Vivimos cada vez menos: ¿es culpa de lo que comemos?

Objetivo del estudio: La restricción alimentaria (DR) prolonga la vida de muchas especies, aunque nunca se ha examinado cuantitativamente si este efecto es universal. En este estudio presentamos el primer metaanálisis comparativo exhaustivo de la DR en distintos estudios y especies.

Resultados: En general, la DR tiene menos efecto para prolongar la vida de los machos y de los organismos que no son modelo. Sorprendentemente, la proporción de proteínas consumidas fue más importante para prolongar la vida mediante la DR que el grado de restricción calórica. Además, mostramos que la reducción de las tasas de mortalidad tanto dependientes como independientes de la edad prolonga la vida mediante la DR en las especies modelo de laboratorio más estudiadas (levaduras, gusanos nematodos, moscas de la fruta y roedores). Nuestros resultados sugieren que la adaptación convergente a las condiciones de laboratorio explica mejor la relación observada entre la DR y la longevidad que la conservación evolutiva, aunque son posibles otras explicaciones.

Objetivo del estudio: La relación entre los patrones alimentarios saludables y la esperanza de vida aún no está clara. En este estudio analizamos las asociaciones prospectivas de cinco patrones alimentarios con la mortalidad y la esperanza de vida en 103,649 participantes del UK Biobank.

Resultados: En comparación con el quintil más bajo, alcanzar el quintil más alto en las puntuaciones de dieta se relacionó con una ganancia de 1.9 a 3.0 años de vida a los 45 años en los hombres y de 1.5 a 2.3 años en las mujeres. La mayor ganancia de vida se observó con la DRRD en los hombres y la AMED en las mujeres. Las asociaciones significativas se mantuvieron al tener en cuenta la predisposición genética. Nuestros hallazgos destacan las ventajas de los patrones alimentarios saludables para prolongar la esperanza de vida, independientemente de los genes relacionados con la longevidad.

Objetivo del estudio: La esperanza de vida de los estadounidenses es menor que la de los habitantes de casi todos los demás países de ingresos altos. Nuestro objetivo es calcular el efecto de los factores del estilo de vida sobre la mortalidad prematura y la esperanza de vida en la población estadounidense.

Resultados: Durante un seguimiento de hasta 34 años, registramos 42 167 muertes. Las razones de riesgo de mortalidad ajustadas por múltiples variables, en adultos con 5 factores de bajo riesgo frente a quienes no tenían ninguno, fueron 0.26 (intervalo de confianza [IC] del 95 %, 0.22-0.31) para la mortalidad por todas las causas, 0.35 (IC del 95 %, 0.27-0.45) para la mortalidad por cáncer y 0.18 (IC del 95 %, 0.12-0.26) para la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. El riesgo atribuible a la población por no seguir los 5 factores de bajo riesgo fue del 60.7 % (IC del 95 %, 53.6-66.7) para la mortalidad por todas las causas, del 51.7 % (IC del 95 %, 37.1-62.9) para la mortalidad por cáncer y del 71.7 % (IC del 95 %, 58.1-81.0) para la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Calculamos que la esperanza de vida a los 50 años era de 29.0 años (IC del 95 %, 28.3-29.8) para las mujeres y de 25.5 años (IC del 95 %, 24.7-26.2) para los hombres que no seguían ningún factor de estilo de vida de bajo riesgo. En cambio, para quienes seguían los 5 factores de bajo riesgo, proyectamos una esperanza de vida a los 50 años de 43.1 años (IC del 95 %, 41.3-44.9) para las mujeres y de 37.6 años (IC del 95 %, 35.8-39.4) para los hombres.

Objetivo del estudio: Examinar cómo se relaciona un estilo de vida saludable con la esperanza de vida sin enfermedades crónicas importantes.

Resultados: A los 50 años, la esperanza de vida sin diabetes, enfermedades cardiovasculares ni cáncer era de 23.7 años (intervalo de confianza del 95 %, 22.6 a 24.7) para las mujeres que no seguían ningún factor de estilo de vida de bajo riesgo, frente a 34.4 años (33.1 a 35.5) para las que seguían cuatro o cinco factores de bajo riesgo. A los 50 años, la esperanza de vida sin ninguna de estas enfermedades crónicas era de 23.5 años (22.3 a 24.7) entre los hombres que no seguían ningún factor de estilo de vida de bajo riesgo y de 31.1 años (29.5 a 32.5) entre los que seguían cuatro o cinco factores de bajo riesgo. En los hombres que fumaban mucho en la actualidad (≥15 cigarrillos/día) y en los hombres y las mujeres con obesidad (índice de masa corporal ≥30), la esperanza de vida sin enfermedades representaba la proporción más baja (≤75 %) de la esperanza de vida total a los 50 años. Seguir un estilo de vida saludable a mediana edad se relaciona con una mayor esperanza de vida sin enfermedades crónicas importantes.

Objetivo del estudio: La evidencia reciente pertinente sobre los efectos de la dieta mediterránea (MedDiet) y el estilo de vida en la salud (2015 y los primeros meses de 2016).

Resultados: Grandes estudios epidemiológicos observacionales prospectivos con un control adecuado de los factores de confusión y dos grandes ensayos aleatorizados respaldan los beneficios del patrón alimentario mediterráneo para aumentar la esperanza de vida, reducir el riesgo de enfermedades crónicas importantes y mejorar la calidad de vida y el bienestar. Recientemente, 19 nuevos estudios de grandes estudios prospectivos mostraron, con una consistencia casi perfecta, importantes beneficios de la MedDiet para reducir el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, mortalidad total, insuficiencia cardíaca y discapacidad. Cabe destacar que dos grandes cohortes bien realizadas informaron de beneficios cardiovasculares significativos tras utilizar mediciones repetidas de la dieta durante un largo periodo de seguimiento. Además, Prevención con Dieta Mediterránea, el mayor ensayo aleatorizado sobre la MedDiet, informó recientemente de beneficios de este patrón alimentario para prevenir el deterioro cognitivo y el cáncer de mama.

Objetivo del estudio: Las guías alimentarias nacionales son herramientas clave para prevenir enfermedades crónicas, pero los beneficios de seguirlas más de cerca para la mortalidad y la esperanza de vida aún no se han cuantificado suficientemente, ni en general ni entre los grupos socialmente desfavorecidos.

Resultados: Entre 15,835 adultos, cambiar a una adherencia óptima redujo la mortalidad estimada a 5 años (RR:0.55; IC del 95 %:0.39-0.77) y a 13 años (RR:0.79; IC del 95 %:0.70-0.89), lo que corresponde a una ganancia de esperanza de vida a 13 años de 1.7 años (mujeres) a 3.0 años (hombres). Dirigir las medidas a adultos sin estudios secundarios redujo la mortalidad poblacional a 5 años un 28 % (RR óptimo:0.72; IC del 95 %: 0.56-0.93), un resultado comparable a lograr una alta adherencia universal entre todos los adultos de 45-80 años (RR alto:0.64; IC del 95 %:0.47-0.87). Dirigir las medidas a personas con bajos ingresos solo mostró beneficios a corto plazo dentro del grupo; las estimaciones para la inseguridad alimentaria y la privación en el vecindario fueron cercanas a cero. En esta emulación de ensayo objetivo, una mayor adherencia a una guía alimentaria nacional basada en alimentos redujo la mortalidad estimada y aumentó la esperanza de vida. La mejora dirigida a adultos con menor nivel educativo mostró un claro beneficio a corto plazo para la población, comparable al de las medidas universales.

Objetivo del estudio: Reducir el consumo de carne y aumentar el de alimentos de origen vegetal son prioridades para prevenir enfermedades crónicas y promover la sostenibilidad ambiental en Europa. Modelos anteriores han descrito cómo las intervenciones políticas podrían modificar los patrones alimentarios para cumplir los objetivos de reducción del consumo de carne, pero aún no se han estudiado sus efectos en la salud.

Resultados: Alcanzar los objetivos de CCC para reducir el consumo de carne roja y procesada se relacionó con un aumento proyectado de la esperanza de vida de 7.2 (1.1-12.9) y 9.4 (1.3-15.4) meses, y con una ganancia de 8.4 (1.3-14.9) y 10.9 (1.5-17.9) millones de años de vida, en los escenarios del 35 % y el 50 %, respectivamente. Se calcula que podrían evitarse 3.4 (0.5-6.6) y 4.5 (0.6-8.1) millones de casos de enfermedades crónicas. Hasta el 95 % de las mejoras de salud se debieron a resultados cardiovasculares, y tres cuartas partes se relacionaron con un mayor consumo de verduras y legumbres. Estas estimaciones exploratorias sugieren que las reducciones del consumo de carne roja y procesada impulsadas por políticas y alineadas con los objetivos climáticos podrían aportar importantes beneficios para la salud pública. Aunque dependen de trayectorias de comportamiento modelizadas, los hallazgos ofrecen información útil para las estrategias europeas destinadas a reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares y promover una transición alimentaria sostenible.

Objetivo del estudio: Antecedentes/Objetivos: Una alimentación saludable y la actividad física regular ayudan a prevenir enfermedades crónicas y favorecen un envejecimiento saludable, mientras que el tabaquismo, el consumo de refrescos azucarados y el exceso de peso siguen siendo importantes problemas de salud pública en Europa.

Resultados: El modelo de regresión reducido, que incluía una alimentación saludable, la actividad física y la prevalencia del sobrepeso, explicó el 47.4 % de la variación en la esperanza de vida. El análisis de conglomerados identificó tres perfiles distintos de estilo de vida y salud: uno de alimentación saludable, poco exceso de peso y longevidad alta; otro de alimentación de menor calidad, más tabaquismo y peores resultados de salud; y un perfil mixto, caracterizado por poco tabaquismo, más exceso de peso y resultados de salud relativamente favorables. Conclusiones: El estudio respalda una visión sistémica del estilo de vida y la salud de la población en Europa. Sus hallazgos pueden ayudar a orientar mejor las políticas de nutrición, prevención de la obesidad y salud pública en los países de la UE.