Мы живём всё меньше — виновато ли в этом то, что мы едим?

Цель исследования: Ограничение питания (DR) продлевает жизнь многим видам, хотя универсальность этого эффекта ещё ни разу не изучали количественно. Здесь мы представляем первый всеобъемлющий сравнительный метаанализ влияния DR в разных исследованиях и у разных видов.

Результаты: В целом DR слабее продлевает жизнь самцам, а также организмам, не являющимся модельными. Удивительно, но доля белка в рационе сильнее влияла на продление жизни при DR, чем степень ограничения калорий. Кроме того, мы показываем, что продление жизни при DR у хорошо изученных лабораторных модельных видов (дрожжей, нематод, плодовых мушек и грызунов) обусловлено снижением как возрастной, так и не связанной с возрастом смертности. Наши результаты позволяют предположить, что связь между DR и долголетием лучше объясняется сходной адаптацией к лабораторным условиям, а не эволюционной консервацией, хотя возможны и другие объяснения.

Цель исследования: Связь между здоровыми моделями питания и продолжительностью жизни пока неясна. Здесь мы сообщаем о проспективной связи пяти моделей питания со смертностью и продолжительностью жизни у 103 649 участников UK Biobank.

Результаты: По сравнению с нижней квинтилью, достижение верхней квинтили по оценкам качества питания было связано с увеличением продолжительности жизни в возрасте 45 лет на 1,9–3,0 года у мужчин и на 1,5–2,3 года у женщин. Наибольший прирост продолжительности жизни у мужчин наблюдался при DRRD, а у женщин — при AMED. Значимые связи сохранялись и при учёте генетической предрасположенности. Наши результаты подчёркивают преимущества здоровых моделей питания для увеличения продолжительности жизни независимо от генов долголетия.

Цель исследования: Ожидаемая продолжительность жизни американцев ниже, чем у жителей почти всех других стран с высоким уровнем дохода. Мы стремимся оценить влияние факторов образа жизни на преждевременную смертность и продолжительность жизни населения США.

Результаты: За период наблюдения продолжительностью до 34 лет было зарегистрировано 42 167 случаев смерти. Скорректированные с учётом множества переменных отношения рисков смертности у взрослых, соблюдавших 5 факторов низкого риска по сравнению с теми, кто не соблюдал ни одного, составили 0,26 (95% доверительный интервал [ДИ], 0,22–0,31) для общей смертности, 0,35 (95% ДИ, 0,27–0,45) для смертности от рака и 0,18 (95% ДИ, 0,12–0,26) для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Доля смертности в популяции, связанная с несоблюдением 5 факторов низкого риска, составила 60,7% (95% ДИ, 53,6–66,7) для общей смертности, 51,7% (95% ДИ, 37,1–62,9) для смертности от рака и 71,7% (95% ДИ, 58,1–81,0) для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. По нашим оценкам, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 50 лет составляла 29,0 года (95% ДИ, 28,3–29,8) у женщин и 25,5 года (95% ДИ, 24,7–26,2) у мужчин, не соблюдавших ни одного фактора низкого риска. Напротив, для тех, кто соблюдал все 5 факторов низкого риска, мы рассчитали ожидаемую продолжительность жизни в возрасте 50 лет в 43,1 года (95% ДИ, 41,3–44,9) у женщин и 37,6 года (95% ДИ, 35,8–39,4) у мужчин.

Цель исследования: Изучить, как здоровый образ жизни связан с продолжительностью жизни без крупных хронических заболеваний.

Результаты: Ожидаемая продолжительность жизни без диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака в возрасте 50 лет составляла 23,7 года (95% доверительный интервал: 22,6–24,7) у женщин, не соблюдавших ни одного фактора образа жизни с низким риском, и 34,4 года (33,1–35,5) у женщин, соблюдавших четыре или пять таких факторов. В возрасте 50 лет продолжительность жизни без любого из этих хронических заболеваний составляла 23,5 года (22,3–24,7) у мужчин, не соблюдавших ни одного фактора низкого риска, и 31,1 года (29,5–32,5) у мужчин, соблюдавших четыре или пять таких факторов. У нынешних заядлых курильщиков-мужчин (≥15 сигарет в день), а также у мужчин и женщин с ожирением (индекс массы тела ≥30) доля жизни без заболеваний составляла наименьшую часть (≤75%) общей ожидаемой продолжительности жизни в возрасте 50 лет. Соблюдение здорового образа жизни в среднем возрасте связано с большей продолжительностью жизни без крупных хронических заболеваний.

Цель исследования: Последние актуальные данные о влиянии средиземноморской диеты (MedDiet) и образа жизни на здоровье (2015 год и первые месяцы 2016 года).

Результаты: Крупные проспективные обсервационные эпидемиологические исследования с надлежащим контролем смешивающих факторов и два крупных рандомизированных исследования подтверждают пользу средиземноморской модели питания для увеличения продолжительности жизни, снижения риска крупных хронических заболеваний и улучшения качества жизни и самочувствия. Недавно 19 новых исследований, проведённых в рамках крупных проспективных проектов, почти единодушно показали значительную пользу MedDiet для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта, общей смертности, сердечной недостаточности и инвалидности. Примечательно, что две крупные и хорошо проведённые когортные работы выявили значительную пользу для сердечно-сосудистой системы на основании повторных измерений питания в течение длительного периода наблюдения. Кроме того, в крупнейшем рандомизированном исследовании MedDiet — Prevención con Dieta Mediterránea — недавно сообщили о пользе этой модели питания для профилактики снижения когнитивных способностей и рака молочной железы.

Цель исследования: Национальные рекомендации по питанию — важный инструмент профилактики хронических заболеваний, однако общая польза более точного соблюдения этих рекомендаций для смертности и продолжительности жизни, а также для социально уязвимых групп пока недостаточно оценена.

Результаты: Среди 15 835 взрослых перевод населения на оптимальный уровень соблюдения рекомендаций привёл к расчётному снижению смертности за 5 лет (RR: 0,55; 95% ДИ: 0,39–0,77) и за 13 лет (RR: 0,79; 95% ДИ: 0,70–0,89), что соответствует увеличению ожидаемой продолжительности жизни за 13 лет на 1,7 года у женщин и на 3,0 года у мужчин. Если сосредоточить меры на взрослых, не получивших среднего образования, смертность в популяции за 5 лет снизится на 28% (RRoptimal: 0,72; 95% ДИ: 0,56–0,93) — сопоставимо с высоким уровнем соблюдения рекомендаций всеми взрослыми в возрасте 45–80 лет (RRhigh: 0,64; 95% ДИ: 0,47–0,87). Меры для людей с низким доходом дали краткосрочную пользу только внутри этой группы; оценки для отсутствия продовольственной безопасности и неблагополучия района проживания были близки к нулю. В рамках этого моделирования более точное соблюдение национальных рекомендаций по питанию на основе продуктов было связано с более низкой расчётной смертностью и большей продолжительностью жизни. Целевое улучшение питания среди взрослых с более низким уровнем образования показало явную краткосрочную пользу для населения, сопоставимую с универсальными мерами.

Цель исследования: Сокращение потребления мяса и увеличение потребления растительной пищи — приоритетные задачи профилактики хронических заболеваний и обеспечения экологической устойчивости в Европе. В предыдущих моделях рассматривалось, как меры политики могут изменить рацион в соответствии с целевыми показателями сокращения потребления мяса, однако их влияние на здоровье ещё не изучалось.

Результаты: Достижение целевых показателей CCC по сокращению потребления красного и переработанного мяса было связано с расчётным увеличением ожидаемой продолжительности жизни на 7,2 (1,1–12,9) и 9,4 (1,3–15,4) месяца, а также с суммарным приростом лет жизни на 8,4 (1,3–14,9) и 10,9 (1,5–17,9) миллиона в сценариях сокращения на 35% и 50% соответственно. По оценкам, можно было бы предотвратить 3,4 (0,5–6,6) и 4,5 (0,6–8,1) миллиона случаев хронических заболеваний. До 95% улучшения здоровья приходилось на сердечно-сосудистые исходы, причём три четверти этого эффекта были связаны с увеличением потребления овощей и бобовых. Эти предварительные оценки показывают, что обусловленное политическими мерами сокращение потребления красного и переработанного мяса в соответствии с климатическими целями может принести значительную пользу общественному здоровью. Хотя результаты зависят от смоделированных изменений поведения, они дают полезные сведения для европейских стратегий по снижению бремени сердечно-сосудистых заболеваний и переходу к устойчивому питанию.

Цель исследования: Предпосылки и цели: Здоровое питание и регулярная физическая активность помогают предотвращать хронические заболевания и поддерживать здоровое старение, тогда как курение, употребление подслащённых сахаром безалкогольных напитков и избыточный вес остаются важными проблемами общественного здравоохранения в Европе.

Результаты: Регрессионная модель с сокращённым набором показателей, включавшая здоровое питание, физическую активность и распространённость избыточного веса, объясняла 47,4% различий в продолжительности жизни. Кластерный анализ выявил три разных профиля образа жизни и здоровья: профиль с полезным питанием, низкой распространённостью избыточного веса и высокой продолжительностью жизни; профиль с менее качественным питанием, более высоким уровнем курения и худшими показателями здоровья; смешанный профиль с низким уровнем курения, более высокой распространённостью избыточного веса и сравнительно благоприятными показателями здоровья. Выводы: Исследование подтверждает системный подход к образу жизни и здоровью населения Европы. Его результаты могут помочь разработать более адресную политику в области питания, профилактики ожирения и общественного здравоохранения в странах ЕС.