الأمراضالحساسية — هل ينبغي إصلاح جهاز المناعة بدلًا من تناول أقراص الزكام؟
- Hubert Czerniak — Alergia z głowy. Część 1
- Hubert Czerniak — Alergia z głowy. Część 2
- Effect of Medical Therapy in Allergic Rhinitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Am J Rhinol Allergy 2022
- BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). · Clin Exp Allergy 2017
- Allergen-specific immunotherapy. · Immunol Lett 2009
- Allergic Rhinitis. · Pediatr Rev 2023
- Allergic rhinitis. · Allergy Asthma Clin Immunol 2018
- Orthomolecular Medicine News Service — Black cumin plus vitamin D equals a top antiviral combination: The remarkable clinical versitility of Nigella sativa
يرى Hubert Czerniak أنه ينبغي الاهتمام بالجهاز المناعي أولًا عند الإصابة بالحساسية.
- تخفف أدوية الحساسية الأعراض، لكنها، بحسب قوله، لا تعالج الحساسية وقد تسبب آثارًا جانبية.
- يوصي باتباع نمط حياة صحي، والحد من الأطعمة الرديئة والمعالجة بدرجة كبيرة، كما يوصي بالثوم لعلاج حمى القش وانسداد الأنف.
- يدّعي أن قضاء بضعة أيام على شاطئ البحر قد يخفف أعراض الحساسية، بل قد يزيلها، بما فيها حمى القش ودموع العينين.
ماذا يكتب المؤلفون
ترتبط الحساسية بالجهاز المناعي، ولذلك ينبغي الاهتمام به أولًا.
تخفف أدوية الحساسية الأعراض، لكنها، بحسب Hubert Czerniak، لا تعالج الحساسية وقد تسبب آثارًا جانبية.
يوصي Hubert Czerniak باتباع نمط حياة صحي والحد من الأطعمة الرديئة والمعالجة بدرجة كبيرة.
يكتب Hubert Czerniak أن الثوم يساعد في علاج حمى القش وانسداد الأنف.
يقول Hubert Czerniak إن الهواء الرطب على شاطئ البحر، حيث تقل مسببات الحساسية، قد يخفف أعراض الحساسية أو حتى يزيلها.
يكتب Hubert Czerniak أن قضاء بضعة أيام على شاطئ البحر قد يقضي على حمى القش ودموع العينين.
يذكر Hubert Czerniak أن انسداد الأنف وحكة العينين ودموعهما والعطاس ونزول الإفرازات على الجدار الخلفي للحلق من أعراض الحساسية.
يشير Hubert Czerniak مجددًا إلى أن قضاء بضعة أيام على شاطئ البحر قد يخفف أعراض الحساسية، وحمى القش ودموع العينين.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 588.
أظهر تحليل تلوي أن العلاج المناعي حسّن جودة حياة الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي.
هدف الدراسة: تُستخدم الكورتيكوستيرويدات الأنفية (INCS)، ومضادات الهيستامين الفموية (POAH)، والعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT) على نطاق واسع لعلاج التهاب الأنف التحسسي (AR). لكن تقييم أثر العلاج اختلف بين الدراسات، ولم تفسر سوى دراسات قليلة هذه النتائج في سياق مقاييس تدفق الهواء عبر الأنف.
النتائج: حُددت 22 دراسة شملت 4673 مريضًا بالتهاب الأنف التحسسي، منها 5 تجارب للكورتيكوستيرويدات الأنفية (INCS)، و8 لمضادات الهيستامين الفموية (POAH)، و9 للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT). حسّنت الكورتيكوستيرويدات الأنفية مجموع أعراض الأنف الكلي (TNSS) (فرق المتوسط [MD] 0.90؛ P = .002) وذروة تدفق الشهيق الأنفي (PNIF) (فرق المتوسط 13.31 لتر/دقيقة [P = .0007]). وحسّنت مضادات الهيستامين الفموية جودة الحياة، وفقًا لاستبيان جودة الحياة في التهاب الأنف والملتحمة (RQLQ) [فرق المتوسط 0.36؛ P < .001]، لكنها لم تحسّن ذروة تدفق الشهيق الأنفي. وحسّن العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية استبيان جودة الحياة [فرق المتوسط 0.65؛ P < .001]، مع وجود اتجاه نحو تحسن مجموع أعراض الأنف الكلي. وبوجه عام، أحدثت الكورتيكوستيرويدات الأنفية تحسنًا ذا أهمية سريرية وإحصائية في درجات الأعراض والقياسات الفسيولوجية لدى المصابين بالتهاب الأنف التحسسي. وحسّنت مضادات الهيستامين الفموية والعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية درجات الأعراض وجودة الحياة، لكن أثرهما في تدفق الهواء عبر الأنف غير مؤكد. ولا توجد دراسات كافية لتقييم أثر الكورتيكوستيرويدات الأنفية في جودة الحياة وأثر مضادات الهيستامين الفموية في شدة الأعراض، ولا سيما في حالات التهاب الأنف التحسسي الخفيف. وينبغي للدراسات المستقبلية تقييم أثر العلاج في كل مقياس من هذه المقاييس التي يبلغ عنها المرضى.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير الإرشادات إلى أن العلاج المناعي فعّال جدًا عندما يكون أحد مسببات الحساسية المحددة مسؤولًا عن الأعراض.
هدف الدراسة: هذه إرشادات محدّثة لتشخيص التهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي وعلاجه، وقد نُشرت لأول مرة عام 2007. أعدّتها لجنة معايير الرعاية التابعة للجمعية البريطانية للحساسية والمناعة السريرية، باستخدام أساليب معتمدة.
النتائج: يرتبط علاج التهاب الأنف بفوائد للربو. كما يُعد التهاب الأنف غير التحسسي عامل خطر للإصابة بالربو، وقد يكون حمضيّاتياً يستجيب للستيرويدات، أو عصبي المنشأ وغير التهابي. وقد يكون التهاب الأنف غير التحسسي عرضًا أوليًا لاضطرابات جهازية مثل التهاب الأوعية الحبيبي أو الحمضيّات، وداء الساركويد. وقد تسبب الفيروسات التهاب الأنف المعدي، وبدرجة أقل البكتيريا والفطريات والأوليات.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير مراجعة إلى أن العلاج المناعي قد يغيّر مسار الحساسية ويحقق تحسنًا طويل الأمد.
هدف الدراسة: تُعد الحساسية مشكلة صحية كبيرة في البلدان الصناعية، ويتزايد انتشارها باستمرار. ففي عام 1906، عندما قدّم Clemens von Pirquet مصطلح «الحساسية» لوصف تفاعلات الجسم المرضية الشديدة الناجمة عن ملامسة المستضدات، كانت نسبة المصابين بها أقل من 1% من السكان.
النتائج: تُعد الحساسية مشكلة صحية كبيرة في البلدان الصناعية، ويتزايد انتشارها باستمرار. ففي عام 1906، عندما قدّم Clemens von Pirquet مصطلح «الحساسية» لوصف تفاعلات الجسم المرضية الشديدة الناجمة عن ملامسة المستضدات، كانت نسبة المصابين بها أقل من 1% من السكان. أما اليوم، فيعاني أكثر من 25% من سكان البلدان الصناعية من التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة أو الربو أو التهاب الجلد أو الحساسية الغذائية. ويمكن تخفيف أعراض الحساسية باستخدام الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين أو الكرومونات أو مزيلات الاحتقان أو مضادات المسكارين أو مضادات اللوكوترين. لكن العلاج المناعي وحده قادر على تغيير مسار المرض التحسسي وتحقيق تحسن طويل الأمد يستمر لسنوات بعد إيقاف هذا العلاج.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تصف مراجعة العلاج المناعي بأنه طريقة تعدّل مسار المرض لدى الأطفال.
هدف الدراسة: يصيب التهاب الأنف التحسسي (AR) أكثر من 400 مليون شخص حول العالم، ما يجعله أحد أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا. وتزداد حالات التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال، كما تظهر الأعراض لدى نحو نصف المصابين به قبل بلوغهم 6 سنوات.
النتائج: توسعت خيارات العلاج الدوائي لالتهاب الأنف التحسسي، إذ اعتُمدت للاستخدام لدى الأطفال أنواع عديدة من الكورتيكوستيرويدات الأنفية ومضادات الهيستامين الأنفية ومضادات الهيستامين الفموية من الجيل الثاني. وقد اعتُمد العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية للأطفال، بأشكاله تحت الجلد وتحت اللسان، وهو يعدّل مسار المرض، وقد يقلل من التحسس اللاحق لمسببات الحساسية ومن تطور المرض إلى الربو. كما تخفف كثير من العلاجات البيولوجية المتاحة حاليًا والمخصصة لربو الأطفال و/أو الأمراض التأتبّية أعراض التهاب الأنف التحسسي. وينبغي إحالة الأطفال المصابين بالتهاب أنف تحسسي متوسط إلى شديد أو مستعصٍ، أو الذين لديهم أمراض مصاحبة، إلى اختصاصيي الحساسية لإجراء الفحوص التشخيصية وتوسيع خيارات العلاج، بما في ذلك العلاج المناعي والعلاج البيولوجي المحتمل.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير مراجعة إلى أن العلاج المناعي قد يكون طريقة فعالة تؤثر في الجهاز المناعي.
هدف الدراسة: التهاب الأنف التحسسي اضطراب شائع يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالربو والتهاب الملتحمة. وغالبًا ما تكون الحالة طويلة الأمد ولا يُكتشف وجودها في الرعاية الأولية.
النتائج: يُعد أخذ تاريخ مرضي شامل وإجراء الفحص البدني واختبار الجلد لمسببات الحساسية أمورًا مهمة لتشخيص التهاب الأنف التحسسي. وتشكل مضادات الهيستامين الفموية من الجيل الثاني والكورتيكوستيرويدات الأنفية أساس العلاج. والعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية علاج فعّال يعدّل المناعة، وينبغي التوصية به إذا لم يكن العلاج الدوائي لالتهاب الأنف التحسسي فعّالًا أو لم يتحمله المريض، أو إذا اختاره المريض. وتقدم هذه المقالة لمحة عامة عن الفيزيولوجيا المرضية والتشخيص والتدبير المناسب لهذا الاضطراب.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.