المنقوع على تهدئة الجسم قبل النوم.”Na koniec warto także wspomnieć o ziołach. Od lat w stanach napięcia i problemów ze snem stosuje się melisę, kozłek lekarski oraz szyszki chmielu. Można wymieszać zioła w proporcji 1:1:1 i zaparzyć 1 łyżkę stołową mieszanki wrzątkiem. Taki napar pomaga wyciszyć organizm przed snem.
Jan Jaśkowski
ويذكر Jan Jaśkowski أيضًا المغنيسيوم والغليسين وL-ثيانين وفيتامين C وزيت اللافندر والزيوت المستخلصة من القنب كوسائل محتملة للمساعدة على الاسترخاء أو النوم.
„ومنها المغنيسيوم بصيغة غليسينات، والغليسين، وL-ثيانين، وكذلك فيتامين C وزيت اللافندر. يخفض فيتامين C مستوى الكورتيزول، وبهذه الطريقة يساعد على النوم.
وقد تكون الزيوت المستخلصة من القنب والخلطات العشبية مفيدة أيضًا. ويُعد منقوع الجنجل والمليسة وحشيشة الهر وسيلة معروفة وفعالة لخفض هرمونات التوتر وتحسين النوم.”Należą do nich magnez w postaci glicynianu, glicyna, L-teanina, a także witamina C oraz olejek lawendowy. Witamina C obniża poziom kortyzolu i w ten sposób wspomaga sen.
Pomocne mogą być także olejki konopne oraz mieszanki ziołowe. Napar z chmielu, melisy i kozłka lekarskiego jest znanym i skutecznym sposobem na obniżenie hormonów stresu i poprawę snu.
Jan Jaśkowski
يذكر Jan Jaśkowski أن غرامًا واحدًا من الغليسين يساعد على الخلود إلى النوم ويمنع الاستيقاظ ليلًا.
„ما دمنا نتحدث عن الأرق، فمن المفيد تناول مكملات الغليسين في هذه الحالة. فغرام واحد فقط من هذا الحمض الأميني يساعد على الخلود إلى النوم ويمنع الاستيقاظ ليلًا. يهدئ الغليسين الجهاز العصبي، ويدعم عمل الكبد، وله تأثير مضاد للالتهاب.”Skoro mówimy już o bezsenności, to w jej przypadku warto suplementować glicynę. Już 1 gram tego aminokwasu wspomaga zasypianie i zapobiega wybudzaniu się w nocy. Glicyna działa wyciszająco na układ nerwowy, wspomaga pracę wątroby i działa przeciwzapalnie.
Paul Clayton
يستشهد Paul Clayton بدراسات تربط ارتفاع مستوى فيتامين D بقصر مدة الخلود إلى النوم وتحسن جودة النوم.
„تشير سلسلة من الدراسات السريرية إلى أن ارتفاع مستوى فيتامين D يرتبط بقصر مدة الخلود إلى النوم وتحسن جودة النوم (16)، في حين يرتبط انخفاض مستواه بقصر مدة النوم وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (17–19). وفي رأيي، قد يكون انقطاع النفس أثناء النوم مسارًا مضللًا بعض الشيء، لأنه يحدث ببساطة بمعدل أكبر لدى الأشخاص المصابين بالسمنة، ممن لديهم مستوى أقل من الفيتامين.”Seria badań klinicznych wskazuje, że wyższy poziom wit. D wiąże się z krótszym zasypianiem i lepszą jakością snu (16), a niższy poziom wit. D to krótszy sen i obturacyjny bezdech senny (17–19). Moim zdaniem bezdech senny to trochę fałszywy trop, ponieważ występuje on po prostu częściej u osób otyłych, które mają niższy poziom wit.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 556.
حسّنت عدة أنواع من التمارين جودة النوم لدى كبار السن، وكانت أفضل النتائج من نصيب الجمع بين تدريب التحمل العضلي والمشي.
هدف الدراسة: لا تزال فعالية طرائق التمرين المختلفة في تحسين جودة النوم لدى كبار السن غير واضحة. لذلك أُجري في هذه الدراسة تحليل تلوي شبكي لمقارنة فعالية أنظمة التمرين المختلفة في تحسين جودة النوم لدى هذه الفئة العمرية.
النتائج: أدى الجمع بين تدريب التحمل العضلي والمشي إلى جودة نوم أعلى بكثير من الأنظمة التي تضمنت نظافة النوم أو البيلاتس أو المشي وحده أو التثقيف الصحي أو تدريب المقاومة أو التاي تشي أو الجمع بين تدريب المقاومة والمشي أو اليوغا. وتبيّن أن الجمع بين تدريب التحمل العضلي والمشي هو برنامج التمرين الأمثل (88.9%) لتحسين جودة النوم لدى كبار السن. وتدعم نتائج هذه الدراسة القول إن التمارين الرياضية قد تحسن جودة النوم لدى هذه الفئة. رقم تسجيل PROSPERO: CRD42020178209.
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · Ministry of Science and Technology, Taiwan
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر التحليل التلوي أن العلاج بالضوء قد يحد من مدة الاستيقاظ بعد الخلود إلى النوم، لكنه لم يحسن مؤشرات النوم الأخرى التي جرى قياسها.
هدف الدراسة: في تدبير الأرق، يبحث الأطباء والمرضى عن علاجات بديلة للحبوب المنومة، إلى جانب نظافة النوم والعلاج السلوكي المعرفي. وقد ثبتت فعالية العلاج بالضوء الساطع في اضطرابات الإيقاع اليومي والمزاج.
النتائج: قدّم التعرض لضوء الصباح مواعيد إيقاع النوم والاستيقاظ، وأدى التعرض لضوء المساء إلى تأخيرها. ولم يُلاحظ أي تدهور في المقاييس الموضوعية أو الذاتية، باستثناء مدة النوم الإجمالية (TST) في دراسة واحدة عند التعرض لضوء المساء. وقد توجد علاقة بين جرعة الضوء والاستجابة، لكن تفاوت الدراسات والتحيز في النشر يحدّان من إمكانية تفسير النتائج. وخلاصة القول، يُظهر العلاج بالضوء بعض الفعالية في الحفاظ على النوم لدى المصابين باضطرابات الأرق، لكن يلزم إجراء مزيد من الأبحاث لتحسين معايير الضوء التي ينبغي اختيارها حسب نوع الأرق، أملًا في تطوير علاجات مخصصة.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط التثقيف بشأن نظافة النوم بتحسن شدة الأرق، لكنه كان أقل فعالية من عدة أساليب أخرى.
هدف الدراسة: لا تزال الأدلة على التثقيف بشأن نظافة النوم (SHE) بوصفه علاجًا منفردًا للأرق غير كافية. هدفت هذه الدراسة إلى قياس آثار SHE في علاج الأرق.
النتائج: شملت الدراسة 42 تجربة عشوائية مضبوطة (RCTs)، ضمت 4245 بالغًا (65.5% من الإناث). وأظهرت النتائج المجمعة تحسنًا ملحوظًا في درجة مؤشر شدة الأرق (ISI) من قبل العلاج إلى ما بعده (MD = 3.4، فاصل الثقة 95% (CI) [2.08, 4.64]). ومع ذلك، كان SHE أقل فعالية من العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I) (MD = 3.8، 95% CI [2.92, 4.76])، والعلاج الجزئي بـCBT-I (MD = 4.5، 95% CI [3.33, 5.60])، والتمارين (MD = 2.9، 95% CI [0.81, 5.04])، والعلاج بالضغط الإبري (MD = 1.9، 95% CI [0.82, 3.00])، من حيث درجة ISI. وكان خطر التحيز الإجمالي مرتفعًا في معظم التجارب المشمولة (85.71%)، أما البقية فكانت لديها «بعض المخاوف». ويُشجَّع العمل مستقبلًا على إنتاج أدلة موثوقة من خلال تطوير تدخلات مدروسة جيدًا في SHE بوصفه علاجًا للأرق، مع تقييم للعمليات والالتزام بالعلاج.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى المصابين بفشل القلب، حقق العلاج السلوكي المعرفي تحسنًا مستمرًا في الأرق وجودة النوم وعدة أعراض نهارية.
هدف الدراسة: الأرق شائع لدى البالغين المصابين بفشل القلب المزمن (HF)، ويرتبط بأعراض نهارية وتراجع في القدرة الوظيفية. هدفت هذه التجربة العشوائية المضبوطة (RCT) إلى تقييم الآثار المستمرة على مدى عام واحد للعلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I) (Healthy Sleep: HS)، مقارنةً بالتثقيف حول التدبير الذاتي لفشل القلب (Healthy Hearts؛ مجموعة ضابطة للاهتمام: HH)، على شدة الأرق وخصائص النوم والأعراض والقدرة الوظيفية لدى المصابين بفشل قلب مستقر.
النتائج: شملت العينة 175 مشاركًا (متوسط العمر = 63 ± 12.9 سنة؛ 43% نساء؛ 18% من ذوي البشرة السوداء؛ 68% من فئة II أو II؛ 33% وفق تصنيف جمعية نيويورك للقلب؛ والكسر القذفي للبطين الأيسر < 45%)، ووزعوا عشوائيًا على HS (عددهم 91) أو HH (عددهم 84). واستمرت آثار HS على شدة الأرق وجودة النوم وزمن بدء النوم وكفاءته وفق التقييم الذاتي والتعب والنعاس المفرط نهارًا ومسافة المشي خلال ست دقائق، وذلك بعد 12 شهرًا. وحقق CBT-I تحسنًا مستمرًا في الأرق والتعب والنعاس النهاري والقدرة البدنية المقاسة موضوعيًا لدى البالغين المصابين بفشل القلب المزمن، مقارنةً ببرنامج قوي للتدبير الذاتي لفشل القلب يتضمن التثقيف بشأن نظافة النوم.
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · NINR NIH HHS, National Center for Advancing Translational Sciences, National Institute of Nursing Research
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين175
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة، قلّل العلاج السلوكي المعرفي الرقمي الزمن الذي استغرقه المشاركون، وفق تقييمهم، للخلود إلى النوم، واستمر التحسن خلال فترة المتابعة.
هدف الدراسة: تقييم فعالية وسلامة تطبيق رقمي جديد وموجز للعلاج السلوكي المعرفي للأرق (dCBT-I) مدته 5 أسابيع، باسم «IIIP MED: Sleepy Med»، مقارنةً بالزولبيديم.
النتائج: في الأسبوع الخامس، بلغ متوسط التغير في الزمن المقيّم ذاتيًا لبدء النوم (sSOL) -20.65 دقيقة (95% CI: [-32.05, -9.65]) في مجموعة dCBT-I (n = 11)، و-22.42 دقيقة (95% CI: [-29.37, -15.46]) في مجموعة الزولبيديم (n = 13)، من دون فرق ملحوظ بين المجموعتين (p = 0.7729). وفي متابعة الأسبوع العاشر، أظهرت مجموعة dCBT-I (n = 9) تحسنًا مستمرًا (-29.02 دقيقة، 95% CI: [-51.49, -6.54])، بينما شهدت مجموعة الزولبيديم (n = 12) عودة طفيفة للأعراض (-16.19 دقيقة، 95% CI: [-27.08, -5.31]، p = 0.2634). وأظهرت مجموعة dCBT-I تحسنًا أكبر بشكل ملحوظ في المعتقدات والمواقف المختلة بشأن النوم في الأسبوع العاشر. لم تحدث آثار جانبية مرتبطة بالعلاج في مجموعة dCBT-I، بينما سُجلت حالة واحدة من النعاس النهاري في مجموعة الزولبيديم. ارتبط تطبيق dCBT-I بتحسن في sSOL على مدى 5 أسابيع، من دون فرق ذي دلالة إحصائية بين المجموعتين مقارنةً بالزولبيديم.
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · AMED
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين24
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„[34] تحسين المزاج والهدوء والإدراك أو زيادتها، والحد من القلق. [35] علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. وفي مجموعة التدخل التي تلقت مضاد الاكتئاب سيرترالين مع كبسولات Nigella sativa، انخفضت درجات الاكتئاب أكثر مما انخفضت في المجموعة الضابطة التي تلقت السيرترالين مع دواء وهمي فقط. [36] تحسين الانتباه والذاكرة، ما يشير إلى احتمال المساعدة على الوقاية من التراجع المعرفي والخرف. [37] علاج الصرع لدى المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية التقليدية المضادة للصرع.”[34] stabilize/increase mood, calmness and cognition, and decrease anxiety. [35] treat major depressive disorder. In the intervention group that received the antidepressant sertraline + Nigella sativa capsules, the depression scores declined more than in the control group that only received sertraline + placebo. [36] increase attention and memory, suggesting that it may help prevent cognitive decline and dementia. [37] treat epilepsy in patients resistant to conventional anti-epileptic drugs.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خطيرة. تعتمد الآثار الجانبية للجرعة الزائدة على دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المستخدم، وتشمل توسع حدقة العين، والرعشة، والقلق، والهياج، وفرط المنعكسات، والصداع، واضطرابات الجهاز الهضمي، والسلوك العدواني، والارتباك، والهلوسة، والهذيان، والدوار، وخلل التوتر، والأرق، والارتياب، واضطرابات الحركة، وتسرع القلب، وارتفاع ضغط الدم، والنوبات، وحتى فرط النشاط، وهو الحالة نفسها التي يُفترض أن يعالجها دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويمكن لهذه الأدوية أن تقتلك أيضًا (6، 7). وحتى إن كانت «الوفيات نادرة» (7)، أتصور أن ذلك لن يبعث كثيرًا من الطمأنينة في نفوس الوالدين.”ADHD Drugs Are Dangerous Depending on which ADHD drug is being taken, side effects of overdose include mydriasis, tremors, anxiety, agitation, hyper-reflexia, headache, gastrointestinal upset, combative behavior, confusion, hallucinations, delirium, dizziness, dystonia, insomnia, paranoia, movement disorders, tachycardia hypertension, seizures, and yes, even hyperactivity, the very condition an ADHD drug is supposed to be treating. Oh, and they can kill you (6,7). Even if "fatalities are rare" (7), I imagine this brings little comfort to parents.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.