Ashwagandha — akar India untuk mengatasi stres dan kelelahan?

Tujuan studi: Ashwagandha (Withania somnifera) dianggap sebagai adaptogen kuat dan zat antistres yang berpotensi meningkatkan performa fisik.

Hasil: Semua model hierarkis Bayesian mencapai konvergensi ke distribusi target (Ȓ = 1), baik untuk ukuran efek meta-analisis (μ) maupun simpangan baku antarpenelitian (τ). Pendekatan meta-analisis dari penelitian yang disertakan menunjukkan bahwa suplementasi Ashwagandha lebih efektif daripada plasebo dalam meningkatkan variabel yang berkaitan dengan performa fisik pada laki-laki dan perempuan sehat. Model Bayesian menunjukkan bahwa intervensi di masa mendatang mungkin memberikan manfaat tertentu pada hasil yang dianalisis, berdasarkan interval kredibel 95% untuk ukuran efek meta-analisis. Beberapa penerapan praktis dan arah penelitian di masa depan dibahas, tetapi diperlukan penelitian yang lebih sebanding mengenai latihan fisik dan populasi atlet untuk menghasilkan perkiraan efek sebenarnya yang lebih stabil.

Tujuan studi: Bukti mengenai bantuan ergogenik herbal masih belum pasti, dan uji coba ashwagandha mencakup berbagai ranah performa yang heterogen. Tinjauan ini mengevaluasi efek suplementasi oral Withania somnifera terhadap performa olahraga dan menelaah faktor pemoderasi yang berkaitan dengan peserta, hasil, formulasi, dan suplementasi.

Hasil: Tiga belas uji coba yang melibatkan 599 peserta menyumbangkan 79 ukuran efek. Sampel terutama terdiri atas orang dewasa muda atau atlet; usia yang dilaporkan mencakup satu uji coba pada usia 18–40 tahun dan satu kelompok atlet remaja akhir berusia 17.4 ± 1.7 tahun. Komposisi jenis kelamin di tingkat uji coba terdiri atas empat kelompok laki-laki saja, satu kelompok perempuan saja, tiga kelompok campuran, dan lima kelompok yang pelaporannya tidak lengkap. Rata-rata, ashwagandha meningkatkan performa olahraga secara keseluruhan (Hedges' g = 0.47, 95% CI [0.25, 0.69], p < 0.001; I2 = 60%; interval prediksi 95% [-0.40, 1.33]), tetapi interval prediksinya mencakup nol. Jenis olahraga merupakan faktor pemoderasi paling jelas (P_between = 0.006): bukti paling konsisten ditemukan untuk daya tahan aerobik (g = 0.54, 95% CI [0.22, 0.85], p = 0.002), sedangkan efek terhadap kekuatan bersifat positif tetapi belum pasti, dan bukti mengenai daya ledak atau daya tahan otot masih terbatas. Analisis dosis bersifat eksploratif; rentang dosis ekstrak 500–600 mg/hari paling didukung oleh bukti.

Tujuan studi: Stres adalah keadaan ketika homeostasis tubuh mengalami gangguan sehingga memicu respons sistemik. Dalam beberapa tahun terakhir, stres semakin umum terjadi dan memengaruhi kesehatan mental maupun fisik. Penelitian ini mengevaluasi efek ashwagandha terhadap stres, kelelahan, dan hormon seks pada laki-laki dan perempuan yang kelebihan berat badan atau sedikit mengalami obesitas, serta melaporkan sendiri mengalami stres dan kelelahan.

Hasil: Suplementasi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan tingkat stres yang signifikan menurut Perceived Stress Scale (hasil utama); namun, perbaikannya tidak berbeda secara signifikan dengan kelompok plasebo (p = 0.867). Berdasarkan Chalder Fatigue Scale, gejala kelelahan menurun secara statistik signifikan pada kelompok ashwagandha dibandingkan kelompok plasebo (p = 0.016), dan peserta yang mengonsumsi ashwagandha juga mengalami peningkatan variabilitas denyut jantung yang signifikan (p = 0.003). Namun, tidak ditemukan perbedaan antarkelompok yang signifikan pada ukuran hasil laporan diri lainnya. Pada laki-laki yang mengonsumsi ashwagandha, kadar testosteron bebas (p = 0.048) dan hormon luteinisasi dalam darah (p = 0.002) meningkat secara signifikan dibandingkan kelompok plasebo.

Tujuan studi: Stres dan kecemasan saling berkaitan serta memiliki dasar perilaku dan saraf yang sama. Ashwagandha (Withania somnifera) membantu mengurangi stres dan kecemasan.

Hasil: Perbandingan antarkelompok dianalisis menggunakan ANOVA satu arah dengan uji post-hoc Tukey, sedangkan perubahan dalam kelompok dinilai menggunakan uji t berpasangan. Pada minggu ke-8, semua kelompok menunjukkan penurunan kortisol serum yang signifikan serta perbaikan pada PSS (P < 0.0001), HAM-A (P = 0.001), dan skor domain POMS (ketegangan, depresi, dan kemarahan, P < 0.0001). Selain itu, APB menunjukkan perbedaan signifikan dibandingkan ARE dan PL untuk PSS, skor total HAM-A, OHQ, dan POMS (P < 0.05). Ekstrak herbal eksklusif dari akar ashwagandha (300mg dua kali sehari) dianggap sebagai intervensi yang efektif dan aman untuk mengurangi stres dan kecemasan.

Tujuan studi: Suplementasi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan stres dan kecemasan yang dilaporkan sendiri, meskipun sebagian besar uji coba menggunakan dosis 250–600 mg setiap hari selama 6–8 minggu. Penelitian ini menguji efek ekstrak ashwagandha dosis rendah (Ashwa.30™) terhadap stres yang dirasakan, suasana hati, kelelahan, dan reaktivitas terhadap stres pada orang dewasa yang mengalami stres.

Hasil: Dibandingkan dengan plasebo, konsumsi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan stres yang dilaporkan sendiri yang lebih besar dalam set analisis lengkap (analisis utama; p = 0.046). Analisis set per protokol menunjukkan arah hasil yang sama, tetapi tidak signifikan secara statistik. Rata-rata penilaian stres harian juga lebih rendah pada kelompok ashwagandha (p = 0.043). Selama SECPT Hari ke-28, kelompok ashwagandha melaporkan penilaian stres yang lebih rendah (p = 0.044), dan kadar kortisol air liur tetap relatif stabil pada kelompok ashwagandha, tetapi meningkat pada kelompok plasebo, yang menunjukkan kemungkinan berkurangnya reaktivitas kortisol (p = 0.047). Namun, tidak ditemukan perbedaan antarkelompok yang signifikan secara statistik pada hasil sekunder dan fisiologis lainnya. Ekstrak ashwagandha (Ashwa.30™) yang diberikan sebanyak 30 mg setiap hari dikaitkan dengan penurunan stres yang dilaporkan sendiri dalam Set Analisis Lengkap dan berkurangnya reaktivitas kortisol air liur terkait SECPT.

Tujuan studi: Stres dan kecemasan merupakan kondisi kesehatan mental yang umum dan sering terjadi bersamaan dengan penyakit kardiovaskular. Hal ini menciptakan hubungan yang kompleks antara proses psikologis dan fisiologis, yang sebagian dimediasi oleh aktivasi sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA). Ashwagen®, ekstrak Withania somnifera (Ashwagandha) yang telah distandardisasi, telah menunjukkan sifat adaptogenik dan ansiolitik dalam penelitian praklinis dan klinis.

Hasil: Skor HAM-A, GAD-7, dan PSS menurun masing-masing sebesar 26.94%, 50.77%, dan 30.47% pada kelompok Ashwagen®. Kadar kortisol turun 28.99% dan trigliserida 13.00%, disertai kecenderungan positif pada LDL dan tekanan darah. Tidak ada efek samping serius yang dilaporkan. Ashwagen® dinilai sebagai intervensi tambahan terpadu yang aman dan efektif untuk menangani stres dan kecemasan pada pasien dengan hipertensi yang sudah ada sebelumnya.

Tujuan studi: Stres kronis merugikan pemeliharaan sistem respons utama, yaitu sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA). Penelitian ini bertujuan menyelidiki efektivitas dua adaptogen nabati—formula yang mengandung Rhodiola, kemangi suci dan Schisandra chinensis (VL-G-A57), serta ashwagandha spektrum penuh (VL-G-E12)—terhadap stres dan gejala terkait pada orang yang mengalami stres tinggi.

Hasil: Pada hari ke-60, VL-G-A57 dan VL-G-E12 sama-sama menurunkan skor Perceived Stress Scale (PSS) secara signifikan dibandingkan dengan plasebo (p < 0.0001). Kualitas tidur, yang diukur menggunakan Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), meningkat secara signifikan pada kedua kelompok adaptogen (VL-G-A57: p = 0.0008, VL-G-E12: p < 0.0001). Hasil ini selaras dengan hasil Restorative Sleep Questionnaire-Weekly (RSQ-W) pada kedua kelompok IP dibandingkan dengan plasebo (p < 0.0001). Selain itu, disregulasi suasana hati (VL-G-A57: p = 0.0454), kecemasan (VL-G-A57: p = 0.0004, VL-G-E12: p = 0.0015), dan tingkat stres (VL-G-A57-VL-G-E12: p < 0.0001) menunjukkan perbaikan signifikan dibandingkan dengan plasebo. Tidak ditemukan perbedaan dalam kewaspadaan mental. Penelitian menyimpulkan bahwa VL-G-A57 dan VL-G-E12 sama-sama dikaitkan dengan penurunan stres, kelelahan, dan kecemasan, serta peningkatan suasana hati dan kualitas tidur.

Tujuan studi: Ashwagandha (Withania somnifera) adalah adaptogen yang dikenal luas dan secara tradisional berperan dalam mengatur stres serta meningkatkan performa fisik. Ashwagandha dosis rendah (LDA/Ashwa.30) adalah ekstrak akar saja yang dioptimalkan untuk senyawa bioaktif, dengan standardisasi withanolida (> 15% b/b) dan fraksi aktif ATP (> 15% b/b).

Hasil: LDA dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menimbulkan efek samping yang berkaitan dengan pengobatan. Parameter hematologis, hati, ginjal, metabolisme, dan tanda vital tetap berada dalam rentang klinis normal setelah konsumsi LDA. Suplementasi LDA selama 8 minggu secara signifikan meningkatkan kebugaran kardiorespirasi, menunda timbulnya kelelahan, dan aman digunakan oleh orang dewasa sehat. Temuan ini mendukung potensinya sebagai bantuan dosis rendah yang aman dan efektif untuk meningkatkan daya tahan dan performa olahraga secara keseluruhan.

Tujuan studi: Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa ekstrak akar Ashwagandha (Withania somnifera) konvensional dapat meningkatkan performa fisik pada populasi atlet maupun nonatlet. Namun, bukti mengenai formulasi ashwagandha lepas lambat masih belum tersedia.

Hasil: Dari 84 peserta yang direkrut, 83 menyelesaikan penelitian (AshwaSR, n = 41; Plasebo, n = 42). Dibandingkan dengan plasebo, peserta yang menerima AshwaSR menunjukkan peningkatan kekuatan otot dan daya tahan kardiorespirasi yang secara signifikan lebih besar mulai hari ke-30 (1-RM: 4.69 vs. 2.23 kg; VO2max: 9.99 vs. 6.64 mL/kg/min; p < 0.001), dan peningkatan ini bertahan hingga hari ke-91 (1-RM: 15.31 vs. 7.33 kg; VO2max: 30.56 vs. 18.14 mL/kg/min; p < 0.001). Pada kelompok AshwaSR, kadar testosteron total pada laki-laki meningkat secara signifikan dari awal hingga hari ke-90 (rata-rata peningkatan = 121.43 ng/dL; p = 0.024); sedangkan peningkatan kadar testosteron pada perempuan tidak signifikan (13.34 ng/dL; p = 0.545) dan tetap dalam rentang nilai rujukan normal. Rata-rata perubahan testosteron total serupa pada kelompok AshwaSR dan plasebo (p > 0.05). Kelompok AshwaSR melaporkan peningkatan kualitas hidup yang signifikan pada hari ke-91 dibandingkan dengan kelompok plasebo (komponen mental: 7.72 vs. - 4.66; p < 0.001; komponen fisik: 5.23 vs.